Язвочки на языке ангина
Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.
Причины
Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.
- Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.
- Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.
- Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.
- Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидов
- Проявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней крови
- Переохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.
- Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем
- Стрессовые ситуации для организма
Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:
- Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)
- Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системы
- Аллергические реакции
- Ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательств
- Стоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.
Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.
Группы риска
Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.
Симптомы
Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:
- Повышение температуры тела (вплоть до 41С);
- Состояние разбитости, раздраженность;
- Боль во рту, при глотании;
- Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;
- Редко — сыпь на теле.
При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.
Отличия стоматита от ангины
В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.
Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.
Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.
Герпетическая ангина
Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь.
Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.
Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.
Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.
Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.
Диагностика
Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:
- осмотр специалиста;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- соскоб на микрофлору.
Лечение
Больному стоматитной ангиной необходимо:
- не нарушать постельный и питьевой режим;
- питаться жидкими и полумягкими блюдами;
- снизить температуру в помещении до 20 градусов;
- регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;
- ежедневно осуществлять влажную уборку;
- ограничить контакты со здоровыми людьми.
Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.
Стандартные меры:
- прием антибиотиков;
- применение интерфероновых мазей;
- полоскание горла и рта антисептиками;
- обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;
- жаропонижающие препараты;
- обезболивающие средства.
При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.
Профилактика
Панацеи от вышеперечисленных болезней нет. Но есть несложные правила, которые можно соблюдать. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, употребление чистой воды, спорт, закаливание – все это станет отличной профилактикой любых недугов.
Источник
Язвы на языке – симптом ряда патологий либо признак отсутствия гигиены ротовой полости. Повреждения слизистой располагаются перманентно по всей поверхности, локализация образований четко указывает на патологию, спровоцировавшую новообразование.. Если на языке появились белые пятна, эрозии с налетом различной интенсивности или расцветки – это повод обратиться к врачу.
Почему на языке образуются язвы?
Появлению изменения внешнего вида поверхности ротовой полости «обязаны» следующие патологии:
- Афтозный стоматит. Имеет хроническую форму с рецидивирующим течением, язвочки на языке – афты – присутствуют в единичном или множественном варианте. Симптомы: боль, трудности с пережевыванием и глотанием пищи. При благоприятном течении патологии и лечении афты заживают на 5–8-е сутки. Вылечить новообразования при осложненном течении и трудностями с регенерацией сложно, на терапию уходит не менее месяца.
Афтозный стоматит.
- Рецидивирующий некротический периаденит. Болячка на языке сбоку (рак), на щеках и губах, болезненны, с плотными приподнятыми краями, с внутренним инфильтратом, содержащим кровь, лимфу и клеточные элементы. Афтоз Сеттона – тяжело протекающее заболевание, язвы по бокам языка могут болеть и не заживать несколько месяцев.
Некротический периаденит.
- Герпетический стоматит. Язва на языке напоминает высыпания герпеса, основание раны со светло-сероватым оттенком, четкость контуров размыта. Чаще появляются вавки под языком, на нижней его поверхности и нижнем небе. Патологическое образование заживает в течение 7–10 дней без рубцевания тканей.
Герпетический стоматит.
- Стоматит (простой). Характеризуется одиночными высыпаниями эрозий, иногда их находят 2–3 одновременно. Важное отличие: в центре язвы на языке есть пленка белого (простой) или серовато-желтого оттенка (вирусный).
Cтоматит.
- Кандидозный стоматит. Ранки и налет на языке – белого цвета. Располагаются язвы по бокам и всей поверхности, наблюдаются в любом возрасте.
Кандидозный стоматит.
- Афты Беднара. Патология регистрируется у детей, локализуются болячки под языком, на кончике языка или по всей его поверхности с образованием светло-желтого налета. Что делать? Соблюдать гигиену полости рта! Именно причина ее отсутствия лежит в основе появления афт Беднара.
Афты Беднара.
- Язвенно-некротический гингивостоматит. При визуальном осмотре видны красные язвочки на языке, появляются язвочки сбоку на языке (подозрение на рак), эрозии на слизистой, покраснение десен, боль, формирование некротических очагов с желтым или зеленоватым оттенком.
Язвенно-некротический гингивостоматит.
В запущенном течении появившиеся эрозивные образования углубляются в ткани языка, наполняются гнойным содержимым (язвы, с гноем на языке). Появляются неприятный запах изо рта, обильная саливация, температура тела повышается до 38 С. Человек, у которого есть язвочки под языком, болячки на корне языка, чувствует слабость, разбитость, аппетит снижен.
Малоизвестные факты о язвах
Часто на языке появляется белая болячка, происходит образование незаживающей раны при трудноизлечимых болезнях или патологиях, заканчивающихся летально.
Лечащий врач при наличии язвы на языке и тщательном диагностическом исследовании может дать следующие заключения:
Язвы на языке появляются при распространении бактерий из легких в ротовую полость. Поражаются корень языка, его основание, обнаруживаются язвы под языком. В начале заболевания все ограничивается легким налетом, затем возникают более обширные участки воспаления с формированием кровоточащих язв.
Тяжело протекающее инфекционное заболевание с поражением органов и структур, уже в начальной стадии на языке (корень) обнаруживают язвенные поражения, которые выступают одним из симптомов сифилиса. По мере усугубления течения патологии боли в ротовой полости усиливаются, заживают раны долго, с образованием шрамов.
При появлении язв в ротовой полости необходимо немедленно обратиться к врачу для установления правильного диагноза и соответствующего лечения.
Язвы при СПИДе и ВИЧ у человека появляются не всегда. Преимущественно локализуются на деснах, нёбе, слизистой щек, языке.
Повреждение зубными протезами или острой поверхностью сколотых, разрушенных зубов, использование нестерильных инструментов при лечении (удалении) зубов провоцируют развитие воспалительного процесса и образование ран и язв на языке.
В качестве редкой причины появления язв на языке указывают влияние химических веществ. Пары химических соединений оседают на слизистой оболочке. Появляется язва под языком, на щеках, деснах.
Что делать, если на языке выскочила язвочка?
Для начала убрать провоцирующие факторы – острые, соленые, кислые продукты, вылечить зубы, поставить новые протезы, заменить зубную щетку. Условия лечения зависят от причины.
Народные методы
Если эрозии появились вследствие несоблюдения гигиены, при погрешности в питании или воздействии внешних факторов, то допустима терапия с помощью лекарственных средств. Допустимо проводить ее в домашних условиях:
- Зеленка и перекись водорода. Антисептики помогут предотвратить распространение бактерий. Язвы обрабатывают 2–4 раза в день ватной палочкой.
- Сода (раствор). Белый налет в ротовой полости и на языке хорошо удаляется теплым раствором соды – столовая ложка гидрокарбоната натрия на стакан воды. Вкупе с содой можно использовать соль (1 ч. л.), она тоже выступает в роли хорошего антисептика. Полоскать 2–3 раза в сутки.
- Кориандр (настой). Две чайные ложки семян кориандра настаивают в 2 стаканах теплой воды. Полоскать несколько раз в день, желательно раз в 2 часа.
- Глицерин. Взять в пропорции 1:2 куркуму (порошок) и глицерин, перемешать, смесь накладывать на язвы 4–5 раз за сутки.
- Масло мяты. Смазывать поврежденные участки языка каждый раз, когда появляются дискомфорт и боль.
Унять боль, зуд при большой площади повреждений в ротовой полости поможет следующий сбор: взять в равных пропорциях аир (цветки), ромашку, липу (корни, кора), календулу, зверобой, смешать и заварить (2 ст. ложки смеси на стакан воды). Полоскать до 5 раз в сутки.
Медикаментозная терапия
Проводят в случае диагностирования серьезных патологий.
- Стоматитная ангина.
Стоматитная ангина.
Фактор-провокатор заболевания – пониженный иммунитет, поражения языка располагаются ближе к гландам (миндалинам). Лечение языка проводят препаратами на основе пирамидона, назначают курс антибиотиков, полоскание отварами ромашки и шалфея.
Назначают противовирусные препараты (мазь интерфероновая и оксолиновая), Каметон (антисептик), полоскания отварами коры дуба, шалфея, календулы. При язвах нужна мягкая, щадящая слизистую ротовой полости диета.
- Гиповитаминоз.
Низкое поступление витамина С в организм провоцирует развитие гингивита и образование язв на языке. Врач назначает полоскания 3 % раствором перекиси водорода, крепким чаем, локальную обработку эрозий облепиховым маслом. Необходим курс витаминотерапии, чтобы восполнить дефицит витамина С.
Молочница ротовой полости.
Кандидоз, чрезмерное размножение грибка Кандида провоцирует поражение слизистой на языке, образование белого налета и язвочек. Принимают противогрибковые препараты и осуществляют гигиену ротовой полости, белый налет счищается зубной щеткой, палочкой. Язвы обрабатывают препаратами местного действия.
На стадии первичных проявлений образуются язвы диаметром 1–1.5 см красноватого, розового цвета с серо-желтой окантовкой (последняя стадия). Язвы одиночные. Вторичные признаки характеризуются сыпью, которая постепенно сливается в один общий участок и очень схожа с аллергической реакцией на лекарства. Лечат основное заболевание с назначением препаратов общей терапии и применением местных антисептических средств.
Состояние считается предраковым, встречается у женщин после абортов или родов. При нарушении гормонального фона происходит снижение иммунитета и на почве этого формируются язвенные поражения на языке. Лечение: назначение пробиотиков и пребиотиков, при отсутствии улучшений после 3-месячного курса рекомендуется хирургическое лечение.
- Хронический тонзиллит.
Хронический тонзиллит.
Язвы или фолликулы, при самой тяжелой форме течения наблюдается гнойное поражение миндалин с переходом на ротовую полость и язык. Язвы лечат антисептическими средствами (Ингалипт, Каметон).
- Болезнь Крона.
Афтозные язвочки располагаются как в ЖКТ, так и во рту. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог, оно включает в себя диету вкупе с приемом антибиотиков.
Назначение медикаментозных средств
Список препаратов, помогающих при язвах во рту:
- Аскорбиновая кислота.
- Иммуномодуляторы (Пирогенал, Тималид).
- НПВС (Кетопрофен, Вольтарен).
- Спрей Стрепсилс асепт.
- Растворы для полоскания, спреи, леденцы (Стрепсилс, Ротокан).
- Антибиотики (Амоксициллин, Ципролет).
- Зовиракс, Ацикловир (герпесвирусная инфекция).
- Пиразинамид, Стрептомицин (при туберкулезных язвах).
К какому врачу обратиться?
Стоматолог – врач, к которому нужно идти при обнаружении язв. В ходе диагностики он установит, что послужило причиной нарушения целостности поверхности языка, назначит лечение или даст направление к профильному специалисту.
Стоматолог – врач, к которому нужно идти при обнаружении язв.
При афтозном стоматите получают консультацию врача-гастроэнтеролога. При эрозиях, вызванных сифилисом, лечение назначает венеролог. Может потребоваться консультация гинеколога, эндокринолога или дерматолога.
При мелких язвочках во рту у ребенка любого возраста обращаться к врачу-педиатру, он назначит лечение.
Как избежать возникновения болячек?
Добиться 100 % гарантии предупреждения развития любых болезней невозможно. Но есть ряд правил, соблюдение которых позволит свести риск возникновения язв к минимуму.
Профилактические мероприятия по предупреждению язв:
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил.
- Поддержание иммунитета.
- Диета с содержанием витаминов (в препаратах и пище).
- Посещать стоматолога, ухаживать за ротовой полостью.
- Лечение заболеваний органов ЖКТ и других патологий.
- Отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
Причины и лечение язв идут в тесной связке между собой. Язвы (болячки) дают массу дискомфорта, поэтому важно предупредить их появление в ротовой полости путем простых профилактических мероприятий и стремления к ведению здорового образа жизни.
comments powered by HyperComments
Источник
Ангина считается достаточно серьезным заболеванием, но некоторые ее формы опасны вдвойне. Язвенное поражение затрагивает глубокие слои тканей, что значительно увеличивает риск осложнений. При таком воспалении на миндалинах и слизистой горла образуются кровоточащие кратеры, которые на первых порах скрыты сероватым или зеленоватым налетом. Язвенная ангина также известна под названиями: ангина Симановского-Плаута-Венсана, язвенно-пленчатая, язвенно-некротическая, гнойная ангина, язвенно-пленчатый тонзиллит.
Особенности язвенной формы ангины
Язвенно-пленчатую ангину Симановского-Плаута-Венсана принято считать болезнью ослабленных людей. Во время Первой, а также Второй мировой войн, она была настолько распространена, что ее прозвали окопной. Четыре отличительных черты язвенной формы.
1. Сероватый плотный налет на миндалинах, дурнопахнущий, под которым скрываются кровоточащие раны (язвы).
2. Отсутствие лихорадки и сильных болей в горле, несмотря на острый воспалительный процесс и сильные повреждения слизистой.
3. Затяжное течение, от 8–14 дней до нескольких месяцев.
4. Развитие ангины на фоне ослабления естественной резистентности: у истощенных людей, при гиповитаминозе витамина С, группы В, на фоне иммунодефицита, хронических интоксикаций, кахексии.
Зачастую поставить диагноз язвенно-пленчатый тонзиллит можно уже по клинической картине. Для его подтверждения сдают мазок на посев на питательную среду – биоматериал забирают с пораженной миндалины и под микроскопом устанавливают вид возбудителя. Заболевание требует дифференциации с туберкулезом, сифилисом, дифтерией, лакунарной формой ангины.
Причины и возбудитель
Язвенно-некротическая ангина развивается по причине активизации сапрофитной флоры (микроорганизмов, питательной средой для которых являются промежуточные или конечные продукты жизнедеятельности макроорганизма: эпидермальный стафилококк, дрожжи). Возбудителей язвенной ангины два, это:
- спирохеты;
- веретенообразная палочка.
Что характерно, заболевание развивается при симбиозе этих двух видов бактерий. Позднее в инфекционный процесс могут быть вовлечены стафилококки и стрептококки. Сопутствующими факторами, повышающими риск болезни, являются:
- онкологические заболевания, лейкозы, лучевая болезнь;
- истощение организма, кахексия, дистрофия;
- гиповитаминоз;
- ослабление после перенесенных заболеваний;
- хронические инфекции;
- болезни десен и зубов.
Кариозное поражение зубов, особенно дальнего жевательного ряда, считается главным провоцирующим фактором для развития язвенной ангины. Что касаемо заразности, заболевание относится к низкоконтагиозным, то есть риск заразиться им от больного человека минимальный. Сегодня фиксируются единичные случаи болезни, хотя во время войн имели место эпидемии тонзиллита Симановского-Плаута-Венсана.
По каким симптомам ее диагностируют
Как уже говорилось выше, язвенно-некротическая ангина отличается от других форм заболевания смазанной симптоматикой. Сильные боли в горле отсутствуют, а температура тела если и повышается, то незначительно, максимум, до 38 градусов. Какие симптомы указывают на тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана:
- неприятный гнилостный запах изо рта;
- дискомфорт в горле при глотании, ощущение комка или постороннего предмета;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов (при пальпации умеренно болезненны);
- увеличение миндалины с одной стороны, реже с обоих;
- снижение аппетита, у детей вплоть до категорического отказа от пищи;
- общая слабость, недомогание;
- повышенное слюноотделение;
- налет на миндалинах серо-зеленого оттенка, напоминающий пленку;
- кровоточащие язвы, которые можно обнаружить, если снять налет.
Некроз – это отмирание тканей. Если болезнь вовремя не начать лечить, он будет распространиться на здоровые ткани, поражать более глубокие слои. В таком случае могут возникнуть серьезные осложнения: абсцесс, сепсис, перфорация твердого неба, щек. В процесс нередко вовлекаются надкостница, десны, язык. По мере прогрессирования язвенной ангины состояние ухудшается, а температура растет.
Как лечится заболевание, методы
Лечение язвенной ангины осуществляется в стационаре, реже на дому под контролем врача. Терапия проводится в комплексе и включает в себя 3 направления.
1. Местная обработка. Для удаления микробной среды на миндалинах и в горле используют антисептические растворы: Фурацилин, нитрат серебра, перекись водорода, перманганат калия, хлорид натрия, настойка йода, Новарселон в глицерине. Обработка проводится несколько раз в день. Налет устраняется ватным тампоном пропитанным антисептиком, а также рекомендуются частые полоскания.
2. Антибактериальная терапия. При язвенной ангине практически всегда назначаются системные антибиотики. Обычно это препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды: Амоксициллин, Цефазолин, Бензилпенициллин, Азитромицин. Последний антибиотик предпочтителен при некротическом поражении миндалин у ребенка (старше 6 лет).
3. Общеукрепляющее лечение. Для повышения резистентности организма назначается витаминизированная диета и питье. Полезно есть овощные и фруктовые пюре, супы-пюре, творог, сыр, мясо, пить отвар шиповника, некислые соки. Пища принимается в перетертом виде мягкой консистенции. Исключаются острые, соленые, газированные продукты.
Язвенная ангина требует соблюдения постельного режима. Если язва не затягивается и прогрессирует, пораженная миндалина удаляется (тонзиллэктомия). Однако чаще прогноз положительный, поврежденные участки постепенно затягиваются, и больной выздоравливает в течение 1,5–2 недель.
Некротическая ангина в детском возрасте
Тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана редко фиксируется у детей младшего возраста. Риск возникновения возрастает по мере добавления и порчи жевательных зубов (6 и 7). Недуг может развиться у ребенка, который часто болеет или плохо питается. Лечение младшей возрастной группы осуществляется по той же схеме, что у взрослых. Длительность болезни у детей, как правило, меньше. При своевременных адекватных мерах выздоровление наступает на 7–10 день.
При своевременной диагностике и правильном лечении язвенно-пленчатая ангина имеет благоприятный прогноз. Если у больного наблюдаются вышеописанные симптомы, важно безотлагательно посетить ЛОР врача, и в точности следовать его назначениям. Для профилактики болезни рекомендуется укреплять защитные силы, полноценно питаться, лечить хронические инфекции, кариес зубов.
Источник