Ирс 19 при гнойной ангине

Родителям часто приходится сталкиваться с назначением определенных лекарственных средств, когда хочется больше узнать о препарате.

ИРС 19 достаточно часто назначается врачами — педиатрами, а также отоларингологами у маленьких пациентов с ослабленным иммунитетом и склонностью к частым рецидивам и хронических заболеваний в качестве профилактического средства.

Это лекарственное средство инновационной методике биотехнологического лизиса и прекрасной переносимости у детей, считается на сегодняшний день одним из наиболее востребованных иммуностимулирующих препаратов бактериального происхождения.

Спрей ИРС 19 в педиатрии является одним из лучших лекарственных средств, что в основном связано с отсутствием побочных эффектов и привыкания даже при длительных курсах терапии, а также он не оказывает влияния на дальнейшее развитие ребенка и абсолютно безопасен.

И все же в ряде случаев отмечается местное раздражающее действие в виде повышенной сухости, зуда и выраженного дискомфорта слизистых (в моей практике это случалось). Поэтому, если малыш после начала применения лекарства начал жаловаться на жжение и зуд в носовой полости – нужно прекратить применение этого препарата.

Детям младше трех месяцев препарат не назначают в связи с тем, что в этом возрасте активная стимуляция естественного иммунитета не желательна, что связано с его нестабильностью.

Показания к применению этого лекарственного средства

ИРС 19 относится к иммуностимулирующим препаратам бактериального происхождения и предназначен для лечения местных воспалительных острых и хронических заболеваний:

носоглотки;
околоносовых полостей;
трахеи и бронхов.

Поэтому он отличается эффективностью и эффективен:

при рините;
при ларингите;
при затяжном рините;
при синуситах;
при различных видах фарингита;
при острых и хронических тонзиллитах;
при трахеитах и бронхитах.

Он также назначается для профилактики рецидивирующих, хронических или затяжных заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей и для восстановления местного иммунитета после перенесенных вирусных инфекций.

Состав, фармакологические свойства и механизм действия

Механизм действия ИРС 19 заключается в активации основными действующими веществами специфического и неспецифического местного иммунитета слизистой бронхолегочной системы и носовой полости.

Это происходит в результате:

стимуляции фагоцитарной активности макрофагов;
повышению количества лизоцима;
увеличению локально образующихся секреторных антител класса А, которые препятствуют размножению и фиксации возбудителей инфекции на слизистых оболочках;
активирование индукции синтеза собственного интерферона.

В результате формируется иммунный ответ, в который вовлекаются не только бактериальные агенты и антигены, непосредственно содержащиеся в лекарственном средстве, но и потенциальные возбудители заболевания.

Препарат ИРС 19 — это аэрозоль, предназначенный для интраназального применения и содержащий в своем составе около восемнадцати штаммов возбудителей заболеваний бронхолеочной системы и носоглотки.

Созданное, по инновационному методу биотехнологического лизиса это лекарственное средство сохраняет самые важные антигенные детерминанты наиболее часто встречающихся бактерий, которые при попадании на слизистую оболочку носоглотки и верхних дыхательных путей вызывают сходные защитные иммунные реакции, что и истинные возбудители заболеваний, но по своей сути не являются патогенными.

В состав препарата входят лизаты бактерий:

Streptococcus pneumoniae 1,2, 3, 5, 8 и 12 типов;
Haemophilus influenzae типа B;
Klebsiella pneumoniae;
Staphylococcus aureus;
Acinetobacter calcoaceticus;
Neisseria subflava и perflava;
Moraxella catarrhalis;
Streptococcus pyogenes группы A;
Streptococcus dysgalactiae группы C;
Enterococcus faecium и faecalis;
Streptococcus группы G.

В связи с этим этот препарат широко применяется:

при лечении насморка любой этиологии;
для сезонной профилактики в осенне-зимний период острых, рецидивирующих и обострения хронических заболеваний бронхолегочной системы;
для лечения и профилактики воспалений носоглотки и околоносовых полостей;
при предоперационной подготовке к хирургическим вмешательствам в отоларингологии и в послеоперационном периоде.

Применение ИРС 19 и форма выпуска

ИРС 19 — этот интраназальный спрей производства компании «Солвей Фармасьютикалз» обладает прекрасной биодоступностью, высокой эффективностью и безопасностью.

Он представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость со слабым специфическим запахом, который выпускается во флаконах со специальной насадкой и применяется путем введения распылителя в носовую полость и нажатия на клапан.

Дозирование соответствует дозам препарата, при этом одна доза соответствует одному короткому нажатию пульверизатора.

Дозировка для детей и взрослых различается по кратности, количеству доз и длительности применения препарата.

В данном случае это напрямую зависит от целевого предназначения препарата:

для профилактики;
для лечения рецидивирующих, острых, хронических или затяжных заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей;
для восстановления местного иммунитета после перенесенных вирусных инфекций;
для предоперационной подготовки к хирургическим вмешательствам в отоларингологии и в послеоперационном периоде.

При сезонной профилактике в осенне-зимний период рецидивирующих и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых полостей и бронхолегочной системы взрослым и детям с трехмесячного возраста ИРС 19 назначают по одной дозе в каждую ноздрю два раза в день в течение четырнадцати дней.

Курс лечения рекомендуется начинать в период за две недели до ожидаемого подъема заболеваемости или при начинающейся симптоматике обострения.

ИРС – 19 применяется при лечении любого патологического процесса:

в полости носа – (ринита воспалительного, бактериального или вазомоторного типа);
носоглотки – назофарингитов, фарингитов, фаринголарингитов, отоларингитов инфекционного или простудного генеза;
при воспалительных процессах околоносовых пазух носа – гайморите, этмоидите и фронтите;
при воспалительном процессе наружного, среднего или внутреннего уха — отите;
при острых и обострениях хронических заболеваний бронхолегочной системы.

Для лечения ИРС назначается:

у детей в возрасте от трех месяцев до трехлетнего возраста по одной дозе в каждую ноздрю два раза после предварительного туалета носовой полости, а пи наличии большого количества слизи – ее отсасывания;
взрослым и детям старше трехлетнего возраста ИРС 19 с лечебной целью применяется по одной дозе препарата от двух до пяти раз в день в каждую ноздрю, на предварительно очищенную слизистую оболочку полости.

В данном случае ИРС 19 применяется длительно, до полного исчезновения симптомов вирусной или бактериальной инфекции, носа.

Для восстановления местного иммунитета после перенесенных ОРВИ или гриппа взрослым и детям назначают препарат по одной дозе лекарственного средства в каждую ноздрю два раза в течение дня продолжительностью до двух недель.

Для подготовки к плановому оперативному вмешательству в отоларингологии при тонзиллоэктомии и аденотомиии и послеоперационном периоде взрослым и детям назначается по одной дозе аэрозоля в каждую ноздрю два раза в день в течение четырнадцати дней.

Рекомендуется начинать курс лечения лекарственным препаратом ИРС 19 за семь дней до планируемого оперативного вмешательства. В данном случае он предназначен для активации неспецифического иммунитета и связано с высокой опасностью развития бактериальных осложнений.

Противопоказания

Препарат ИРС 19 противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности или непереносимости одного из основных его компонентов или вспомогательных составляющих и детям до трехмесячного возраста.

ИРС — 19 применяется в педиатрической практике для профилактики и лечения лечении любого патологического процесса полости носа, носоглотки, воспалительных процессов околоносовых пазух носа, а также наружного, среднего или внутреннего уха, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Препарат ИРС 19 компании «Солвей Фарма»
является первой вакциной в форме аэрозоля для
введения через нос, применяемой как при острых,
так и при хронических бактериальных инфекциях в
области верхних дыхательных путей

Введение и общие сведения

Новый препарат ИРС 19 особенно хорошо
зарекомендовал себя в качестве
профилактического средства у больных,
страдающих рецидивами хронических инфекций.
Лекарственное средство ИРС 19 успешно
применяется для лечения таких заболеваний, как
ринит, синусит, отит, ларингит и трахеит,
фарингит, ринофарингит, ангина, тонзиллит,
бронхиальные инфекции, диффузные инфекции
дыхательных путей, аллергические реакции.

Препарат ИРС 19 представляет собой раствор,
содержащий антигенные детерминанты наиболее
частых возбудителей респираторных инфекций.

Для получения препарата патогенные
микроорганизмы разлагаются с помощью
специальной методики лизиса, сохраняющей
важнейшие антигенные детерминанты.

Эти антигенные детерминанты абсолютно
непатогенны. В то же время, на слизистой оболочке
они инициируют защитные иммунные реакции,
идентичные реакциям, вызываемым самими
исходными возбудителями.

Краткая информация о способе применения

Путь введения ИРС 19 через слизистые оболочки
верхних дыхательных путей был выбран с учетом
специфических анатомических, физиологических и
иммунологических условий в области носоглотки.

Слизистая оболочка этой области имеет большую
поверхность, чрезвычайно интенсивно снабжается
кровью и пронизана лимфатическими сосудами.
Будучи очень активной физиологически, она
образует входные ворота для большинства
инфекций и служит своего рода местом сбора
бактерий при перенапряжении природных защитных
сил организма.

Благодаря этим анатомическим и
физиологическим условиям ИРС 19 может
чрезвычайно быстро и интенсивно проникать через
слизистую оболочку в организм, вызывая тем самым
немедленную мобилизацию защитных механизмов в
слизистой оболочке и запуская эффективное
производство антител.

Применение ИРС 19 в форме аэрозоля позволяет
создавать равномерный слой препарата на
слизистой оболочке, что, в свою очередь, создает
оптимальные условия для всасывания.

Показания к применению ИРС 19 в различных
ситуациях

Происходит замещение отсутствующих из-за
угнетения физиологической бактериальной флоры
иммуногенных стимулов, обеспечивающее
нормальное функционирование системы защиты от
инфекций.

Острые инфекции
дыхательных путей

Если не имеется ни тяжелых поражений слизистой
оболочки, ни функциональных нарушений, то,
благодаря взаимодействию систем мукоцилиарной и
иммунной защиты удается быстро элиминировать
проникшие в организм патогенные микроорганизмы.
При этом особенно эффективны неспецифически
действующие механизмы иммунной защиты —
фагоцитоз и производство иммунных веществ с
антимикробной активностью. Уже через несколько
дней наблюдается ослабление таких симптомов, как
ринорея, чиханье, головная боль, боль в ушах,
ощущение зуда в горле, затрудненное глотание.

Как показывает опыт, в таких случаях все же
остается опасность «последующего бронхита»
из-за нисходящего движения возбудителей: за
насморком следует кашель. Эта опасность может
быть усилена такими дополнительными эндогенными
и экзогенными факторами, как:

Поэтому и в таких случаях следует стремиться к
быстрой активизации иммунной системы, чтобы:

«Если такие вирусные инфекции все же
переходят в обструктивный бронхит и развивается
длительная гиперсекреция их бронхиальной
системы, сопровождающаяся длительным кашлем,
можно с уверенностью говорить о начале
бактериальной суперинфекции».

Debelic, М.

Лечение
ИРС 19 распыляют по одному разу в
каждый носовый ход 5 раз в день в течение 1 недели.

Хронические
рецидивирующие инфекции дыхательных путей

У больных, страдающих хроническими
рецидивирующими инфекциями дыхательных путей,
обнаруживаются значительные патологические
изменения слизистой оболочки, обусловленные
нарушением взаимодействия между системами
мукоцилиарной и иммунной защиты. Следствие:

Традиционное медикаментозное лечение, как
правило, бывает успешным при обострениях, но не
предотвращает рецидивов. Если же традиционное
лечение дополняется активной местной
иммунизацией, обеспечивается длительная
профилактика рецидивов.

«Лечащие врачи заметили, что больные,
регулярно приходившие к ним на прием в течение
многих лет, стали значительно реже посещать их
после иммунизации, поскольку долгое время они ни
на что не жаловались и не нуждались в
медикаментах. По всей вероятности, нельзя
рассчитывать на длительный эффект после
однократной иммунизации и следует рекомендовать
ее повторное проведение, как это обычно делается
в области профилактики других инфекционных
болезней».

Schulz-Dietrich, H.-O.

Исследование, проведенное методом
иммунофлюоресценции, показало, что у 12 из 33
больных, страдавших хроническим бронхитом,
полностью исчезла пленка из секреторного lgА,
покрывающая поверхность слизистой оболочки
бронхов. Маркировка секреторного компонента
(secretory piece) в эпителиальных клетках тоже была
слабой. После ингаляционной терапии с
применением I.R.S. 19 было обнаружено появление
мощной маркировки пленки lgA на эпителии, а также
накопление секреторного компонента и lgA внутри
эпителиальных клеток. Это свидетельствует о том,
что вакцинация посредством ингаляции I.R.S. 19
вызывает выраженный иммуногенный эффект.

«Главное, однако, заключалось в том, что после
ингаляционной иммунизации в Lamina Propria, также в
подслизистых железа обнаружились
многочисленные антителообразующие клетки,
которые, как показало исследование методом
иммунофлюоресценции, в большинстве своем были
способны и к образованию IgА. Кроме того,
ФИТЦ-маркировки lgA-образующих клеток после
лечения была существенно более выраженной, чем
до лечения».

Werner, H.-J.

Лечение
1-я неделя: ИРС 19 распыляют по одному
разу в каждый носовой ход 5 раз в день (лечение в
остром периоде заболевания)
2-я — 4-я недели: ИРС 19 распыляют по одному разу в
каждый носовой ход 2 раза в день (санация
остаточных очагов инфекции).

Повышенная
подверженность инфекциям в детском возрасте

Тяжелые и частые инфекции в области верхних
дыхательных путей в детском возрасте во многих
случаях приводят к нарушению общего развития
ребенка. Особенно выраженным бывает снижение
работоспособности, отрицательно сказывающееся
на школьной успеваемости и на занятиях спортом.

Эти инфекции свидетельствуют о еще
недостаточно сформировавшейся иммунной системе,
которая должна созревать только в условиях
постоянного учебного процесса.

Поскольку мир, окружающий ребенка, становится
все стерильнее (нарушение состава
физиологической бактериальной флоры под
действием антибиотиков; развитие гигиены
внешней среды), этот учебный процесс должен быть
поддержан введением таких бактерийных вакцин,
как ИРС 19.

Препарат ИРС 19 содержит широкий спектр
микроорганизмов и его можно применять без
опасений в течение длительного времени.

«Детский организм в особой мере нуждается в
функционально полноценной системе защиты от
инфекций. Согласованность иммунных систем
устанавливается только в условиях постоянного
учебного процесса. Результатом такого
накопления опытных данных является постоянно
находящаяся в распоряжении человека память,
именуемая иммунитетом».

Tympnеr, K.-D., Neuhaus, F.

«Во врачебной практике имеется, в принципе,
два подхода к лечению хронических инфекций
верхних дыхательных путей — замещение или
стимуляция иммунной системы».

Тympnеr, K.-D.

«В то время, когда среда, окружающая ребенка,
становится все стерильнее и висцеральные пути
освобождаются от бактерий вследствие применения
антибиотиков и проведения гигиенических
мероприятий, все чаще оказывается необходимым
введение бактерийных вакцин».

«Дети, страдающие хроническими
рецидивирующими воспалениями дыхательных путей,
среднего уха и миндалин, получали лечение
вакциной ИРС 19 в форме назального аэрозоля.
Наилучшие результаты были достигнуты в
отношении рецидивов воспаления среднего уха,
ангины и приступов бронхиальной астмы (период
наблюдения составил 1 год)».

Kossowska, E. и другие

«Доля случаев успешной местной иммунизации
слизистых оболочек посредством ИРС 19 у детей,
страдающих заболеваниями дыхательных путей и
атопиями, составила свыше 80%».

Hoffmann, А. и другие

Лечение
Острые инфекции. ИРС 19 распыляют по
одному разу в каждый носовой ход 2–3 раза в день в
течение 1 недели.
Для стабилизации защитных сил организма. ИРС
19 распыляют по одному разу в каждый носовой ход 2
раза в день в течение 3–4 недель.

Пред- и послеоперационная
профилактика инфекций

Причину хронических рецидивирующих инфекций в
области уха, горла и носа часто следует искать в
нарушении аутогенной защиты, обусловленном
затрудненным оттоком, гнойными очагами или
инфицированными эндогенными и экзогенными
инородными телами. С помощью только
хирургического вмешательства можно устранить
сам повреждающий фактор и дать таким образом
защитным силам организма возможность к
восстановлению: здесь, однако, представляется
целесообразным дополнить хирургическое
вмешательство пред- и послеоперационными
мероприятиями, длительно стимулирующими
защитные силы организма в пораженной области с
тем, чтобы как можно скорее достичь полного
излечения инфекции.

«Статистически достоверным было улучшение
данных рентгеноскопии придаточных пазух носа
после лечения ИРС 19. После окончания лечения во
всех случаях была отмечена нормализация уровня
лейкоцитов и СОЭ».

Hoffmann, A. и другие

Иммунизация
ИРС 19 распыляют по одному разу в
каждый носовой ход 3 раза в день. Иммунизацию
начинают за несколько дней до хирургического
вмешательства. Для пред- и послеоперационной
фазы, как правило, бывает достаточно одного
флакона, содержащего около 60 разовых доз
аэрозоля.

Профилактика инфекций в
осенне-зимний период

В зимние месяцы к иммунной системе
предъявляются, как правило, особенно высокие
требования. Опасность увеличения частоты
инфекций дыхательных путей в эту пору бывает
особенно высока. Так, например, большая часть из
ежегодно регистрируемых 30–40 миллионов рабочих
дней, потерянных по нетрудоспособности
вследствие заболеваний дыхательных путей,
приходится именно на это время.

В связи с этим уже ранней осенью следует
проводить заблаговременную вакцинацию
посредством ИРС 19, чтобы создать эффективную
защитную систему в области верхних дыхательных
путей, то есть в самом центре инвазии патогенных
микроорганизмов. Это мероприятие не только
служит здоровью больного, но и дает значительный
народно-хозяйственный эффект.

Иммунизация посредством ИРС 19 и
противогриппозной вакцины может проводиться
одновременно. Комбинированная вакцинация
переносится также хорошо, как и отдельные
прививки. Более того, в опытах на лабораторных
животных удалось показать, что защитное действие
противогриппозной вакцины значительно
усиливается при одновременной иммунизации
посредством ИРС 19.

Иммунизация
ИРС 19 распыляют по одному разу в
каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2-х
недель.

ИРС 19 и другие
терапевтические мероприятия

«Мы убеждены в том, что очень частые рецидивы
инфекций, имеющие место после лечения
антибиотиками широкого спектра действия, бывают
обусловлены временным прекращением
бактериальной стимуляции лимфатической
антителообразующей системы».

Kossowska, Е. и др.

Взаимодействие ИРС 19 и
других препаратов

1. Антибиотики

Антибиотики и ИРС 19 целесообразно дополняют
друг друга. Если антибиотики и способны
уничтожить возбудителей заболевания, все равно
задача элиминации этих возбудителей всегда
падает на иммунную систему. В связи с этим именно
в таких случаях больные нуждаются в хорошо
функционирующей иммунной системе.

Следует подумать еще и о том, что при слишком
раннем или слишком частом применении
антибиотиков организм лишают возможности
формировать свои собственные механизмы иммунной
защиты. Следствием этого являются частые
рецидивы. Одновременное применение ИРС 19
стимулирует местные защитные силы и тем самым
препятствует развитию этого отрицательного
эффекта антибиотикотерапии.

Далее следует учесть, что отдельные
антибиотики обладают прямым иммуносупрессивным
эффектом. Применение таких антибиотиков тоже
должно сопровождаться длительной
иммуностимуляцией.

2. Кортикостероиды

Исключая случаи хронической или
иммуносупрессивной кортикостероидной терапии,
следует отметить, что кратковременное лечение
кортикостероидами не ухудшает
иммунотерапевтический эффект ИРС 19.

3. Противоотечные средства

Если при слишком сильном отеке слизистой
оболочки имеются показания к назначению
противоотечных средств, применение ИРС 19 следует
отложить до достижения противоотечного эффекта.
Тем самым будет обеспечено оптимальное
опрыскивание слизистой оболочки препаратом ИРС
19.