Ингаляции с флуимуцил антибиотиком при ангине
Воспалительные заболевания дыхательной системы имеют различные симптомы, такие как кашель, боль в области спины и грудины, появление мокроты, повышение температуры тела, другие.
Каждый симптом устраняется определенной группой лекарственных препаратов. Например, нормализация температуры возможна жаропонижающими средствами, устранение воспалительного процесса под силу нестероидным препаратам.
Флуимуцил относится к , помогающим разжижить густую и трудноотделяемую мокроту, а также увеличить ее объем. Проще говоря, препарат будет полезным при сухом кашле, когда больной не получает облегчение в процессе отхаркивания, и при этом мокрота имеет скудный характер.
Нужно заметить, что дети чаще становятся жертвами осложнений дыхательной системы, т.к. анатомия всего дыхательного тракта находится только в процессе роста и имеет свои особенности строения. Дыхательные пути у детей узкие, иммунитет часто ослаблен вакцинацией, легочная ткань не до конца развита.
Флуимуцил выпускается в таблетках, растворе и порошке. В нашей статье мы рассмотрим препарат флуимуцил ИТ, который широко используется во взрослой практике, а также показан к применению детям. Он рекомендуется для инъекционного введения в мышцу, полосканий, промываний и ингаляций.
Состав и цена препарата
Флуимуцил ИТ (Италия), в отличие от обычного флуимуцила, в своем составе имеет не только ацетилцистеин, но и антибиотик – тиамфеникол. Во флаконах содержится лиофилизат, к нему в упаковке приложен растворитель – вода для инъекций.
- Тиамфеникол уничтожает широкий спектр патогенной микрофлоры, ацетилцистеин разжижает вязкий патогенный секрет.
- Цена на флуимуцил ИТ (500 мг №3) составляет приблизительно 650 рублей.
В каких случаях применяют флуимуцил ИТ для ингаляций?
Основными показаниями для использования антибиотика ИТ являются:
- профилактика пост операционных осложнений при выполнении хирургических манипуляций на органах дыхания;
- бронхит;
- пневмония;
- коклюш;
- эмфизема легких;
- трахеобронхит;
- патологии лор органов;
- муковисцидоз;
- ларинготрахеит;
- туберкулез;
- респираторные инфекции, протекающие с воспалением нижних отделов дыхательной системы.
Противопоказания
Флуимуцил ИТ запрещен при следующих патологиях:
- лейкопении;
- анемии;
- тромбоцитопении;
- почечной и печеночной недостаточности.
Также препарат не рекомендуется к использованию в раннем детском возрасте (до двух лет), а также при непереносимости всего состава препарата.
Доза флуимуцила ИТ для ингаляционного введения
Согласно официальной инструкции по применению рекомендуются следующие дозы:
- взрослым – 250 мг один или два раза в сутки;
- детям – 125 мг (утром и вечером).
Как правильно разводить и использовать препарат?
- Рациональнее для ингаляций применять современный прибор . Лекарственное вещество заправляется в специальный контейнер, и пациент, через пластмассовый загубник, начинает вдыхать раствор. Данную процедуру проводят в условиях больницы, а также в домашних условиях.
- Подготовить раствор для ингаляции очень просто. Берем флакон с лиофилизатом, откупориваем его, а затем вливаем воду для инъекций, которая приложена в упаковке. Тщательно взбалтываем флакон в течение 10 секунд, раствор для процедуры готов.
- Если, например, доза препарата 250 мг, тогда содержимое раствора делится на две части. Одну заливают в контейнер небулайзера, другую – оставляют в холодильнике до следующей процедуры. Ингаляцию продолжают до тех пор, пока не испарится весь раствор. Во время ингаляции нужно дышать ровно и спокойно. Температура тела больного не должна превышать более 37,5 градусов.
Для ребенка приготовление раствора ничем не отличается, в качестве растворителя берут тоже количество воды (4 мл), т.е. доза, которая находится в упаковке с флуимуцилом.
Сколько дней длится курс лечения?
Длительность проведения ингаляций определяет врач, но более 10 дней препарат использовать не следует. Иногда пациенты, почувствовав облегчение, прекращают ингаляции. Понятное дело, процедуры отбирают время, да и лечение многих напрягает.
Но, не стоит забывать, что бактерии – это умные особи, которые умеют подстраиваться, и, если их не уничтожить, то будьте уверены, они опять начнут допекать, только с каждым разом с ними будет справиться гораздо труднее. Поэтому, лечение не прекращаем, и выполняем указания доктора.
Могут ли возникнуть побочные эффекты на фоне ингаляций флуимуцилом?
Вероятность появления нежелательных реакций всегда есть. В первую очередь это весь спектр аллергических реакций от небольшого жжения в глотке и до развития анафилактического шока. Благо, последний встречается достаточно редко. Такой негативный симптом как бронхоспазм может также присутствовать, он чаще встречается у аллергиков и у людей, склонных к бронхообструкции.
Наименее опасными являются кожная сыпь, рефлекторный кашель, неприятные ощущения в ротовой полости, тошнота и другие проявления побочных реакций.
По отзывам врачей наиболее частыми «побочками» бывают:
- аллергический кашель;
- стоматит;
- рвотный рефлекс;
- ринорея;
- першение.
Если пациент заметил, что во время ингаляции появились неприятные симптомы, нужно немедленно сообщить об этом врачу. Выход всегда есть, больному подберут препараты заменители (аналоги), возможно с другим действующим веществом, которое не будет раздражать дыхательные пути.
Аналоги флуимуцила
Обратите внимание, структурных аналогов у флуимуцила ИТ нет. К более безопасным средствам, которые могут вывести застоявшуюся мокроту, и заменить флуимуцил ИТ, относятся:
- ацистеин;
- мукомист;
- викс актив экспектомед;
- ;
- другие.
Заменить тиамфиникол (антибиотик, входящий в состав флуимуцила ИТ) помогут другие антибактериальные средства, возможно доктор их назначит в таблетках. Например, раньше возможно было бы применение местно такого антибиотика, как биопарокс, который в настоящее время запрещен к использованию. Каждый клинический случай имеет свои особенности, поэтому изменить план терапии разрешается только врачу.
Ацистеин
Препарат выпускается в порошкообразной форме, из которой готовят суспензию, и растворе для различных целей. Действующее вещество – ацетилцистеин. Данное вещество обладает антиоксидантным и пневмопротекторным действием, оно разжижает, а также выводит мокроту из дыхательных путей. Это достигается за счет влияния вещества на слизистую структуру трахеобронхиального дерева.
Все патологии, при которых есть скопление густой и вязкой мокроты, требуют назначения таких препаратов, как ацистеин. Бронхиты, пневмонии, ХОБЛ, туберкулез, первичный амилоидоз – прямые показания для ингаляций ацистеином. Конечно, это не все патологии, когда будет полезен ацистеин, поэтому только врачу виднее, нужен ли курс данным препаратом.
- Ацистеин запрещают к применению при фенилкетонурии, а также непереносимости ацетилцистеина.
- Иногда больные констатируют появление побочных реакций, это могут быть тошнота, шум в ушах, выделение жидких соплей, появление язвочек во рту. Побочные явления быстро проходят после отмены препарата. Для устранения стоматита подойдет дешевое средство – уснинат натрия.
Мукомист и викс актив экспектомед являются структурными аналогами ацистеина, а вот лазолван имеет другой состав.
Лазолван для ингаляций
Активное вещество лазолвана – амброксол гидрохлорид. Препарат относится к муколитической группе. Лазолван переводит кашель в продуктивную форму, отлично освобождает трахеобронхиальное дерево от патологической мокроты.
Благодаря лазолвану улучшается выработка сурфактанта и усиливается секреция дыхательных путей. Транспорт слизи ускоряется, и мокрота быстрее отходит. Больному легче дышится, приступы кашля становятся реже, после отхаркивания наступает облегчение и дыхание становится свободным.
Лазолван назначают при обструктивных заболеваниях легких, бронхитах, воспалении легких, бронхоэктазах, бронхиальной астме. Противопоказаний практически нет, исключение составляют: индивидуальная непереносимость состава, первые 12 недель беременности, период грудного вскармливания.
- Несмотря на безопасность препарата, лазолван для ингаляций иногда вызывает следующие реакции: желудочно-кишечные расстройства (при попадании раствора в желудок), рвотный рефлекс, тошноту, неприятные ощущения во рту (сухость, першение, жжение). Редко может появиться кожная сыпь, нарушение вкусовых качеств, анафилактический шок.
- Если побочные реакции усиливаются, препарат срочно отменяют. В тяжелых случаях промывают желудок и проводят детоксикационную терапию в условиях стационара. Чаще всего осложнения вызывают передозировки лекарства. Например, больному назначена одна или две ингаляции в день, а пациент, для «скорейшего выздоровления» ингалирует каждые два часа. Конечно, изменение доз недопустимо.
По сравнению с флуимуцилом у лазолвана есть преимущество, во-первых, он не токсичен, а во-вторых, может использоваться для широких слоев населения. Недостаток – лазолван не имеет антибактериального эффекта, и устранить патогенную микрофлору не может.
Ингалировать лазолваном лучше при помощи . Инструкция к препарату рекомендует выполнять две ингаляции в сутки. Для детей до 6 лет используется 1–2 мл раствора, для всех остальных 2–3 мл. Перед применением лазолван разводят в физрастворе 1:1 (смесь должна быть чуть теплой). Во время ингаляций делать глубокие вдохи не рекомендуется, чтобы не спровоцировать приступ кашля.
Если у больного ранее был бронхоспазм, необходимо за 20–30 минут до ингаляции использовать бронхолитик (беротек, сальбутамол, беродуал, комбивент или другой).
Статья в тему – инструкция по применению лазолвана для ингаляций.
Отзывы о применении флуимуцила ИТ
По статистике положительных отзывов о препарате больше. С некоторыми из них мы сейчас познакомимся.
Ангелина
Дочери 9 лет. С трех лет ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Слабая носоглотка. Несколько раз в год приходит ангина. Бронхит был уже три раза, последний сопровождался приступом удушья. На протяжении всего этого времени, что только мы не пробовали. Лечились антибиотиками, противовоспалительными препаратами, гомеопатией, фитотерапией.
Попали на прием к пульмонологу. Доктор посоветовал ингаляции флуимуцилом ИТ. Эффект ошеломляющий. Ребенок ожил, веселый, нет хрипов. После выполнения курса ингаляций были на повторной консультации у врача. Функция внешнего дыхания улучшилась, приступов удушья не было. Мы нашли свое лекарство, хотя доктор предупредил, что в составе есть антибиотик, и увлекаться им нельзя.
Вероника
У меня хронический обструктивный бронхит. Во время обострения принимаю антибиотики, эреспал, лазолван, провожу ингаляции с маслом кедра. Честно говоря, немного легче становится, но ненадолго. Флуимуцил ИТ, как и предыдущие средства, оказывает кратковременный эффект. Каждый год посещаю морской курорт Симеиз, после чего чувствую себя хорошо несколько месяцев подряд.
Как мне сказал доктор, в моем случае положительная динамика – это стабильное течение болезни, главное чтобы не ухудшалось. Да, еще добавил, что при бронхиальной астме легче снять приступ и улучшить дыхание, чем при ХОБ (хроническом обструктивном бронхите).
Больше всего помогает беродуал (ингалятор или ингаляции).
Статья в тему – инструкция по применению беродуала для ингаляций.
Кристина
Флуимуцил ИТ отличный препарат для лечения бронхита, проверено на себе. Посоветовала сотрудница на работе, она всегда так лечится. Говорит, что лучше местно использовать антибиотик, чем глотать таблетки или ставить уколы. Когда я заболела, была боль в груди, кашель, температура 37,8. Участковая врач назначила сумамед. Честно говоря, при более высокой температуре, конечно, я бы принимала сумамед. Но, решила попробовать обойтись без него.
После нескольких ингаляций появилось большое количество мокроты, которая хорошо отхаркивалась. Флуимуцил ИТ использовала 7 дней. Неприятных ощущений, сухости, жжения в глотке не было. Затем еще три дня ингалировала боржоми. Все прошло, бронхит больше не возвращался.
Евгений
Отношусь к курильщикам со стажем, в связи с чем, имею хронический бронхит. Обострение чаще зимой. Флуимуцил ИТ хороший препарат, действует быстро, облегчение наступает через пару процедур. Чем раньше начато лечение, тем меньше нужно делать ингаляций. Врача не вызываю, в инструкции все подробно написано. Мне этот препарат нравится, а избавиться от курения не могу, хотя и знаю, что все зло в нем.
Заключение
Подводя итоги нашей статьи, хотелось бы поставить акцент на следующем. Флуимуцил, как и его аналоги, применяется в тех случаях, когда у больного есть скопление вязкой и трудноотделяемой мокроты. Не стоит применять муколитики, например, при фарингите, главным симптомом которого является воспаленная глотка и кашель. Больной должен понимать, что природа кашля бывает различной, и противокашлевые средства назначаются только врачом в зависимости от диагноза.
Также следует учесть, что флуимуцил ИТ – это комплексный препарат (антибиотик + муколитик), и токсичность его выше по сравнению с обычными муколитическими средствами.
Несмотря на то, что флуимуцил ИТ допускается к использованию у беременных женщин во втором и третьем периоде гестации, самостоятельное применение этого средства все равно недопустимо. Любые препараты для развивающегося плода все же могут нести определенную опасность, т.к. их тестирование проводится ограничено, и точных данных исследований нет.
Флуимуцил ИТ – современное лекарственное средство быстрого действия. Раствор для ингаляций безопаснее, чем другие формы, попадающие непосредственно в желудок или системный кровоток. Ингаляционное введение помогает доставить флуимуцил быстро по назначению, а это ускоряет нейтрализацию бактерий и способствует быстрому выводу мокроты из дыхательного тракта.
В любом случае консультация врача необходима, а при непереносимости флуимуцила ИТ будет предложен достойный аналог. Будьте здоровы!
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Source: LOR-explorer.com
Читайте также
Вид:
Источник
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций | 1 фл. |
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат | 810 мг, |
в т.ч.тиамфеникол | 500 мг |
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.
Растворитель: вода д/и (4 мл).
810 мг — флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).
Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.
T1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 часа.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
- заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
- заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
- профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
- профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
- при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.
Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1-2 раза в сутки.
Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.
Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки.
Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.
При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения — не более 10 дней.
Аллергические реакции.
При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.
- анемия;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.
С осторожностью при печеночной недостаточности.
С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.
Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет
Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.
Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.
Флуимуцил®-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).
Рекомендуется поддерживающая терапия.
Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.
При температуре от 15°С до 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) — 3 года; растворитель: вода для инъекций (ампулы) — 5 лет; комплект — 3 года.
Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.
По рецепту.
Источник