Госпитализация при ангине сроки
Многие пациенты не знают, сколько лежат в больнице с ангиной. Ангина — серьезное инфекционное заболевание, вызванное стрептококками. Заражение тонзиллитом происходит легко при попадании микроба во время чихания, кашля уже зараженного человека. Тяжелое течение тонзиллита требует немедленной госпитализации.
Сколько дней необходимо лежать с ангиной в больнице
Все зависит от того, как быстро начато лечение заболевания, с какой тяжестью протекает патология. При остром тонзиллите важно соблюдение постельного режима. Взрослым и детям необходим постельный режим минимум 3 суток, пока показатели температуры не придут в норму. После больному разрешается вставать с постели, продолжив лечение, назначенное врачом. В течение 4-10 суток важно принимать медикаменты, поменьше контактировать с людьми, прислушиваться ко всем рекомендациям врачей.
В какое отделение кладут с тонзиллитом
Ангина считается серьезным инфекционным заболеванием, больного направляют в инфекционное отделение. Люди на интуитивном уровне испытывают страх перед таким заведением, ведь, кроме больных ангиной, в нем находятся пациенты с другими инфекционными заболеваниями, передающимися не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Важно развеять подобные страхи. Больные с летучими болезнями госпитализируются в специальные боксы, являющиеся серьезной преградой для заражения окружающих. Важно, попав в инфекционное отделение, быть в своей палате и соблюдать правила гигиены, включающие ношение маски за пределами палаты, частое мытье рук.
Сколько лежат с тонзиллитом в стационаре
На протяжении 5-10 суток в условиях стационара проводится антибактериальное лечение. Важно пройти полный его курс, что поможет избежать серьезных осложнений. Лишь лечащий врач может устанавливать дозировки и сроки терапии.
Как лечат ангину в больнице
Незаменимой составляющей лечения тонзиллита являются антибиотики. Их применение считается целесообразным в случае инфекционного поражения миндалин стрептококками. Для определения возбудителя ангины сдается анализ крови, бактериологический посев из зева.
Стрептококковая инфекция лечится минимум 10 дней. Выбор медикаментов врач делает с учетом разных факторов:
- возрастной категории пациента;
- с помощью бакпосева определяется чувствительность возбудителя к антибиотику;
- определяется переносимость больным компонентов лекарств.
Из антибиотиков стоит выделить такие эффективные препараты:
- Фенокси-метилленициллин, который выпускается в виде суспензии, таблеток. Принимается за 1 час до приема пищи на протяжении 10 суток.
- Бензатин бензилленициллин вводится внутримышечно один раз в неделю.
- Амоксициллин принимается трижды в сутки на протяжении 10 дней. Не применяется при инфекционном мононуклеозе, симптоматика которого напоминает ангину.
- Цефадроксил принимают в течение 10 дней. Важно не управлять во время лечения автотранспортом и сложными механизмами.
- Эритромицин выпускается в виде таблеток и принимается на протяжении 10 дней через каждые 6 часов. Этот препарат вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ.
- Азитромицин пьют 1 раз в день за час до приема пищи на протяжении 5 дней.
- Кларитромицином лечатся на протяжении 5-14 дней. Препарат принимается независимо от еды.
Не обязательно лежать в больнице с ангиной вирусного похождения. Достаточно следовать рекомендациям лечащего врача и лечиться дома антисептиками местного действия. К ним относятся:
- Биопарокс, Каметон, Ингалипт, с помощью которых орошаются миндалины.
- Фарингосепт, выпускаемый в виде таблеток для рассасывания.
С помощью полосканий горла настойкой ромашки, календулы, эвкалипта, раствором соды, фурацилина и прополиса убиваются микробы и приближается процесс выздоровления.
Для понижения температуры используют жаропонижающие препараты. На лечение вирусной ангины обычно уходит до 7 дней.
Сколько дней лежат с ангиной у ребенка
Дети обычно сложнее переносят тонзиллит. Это опасное заболевание может серьезно повлиять на работу сердца. Поэтому, если врач предлагает лечь с ребенком в больницу, лучше не пренебрегать его советом. Можно написать отказ и заниматься лечением в домашних условиях, но в таком случае существует большая вероятность развития осложнений.
В условиях стационара тонзиллит у ребенка лечится около 10 дней. Под присмотром врачей ребенок быстро идет на поправку. Важно обеспечить его не только необходимыми лекарствами, но и особенно ценными для быстрого выздоровления фруктами с витамином С.
Как лечится хронический тонзиллит
Хроническим считается тонзиллит при таких симптомах:
- если ангина возникает один раз в 3 месяца;
- в бакпосеве мазка из зева обнаруживается стрептококковая микрофлора;
- на фоне частых рецидивов недуга ухудшается работа сердца, почек, наблюдаются боли в суставах.
Хронический тонзиллит лечится с помощью препаратов:
- Амоксициклин с клавулановой кислотой.
- Линкомицин.
- Клиндамицин.
Обычно выздоровление наступает через 2 недели.
Внимание! Вирусный тонзиллит лечится за неделю, на лечение бактериальной ангины уходит около 14 дней.
Осложнения при ангине
Заболевание поддается быстрому лечению, нужно лишь начать его на начальной стадии. Прислушиваясь к советам и рекомендациям врачей по поводу лечения ангины, можно избежать серьезных осложнений, которые подразделяются на 2 группы:
- местные;
- общие.
Из местных осложнений можно отметить:
- появление в мягких тканях абсцессов, наполненных гноем;
- образование флегмон, характеризующихся разлитым скоплением гноя;
- отиты;
- отеки горла;
- кровоточивость миндалин.
К общим, наиболее опасным, осложнениям тонзиллита относятся:
- проблемы в функционировании суставов, сердца, мозга (ревматизм);
- серьезные нарушения в работе почек, нередко заканчивающиеся пиелонефритом или почечной недостаточностью;
- распространение инфицирования на органы грудной клетки;
- менингит;
- значительная интоксикация всего организма;
- проблемы в работе органов ЖКТ, которые нередко заканчиваются приступом острого аппендицита;
- сепсис — самое серьезное осложнение, нередко заканчивающееся смертью больного.
Важно помнить, что с ангиной шутить нежелательно. При малейших ее признаках необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда регулярно полоскать горло. Уже известно, при какой ангине кладут в больницу. Лучше не отказываться от госпитализации, если болезнь вызвана стрептококком возбудителе. Это ускорит процесс выздоровления, поможет избежать возможных местных и общих осложнений, а также заражения тонзиллитом близких.
Источник
Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины
поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.
Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.
Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.
Могут ли из-за ангины положить в больницу
Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.
Для тонзиллита характерны следующие признаки:
- Боль в горле;
- Затрудненное глотание;
- Резкий всплеск температуры, озноб;
- Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
- Возможно появление гнойников;
- Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.
Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.
Различают такие виды тонзиллита:
- Катаральный;
- Фолликулярный;
- Лакунарный;
- Некротический.
Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно — в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.
Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.
Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов – гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.
На сколько дней кладут в больницу
Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.
Из больницы не выпишут, пока:
- Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
- Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
- В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
- Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.
Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.
В каком отделении нужно лечиться
Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.
В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.
Какое лечение назначают в больнице
Антибиотики – главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:
- Применением спреев;
- Оросительными процедурами различными лечебными составами;
- Полосканием антисептиками и травяными отварами;
- Ингаляциями и пр.
Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна. Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера. Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.
В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:
- Сумамед;
- Цефалексин;
- Ампициллин;
- Амоксиклав;
- Грамокс и др.
Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры – линекс и т.п. средства.
Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.
Посмотрите видео:
Ангина – это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.
Источник
Ангина, или острый тонзиллит — одно из наиболее опасных острых респираторных заболеваний. Ангина сопровождается сильной интоксикацией и весьма болезненными симптомами. При неправильном лечении болезнь грозит различными осложнениями.
Лечение острого тонзиллита в большинстве случаев проводят дома или амбулаторно, но при тяжелом течении больному необходима госпитализация.
Срок лечения ангины и подбор препаратов определяются этиологией болезни. Известно, что бактериальная инфекция подтверждается в 30% случаев острого тонзиллита, остальные 70% обусловлены вирусными инфекциями.
Основу лечения бактериальной ангины составляют антибиотики. Именно от продолжительности курса антибиотикотерапии зависит, сколько дней придется лечить ангину.
Как долго лечится ангина? Сколько занимает стандартный курс лечения данной болезни? Мы расскажем, какие факторы определяют длительность терапии острого тонзиллита и как ускорить выздоровление.
Клиническая картина
Ангина — острое заболевание инфекционной природы, в основе которого лежит воспаление миндалин. Синоним ангины – острый тонзиллит. Провокатором данной патологии является вирусная или бактериальная инфекция глоточного лимфоидного кольца. Вне зависимости от возбудителя инфекции, клиническая картина ангины включает такие симптомы:
- острое начало болезни — резкое ухудшение самочувствия, лихорадка, головная боль, слабость;
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью;
- рыхлый налет на миндалинах;
- гиперемия глоточного кольца лимфоидной ткани.
Вирусный тонзиллит чаще наблюдается в детском возрасте (большинство взрослых имеют приобретенный иммунитет к вирусам ОРВИ). Вирусный тонзиллит высоко контагиозен (т.е. заразен); протекает обычно в легкой или среднетяжелой форме.
Бактериальный тонзиллит менее распространен, однако намного более опасен. Во-первых, эта форма болезни сопровождается сильной интоксикацией, во-вторых — она может давать осложнения, в-третьих — состояние грозит переходом в хроническую форму.
Таким образом, очень важно вовремя лечить ангину, не запуская инфекционный процесс.
Лечение вирусной и бактериальной ангины
Так как ангина протекает остро, следует начинать ее лечение при первых симптомах. Это сокращает длительность лечения, уменьшает тяжесть течения болезни и предотвращает осложнения.
Во время острого периода болезни следует соблюдать постельный режим. Сколько дней лечится ангина у взрослых в постельном режиме?
Взрослые, так же как и дети, должны провести в постели первые 3 суток болезни, пока температура тела не нормализуется.
Далее больной может вести более активный образ жизни, однако он должен продолжать назначенный курс лечения и соблюдать рекомендации врача еще 4-10 дней. На протяжении этого времени необходимо оставаться дома, поэтому настоятельно рекомендуется оформить лист временной нетрудоспособности (больничный). При остром тонзиллите больного освобождают от работы на 7-10 дней (именно столько длится стандартный курс приема антибиотиков).
Действительно, антибиотики — незаменимый компонент в терапии ангины. При этом важно понимать, что прием антибактериальных препаратов оправдан только в случае подтверждения наличия стрептококковой инфекции миндалин.
Точно определить возбудителя болезни можно с помощью лабораторных анализов крови (клинический анализ крови, АСЛО) или бактериологического посева мазка из зева.
Если же причина тонзиллита — вирус, основу лечения составляют антисептики местного действия:
- биопарокс (для орошения миндалин);
- фарингосепт (для рассасывания);
- каметон (для орошения);
- ингалипт (для орошения);
- полоскания ротовой полости и горла отварами лекарственных растений (ромашки, календулы, эвкалипта и др.);
- полоскания горла антисептическими средствами (фурацилином, водой с добавлением настойки прополиса и т. п.).
Как долго лечится ангина у взрослых, если она вызвана ОРВИ? Для лечения вирусного тонзиллита, неосложненного бактериальной инфекцией, достаточно 5-7 дней.
Длительность курса антибиотикотерапии
Сколько времени лечится ангина, спровоцированная стрептококковой инфекцией? Все зависит от продолжительности курса антибиотикотерапии. В таблице 1 представлены различные антибактериальные препараты, использующиеся в лечении ангины. Как можно заметить, курс лечения для большинства антибиотиков составляет 10 дней, однако некоторые препараты позволяют победить инфекцию намного быстрее.
Назначать антибиотик должен специалист. Выбор препарата зависит от множества факторов:
- возраста больного;
- чувствительности возбудителя к определенному классу антибиотиков (определяется путем бактериологического посева мазка из зева);
- переносимости пациентом компонентов препарата;
- употребления пациентом определенных антибиотиков ранее.
Табл.1 Особенности лечения ангины различными антибактериальными препаратами.
| Действующее вещество-антибиотик | Синонимы | Доза употребления (в сут) | Особенности | Курс |
| Пенициллины | ||||
| Фенокси-метилпенициллин | Вегациллин, Асциллин, Орациллин, Оратрен, Феноциллин, Вауциллин, Пенбене, Клиацил и др. | 0,375 г для детей (дважды в сутки); 0, 750 г в 2 приема (для взрослых) | Принимать за 1 час до еды; есть 2 лекарственные формы — таблетки и суспензия. | 10 дней |
| Бензатин бензилпенициллин | Ретарпен, Экстенциллин. | 0,6 млн ЕД детям, 1,2 млн ЕД взрослым | Препарат для внутримышечного введения. Назначается при подозрении на ревматизм, неблагоприятных условиях проживания, а также во время вспышек стрептококковых инфекций. | однократно, реже двукратно (1 укол в 7 дней) |
| Амоксициллин | Амин, Амоксиллат, Апо-Амокси, Гоноформ, Дедоксил, Изолтил, Оспамокс, Хиконцил и др. | 0,125 г 3 раза в сутки (детская доза) 0, 250 мг трижды в сутки (для взрослых) | Не подходит больным инфекционным мононуклеозом, симптомы которого подобны ангине. | 10 дней |
| Цефалоспорины | ||||
| Цефадроксил | Цефангин, Цедрокс Сандоз, Цедрокссандоз и др. | 1 г в 1-2 приема (при весе тела от 40 кг) | На протяжении курса лечения больной должен воздержаться от управления автотранспортом и другими механизмами. | 10 дней |
| Макролиды | ||||
| Эритромицин | Эрмицин, Лубомииин, Пантомицинп, Тортроцин, Эрацин, Илозон, Меромицин, Эритромен, Эритропед. | 0,250 г 4-6 раз в сутки | Таблетки принимают каждые 4-6 часов за 1-1,5 до еды. В сравнении с другими современными препаратами, эритромицин чаще вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ. | 10 дней |
| Азитромицин | Сумамед, Азивок, Сумазид, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Зитролид, Сумамецин, Зитроцин, Хемомицин и др. | в 1-й день лечения — 0,5 г; с 2 по 5 день — 0,25 г | Принимают 1 раз в сутки за 1-2 ч до еды. | 5 дней |
| Кларитромицин | Клацид, Фромилид, Азиклар, Клеримед, Клабакс, Кларбакт и др. | По 0,25 г дважды в сутки (для детей от 12 лет и взрослых) | Время приема не зависит от употребления пищи. | 5-14 дней |
Длительность лечения хронического тонзиллита
Под хроническим тонзиллитом подразумевают периодически рецидивирующую бактериальную ангину. В абсолютном большинстве случаев хронический тонзиллит обусловлен стрептококковой инфекцией.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии хронического воспаления миндалин?
- эпизоды ангины каждые 2-3 месяца;
- увеличение титра АСЛО в сыворотке крови;
- положительный результат бактериологического посева мазка из зева на стрептококковую микрофлору;
- в запущенных случаях — ухудшение работы сердца, почек и суставов (ревматизм).
Антибактериальная терапия хронического тонзиллита предусматривает увеличение суточной дозы препаратов или удлинение курса лечения. Как долго лечится рецидивирующая ангина у взрослых? В таблице 2 представлены препараты выбора для лечения данного состояния с указанием предположительной длительности курса лечения.
Табл.2 Продолжительность курса и особенности приема антибактериальных препаратов в терапии хронического тонзиллита.
| Препарат | Дозы употребления (в сутки) | Особенности приема | Курс лечения |
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 40 мг на 1 кг массы тела | в 3 приема перед едой | 10-14 дней |
| Цефуроксим аксетил | 20 мг на 1 кг массы тела | в 2 приема, сразу после приема пищи | 10-14 дней |
| Клиндамицин | 20 мг на 1 кг массы тела | в 3 приема, необходимо запить 1-2 стаканами воды | 10-14 дней |
| Линкомицин | 30 мг на 1 кг массы тела | в 3 приема за 1-2 часа до употребления пищи | 10-14 дней |
Таким образом, лечение ангины вирусной этиологии занимает от 4 до 7 суток, а бактериальной – 5-14 суток.
При этом лечение должно включать антисептики местного действия (препараты для полоскания, орошения горла, рассасывания), а также лекарственное средство, влияющее на причину болезни – инфекцию. При вирусном тонзиллите противовирусные препараты следует принимать с 1 по 5-7 день болезни; при бактериальном антибиотики принимают 5-14 дней, в соответствии с назначением лечащего врача.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
