Горло при ангине вирусной инфекции
Вирусная ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание горла, предвестниками которого может стать воспалительный процесс ротовой полости и небных миндалин.
Ангина является сезонный заболеванием, возникновение которого обусловлено неприспособленностью организма к резким переменам погоды, слабым иммунитетом или авитаминозом (осенне-весенний период). Время появления первых признаков болезни в среднем от 2 дней до 2-х недель. Одним из частых провокаторов возникновения и развития вирусной ангины врачи называют ЛОР-заболевания разной этиологии. Однако распространению болезни способствуют и другие факторы:
- Кариес во рту.
- Вредная привычка.
- Осложнение после простуды, гриппа.
- Нетипичное расположение миндалин или их механические повреждения.
- Гнойные заболевания носоглотки.
- Постоянный стресс.
- Ослабленный иммунитет.
- Склонность к аллергии.
- Перенесенный туберкулез.
- Сахарный диабет в анамнезе.
Возбудители
Возбудителем болезни является патогенный вирус, провоцирующий развитие воспалительного процесса в определенной локализации – ротовой полости, носоглотке и небных миндалин. Течение заболевания зависит от типа вируса и степени его активности в благоприятной среде.
Вирусы-возбудители острого тонзиллита
- аденовирусы, ОРВИ;
- известные штаммы гриппа;
- пикорнавирусная инфекция (провокаторы развития осложнений — полиомиелит, гепатита А или хронического ринита);
- герпес;
- энтеровирус (Коксаки, эховирус);
- стрептококки;
- стафилококки;
- бактерия Эпштейн-Барра.
Основные возбудители ангины бактериального происхождения — стафилококковая, стрептококковая инфекции, а также вирус Эпштейн-Барра.
С первых суток инфицирования человек является латентным распространителем вируса среди окружающих. Осложняющим вирусную ангину фактором называют присоединение бактериальной патогенной микрофлоры в процессе болезни. Поэтому очень важно, соблюдать меры предосторожности при контактах с носителем любой стадии развития вирусной ангины.
Пути передачи вируса
- воздушно-капельный (при разговоре, чихании);
- фекально-оральный (через воду и предметы общего пользования);
- контактно-бытовым (поцелуй, руки, предметы гигиены).
Если вы случайно оказались в опасной близости с больным ангиной человеком, следует сразу обратиться за медпомощью. Своевременно оказанная помощь поможет предотвратить болезнь на ранних сроках развития, и снизить риск повторного заражения. Пренебрежение профилактическими мерами приводит к осложнению текущего недуга – на фоне вирусного тонзиллита возникает бактериальная этиология.
Особенности появления вирусной ангины
Заболевание вирусной этиологии, в отличие от бактериальной, обычно протекает в легкой форме. Инкубационный период длится 2-14 дней, поэтому для пациента болезнь всегда начинается неожиданно.
Первичные симптомы вирусной ангины
- опухание периферических лимфатических узлов;
- сильная боль в горле, невозможность глотать;
- резкое повышение температуры до 39 градусов;
- мышечная слабость, общее недомогание, потеря аппетита, сонливость;
- повышенное слюноотделение.
При бактериальной ангине характерным признаком возникновения усложняющей этиологии является беловато-желтый налет с четкими границами в области носоглотки. Локализация вирусного тонзиллита занимает более обширный участок и не имеет четких очертаний.
Вторичные признаки ангины появляются в течение двух часов после первичных симптомов. По характеру сильно напоминают начинающуюся простуду.
- повышенное отделение слизи из носа, сухость во рту;
- кратковременный кашель;
- хриплость голоса, боль в голове, першение горла;
- воспалительные очаги в области гланд, боль при глотании, отек и краснота в области носоглотки;
- к признакам вирусной ангины у взрослого можно добавить еще тошноту, диарею, в редких случаях появление сыпи на коже.
При своевременном назначенном лечении симптомы острого тонзиллита исчезают через неделю с момента проявления.
Вирусная ангина у детей протекает с аналогичными симптомами. Ребенок становится вялым, сонливым, отказывается от пищи и сильно встревожен. На фоне болезни у малыша может развиться диарея и рвота.
Типы вирусной ангины, их характеристика
Ангина вирусной этиологии подразделяется на несколько типов, различить которые возможно по внешним признакам заболевания
- катаральный – легкая форма заболевания. Больной жалуется на ломоту в теле, усиленное слюноотделение, незначительную боль и ощущение сухости в области горла. Функция глотания у пациента затруднена. Периферические узлы пальпаторно болезненны, немного припухлые;
- лакунарный – симптомы идентичны катаральному типу, однако более ощутимые и болезненные. Кроме общих признаков у больного наблюдается возникновение участков воспаления в области миндалин. Пациент испытывает жажду и беспокоен;
- фолликулярный (наличие гнойного воспаления в области фолликул миндалин) – у больного озноб, заложенность носа, при разговоре слышно гнусавость голоса и хриплость;
- язвенно-пленочный – симптомы интоксикации организма практически отсутствуют. У пациента по всей ротовой полости участки гнойно-некротического налета и маленькие язвенные вкрапления с рыхлыми краями. Изо рта неприятный гнилостный запах;
- герпетический (самый заразный тип ангины) – болезнь вызвана поражением вирусом Коксаки. Основной путь инфицирования ангиной Коксаки – фекально-оральный. Латентный носитель является активным распространителем вируса. Особо опасен для детей младше 3-х лет. В редких случаях зафиксированы случаи летального исхода по причине несвоевременного обращения к врачу.
Тонзиллофарингит
Протекает по типажу обычного респираторного заболевания. Пациент жалуется на насморк или заложенность носа и першение в горле. У больных детей возможна температура до 39 градусов.
Основные симптомы тонзиллофарингита
- лихорадка (у взрослых редко);
- озноб, ломота в суставах и мышцах;
- лимфоидные припухлости в ротовой полости;
- отечность и покраснение слизистой, на поверхности вязкий налет беловатого цвета;
- конъюнктивит (редко).
Для заболевания характерно специфическое течение – сначала симптомы появляются, затем состояние больного улучшается без видимых причин. Через пару дней признаки болезни нарастают.
Ангина Коксаки
Болезнь носит острый герпесно-аллергический характер. Возбудитель — вирус Коксаки группы А и В. Вирус распространяется по всему организму, инфицируя ткани опорно-двигательных мышц и внутренние органы. Основной путь передачи – воздушно-капельный. В группе риска дети дошкольного возраста и люди с иммунодефицитом.
Отличительные особенности ангины Коксаки
- резкое повышение температуры до 40 градусов;
- воспаление задних стенок горла, сопровождающееся сильным отеком;
- на 2-ой день заболевания в области очагов появляются папулы до 2 мм;
- аллергические реакции в виде сыпи на теле (редко).
В процессе медикаментозной терапии папулы вскрываются, выпуская мутное содержимое. При эффективном лечении этап полного выздоровления через две недели. Однако больной является заразным до заживления язвочек.
Герпетическая ангина
Исследования на животных показали, что этот тип ангины токсичен для организма, и приводит к язвенному поражению внутренних органов.
Характерные признаки заболевания
- высокая температура (у взрослых);
- сильная боль в горле;
- наличие в очагах воспаления сыпи в виде мелких пузырьков с четким красным ореолом;
- последующее слияние пузырьков с язвенными включениями;
- часто на фоне болезни возникает герпес.
Заживление язвочек происходит в течение месяца, а улучшение состояния больного спустя неделю после заболевания.
Какие лекарства назначаются при ангине
Эффективность лечения зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. При диагностировании учитывается активность распространения возбудителя, общая сопротивляемость организма, срок заражения и состояние больного на момент поступления.
Мазок из горла
Для постановки точного диагноза пациент проходит несколько стадий обследования:
- Фарингоскопия.
- Пальпаторное исследование увеличенных участков лимфатической системы.
- Общий анализ крови.
- Сдача анализов на серологические мазки с целью установления наличия антител (ИФА).
- Мазки из полости рта.
- Электрокардиография.
После установления этиологии заболевания врач назначает терапевтическое лечение, в комплекс которого входят:
- жаропонижающие – Аспирин, Нурофен;
- противовирусные – Кагоцел, Анаферон, Эргоферон;
- иммуномодулирующие – Амиксин;
- противообезвоживающие – Ригедрон;
- антигистаминные – Супрастин, Эриус;
- витамин С.
При лечении ангины не используются антибиотики, поскольку вирус респираторной группы устойчив к препаратам антибактериальных групп.
Для быстрого выздоровления врачи рекомендуют параллельно с терапией соблюдать правила поддержки ослабленного болезнью иммунитета
- Исключить переохлаждение организма – одевайте теплую одежду.
- Для естественной терморегуляции жидкости в организме пейте много воды.
- При условии отсутствия температуры — больше гуляйте на свежем воздухе.
- Чтобы исключить переутомление – на период лечения минимизируйте физический труд.
- Придерживайтесь нейтрального температурного режима в помещении, где находится больной – от 16 до 18 градусов тепла при влажности не более 65-70%.
- На период лечения соблюдайте щадящую диету, из меню необходимо исключить острую, жирную и жареную пищу.
Чем полоскать горло при ангине
Как местная терапия в домашних условиях при вирусном тонзиллите врачи рекомендуют частые полоскания горла травяными настоями. Для процедуры используйте растения, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием – лекарственная ромашка, шалфей и календула. Эффективны также полоскания горла содой с йодом, Мирамистином или фурацилином.
Для быстрого достижения облегчающего симптоматику эффекта используйте фармацевтические антисептики – Травесил, Фарингосепт. При заложенности носа применяйте капли на основе морской воды. Участки воспаления в области миндалин смазывайте прополисом.
При появлении первых признаков вирусной ангины не занимайтесь самолечением. Помните, своевременная диагностика и лечение поможет избежать осложнений болезни.
Возможные осложнения
Ангина вирусной этиологии при правильном лечении редко приводит к осложняющим последствиям. Развитие возможных осложнений происходит в условиях, когда больной игнорирует медицинские назначения или вообще не проходит лечение.
К осложняющим последствиям вирусной ангины относятся расстройство сна, сердцебиение, быстрая утомляемость и мышечные боли. Как осложнение после бактериальной ангины врачи диагностируют ларингит, абсцессы носоглотки, воспаление ушей, энцефалит, менингит и лихорадку ревматического характера.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить распространение заболевания вирусной этиологии следует соблюдать правила профилактики, особенно если в силу обстоятельств вы вынуждены часто контактировать с людьми.
- При единичных вспышках возникновения инфекции удержитесь от необходимости посещения общественных мест, ограничьте контакты с болеющим или недавно переболевшим ангиной человеком.
- В осенне-весенний период следите за иммунитетом, принимайте иммуномодулирующие препараты, разнообразьте пищевое меню витаминами.
- После контакта с переболевшим человеком используйте антисептик или тщательно вымойте руки с мылом.
- В прохладное время года при выходе на улицу обрабатывайте носовую полость оксолиновой мазью или носите защитную маску.
При появлении первых симптомов заболевания не откладывайте визит к врачу. Помните, ангина появляется на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому соблюдайте правила гигиены в общественных местах, ограничивайте тактильные контакты с малознакомыми людьми, занимайтесь физкультурой и старайтесь вести здоровый образ жизни. Не пренебрегайте простыми правилами профилактики, ведь ваше здоровье в ваших руках.
Источник
Отличить вирусную ангину от бактериальной и грибковой не всегда просто в домашних условиях. Симптомы и признаки болезней часто бывают схожи, а лечение должно быть разным.
Нёбные миндалины, поражённые тем или иным возбудителем, воспаляются и не могут противостоять проникновению микробов в дыхательную систему. Этим часто обусловлено возникновение смешанных форм заболевания.
Обращение к врачу на ранней стадии позволяет подобрать наиболее эффективный способ лечения и избежать осложнений. Однако, до общения со специалистом и в ходе самой терапии важно не наделать ошибок, для чего необходимо иметь представление о разных видах ангины и способах борьбы с ними.
Вирусная ангина
Воспаления горла, вызванные вирусами, относятся к атипичным видам ангины. Истинные формы всегда имеют бактериальный характер. Очаговые заражения бактериями стрептококка, стафилококка и гемофильной палочкой вызывают острые гнойные процессы в области глотки, что обусловлено большим скоплением погибших иммунных клеток в зоне миндалин.
Распространение гноя по организму может вызвать серьёзные осложнения, поэтому лечится бактериальная ангина антибиотиками в условиях стационара.
Симптоматика грибковых поражений не носит острого характера, болезненные ощущения менее выражены, а область распространения более обширна, чем у других форм ангин.
Лечение антибиотиками в данном случае строго противопоказано, необходимо применение противогрибковых препаратов.
Вирусную ангину легко спутать с катаральной. Это начальная стадия бактериального заражения без явных признаков нагноения. Разница заключается лишь в том, что вирусная инфекция на начальной стадии не даёт резкого и высокого скачка температуры тела.
При возникновении боли в горле легко не ошибиться, ориентируясь именно на начальные температурные показатели. Если градусник показывает температуру выше 39°, вызывайте бригаду скорой помощи. При показателях до 38,5° достаточно пригласить участкового терапевта. Это скорее всего вирусная инфекция.
На фото особенности бактериальной и вирусной ангины
Причины заболевания
Чаще всего вирусные эпидемии приобретают массовый характер в межсезонье, когда естественные защитные механизмы подвержены влиянию многочисленных внешних и внутренних факторов. Не имея собственной клетки, вирусы внедряются в слабые клетки организма и размножаются в них.
Вирусные инфекции могут передаваться контактным, бытовым, воздушно-капельным или орально — фекальным путём.
Основная причина заражения — контакт с носителем инфекции на фоне ослабленности иммунной системы.
Виды
Наиболее часто возбудителями являются:
- Аденовирусы (ОРВИ).
- Вирус герпеса (характеризуется высыпанием пузырьков на слизистых и коже).
- Энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирусы, полиовирус).
- Пикорнавирус (может стать причиной ринита, гепатита А, полиомиелита).
- Вирус гриппа (более 2000 вариантов).
Провоцирующие факторы
Без передачи возбудителя нижеперечисленные факторы причиной болезни стать не могут, но повысить вероятность передачи вполне способны:
- Несоблюдение гигиены.
- Антисанитария.
- Переохлаждение.
- Бесконтрольный приём лекарств.
- Посещение в период вирусных эпидемий многолюдных мероприятий.
- Купание в грязной воде.
- Редкое проветривание помещений.
- Нехватка витаминизированной пищи.
Группу риска составляют люди с болезнями иммунной системы и дети дошкольного возраста, хотя болезни подвержены и остальные категории населения.
Груднички переносят вирусные инфекции тяжелее прочих, поэтому в первый год жизни важно их кормление материнским молоком, в котором содержатся антитела, служащие мощной преградой против вирусов.
Что такое вирусная ангина, особенности диагностики в нашем видео:
Симптомы и признаки
- Озноб, ломота в теле.
- Повышение температуры до 38,5°, редко — выше (зависит от вида вируса).
- Боль в горле, сопровождающаяся покраснением миндалин и окологлоточного пространства.
- Белый налёт на языке.
- Изменения голоса (хрипота, гнусавость).
- Повышенная выработка слюны.
- Умеренная интоксикация.
- Одышка, повышение пульса.
- Общая слабость, полное отсутствие аппетита.
- Болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
- Заложенность носа.
- Кашель.
В случае герпетической ангины наблюдается красная сыпь в горле, перерастающая за несколько часов в пузырьковые образования.
У взрослых
Вышеперечисленные симптомы часто бывают осложнены наличием хронических заболеваний и общим переутомлением.
Регулярное применение некоторых гормональных и сильнодействующих препаратов может частично заглушить симптоматику или усилить проявления болезни.
У детей
К повышению температуры детский организм менее устойчив, чем взрослый. На фоне лихорадки возможны судороги, спутанность сознания, обморочные состояния.
Чем младше ребёнок, тем чаще возникают нарушения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносом и тошнотой (вплоть до рвоты).
Во избежание осложнений и опасных для жизни последствий, грудных детей обязательно следует лечить под строгим врачебным контролем в условиях стационара.
Диагностика
Врач первоначально ориентируется на жалобы больного. Здесь важно перечислить все беспокоящие симптомы и инкубационный период их возникновения. Сопутствующие болезни и названия применяемых препаратов также необходимо уточнить при их наличии.
Обманывать врача и завышать температурные показатели не стоит (что часто практикуется для продления больничного). В этом случае диагноз может быть поставлен ошибочно, а лечение окажется нерезультативным и опасным.
При диагностировании вирусной ангины у взрослых редко проводятся дополнительные исследования, обычно достаточно первичного осмотра, сдачи общего анализа крови и мочи, но при подозрении на бактериальное заражение могут быть назначены следующие процедуры:
- Глоточные смывы.
- Серологические исследования сывороток крови.
Как выглядит вирусная ангина
Лечение
Лекарств для уничтожения вирусов в медицине нет. При диагностировании вирусных ангин лечение прежде всего направлено на облегчение симптоматики и повышение иммунных сил организма.
Приём антибиотиков может только усугубить состояние больного и спровоцировать размножение бактерий в горле, поэтому изначально важней всего соблюдать общие правила борьбы с вирусами:
- Постельный режим.
- Поддержание чистоты в помещении и наличие свежего воздуха.
- Исключение из рациона жирной, маринованной и копчёной пищи.
- Обильное питьё (предпочтительнее чистая вода и натуральные соки).
- Приём поливитаминных комплексов.
- Ограничение контактов со здоровыми людьми.
- Понижать невысокую температуру не нужно. Организм с её помощь быстрей победит вирус.
Как по анализу определить вирусную ангину, рассказывает доктор Комаровский:
Медикаментозно
В случае высоких температурных показателей (38,5°-39°) применяют жаропонижающие препараты. В форме микстур и шипучих таблеток они оказывают более быстрое действие.
- Препараты на основе парацетамола:
- Панадол.
- Колдрекс.
- Гриппостад.
- Падевикс.
- Флюколдекс Форте
- Эффералган.
Разница между ними заключается только в производителе, вспомогательных компонентах, форме выпуска и дозировке парацетамола. Цена на качество принципиально не влияет, но детям предпочтительней препараты в виде суспензий, с пониженным содержанием основного компонента.
- Препараты на основе аспирина нельзя принимать беременным женщинам и людям с плохой свёртываемостью крови, так как аспирин ещё больше способствует её разжижению и может вызвать кровотечения.
- Анальгин нежелательно применять при нарушении сердечной деятельности.
- Эффективней всего при вирусных ангинах лекарства на основе Ибупрофена:
- Нурофен.
- Ибуфен.
- Ибуклин.
Для маленьких детей существует Нурофен в виде свечей. Он быстрее оказывает противовоспалительное действие. Также в аптеках можно купить спреи и мази для горла с Ибупрофеном.
- Иммуностимуляторы (Иммунал, Цитовир) усиливают активность иммунитета и повышают вероятность быстрейшего выздоровления, но перед применением важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями.
- Для местного лечения горла используются спреи (Ингалипт, Пропосол); таблетки (Фарингосепт, Стрепсилс, Терафлю); полоскания горла содой, фурацилином, ромашкой аптечной, солью, календулой.
- При выборе поливитаминных комплексов следует учитывать возрастные и сезонные факторы. Нехватка витаминов Е и В чаще всего ухудшает сопротивляемость организма в осенне — зимний период.
Популярные препараты для лечения вирусной ангины
Народными средствами
Выбор народных средств для полоскания горла достаточно велик:
- Отвар эвкалипта.
- Свежий свекольный или картофельный сок.
- Яблочный уксус (чайная ложка уксуса на стакан воды).
- Настой чеснока (два зубчика на стакан кипятка).
- Медовая смесь (на стакан воды или молока — три чайные ложки мёда). Заливать мёд горячим кипятком нельзя, при этом теряются его полезные свойства.
Ингаляции:
- С анисовым (5 капель) и эвкалиптовым (10 капель) маслом. Количество масла рассчитано на 500 мл кипятка.
- Отвар смеси тимьяна, шалфея и чистых картофельных очисток с добавлением нескольких капель кедрового масла.
- Горячий настой сосновых почек.
- Состав из душицы, цветков ромашки, тимьяна и календулы.
- Сок лука, натёртого на тёрке с добавлением раствора натрия хлорида (1:2).
- Мазь «Звёздочка», добавленная в кипяток, оказывает отличное противовирусное действие.
Все вышеперечисленные рецепты хороши при соблюдении регулярности применения. Чем чаще их периодичность, тем лучше противовоспалительный эффект. Средний интервал между процедурами составляет 2-4 часа.
Чем лечить вирусную ангину у детей, смотрите отзывы в нашем видео:
Физиотерапия
При затяжном характере ангины и при хронических болезнях лор-органов врач может назначить дополнительное лечение:
- Гелий — неоновый лазер.
- Облучение миндалин ультрафиолетом.
Эти процедуры не оказывают побочных действий и совершенно безвредны.
Особенности лечения при беременности
При диагностировании у беременной женщины вирусной ангины необходимо дополнительное обследование органов брюшной полости.
- Анальгин и аспирин во время вынашивания ребёнка категорически противопоказаны. Таблетка парацетамола и обтирание ног уксусно — спиртовым раствором в большинстве случаев помогают снизить температуру.
- Тепловые процедуры могут спровоцировать выкидыш.
- Акцент при лечении стоит сделать на систематические полоскания горла и применение аэрозольных противовоспалительных препаратов для местного использования.
Вирусная ангина сама по себе не опасна для беременной женщины, опасны её осложнения, поэтому в период протекания болезни необходим врачебный контроль.
Возможные осложнения
- Отит.
- Хронический ринит.
- Нейроинфекции (воспаления тканей головного и спинного мозга).
- Бактериальный острый тонзиллит.
- Синусит.
- Ларингит.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Миокардит.
Подробнее об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:
Профилактика и меры предосторожности
- Вакцинация и ограничение посещений массовых мероприятий в период вирусных эпидемий.
- Профилактические полоскания горла зелёным чаем или раствором соды.
- Использование оксолиновой мази.
- Приём поливитаминных комплексов.
- Ведение здорового образа жизни.
При контакте с больным необходимо строгое соблюдение личной гигиены и ежедневная влажная уборка помещения с использованием дезинфицирующих растворов.
Прогноз
Вирусная ангина не входит в список тяжёлых заболеваний. Обычно её симптомы затухают в течении одной — двух недель. Осложнения случаются крайне редко, но в период ремиссии необходимо предпринять меры для укрепления иммунитета.
Загрузка…
Источник