Гнойная ангина у взрослого антибиотики
Прием антибиотиков при ангине с гнойными образованиями на миндалинах обязателен. Благодаря лечению с использованием препаратов заболевание не усугубится. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых должен выписывать лишь терапевт, предварительно обследовав пациента и сделав тест на восприимчивость к медикаменту.
Чтобы избавиться от гнойной ангины, какой антибиотик поможет? Этот вопрос интересует многих пациентов. Подбирается антибиотик исходя из возрастной категории пациента, возможного присутствия аллергии, сложности в приеме таблетированной формы препаратов из-за болевых ощущений в глотке. Также важно знать, болезнь возникла впервые или уже приходилось лечиться, определить восприимчивость инфекции по анализам.
Основные моменты недуга
Гнойная ангина относится к одной из самых серьезных форм заболеваний, возбудителями которой являются стрептококк, пневмококк.
Причины возникновения болезни:
- ринит;
- гайморит;
- кариес;
- стоматит;
- хронические патологии;
- длительные болезни;
- несоблюдение правил гигиены.
Симптомы недуга:
- внезапное увеличение температуры;
- миндалины становятся больше;
- образование гноя на гландах;
- неприятный запах изо рта;
- боль при глотании;
- увеличение лимфатических узлов;
- диарея;
- рвота;
- слабость в теле;
- возможен отит.
Поставить диагноз гнойная ангина, можно визуально осмотрев пациента также при сдаче анализа, взятого с поверхности гланд. Определив патогенез, назначается оптимальная схема лечения.
Можно отказаться от приема препаратов?
Лечение гнойной ангины антибиотиками является обязательным, для скорейшего выздоровления. Так как ангина – это бактериальное заболевание, поэтому для ее устранения необходимы именно антибиотики. Отказавшись от приема, может возникнуть угроза формирования серьезных и опасных осложнений для жизни.
Важно знать, что гнойные образования на миндалинах проявляются благодаря бактериальному тонзиллиту. Вирусные и грибковые ангины развиваются без гноя, хотя при гнойной ангине образовывается творожистый налет. В этом случае, когда врач диагностирует гнойную ангину (он способен отличить, грибковое заболевание от бактериального недуга), требуется излечение с применением именно антибиотиков и только таких, способных подействовать на инфекцию.
Как правильно принимать антибиотик?
Лечиться гнойная ангина должна строго, придерживаясь предписаний врача. Продолжительность курса, применяемые дозы, набор препаратов комплексного использования должны быть индивидуальны. Так как самочувствие и течение болезни у больных ангиной могут быть различными. Если для одного пациента прием антибиотика дает положительный результат, тогда другому он не подходит вовсе. Также и дозировка препарата для взрослого может не повлиять негативно на него, в то время как для детей и беременных женщин может оказаться вредным.
Важно, чтобы лечение ангины антибиотиками проводил специализированный врач, который подберет и пропишет необходимые препараты в индивидуальном порядке.
При приеме антибиотиков важно следовать таким правилам:
- курс употребления препарата должен быть применен до конца. Этот момент относится и к таким случаям, когда улучшения больного заметны уже на 3 день. Прерывание может дать толчок возникновению осложнений. Поэтому, если в рецепте указан срок неделя приема, нужно пить именно неделю, не меньше;
- минимальное применение средства занимает 7 суток, в среднем 10 дней;
- поменять антибиотик на другой либо отменить его прием, вообще, может лишь врач. Отменить препарат доктор может, если лечение им не приносит должного действия, либо при сдаче анализа не обнаружены патогенные бактерии, а присутствуют грибки. Тогда лечить нужно грибковую болезнь.
Если возникли побочные действия, доктор может заменить препарат, или же назначить вспомогательные средства. Они необходимы для симптоматического лечения таких неблагоприятных проявлений.
Противопоказания и побочные действия
Антибиотик при гнойной ангине пенициллиновой группы противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на употребляемый ранее пенициллин, при бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице.
Не используют макролидную группу препаратов и цефалоспорины при наличии аллергии на этот вид.
При беременности женщине не рекомендуют принимать:
- мидекамицин;
- рокситромицин;
- кларитромицин.
Во время кормления грудью женщинам не назначают:
- джозамицин;
- кларитромицин;
- мидекамицин;
- рокситромицин;
- спирамицин.
Пенициллиновая группа антибиотиков обладает меньшей токсичностью при лечении ими гнойной ангины. При их использовании возможно:
- возникновение аллергии;
- высыпание на коже;
- развитие анафилактического шока;
- состояние тошноты;
- воспаление слизистой рта;
- диарея;
- воспалительный процесс на языке;
- поражение кожи, слизистых, внутренних органов грибком.
При превышении дозы больной может бредить, возможны судороги.
Препараты макролидового ряда считаются самыми безопасными, побочные проявления наблюдаются редко. При этом зафиксированы такие побочные реакции:
- рвота;
- тошнота;
- диарея;
- головная боль;
- головокружение;
- измененный сердечный ритм;
- воспаление стенок вен.
Применяют цефалоспрориновые антибиотики редко, хотя проявляются аллергические реакции. Это может быть:
- сыпь;
- зуд;
- спазмы бронхов;
- отек Квинке.
Также наблюдается анафилактический шок, изменяется состав крови, открывается рвота, понос с кровью, болит живот, кандидоз.
Если у больного почечная недостаточность, при употреблении высокой дозы может привести к судорожному состоянию.
Какие препараты назначают при ангине?
При заболевании антибиотики являются основными в лечении. Их назначают как в таблетках, так и в инъекциях, если у больного тяжелое состояние болезни.
Лечение ангины с гнойными образованиями на миндалинах не проходит без антибиотиков пенициллиновой группы. Обычно терапевт назначает пить при гнойной ангине такие препараты:
- амоксициллин;
- феноксиметилпенициллин;
- ампициллин;
- оксациллин;
- бензатинпенициллин.
Данные препараты являются безопасными для здоровья, имеют хорошую усвояемость, оказывают эффективное действие на бактериальную инфекцию.
Переносимость амоксициллина чаще хорошая. Выводится средство из организма медленно, потому его нужно принимать 3 раза на день. Дозировка рассчитывается доктором исходя из веса, возраста, состояния пациента, учитываются возможные осложнения.
Бывают случаи, что лечение антибиотиками пенициллиновой группы не приносят результата при длительном их использовании. Это указывает на то, что за это время появились штаммы бактерий (стрептококка, стафилококка), которые выработали устойчивость к ним. Поэтому часто назначают защищенные пенициллины.
Амоксициллин и клавулановая кислота:
- амоксиклав;
- аугментин;
- флемоксин салютаб.
Ампициллин и сульбактам:
- сультамициллин;
- уназин;
- сультасин;
- амписид.
Благодаря клавулановой кислоте либо сульбактаму нейтрализуется защита бактерий, а антибиотик разрушает бактериальную стенку.
Пенициллиновая группа препаратов назначается взрослым, если не берут мазок из глотки и врач уверенно не может сказать о чувствительности возбудителя ангины к определенному лекарству. Поэтому подбирая препарат от гнойной ангины, не делая анализ врачом, учитывается то, что амоксиклав будет оказывать лучшее действие в борьбе с бактериями, чем амоксициллин.
Если у взрослого непереносимость к препаратам пенициллиновой группы, врач может назначить цефалоспорины.
Довольно часто, когда возникает гнойная ангина, лечение проходит с назначением цефадроксилома. Этот препарат по сравнению с пенициллинами является безопасным. Существуют препараты на основе цефадроксилома.
- Биодроксил.
- Дурацеф.
- Цедрокс.
- Цефалексин.
- Цефуроксим.
Если возникли осложнения, применяют меропенем, имепенем. Они губительно действуют на большинство патогенных микроорганизмов.
Цефалоспорины применяют и в виде инъекций. У таких препаратов мало побочных действий.
Помогут, если у больного гнойная ангина антибиотики группы макролидов.
- Эритромицин.
- Азитромицин.
- Спирамицин.
- Сумамед.
- Мидекамицин.
- Кларитромицин.
- Рокситромицин.
- Джозамицин.
Данные препараты являются высокоэффективными против инфекции, вызвавшей гнойную ангину. Хотя приводят к расстройству пищеварения у больного, поэтому их назначают, если есть аллергия на первые 2 группы антибиотиков.
Использование линкозамидов исключительно при рецидивирующей ангине.
- Линкомицин.
- Клиндамицин.
Какие антибиотики при гнойной ангине потребуются больному, решит врач в индивидуальном порядке.
Использование местных антибиотиков
Важную роль в лечении ангины играют антибактериальные средства местного характера. Это спреи, пастилки. Они необходимы, так как возникает высокая насыщенность в очаге при низкой общей всасываемости, их можно принимать внутрь, комбинируя с антибиотиком, тем самым повышая эффективность лечения.
- Фузафунгин (биопарокс) – спрем обрабатывают больное горло, он снимает воспаление.
- Грамицидин C (граммидин) – пастилки.
Как лечить ангину?
При форме выпуска антибиотика, таблетки это либо капсулы, употреблять их нужно 4 раза на день, следуя рекомендациям терапевта. Как же лучше избавиться от этой болезни? За последнее время на фармакологическом рынке стали продавать лекарства с активным веществом, который позволяет уменьшить употребление до 2 раз в день. Это довольно удобно больному и не снижает эффект излечения.
Бывают случаи, когда заболевание имеет тяжелый характер. Это обмороки, полное перекрытие глоточного кольца, невозможность глотать, тогда назначают инъекции. Когда прописывают антибиотик в растворе, требуется регулярно вводить пациенту препарат внутрь мышцы или вены.
Этим методом пользуются тогда, если больной имеет хронические болезни желудка, кишечника, почек, печени, либо есть склонность к ним. Как часто потребуется делать инъекции больному, зависит от состава медикамента. Частота составляет 2-4 раза на день. Если тонзиллит тяжелой формы, тогда количество инъекций увеличивается до 6 раз.
Иногда при ангине колют такие препараты, которые вводят 1 раз. Они дольше присутствуют в тканях и воздействуют столько, сколько требуется для излечения болезни. Некоторые из таких лекарств, действуют до месяца. Эти средства из пенициллинового ряда, которые являются солями бензилпенициллина (бециллины). Особенность таких антибиотиков заключается в полном расщеплении и отсутствием усваивания в желудке, поэтому их вводят только внутрь мышцы.
Применяют такие препараты при следующих моментах:
- когда после излечения ангины возникают симптомы осложнения. Использование бициллинов в данном случае необходимо чтобы предотвратить образование осложнений и полностью их подавить;
- при серьезном опасении на то, что пациент не будет принимать назначенные средства. Это, как правило, больные психиатрических больниц, исправительных учреждений, дети;
- если других препаратов, кроме инъекций, нет под рукой.
Использование спреев, местной обработки воспаленных очагов, показаны для детей, беременных, кормящих мам, так как они не несет такой агрессии организму, как растворы и таблетки.
Когда больной проходит курс лечения ангины с помощью антибиотиков, ему параллельно прописывают противогрибковые средства, чтобы избежать образования поражений грибами, вызванные антибиотиками.
Употребляя антибиотики при ангине с гнойными образованиями на миндалинах, следует помнить, что прием должен осуществляться постоянно в определенное время и полным курсом, даже если признаки прошли. Учитывая множество причин для выбора необходимого антибиотика, дозу, длительность употребления определяет только лечащий врач, установив точный диагноз.
Источник
К сожалению, взрослые люди тоже часто болеют такими вроде бы детскими заболеваниями, как ангина.
Причем у взрослых она проходит тяжелее и часто с осложнениями, связанными, в большинстве случаев, с некорректно начатым лечением (например, антибиотики при гнойной ангине у взрослых стали применять неправильно). Итак, ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, поражающее ткани гортани человека: мягкое нёбо и миндалины.
Возбудителями болезни являются, как правило, бактерии двух групп:
- Стрептококки;
- Стафилококки.
И и другие являются условно-патогенной микрофлорой человека, т. е. проще сказать так: в определенном количестве эти бактерии постоянно присутствуют в организме человека. Причем среди них есть как исключительно полезные, так и вызывающие болезни бактерии.
Ангина вызывается быстрым ростом исключительно болезнетворных бактерий этих двух групп. А вот причины такого усиленного увеличения количества «нехороших» бактерий, приводящих к такому заболеванию, как ангина, могут быть различные. Они делятся на внешние причины и внутренние. К основным внешним причинам возникновения заболевания можно отнести:
- Резкое длительное переохлаждение;
- Длительный контакт с инфицированным человеком через личные вещи (чаще через посуду);
- Перенесенная вирусная инфекция (или другое заболевание) с присоединением бактериальной инфекции в следствие ослабления иммунитета взрослого человека.
Внутренние причины возникновения ангины таковы, чаще всего:
- Хронический тонзиллит (наличие повышенной инфекционной среды в гортани);
- Хронический отит (инфекция во внешнем (как правило) ухе);
- Кариес (латентное течение инфекционного процесса в полости зуба);
- Заболевания мочеполовой системы (возбудители-бактерии заболеваний идентичны) и т.д.
Следует отметить, что бактерии, которые вызывают воспаление тканей гортани при ангине (стрептококки и стафилококки), очень токсичны, поэтому взрослый человек, у которого замедленны обменные процессы по сравнению с ребенком, переносит болезнь намного тяжелее с более высоким риском осложнений, которых у деток, при правильном лечении практически не бывает.
Какие проявляются симптомы
Бактериальная ангина чаще всего проявляется у взрослых людей в двух видах:
- Катаральная (негнойная);
- Гнойная.
Безусловно, вторая проходит намного тяжелее.
Симптомы обоих видов таковы. При негнойной ангине может наблюдаться:
- Покраснение горла (гнойных пробок на миндалинах нет);
- Незначительное повышение температуры (до 37.5);
- Слабость;
- Увеличения лимфатических узлов нет.
При оперативном лечении, можно успеть заблокировать дальнейшее развитие заболевания, которое при отсутствии быстрых мер резко переходит в стадию гнойной. Симптоматика у гнойной уже более серьезная:
- Горло ярко красное, отечное, на миндалинах гнойные пробки, боль при глотании;
- Головная боль и температура (39-40);
- Ломота в суставах;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Возможно появление аллергических и других реакций в следствие интоксикации организма болезнетворными бактериями.
Соответственно и лечение гнойной будет значительно отличаться.
Лечение катаральной ангины
Основным показателем катаральной (негнойной) ангины является практически полное отсутствие повышения температуры. Если произошло резкое повышение температуры, значит, организм сильно инфицирован и необходимо принятие более серьезных мер. Конечно, бывают случаи протекания серьезных заболеваний и без повышения температуры.Поэтому, конечно, в идеале при появлении симптомов заболевания необходимо для назначения лечения посетить врача, который окажет специализированную медицинскую помощь. Но, к сожалению, в темпе современной жизни, визит к врачу часто оставляется «на потом». Лечение, необходимое при катаральной ангине, при отсутствии повышения температуры тела следующее:
- Постельный режим;
- Полоскание горла;
- Диета с обильным питьем;
- Местные антибактериальные препараты (спреи, мази, растворы для полоскания).
В идеале постельный режим необходим. Именно покой и отсутствие неблагоприятных внешних факторов в совокупности с оперативным лечением могут позволить уменьшить вероятность перехода катаральной ангины в более серьезное заболевание.Помня о том, что болезнь вызывается бактериями, основное направление лечения – это антибактериальное. На стадии катаральной ангины без увеличения температуры тела необходимо применять местные антибиотики:
- Спреи (Биопарокс, Гексорал, Тантум верде и др.);
- Растворы (Гексорал и т.д.);
- Обработка миндалин мазью (Люголь, так же выпускается в форме спрея).
Спреи необходимо распылять на всю поверхность миндалин в обязательном порядке несколько раз в день. Между обработкой спреем или мазью необходимо полоскание горла. Полоскание можно сочетать двух видов:
- На стакан теплой кипяченой воды разводится: 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 3-5 капель йода;
- Травяные настои (ромашка или сборы для полоскания горла).
Обязательно исключение алкоголя, острой, жареной, тяжелой, жесткой пищи. Необходимо увеличить питьевой режим для вывода токсинов из организма. Незаменим клюквенный морс с ложечкой меда и лимоном. Витамин С повышает сопротивление организма, поэтому можно ввести просто прием аскорбинки в усиленном режиме.
Если произошло резкое повышение температуры, появление налета, ухудшения состояния — это знак к приему антибактериальных препаратов перорально или в инъекциях, как необходимый этап лечения.
Следует отметить еще один момент, что иногда налет на миндалинах и в ротовой полости может быть связан с развитием грибковой инфекции, вызванной кандидами в следствие снижения иммунитета, которые также являются условно-патогенной микрофлорой человека. Но это уже определить точно может только врач.
Лечение гнойной ангины
К лечению гнойной добавляются следующие мероприятия. Постельный режим обязателен. Принятие жаропонижающих препаратов (парацетамол, нурофен, аспирин) необходимо, т.к. у взрослых людей температура переносится тяжело и является показателем серьезных проблем в организме.
Кроме того, длительная высокая температура у взрослого человека негативно отражается на работе сердца. При лечении гнойной ангины у взрослых необходим прием антибиотиков. Все антибиотики можно разделить на группы:
- Пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Амписид, Флемоксин, Ампиокс);
- Цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефиксим);
- Макролиды (Сумамед, Джозамицин, Азитромицин.)
- Фторхинолов (Офлоксацин, Ципролет, Ломефлоксацин).
Самыми популярными антибиотиками широкого спектра действия, оказывающими наиболее щадящее воздействие на организм являются антибиотики пенициллинового ряда. Принимаются они не менее 7-10 дней, даже при уже полном отсутствии симптомов для исключения повторного заражения и возобновления заболевания.
Антибиотики для лечения гнойной ангины других групп назначает только врач в связи с тем, что есть множество нюансов к применению этих препаратов, что может оценить только человек с высшим медицинским образованием и опытом работы с пациентами.
При лечении антибиотиками, особенно в домашних условиях, часто забываются два важнейших момента:
- Необходим прием антигистаминных препаратов;
- Восстановление микрофлоры кишечника.
Прием антигистаминных препаратов при лечении необходим, потому что:
- Прием антибиотиков может спровоцировать аллергическую реакцию;
- Необходимо снять отечность пораженных инфекцией тканей;
- Избежать аллергии вследствие отравления организма токсинами от бактерий.
Антигистаминные препараты могут быть различными, начиная с проверенного Супрастина, так и лекарствами от аллергии нового поколения: Кларитин, Зодак и т.д. Второй момент касается восстановления микрофлоры кишечника. Известно, что антибактериальные препараты убивают и многие полезные бактерии в организме, таков уж их побочный эффект от лечения. Поэтому необходим прием препаратов для восстановления микрофлоры.
Эти препараты должны содержать живые штаммы бактерий. Тут есть один нюанс: реклама настойчиво призывает принятие этих препаратов наряду с антибиотиками, что не всегда совпадает с рекомендациями врачей. Большая часть принятых бактерий не приживется при антибактериальной терапии. Т.е. имеет смысл провести восстановление микрофлоры кишечника после приема антибактериальных препаратов.
Последствия и профилактика заболевания
К сожалению, ангина у взрослых относится к тем заболеваниям, которые могут вызывать осложнения, особенно если лечение было запоздалым или в корне неверным.
Осложнения могут быть различными от отита до ревматизма, поэтому правильность и грамотность всех этапов лечения данного заболевания у взрослых просто необходимы во избежание дальнейших проблем со здоровьем.
Профилактические меры для предотвращения заболевания можно кратко назвать следующие:
- Избегать контакта с заболевшим человеком, особенно в острой фазе, не пользоваться общей посудой;
- Профилактика хронических заболеваний (тонзиллита, отита, заболеваний мочеполовой сферы);
- Грамотное лечение вирусных инфекций и других заболеваний во избежание присоединения бактериальной инфекции в виде ангины;
- Избегать стрессовых ситуаций (например, переохлаждения и нервного перенапряжения);
- Принимать меры по укреплению иммунитета (физические упражнения, свежий воздух, здоровое питание).
И, конечно, следует всегда помнить о том, что позитивный настрой и умение радоваться, даже незначительным событиям – это тоже вклад в собственное здоровье.
Источник