Гнойная ангина у трехлетних детей

Гнойная ангина у трехлетних детей thumbnail

Диагноза «Гнойная ангина» педиатры не ставят.

Ангина или тонзиллит – это воспаление небных миндалин инфекционного генеза.

Существуют формы ангин (тонзиллита), при которых появляется гнойный налет на миндалинах.

Тогда и называют в народе такие ангины гнойными. Это заболевание является распространенным и достаточно контагиозным.

Потому, часто диагностируется гнойная ангина у ребенка 3 года, когда обычно дети начинают контактировать с большим количеством людей в детских коллективах.

Резистентность к патогенным микроорганизмам, вызывающих тонзиллит у детей разная и очень зависима от местного иммунитета миндалин: риск заболевания ангиной увеличивается с его снижением.

В основном, локализация жизнедеятельности возбудителя тонзиллита являются небные миндалины, возможно также поражение язычных миндалин и задней стенки глотки.

Микроорганизм проникает через местный иммунитет миндалин и начинает свое размножение и выделение токсинов, которые являются причиной воспалительного процесса.

Часто, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности проходят в регионарные лимфатические узлы, вызывая их воспаление и увеличение.

В основном, возбудитель распространяется на них и лимфоузлы, но иногда возникают случаи проникновения микроорганизмов в окружающие ткани или даже в кровь.

Причины возникновения

Возбудителем гнойного тонзиллита являются патогенные микроорганизмы ( стрептококки, особенно группы А, диплококки, стафилококки и другие).

Пути передачи заболевания — воздушно- капельный, алиментарный.

Источников заболевания является больной человек или бактерионоситель. Поэтому, при подозрении заболевания ангиной нужно избегать посещение людных мест.

Заболеваемость имеет выраженный сезонный характер (весна, осень) и увеличивается под влиянием провоцирующих факторов.

Предрасполагающие факторы возникновения заболевания:

  • Перемена климата;
  • Переохлаждение;
  • Плохая экологическая ситуация;
  • «Грязный» воздух;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Длительное пребывание под солнцем;
  • Неблагоприятные условия жизни;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Сопутствующие заболевания, которые приводят в интоксикации организма и снижении иммунитета;
  • Неправильное питание;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение.

Клинические проявления

Начало болезни острое, с общим недомоганием, как и при любой интоксикации. А также:

  • Боль в горле до невозможности глотать или широко открыть рот;
  • Повышение температуры тела (может повышаться до 40 градусов Цельсия);
  • Выражена бледность кожных покровов;
  • Снижение аппетита;
  • Головная боль;
  • Боль в мышцах.

Объективно врач или мама может заметить у малыша увеличение небных миндалин с выраженной гиперемией окружающих тканей. На них сосредотачивается характерный гнойный налет и очагами гнойных скоплений.

При фолликулярной ангине гной находится именно в фолликулах миндалин. При этой форме тонзиллита появляется сильный отек и боль в горле, которая иррадиирует в ухо.

Предлагаю к просмотру полезное видео:

Понять, что это именно фолликулярная ангина можно по признаку: локализацию гноя видно сквозь эпителий миндалин, то есть, гной находится не на поверхности миндалин, а внутри ткани.

При лакунарной ангине гной находится в лакунах миндалин. Лакуны — это каналы, которые открываются на их поверхности. То есть, очаги гноя, при этом виде ангины, видны уже на поверхности миндалин.

При флегмонозной ангине наблюдается сильная отечность тканей миндалин и неба, чаще, с одной стороны. Также, воспаляются и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Ребенок поворачивает голову в здоровую сторону, жевательные мышцы напряжены, выражена сильная интоксикация организма, появляется сильная болезненность уха и глаза со стороны локализации флегмоны.

Это возникает из-за гнойного расплавления ткани миндалины при воспалительном процессе в ее тканях.

Если гнойная ангина у ребенка 3 года проявляется всеми вышеперечисленными симптомами, то немедленно нужно обратиться к специалисту для назначения адекватной терапии.

Ведь, в таком возрасте данное заболевание чревато развитием опасных осложнений. Из-за хорошего кровоснабжения лимфоидной ткани небных миндалин, воспалительный процесс может приобрести общий характер.

Осложнения

Осложнения бывают:

  • Паратонзиллярный абсцесс – образование полости с гноем в окружающих тканях;
  • Синусит, гайморит, отит;
  • Шейный лимфаденит;
  • Гломерулонефрит – двухстороннее заболевание почек с воспалительными процессами, которые поражают почечную ткань, приводя до разрушения почек с их выраженной дисфункцией;
  • Сильный отек гортани вплоть по полной обструкции;
  • Кровоточивость миндалин;
  • Сепсис;
  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Геморрагический васкулит;
  • Ревматизм (проявляется ревмокардитом – воспалением сердечной мышцы, артритом — воспалением суставов);
  • Переход в хроническую форму гнойной ангины. Это чревато гематогенным (с током крови) распространением и появлением гнойных заболеваний во всем организме (абсцесс головного мозга, легких, печени), которые могут привести к летальному исходу.

Лечение

Лечение гнойной ангины у ребенка 3 года без осложнений проводится амбулаторно с соблюдением домашнего постельного режима.

При появлении осложнений и затяжном течении ребенка переводят в стационар.

У ребенка обязательно должна быть своя посуда, средства гигиены. Нужно достаточно проветривать комнату и увлажнять воздух.

Обильное теплое питье (можно отвар шиповника, который поможет быстрее справиться с недугом, чай с лимоном и другие напитки);

Щадящая пища (теплая полужидкая пища для предупреждения травматизации тканей миндалин);

Медикаментозное лечение

Местное: для симптоматического лечения и для снятия воспаления используют спреи для горла (люголь, орасепт, ингалипт и другие); также, применяют таблетированные средства для рассасывания (горлоспас, анти-ангин, тантум верде, стрепфен, септолете и другие).

Также, эффективным является полоскание солевыми растворами, отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт) и антисептическими средствами (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и другие).

Читайте также:  Ангина может перейти на язык

Антибактериальная терапия с пробиотиками. Прежде чем назначать антибиотик, врач должен назначить анализ соскоба из зева на определение возбудителя ангины и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Чаще всего назначают препараты бензилпенициллинового ряда (аугментин, флемоксин солютаб и другие), макролидов (азитромицин, кларитромицин и другие), цефалоспоринов (цефтриаксон, цефепим и другие).

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов является симптоматическим лечением. Они понижают температуру тела, уменьшают отек и боль в горле. К ним относятся парацетамол, нурофен, ибупрофен и другие.

Антигистаминные препараты для предотвращения аллергической реакции и снятия отека в горле. Применяют тавегил, фенистил, эриус и другие. Дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении заболевания.

Посмотрите интересное видео:

Профилактика рецидива после снятия обострения Бициллином-5. Он проводит профилактику осложнений (а особенно, ревматизма). Витамины и иммуностимуляторы.

Лечение обязательно должен назначить врач, ведь детям не все препараты можно использовать. И только специалист может назначить правильную дозировку препаратов.

Не рекомендовано смазывание миндалин чем-либо. Это чревато травмированием нежной слизистой оболочки и распространение гноя в кровоток.

Профилактика

Предотвращение предрасполагающих к заболеванию факторов. Закаливание организма круглый год. Каждодневные гигиенические процедуры.

Частая влажная уборка в доме. Использование увлажнитель. Проветривание помещения. Витаминопрофилактика в межсезонье. Правильное питание.

Соблюдение технологии приготовления пищи. Соблюдение режима сна и труда. Каждодневные прогулки на свежем воздухе. Промывание носа солевыми растворами.

Регулярные физические упражнения. Своевременное лечение заболеваний. При частых воспалениях проводят профилактику ангины с помощью оперативного лечения.

Из народных средств — отвар шиповника поможет укрепить иммунитет и снизить риск заболевания.

Источник

Чаще всего дети болеют тогда, когда начинают ходить в детский сад. Большое количество детей, не все из которых здоровы, новые условия – все это травмирует ребенка и подрывает его иммунитет. Одним из распространенных заболеваний является ангина. Ее лечению уделяют большое внимание, так как возможны серьезные осложнения в том случае, если вовремя не провести все процедуры.

Что такое ангина и ее симптомы

Ангина Ангина – это воспаление миндалин, которые располагаются в ротовой полости. Но иногда случается так, что воспаляется третья миндалина, которая располагается недалеко от уха.

Принято считать, что ангина вызывается стрептококковой инфекций. И именно поэтому лечится она в большинстве случаев антибиотиками.

Среди основных симптомов болезни выделяют:

  1. Повышение температуры тела. Причем повышение будет очень резким, и показатели находятся примерно на 38-39 градусах. Также очень сложно снизить температуру при ангине, практически все жаропонижающие препараты действуют короткий промежуток времени.
  2. Озноб. Из-за того, что происходит значительное повышение температуры, ребенка, может знобить. Это проявляется как дрожание, хотя в комнате может быть тепло.
  3. Болезненные ощущения в горле. Довольно часто маленькие дети не могут сказать, где и насколько сильно у них болит. Что касается же детей более старшего возраста или тех, кто хорошо разговаривает к трем годам, то они четко описывают боль, которая бывает не только очень сильной, но еще и резкой, особенно тогда, когда малыш пытается говорить и кушать.
  4. Отечность миндалин. Иногда ребенок говорит, что ему что-то мешается во рту. При осмотре горла врач замечает отекшие миндалины, которые и свидетельствуют об ангине.
  5. Отечность языка и глотки. Так как инфекция проникла в верхние дыхательные пути, то помимо миндалин она воздействует и на всю слизистую рта. Поэтому, появляется ощущение сдавленности, которое говорит о сильном отеке глотки.
  6. Налет на миндалинах. Заметить его может не только врач, но и мама, потому что налет достаточно сильный. Причем, если его немного убрать, то состояние малыша улучшиться. Правда, делать это самостоятельно не рекомендуется, чтобы избежать травмирования полости рта.
  7. Слабость. Малыши при ангине часто лежат, не хотят играть даже в свои любимые игры, не бегают.
  8. Отсутствие аппетита, которое обусловлено болезненными ощущениями в горле.
  9. Рвота и понос. Эти симптомы бывают редко, но все дети по-разному реагируют на высокую температуру, и у кого-то это защитная реакция. Правда, врачи связывают такую реакцию с интоксикацией, которую необходимо сразу же убирать.
  10. Увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных, заушных или шейных. Чаще всего при ангине воспаляются шейные лимфатические узлы, что напрямую свидетельствует о проникновении инфекции.

Практически каждая мама знает основные симптомы ангины, и поэтому старается оказать первую помощь до того, как пришел врач. Главное, не перепутать симптомы ангины с другими заболеваниями, у которых могут быть похожие признаки.

Причины ангины и ее основные виды

Причины ангины и ее основные видыДети в трехлетнем возрасте, особенно когда начинают ходить в детский сад, больше всего подвержены различным болезням.

К тому же, в группе риска, то есть в той группе деток, у которых повышаются шансы заболеть ангиной, будут те, кто:

  • Не занимается спортом. Конечно, не все спортивные секции берут трехлетних малышей, но бег, зарядка с родителями – это тоже спорт.
  • Мало гуляет. Как известно, долгое пребывание на свежем воздухе стимулирует защитные силы организма.
  • Плохо кушает, особенно это касается тех детей, которые не едят фрукты, овощи.

Именно такие детки больше всего подвержены ангине. А происходит это потому, что любой перепад температуры, особенно на холод, является сильным стрессом для организма. А, как правило, детский организм реагирует на стресс своеобразно.

Читайте также:  Зиннат от ангины взрослым отзывы

К основным причинам появления такого заболевания у трехлетнего ребенка можно отнести:

  • Слабый иммунитет. Иммунная система у ребенка такого возраста еще не сформирована. И поэтому любое воздействие может, как спровоцировать болезнь, так и еще сильнее улучшить иммунитет. Главной причиной слабого иммунитета у ребенка будет ослабленные функции миндалин. А, как известно, миндалины – это своеобразный барьер, то, что не дает проникнуть микробам внутрь.
  • Грипп или простуда, в результате которых иммунитет снижается, и ребенок становится восприимчив ко всем вирусам и бактериям. Именно поэтому родителям советуют после перенесенной болезни подержать ребенка хотя бы неделю дома (если есть такая возможность).
  • Заболевания, которые могут спровоцировать развитие ангины. К таким болезням обычно относят синусит, гайморит или отит.
  • Переохлаждение организма, которое связано с долгим пребыванием на улице, особенно в холодное время года. Переохлаждение можно легко распознать. Если после улицы у ребенка холодные ножки, то значит, он замерз и нужно как можно скорее его согреть.
  • Тесный контакт с заболевшим. Существует мнение, что ангина не заразна. Это самая большая ошибка, так как стрептококк передается воздушно-капельным путем. И если у ребенка ослаблен иммунитет, то повышается вероятность того, что он тоже заболеет.

Выделяют несколько видов ангин, которые будут отличаться симптомами проявления, а также вариантами лечения.

Принято выделять:

  1. Катаральную ангину
  2. Лакунарную ангину
  3. Фолликулярную ангину
  4. Язвенную ангину, или как ее еще называют в простонародье, герпесную
  5. Носоглоточную ангину

В зависимости от того, какой вид ангины обнаружен у малыша, будет зависеть курс лечения и назначенные медицинские препараты.

Катаральная ангина. Лечение 

Катаральная ангина

Катаральная ангина

Большинство детей заболеют именно такой ангиной. Начинается она с резкого повышения температуры, общей слабости. Ребенок просыпается утром и не хочет вставать, отказывается от еды. А если взрослые стараются покормить его через силу, то он начинает плакать, так как прием пищи причиняет ему боль.

Для катаральной ангины характерно появление специфической пленки на языке, которая очень легко снимается. Краснота наблюдается в области миндалин и уходит намного дальше в глотку.

Лечить такой тип ангины нужно сразу же после того, как появились первые симптомы, так как если инфекция распространиться ниже, то это уже будет фарингит, лечить который сложнее, да и он легко переходит в хроническую стадию.

Для лечения ангины у трехлетнего ребенка врач назначит:

  1. Строгий постельный режим, особенно в первые несколько дней, когда происходит сильная интоксикация организма.
  2. Полоскание горла. Правда, не все дети могут это делать, именно поэтому можно просто заварить ромашку и давать ее пить ребенку.
  3. Питьевой режим. Малышу необходимо выпивать много воды, особенно полезно давать ее малышу в виде чая с малиной, который также будет способствовать небольшому снижению температуры.
  4. Обработку горла спреями. Чаще всего применяется Мирамистин, Гексорал или же Тантум-Верде. Самым действенным среди них является Гексорал, но из-за специфического вкуса, дети часто отказываются открыть рот.
  5. Жаропонижающие препараты. Чаще всего детям назначают Нурофен, так как он обладает еще и обезболивающим эффектом.
  6. Антибиотики. Антибиотики назначаются только в том случае, если температура 38 градусов держится на протяжении трех дней. Если таковое назначение было, то чаще всего выписывают Цефтриаксон, Сумамед, Азитромицин. Практически все перечисленные антибиотики выпускаются в виде суспензии, которую очень легко давать трехлетнему малышу, к тому же все они сладковатые на вкус.

При появлении первых признаков катаральной ангины у ребенка необходимо сразу же вызвать на дом врача, так как стрептококковая инфекция, которая и вызывает ангину, при неадекватном лечении может распространиться дальше по организму и вызвать серьезные осложнения.

Лечение фолликулярной ангины

Лечение фолликулярной ангиныЭто одна из самых сложных ангин, которая начинается с резкого повышения температуры, которое иногда доходит до 40 градусов. Ребенок чувствует себя очень плохо, практически не встает, постоянно лежит и ничего не кушает.

Его миндалины покрываются желтым налетом (гнойничками), которые достигают примерно 3 мм. Такой тип ангины можно вылечить только антибиотиками, так как все другие средства, такие как полоскание горла, использование спреев, а также противовирусные и противомикробные препараты, не окажут никакого положительного эффекта.

Главная задача при фолликулярной ангине – правильно подобрать антибиотик, который будет активен в отношении возбудителя.

Для того чтобы не ошибиться с назначением, врач отправит малыша на сдачу мазка на бактериальный посев. Это делается с одной целью, чтобы точно знать, кто возбудитель. В зависимости от того, какую бактерию нашли, будут подобраны соответствующие антибиотики.

Больше информации о ангине можно узнать из видео.

Так, например, чаще всего назначаются антибиотики пенициллиновой группы, так как они активны в отношении практически всех микробов, и в частности, хорошо воздействуют на стрептококк.

Очень часто применяется такой антибиотик, как Цефтриаксон. Примерный курс лечения будет составлять от пяти до семи дней, в зависимости от того, насколько сильно распространилась инфекция.

Для детей младшего возраста, а именно к таким детям относятся трехлетки, рекомендуется проводить лечение в стационаре, так как наилучший эффект от препаратов будет только в том случае, если они будут вводиться внутримышечно.

Но вот если раньше всем детям с фолликулярной ангиной давали сразу же направление в инфекционную больницу, то теперь в том случае, если состояние удовлетворительное, а у родителей имеется возможность нанять медсестру для ежедневных уколов, разрешается лечиться дома.

Читайте также:  Цефтриаксон уколы при гнойной ангине

Следует отметить, что по истечении двух недель после проведенного лечения, необходимо сделать ЭКГ малышу и сдать общий анализ мочи. Это делает с целью выявления возможных осложнений после болезни.

Язвенная ангина

Язвенная ангина

Язвенная ангина

Это один из тех типов ангины, который не протекает с высоким повышением температуры. Для язвенной ангины характерно незначительное ухудшение состояния, у детей снижается аппетит, но не настолько, что ребенок перестает кушать.

К тому же, температура повышается максимум до 38 градусов, и все повышения происходят либо вечером, либо ночью. В том случае, если вовремя было начато лечение, температура будет держаться не больше трех дней.

Но, несмотря на то, что симптомы не такие яркие и самочувствие ухудшается не сильно, лечить е необходимо сразу же, чтобы избежать осложнений.

Лечение у детей такой ангины включает в себя:

  • Назначение постельного режима в первые три дня
  • Изоляция ребенка от других детей, так как она передается очень легко, особенно при использовании одной посуды
  • Полоскание горла ромашкой
  • Обрабатывание горла Люголем. Не все дети даются обрабатывать горло этим лекарственным препаратом, так как он имеет неприятный запах и вкус. Но, именно Люголь способен в быстрый срок избавить от язвочек
  • Проведение ингаляций
  • Назначение жаропонижающих препаратов, среди которых большей популярностью пользуется Нурофен и Ибупрофен
  • Диету. Это не касается полного исключения определенных продуктов. Просто на первом этапе развития болезни рекомендуется не давать детям грубую и жесткую пищу с одной лишь целью, чтобы избежать повреждения слизистой, которая на данный момент очень уязвима
  • Антибиотики. Они назначаются лишь в том случае, если температура держится больше трех дней, и нет видимого улучшения состояния малыша

Обычно, лечения язвенной ангины составляет от 7 до 10 дней. Рекомендуется также давать ребенку витамины, чтобы поддерживать иммунную систему.

Носоглоточная ангина. Лечение

Носоглоточная ангина. Лечение

Это очень редкое заболевание, у которого нет таких явных симптомов, как у предыдущих типов ангин. Главное отличие состоит в том, что воспаляется третья миндалина, которая располагается в непосредственной близости от уха.

Из-за того, что воспаляется именно так миндалина, педиатр не способен поставить точный диагноз, так как он видит только покрасневшее горло.

К основным симптомам носоглоточной ангины относят:

  • Высокое повышение температуры, причем зачастую до 39 градусов.
  • Насморк, который проявляется сильной заложенностью носа и выделением желтой и густой слизи. Также, очень сложно «пробить» нос. Любые сосудосуживающие препараты не оказывают должного эффекта и действуют примерно в течении часа.
  • Гул в ушах, который появляется из-за полной заложенности носа.

Как уже было сказано выше, поставить диагноз педиатр не сможет, так как он не способен рассмотреть третью миндалину. При появлении таких симптомов необходимо посетить ЛОРа. После того, как ЛОР проведет осмотр и поставит точный диагноз, ребенку будет назначено лечение.

Следует отметить, что многие врачи выдают направление в инфекционную больницу, так как этот тип ангины самый сложный и лечится намного дольше, чем все остальные.

Но в том случае, если врач рассматривает состояние ребенка, как удовлетворительное, то он может разрешить лечится дома.

Лечение при носоглоточной ангине будет следующим:

  1. Назначение антибиотиков, причем внутримышечно. Обычно назначают Цефтриаксон, причем внутримышечно. Курс лечения составляет минимум 7 дней. В том случае, если семи дней не хватило и еще имеются признаки инфекции, то курс могут продлить до десяти дней.
  2. Промывание носа минералкой Ессентуки 17. Перед этим нужно выпустить газы и промывать нос ребенку 6-8 раз в день.
  3. Закапывание в нос капель Ципромед, которые оказывают местное действие на инфекцию.
  4. Применение спрея Назонекс, который поможет вывести накопившуюся слизь.
  5. Применение сосудосуживающих капель.

Обычно, улучшение наступает уже после второго укола. Нос у ребенка начинает немного дышать, а температура спадает. Следует отметить, что практически все врачи советуют ехать в больницу для лечения, потому что носоглоточная ангина может спровоцировать осложнения, которые проявятся на почках и сердце.

Лечить ангину у детей нужно правильно, следуя всем рекомендациям врача, так как именно эта болезнь может вызвать ряд проблем даже в том случае, если она протекала не остро.

После лечения рекомендуется сделать ЭКГ и сдать общий анализ мочи, чтобы убедится, что с организмом все хорошо. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно у детей трехлетнего возраста, так как это моет привести к непоправимым последствиям.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник