Гнойная ангина у детей до двух лет
Плохое самочувствие детей всегда вызывает панику у родителей. Отсутствие аппетита и нежелание участвовать в активных играх дает повод для тревоги.
Среди малышей очень распространенные ОРВИ и ОРЗ. Частые или длительные воспалительные процессы могут перетекать в более сложные формы заболевания. Казалось бы, откуда может быть гнойная ангина у ребенка 2 года?
Ввиду своего возраста, малыши, как никто восприимчивы к возбудителям вирусных и бактериальных инфекций.
Причины острой вирусной инфекции у детей
Острый тонзиллит или другими словами гнойная ангина, может быть у малышей летом и с наступлением холодов.
Это тот возраст, когда существует множество факторов инфицирования. У детей до 2 лет происходит активное формирование челюстной системы, и момент прорезывания зубов, создает стресс для организма.
Трудно обеспечить 100% гигиену малышу, учитывая особенность возраста. Они очень любознательны и пытаются найти применение своим рукам и зубам. Все щупают и пробуют на язык.
Это самый опасный период, так как вероятность поражения слизистой рта инфекцией очень велика. Провоцировать протекание острого респираторного заболевания в виде ангины может:
- Длительное протекание ОРВИ;
- Сильное переохлаждение;
- Частое воспаление миндалин;
- Сниженный иммунитет;
- Следствие синусита или отита;
- Вследствие тесного контакта с зараженными вирусом детьми.
Необходимо отметить, что свойствами сдерживать инфекцию и не дать распространится по дыхательным путям, обладают миндалины. Они представляют собой барьер для микробов и бактерий.
Но, ввиду частых воспалений гланд, на фоне ослабления иммунной системы, они не способны справиться со своей основной функцией и ангиной может заболеть малыш сразу.
Признаки инфицирования
Самостоятельно определить ангину, не имея медицинского образования, практически невозможно. В связи с повышенной опасностью сильного отека гортани, консультация врача крайне необходима.
Основные симптомы гнойной ангины:
- Очень высокая температура;
- Сильная слабость;
- Озноб;
- Отказ от приема пищи;
- Малыш плачет при глотании;
- Из-за сильного отека слизистой горла, малыш начинает говорить в нос;
- Увеличение лимфоузлов;
- Стенки гортани и неба могут покрываться желто-белым налетом;
- Обильное выделение слюны;
- Хриплое прерывистое дыхание;
- Вялость и сонливость;
- Из-за боли в горле отказ от питья;
- Нарушение пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата;
- При высокой температуре возможны судороги.
Нужна ли госпитализация
Классифицировать вид ангины, в зависимости от степени воспаления гланд, сможет только квалифицированный доктор.
Относительно обязательной госпитализации строгие показания могут быть, но не во всех случаях. Причины лечения в стационаре могут быть:
- Частое повышение температуры, сопровождающееся судорогами;
- Обезвоживание организма;
- Невосприимчивость к пероральным препаратам, необходимость внутримышечных инъекций;
- Повышение ацетона в крови, необходимость применение капельниц;
- Трудно дышать, приступы удушья;
- В случаях начальной стадии заболевания, когда впереди грядут выходные или праздничные дни, круглосуточный контроль и присмотр медперсонала важнее домашнего комфорта.
Также существует группа детей, для которых госпитализация обязательна.
Также можете посмотреть видео по данной теме:
Это дети больные сахарным диабетом, имеющие почечную недостаточность и другие опасные сопутствующие заболевания.
Виды ангины и способы лечения
В зависимости от диагноза назначается курс комплексного лечения. Гнойная ангина у ребенка 2-х летнего возраста щадящими способами практически не лечится.
В таком возрасте не сможет ни полоскать горло, ни выпивать больше жидкости, чем этого требует организм.
Рекомендации врача и уговоры мамы относительно необходимости обильного питья не помогут. Заболевание может проявляться у детей следующих видов:
- Лакунарная ангина;
- Фолликулярный вид;
- Катаральная форма или острый фарингит;
- Грибковая ангина.
Фолликулярная и лакунарная ангина протекает сложно, с образованием гнойников. Разница между этими видами заключается в месте расположения фолликул.
В первом случае, они образуются на миндалинах, во втором — это гнойный налет между гландами. У ребенка очень высокая температура до 40 °С и сопровождается лихорадкой.
Главной задачей в лечении будет оперативная диагностика и подключение правильного антибиотика. Таблетки дети маленького возраста редко воспринимают, очень частые случаи срыгивания.
В основном назначается антимикробный препарат в виде суспензии. Оптимальным вариантом в определении антибиотика — получить результат анализа из зева.
Но температурящего малыша вряд ли удастся отвезти в лабораторный центр. В большинстве случаев врач назначает препараты, подходящие 70-80% детей.
Катаральная форма не сопровождается гнойным налетом, но также доставляет малышу немало трудности в процессе дыхания и глотания. Температура может колебаться 38-39 °С.
Наблюдается сильная слабость и тошнота. Вместе с приемом антибактериальных препаратов назначают противовоспалительные средства и спреи для горла.
Можно попробовать обработать слизистую Люголем, это поможет малышу облегчить глотание. Полное выздоровление возможно за 7-10 дней.
Рекомендуемое к просмотру видео:
Гнойная ангина у ребенка 2 года может быть вызвана кандидой. Это грибок, который поражает слизистую миндалин и неба. Характерным признаком грибкового заболевания является творожистый налет.
Удалять его опасно, так как крупинки царапают поверхность ткани и могут образовываться язвочки. Это очень сложная форма ангины, так как в этом возрасте дети не умеют полоскать горло.
Профилактика заболевания у детей
В целях предупреждения вирусного заражения необходимо закаливать детский организм. Регулярно работать над укреплением иммунитета. Важно проводить следующие мероприятия.
Осуществлять прогулки в любую погоду, а не только в теплый солнечный день.
В виду активных игр на улице важно не очень кутать детей. Они очень подвижны и в теплой одежде могут вспотеть. Это наоборот увеличивает риск простуды.
Соблюдать правильный рацион питания. Активно растущие малыши должны в полном объеме получать все необходимые витамины и минералы.
Следить за температурой и влажностью воздуха в детской комнате. Проветривать и делать регулярную влажную уборку.
Следить за состоянием игрушек, чаще мыть и стирать. Приобрести отдельную детскую посуду и столовые приборы. Соблюдать ежедневную гигиену малыша.
В случае, когда организм малыша не справляется и вирус вызывает воспалительный процесс, однозначно необходима консультация педиатра.
Источник
Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.
Что такое гнойная ангина.
Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.
Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.
Гнойная ангина по происхождению:
- первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
- вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
- специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.
Диагностика гнойной ангины.
Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.
Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.
Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.
Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.
Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.
Как выглядит гнойная ангина.
Существует 4 формы ангины:
Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.
Симптомы и признаки.
При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:
- болевые ощущения в области живота, головы и горла;
- слабость;
- образование гнойников;
- судороги;
- невозможность проглотить пищу;
- тахикардия;
- холодный липкий пот;
- увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- увеличение температуры тела до 40 градусов.
Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.
Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.
Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.
Причины заболевания.
Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.
Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.
Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.
У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.
Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.
Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.
Сколько длится инкубационный период.
Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.
Как лечить гнойную ангину у детей в 2019 году.
Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:
- воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
- возраст менее трех лет;
- иммунная система ребенка функционирует недостаточно.
В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.
Общие рекомендации.
Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.
Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.
Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление.
Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.
Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
Антибактериальная терапия.
Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.
Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.
При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.
Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.
Местное лечение.
Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:
- рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
- использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
- полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.
Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.
Какие антибиотики применить и сколько их давать.
Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.
Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:
- макролиды – Азитрокс;
- цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
- в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
- антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.
Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.
Симптоматическое лечение.
Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.
На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.
Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).
Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.
Чем полоскать горло ребенку.
Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.
Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.
Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.
Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.
Чем сбить температуру.
При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.
Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.
Физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.
Народные способы.
Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?
Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.
Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.
Рецепты:
Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.
Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.
Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.
Реабилитационные мероприятия.
Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.
Возможные осложнения.
Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.
Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.
Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.
При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.
Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.
Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.
Профилактические мероприятия.
Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.
Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.
Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.
Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.
Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.
Источник
