Гнойная ангина после простуды

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Причины заболевания

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

употребление холодной пищи и напитков;
общее переохлаждение;
ослабление иммунитета;
механическое повреждение небных миндалин (редко).

Виды и формы острого тонзиллита

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

катаральную;
лакунарную;
фолликулярную;
фибринозную;
флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

Симптомы и признаки

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

интенсивная боль в горле;
повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
озноб;
слабость;
головная боль;
боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
потеря аппетита;
усиление потоотделения;
увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Возможные осложнения

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

острый гнойный средний отит;
гнойный синусит;
шейный лимфаденит;
бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

паратонзиллярный абсцесс;
окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Методы лечения

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

у ребенка нарушена работа иммунной системы;
возраст пациента младше 3 лет;
воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

прием антибиотиков;
местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
симптоматическую терапию;
применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

Местное лечение

Местное лечение включает:

орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

Симптоматическое лечение

Назначаются:

для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народное лечение

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

Физиотерапевтические процедуры

При гнойной ангине назначаются:

УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
электрофорез и микроволновая терапия;
кислородные процедуры;
хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

осложненного течения болезни;
склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.

Меры профилактики

Профилактика гнойной ангины включает:

исключение переохлаждений;
местное и общее закаливание;
укрепление иммунитета;
лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

Комментирует наш специалист

Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.

Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.

Source: LechenieDetok.ru

Гнойная ангина

Сколько длится гнойная ангина?

Как правило, возбудители гнойного тонзиллита – это бактерии. И, зачастую, в результатах исследования мазка, взятого из ротовой полости, обнаруживаются стрептококки. Бороться со стрептококками, равно, как и с другими бактериальными причинами заболевания, придется с помощью антибиотиков. Во многих случаях назначаются пенициллиновые средства, содержащие Амоксициллин, либо макролидные с Азитромицином.

Чтобы полностью победить причину воспаления миндалин, а вместе с нею и ее симптомы, антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 10 дней. В противном случае, брошенное загодя лечение будет чревато хронизацией воспалительного процесса и наступлением осложнений, сказывающихся на других системах и органах.

Сколько болит горло при ангине? Боли в горле могут продолжаться от 3 до 7 дней, в зависимости от средств лечения и ответственности больного, с которой он подходит к регулярности лечебных процедур. Чем выше эти показатели, тем скорее покинет боль. Среди всех методов лечения, наибольшей популярностью в назначении пользуются полоскания горла и орошения при помощи спреев.

Вирусная ангина

Сколько дней длится ангина вирусного типа?

Вирусный возбудитель ангины остается активным на протяжении недели – 10 дней. Все это время жизнедеятельности вируса будет сопровождаться характерными симптомами с убывающей силой выраженности.

Причем, зачастую, лечить вирусный тонзиллит требуется, как и любую другую вирусную инфекцию: увлажнением и проветриванием воздуха, устранением местных симптомов и снижением температуры, когда это становится необходимо.

Сколько длится ангина у детей? Дети, как правило, подвергаются заражению вирусами-провокаторами герпетической ангины, при которой на миндалинах и небе формируются небольшие пузырьки. Через три дня от появления, они лопаются, образуя язвочки. Для полного заживления язв может потребоваться от 5 до 7 дней, при условии, что больной будет соблюдать правила личной гигиены и использовать местные ранозаживляющие препараты. Поэтому, обнаружив у ребенка симптомы герпангины, стоит приготовиться провести на больничном не менее, чем полторы недели.

Грибковая ангина

Сколько длится ангина, вызванная ростом грибков?

Из-за особенностей лечения грибковой ангины, она проходит по истечению недели, а то и двух. Все дело в выжидательной практике, которую применяют на начальных стадиях. Она используется параллельно с отменой возможных причин микоза: антибиотиков, местных антисептиков и т.д. Если в течение нескольких дней после отмены ситуация не улучшается, лечить ангину лечащий врач может принять решение при помощи местных или системных противогрибковых средств. Таковыми являются спрей Биопарокс или таблетированные средства Нистатин, Флуконазол.

Читайте также: Ангина черно белое кино

Сколько дней ангина заразна?

После выяснения, сколько болеют ангиной, стоит обратить внимание на сроки ее заразности для окружающих, ведь ангина у взрослых и детей крайне заразное заболевание. Гнойная ангина, после начала приема антибиотиков, перестает быть заразной на вторые сутки с момента первого приема таблетки или инъекции. Но это не означает, что «сидеть в карантине» – бесполезное занятие, больного все равно стоит держать на постельном режиме весь срок лечения.

Вирусная ангина может нести угрозу для окружающих гораздо дольше. Вирус побеждается организмом на протяжении 5-7 дней. И именно в этот период способно происходить распространение болезнетворных агентов.

В случае, когда обнаружен грибковый тонзиллит, к счастью, говорить, сколько дней болеют нею намного актуальнее, нежели о ее заразности. Тонзилломикоз не может переходить от человека к человеку, это сугубо индивидуальное заболевание.

Как уменьшить срок болезни?

Важно не просто бороться с ангиной, но и по-возможности максимально уменьшить длительность ее острых проявлений. Чтобы количество дней болезни свелось к минимуму, требуется придерживаться следующих правил:

ни в коем случае не заниматься самолечением, всегда помнить о том, что воспаление миндалин способно давать осложнение на многие органы и системы;
прислушиваться к рекомендациям врача, особенно когда они касаются длительности курса и дозировки. Курс лечения, длящийся менее 10 дней, не принесет никакого положительного результата, а вот обеспечить хронический тонзиллит и осложнения вполне может;
не возлагать надежды на народные средства, они не способны кардинально действовать ни на бактерии, ни на вирусы, ни на грибки;
насколько это возможно, строго соблюдать постельный режим;
ангина не сможет пройти быстро, если уровень токсинов будет на высоком уровне, поэтому при тонзиллите важно увеличивать объем выпиваемой жидкости;
тем не менее, выполняя все назначения, не торопиться и набраться терпения, ведь тонзиллит – серьезное заболевание и не проходит за один день.

Source: anginano.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Причины появления
Наиболее частыми причинами воспаления миндалин и возникновения ангины являются, прежде всего, вирусы, бактерии и реже грибы. Как только начинается такой серьезный недуг, прежде всего, необходимо понять, является ли ангина в этом случае отдельным заболеванием или это симптом других тяжелых болезней. К сожалению, иногда они могут привести к летальному исходу.

Но наиболее распространен, конечно, первый вариант, когда врач подтверждает развитие острого тонзиллита. Наиболее часто встречающиеся бактерии, которые приводят к возникновению ангины: стрептококки, стафилококки и пневмококки. Но бывает так, что заболевание начинается не только из-за бактерий, а еще и является следствием перенесенных герпеса и аденовируса.

Симптомы

Симптомы при остром тонзиллите:
— сильные боли при глотании;
— увеличенные и красные гланды;
— появление белого налета;
— неприятные ощущения в горле и боль;
— увеличение фолликулов.

Ангину еще сопровождают и недомогание, слабость, озноб, головная боль и высокая температура (38-39°С), повышенная утомляемость и нередко боль в суставах.

Ангину принято классифицировать по стадиям воспаления и тому, как выглядят миндалины2.

• Катаральная ангина. Миндалины красные и сильно увеличены, но белого налета не наблюдается. Самая легкая форма ангины, но развивается стремительно, протекает остро, а заражение происходит внезапно. Длится от трех до семи дней.
• Фолликулярная ангина. Миндалины покрыты гнойным налетом. Он располагается точечно и локализуется во впадинах миндалин в большом количестве. Длится данная ангина около шести-семи дней.
• Лакунарная ангина. Впадины, образовавшиеся на миндалинах, сильно заполнены белым или желтым гноем со зловонным запахом. Данный вид протекает наиболее тяжело и длится от 6 до 8 дней3.

Очень часто выделяют:
— гнойную ангину (лакунарную и фолликулярную). Бактериальный вид заболевания. Характерен серый налет;
— грибковую ангину (кандидозную). Характерные симптомы: серый и желтоватый налет на миндалинах, деснах, языке, кровоточащие ранки.

К какому врачу обратиться
При появлении любых намеков на ангину необходимо в срочном порядке обратиться к своему врачу, описать ситуацию и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Это заболевание, безусловно, опасно осложнениями, которые возникают, если вовремя не обратиться к специалисту или не долечить воспаленные гланды. Поэтому рекомендуется не вставать с кровати и находиться дома. Болезнь, перенесенная на ногах, нередко приводит к серьезным последствиям в виде абсцессов, отитов, гайморитов и общих осложнений. Обычно у пациентов, сталкивающихся с ангиной, возникает справедливый вопрос: к какому врачу обращаться за помощью? Действительно, диагностикой и лечением этого заболевания могут заниматься сразу три специалиста: отоларинголог (ЛОР), инфекционист и терапевт.

Выбор, какому именно из этих врачей доверить своё здоровье, напрямую зависит от симптомов проявления болезни. Однако удобнее всего начинать путь выздоровления с терапевта. Во-первых, он исключит другие заболевания, которые больной мог по ошибке и незнанию спутать с ангиной, во-вторых, в случае, когда необходима помощь более узкого специалиста, у вас есть возможность получить соответствующее направление.

Диагностика
В зависимости от того, к какому врачу вы обратитесь, специалист вначале исключит ОРВИ и дифтерию глотки, а затем, скорее всего, назначит вам необходимые анализы.

Доктор, возможно, направит вас на фарингоскопию — метод диагностики, при котором осмотр глотки происходит с помощью специального зеркала. В случае подозрения на заболевание бактериальной или грибковой формы назначается культуральное бактериальное (микробиологическое) исследование, а иногда посев - из глотки собирается биологический материал и отправляется в лабораторию. Результаты его готовятся примерно от трех до семи дней, но лучше подождать, поскольку необходимо подобрать правильные антибиотики и другие необходимые препараты.

Иногда по ходу лечения антибиотики, выбранные врачом первыми, не дают положительный эффект, поэтому очень часто во время болезни приходится сменить несколько препаратов. В таком случае назначают дополнительное исследование на чувствительность возбудителя ангины к видам антибиотиков.

Примерно через две недели после выздоровления пациенту рекомендуется снова сдать анализы крови, мочи, провести электрокардиографическое исследование. Это необходимые меры, которые обычно принимаются, чтобы на раннем этапе диагностировать возможные осложнения и последствия. Например, такие недуги, как миокардит, заболевания почек и ревматизм.

Симптомы бактериальной инфекции:
• Сильный отек гланд;
• Сероватый оттенок налета на гландах;
• Увеличенные лимфоузлы на шее;
• Обильное выделение слюны.

Осложнения

Недолеченная ангина иногда становится причиной местных осложнений. Воспаление поражает ближайшие органы и приводит к следующему:
• Кровотечение из гланд;
• Образование полостей, заполненных гноем;
• Неограниченное скопление гноя;
• Воспаление уха.

Осложнения ангины, затрагивающие весь организм в целом4, могут быть такие:
• Ревматизм;
• Гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
• Осложнения на сердце.

Лечение
Ангина – серьезная болезнь. Заниматься самолечением категорически противопоказано. Только лишь строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет быстро вылечиться и снизить риск осложнений.

Для того чтобы вылечить ангину, обычно назначают:
— антибиотики (при наличии показаний);
— полоскание горла;
— сосательные таблетки с антисептиком и аэрозоли;
— жаропонижающее5.

Чем чаще полоскать горло, тем быстрее происходит выведение бактерий со слизистой.

Врачи советуют изменить режим питания. Каши, супы, бульоны без добавления специй, морсы, чаи и никакого фастфуда. Курение и употребление алкоголя категорически запрещено.

Безусловно, необходимо поддерживать иммунитет, поскольку он становится первым, кто борется с недугом, когда вы начинаете заболевать.

Однако без медикаментозного лечения при ангине удается обойтись крайне малому числу пациентов. Более того, своевременный переход к препаратам во время ангины позволяет в будущем избежать серьезных осложнений, вызываемых этим заболеванием, и существенно сократить его длительность. Именно поэтому врачи стараются подстраховаться и назначить антибиотики при ангине.

Если врач видит в этом необходимость, на начальных стадиях ОРЗ при сопутствующем фарингите, он может назначить препарат Имудон®6, который помогает активировать местный иммунитет горла, бороться с возбудителями инфекции и быстрее справиться с симптомами7. Врачи часто назначают эти таблетки в комплексе со стандартной терапией.

Лизаты – основное действующее вещество некоторых иммуномодулирующих препаратов – продукты расщепления таких бактерий, как стрептококки, стафилококки, энтерококки и др. В случае ослабленного иммунитета пациента, патогенные организмы, находящиеся в горле, начинают стремительно размножаться. Имудон®– вариант в решении этой проблемы.

Миндалины человека устроены особым образом и выполняют функцию защиты от бактерий. Поэтому необходимо беречь этот важный орган. Ведь именно он защищает нас от попадания инфекции дальше, вглубь грудной клетки. Не забывайте о профилактике, тепло одевайтесь, не находитесь долго на холоде. В противном случае это приведет к воспалению и печальным последствиям для вашего здоровья.

Не болейте и берегите свои миндалины!