Гнойная ангина опасно или нет
Гнойная ангина вызывается теми же патогенными микроорганизмами, что и обычная ангина. Единственное отличие – наличие небольших гнойников на миндалинах. Несмотря на неприятные и пугающие симптомы заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела и резкими болями в горле, сама по себе гнойная ангина напрямую не несет угрозы жизни больного. В данном случае опасными являются осложнения, которые часто возникают при несвоевременном или неправильном лечении.
Опасные осложнения
Вследствие гнойной ангины в организме могут развиться различные осложнения, связанные с перераспределением бактериальной инфекции по различным отделам организма.
Известно, что бактерии, вызывающие ангину, локализуются преимущественно на миндалинах, где они начинают размножаться, что и провоцирует возникновение воспалительного процесса, который зачастую сопровождается появлением гнойников.
Данное явление получило название гнойной ангины. Именно на этой стадии начинается развитие инфекции в организме.
Основными причинами возникновения осложнений являются:
- несвоевременное начало лечения;
- неправильно назначенное лечение, оказавшееся неэффективным против возбудителя инфекции;
- различные иммунные расстройства.
Осложнения, возникающие при ангине, часто несут смертельную опасность.
На начальном этапе развития заболевания необходимо как можно быстрее начать адекватное лечение, которое должно максимально снизить возможность развития осложнений, ведь именно ими ангина и опасна. Развитие инфекции нужно максимально подавить, что не позволить бактериям размножаться и распространяться дальше в организме, вызывая различные тяжелые заболевания. Ни один врач не сможет сказать, куда пойдет инфекция дальше, какой орган или ткань будет поражена после того, как человек переболеет ангиной. Стрептококковая или стафилококковая инфекция может постепенно воздействовать на организм, вследствие чего будут развиваться различные заболевания. Некоторые патологии будут вялотекущими и зачастую переходящими в хроническую форму, другие же напротив, могут развиваться столь стремительно, что человека могут не спасти даже высококвалифицированные специалисты.
Поэтому лечение при ангине должно начинаться сразу после постановки диагноза, то есть как можно скорее. Многие теряют драгоценные дни, полагая, что антибиотикотерапию следует применять только после того, как начнутся осложнения.
Также нужно помнить, что достаточно часто лечение осложнений после гнойной ангины не поддается антибиотикам.
Наиболее частыми осложнениями после неправильного или несвоевременного лечения ангины можно считать следующие заболевания:
- ревматизм;
- абсцесс;
- гломерулонефрит;
- хронический тонзиллит;
- отит;
- сепсис.
Ревматизм
Что касается ревматизма, то в данном случае диагноз может спровоцировать возникновение заболеваний сердца, суставов, кожных покровов, появляющихся как следствие осложнений после ангины. Так, у больного может развиться ревмокардит, хорея (расстройство нервной системы), полиартрит (заболевание тканей суставов), покраснение кожных покровов.
Важно! Причиной большинства случаев возникновения ревматизма врачи считают осложнения после нелеченых ангин.
Причиной развития ревматической лихорадки становятся токсины, вырабатываемые бактериями, которые поражают сердечную мышцу. Патогенные микроорганизмы становятся похожими на некоторые виды сердечных белков, поэтому собственный иммунитет блокирует все белки данного типа. Подобные заболевания практически не лечатся и часто имеют летальный исход.
Сами больные редко связывают причины ревматической лихорадки с последствиями ангины. Однако, чаще всего, как раз неправильное лечение ангины приводит к таким негативным последствиям. Помните, что при любой форме ангины необходимо применять медикаментозное лечение с использованием антибиотиков.
При своевременно начатом лечении ревматической лихорадки, врачи обычно дают положительный прогноз. Однако в запущенном состоянии лечение может продолжаться в течение нескольких лет.
Абсцессы
Еще одним часто встречающимся осложнением при ангине считают возникновение абсцессов. Именно абсцессы первыми появляются после ангины, если ее лечение не было проведено правильно.
Также данное осложнение может проявиться при наличии гноя и воспалительного процесса на миндалинах. Если воспаление возникает непосредственно в миндалине, то данное явление носит название интратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина.
В результате возникновения абсцесса в носоглотке возникает воспалительный процесс и накопление гноя.
Основными симптомами данного осложнения являются сильные болевые ощущения в горле, что провоцирует болезненность при повороте головы, осложняя процесс глотания и открытия рта. В таких ситуациях температура тела зачастую достигает высоких значений – до 40 градусов.
Воспаление локализуется в области средостения, что часто становится причиной возникновения тромбофлебита и кровотечений. Основным лечением при абсцессах является хирургическое вмешательство, целью которого заключается во вскрытии гнойного нарыва и его дренаж.
Гломерулонефрит
Аналогом ревматической лихорадки является гломерулонефрит. Единственное отличие заключается в том, что в данном случае свое патогенное действие бактерии оказывают на почечные клубочки, что провоцирует развитие почечной недостаточности.
Чаще всего данное заболевание возникает у детей не зависимо от возраста пациента вследствие осложнения после перенесенного гнойного тонзиллита. Основная опасность гломерулонефрита заключается в его аутоиммунном происхождении, что провоцирует развитие реакции организма как непосредственно на патогенные микроорганизмы, так и на структурные составляющие. В итоге, даже при условии эффективной борьбы с бактериями, заболеваний в почках не избежать.
Хроническая форма заболевания
Если ангина переходит в хроническую стадию, то в данном случае зачастую приходится прибегать к операции по удалению миндалин. Ведь ангина не может возникать чаще одного-двух раз в течение года, тогда как обострение хронической формы может происходить достаточно часто. Основными симптомами данного заболевания являются частые обострения, присутствие гнойных пробок на миндалинах, хроническое увеличение миндалин. Главной особенностью хронического тонзиллита является наличие негативного воздействия на миндалины, при котором патогенные микроорганизмы не изменяют места локализации, тогда как иммунная система не способна с ними бороться.
Если иммунитет не ослаблен, то организм в силах контролировать размножение бактерий, тогда как при возникновении сбоев в работе иммунной системы бактерии способны активизироваться, вызывая обострение.
Основная опасность тонзиллита как осложнения, возникающего в результате гнойной ангины, заключается в частых рецидивах заболевания, сильно истощающего организм больного.
Что касается лечения, то хронический тонзиллит лечить сложнее, чем ангину, в данном случае одними антибиотиками не обойтись, придется использовать специальные процедуры, направленные на промывание миндалин, а также бициллинопрофилактику.
Данное осложнение чаще всего развивается у детей, родители которых не провели своевременную антибиотикотерапию, отдав предпочтение в лечении ангины исключительно народным средствам. Часто те дети, которые в раннем возрасте перенесли ангину, лет до семи периодически страдают от гнойных воспалений в области носоглотки, что зачастую приводит к удалению гланд.
Отит
В том случае, когда бактерии, являющиеся возбудителями гнойной ангины, распространятся в евстахиевы трубы и полость внутреннего уха, может возникнуть осложнение в виде отита. В данной ситуации провоцируется воспаление, сопровождаемое резкими и сильными головными болями. Лечение отита часто осложняется труднодоступностью пораженных тканей. Также отит достаточно быстро переходит в хроническую форму, что приводит к ослаблению слуха и увеличивает вероятность возникновения полной глухоты.
Наибольшую опасность данное осложнение имеет для маленьких детей. Ведь как родителям, так и врачу сложно диагностировать у ребенка ослабление слуха, тогда как лечение на поздних стадиях заболевания малоэффективно.
Сепсис
Последствия гнойной ангины могут проявляться и в виде сепсиса. Данное осложнение относится к наиболее тяжелым заболеваниям, возникающим после перенесенной ангины. Сепсис возникает в тех случаях, когда стенки кровеносных сосудов повреждены и через них в кровь могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Распространяясь с кровотоком, бактерии могут попасть в любой участок организма, вызывая многочисленные очаги воспаления.
Если сепсис протекает в острой форме при гнойной ангине, то данный процесс носит название септического шока. Причем заболевание может развиться всего за пару дней, и чаще всего является неизлечимым. Встречаются случаи возникновения хронического заражения, однако данное заболевание также сложно поддается лечению и все время прогрессирует. В процессе развития сепсиса тело больного постоянно поражается гнойниками, характерным симптомом является тошнота, рвота, обезвоживание, нестабильная работа различных органов и систем.
Важно! При развитии сепсиса больного максимально быстро необходимо поместить в реанимацию для оказания срочной медицинской помощи.
В результате сильной интоксикации организма у больного может развиться стрептококковый шок. Однако при ангине подобное осложнение маловероятно, чаще всего оно возникает при более обширных абсцессах.
Выводы
Получается, что, прежде всего, гнойная ангина опасна возможными осложнениями. Поэтому процесс лечения данного инфекционного заболевания должен заключаться в профилактике этих осложнений.
С этой целью необходимо использовать антибиотики, действие которых будет направлено на борьбу с возбудителем.
Важно! Полоскания, рассасывание леденцов, использование местных спреев и антисептиков помогают уменьшить болевые ощущения при ангине, однако они не способны снизить риск развития осложнений.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Гнойная ангина опасна именно своими осложнениями. Сама по себе она не способна ни убить больного, ни сделать его инвалидом. Но все это могут сделать последствия её, из-за которых болезнь считается очень серьезной и риск развития которых обуславливает необходимость в применении системных антибиотиков.
Настолько ли серьезна ангина?
Некоторые осложнения гнойной ангины смертельно опасны! Если ангину не лечить или лечить методами, не обеспечивающими надежной профилактики таких последствий, имеется вероятность летального исхода или инвалидизации.
Все последствия гнойной ангины связаны с развитием в организме бактериальной инфекции и распространением возбудителя её по разным тканям. Ангина вызывается стрептококком, реже — стафилококком, и на первом этапе, только при попадании в организм, эти бактерии оседают на миндалинах, начинают размножаться в лимфоидной ткани их и вызывают воспаление, обычно — с нагноением. В этом случае и имеет место именно гнойная ангина. Она является первым звеном в цепи всех событий, которыми сопровождается развитие инфекции в организме.
Клетки стафилококка под микроскопом
Если на этом начальном этапе инфекцию подавить, болезнь не будет иметь продолжения. Если же бактерии не будут уничтожены в миндалинах, они начнут распространяться по другим тканям и органам, вызывая все более и более тяжелые заболевания. В зависимости от того, на каком этапе такого поражения организма больной начнет полноценное лечение, он и получит соответствующие осложнения.
Важно понимать, что ни один специалист в мире не может предсказать порядок поражения организма стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Осложнения после гнойной ангины могут развиваться постепенно и становиться хроническими, а могут быть настолько стремительными, что больного не успевают спасти даже реаниматологи. Поэтому ни в коем случае нельзя думать, что, мол, можно подождать, и если ангина осложнится тем-то и тем-то — начинать пить антибиотик, а если не осложнится — не делать этого. Есть вероятность, что если ангина осложнится, выпить антибиотик больной уже не успеет.
Стрептококковый шок иногда бывает настолько стремительным, что больного не успевают спасти даже реаниматологи.
К тому же, гнойная ангина опасна осложнениями, которые проявляют себя уже тогда, когда антибиотик бессилен. Либо некоторые последствия её вообще никто не воспринимает, как связанные с, собственно, ангиной. Что это за патологии?
Острая ревматическая лихорадка
Это заболевание врачи называют ещё ревматизмом, но из-за разночтения в обиходе это слово предпочитают не использовать в общении с пациентами. Речь идет о поражениях сердца, суставов и кожи, при которых у больного развиваются:
- Ревмокардит, он ощущает боли в сердце, со временем учащающиеся и усиливающиеся. В конце концов болезнь может приводить к развитию пороков сердца;
- Хорея — нервное расстройство, связанное с поражением инфекцией головного мозга;
- Полиартрит — воспаление суставов;
- Покраснения кожи.
Стрептококковые поражения мозговых структур могут приводить к нервным расстройствам и развитию хореи.
Некоторые врачи считают, что практически все случаи ревматизма у больных связаны именно с нелеченными ангинами.
Острая ревматическая лихорадка опасна тем, что её редко связывают с, собственно, ангиной, а причины зачастую списывают на наследственность и стрессы. Хотя на самом деле в большинстве случаев виноваты в болезни или больные, или их родители, которые вместо приема антибиотиков мажут горло йодом и полощут его раствором ромашки.
Связанное со стрептококковыми токсинами воспаление суставов нередко приводит к сильным болям
Борьба с ревматической лихорадкой сложна. Если она начинается вовремя, лечение может быть относительно простым, а прогноз — положительным. В запущенном виде может возникнуть необходимость в регулярных уколах антибиотиков (бициллинотерапии и бициллинопрофилактике) на протяжении нескольких лет, иногда — до 15-25. Если лихорадка приводит к развитию порока сердца, полное выздоровление маловероятно.
Абсцессы
Как правило, абсцессы — самые ранние последствия гнойной ангины, если её не лечить. Они могут развиваться ещё при наличии гноя и воспаления на миндалинах, но обычно возникают рядом с самими миндалинами, между ними и небными дужками. Иногда развивается интратонзиллярный абсцесс, собственно, в миндалине; его ещё называют флегмонозной ангиной.
Развивающийся абсцесс в глотке
При абсцессе воспалительный гнойный процесс охватывает обширные участки тканей в глотке и приводит к сильнейшим болям. Больной не может поворачивать голову, держит её наклоненной в сторону абсцесса, ему очень сложно глотать и открывать рот. Температура тела его может повышаться до 40°С.
При абсцессе нагноение может распространяться в область средостения, возможно развитие тромбофлебита яремной вены, открытие кровотечений.
Шрам на шее после удаления заглоточного абсцесса
Абсцесс требует быстрого и обязательного хирургического вмешательства для вскрытия гнойника и дренирования его. В некоторых случаях операцию приходится производить снаружи, после чего у больного на всю оставшуюся жизнь остается шрам на шее.
Гломерулонефрит
Это заболевание — своеобразный аналог ревматической лихорадки, но при нем поражаются почечные клубочки и возможно развитие острой или хронической почечной недостаточности. Гломерулонефрит — частое последствие гнойной ангины у детей, причем в раннем возрасте оно так же вероятно, как и у подростков. Даже если ребенку 1,5 года, риск гломерулонефрита, как осложнения ангины, у него достаточно высок.
Вид почки в микроскоп при гломерулонефрите
Эта болезнь опасна тем, что она имеет аутоиммунную природу, то есть при инфекционном заболевании организм начинает воздействовать и на возбудителя ангины, и на структурные компоненты почек. Причем даже если инфекцию подавить, почки все равно будут поражаться. В этом случае невозможно радикальное и быстрое лечение.
Сам гломерулонефрит опасен развитием нарушений функции почек, почечной недостаточности и уремической комы.
Хронический тонзиллит и необходимость в удалении миндалин
Именно хронический тонзиллит чаще всего называют хронической ангиной. Он характеризуется часто возникающими обострениями (если сама ангина не может возникать чаще раза-двух в год, то обострения тонзиллита могут мучить больного чуть ли не каждый месяц), наличием гнойных пробок в миндалинах (их часто путают с истинными гнойниками при фолликулярной ангине) и постоянно увеличенными миндалинами.
Типичный вид миндалин при обострении хронического тонзиллита. Видны и пробки, и свежие гнойники.
Это осложнение гнойной ангины опасно постоянными рецидивами, которые истощают больного и мешают ему вести полноценную жизнь. К тому же, лечить хронический тонзиллит значительно сложнее, чем ангину, и здесь практически невозможно обойтись без специальных процедур — промывания лакун миндалин, бициллинопрофилактики. Во многих случаях именно при хроническом тонзиллите приходится удалять больному миндалины.
Тонзиллит часто развивается у детей, родители которых увлекаются народными методами лечения в ущерб антибиотикотерапии. Причем если ребенок в 1,5 или 2 года перенес первую ангину, он до школы может мучиться с постоянными гнойными воспалениями глотки, и заканчивается это все обычно вырезанием гланд.
Отит, тугоухость и глухота
Поражением органов слуха гнойная ангина сопровождается при распространении возбудителей её в евстахиевы трубы и полость внутреннего уха. Здесь происходит аналогичное воспаление, которое сопровождается сильными болями в голове. Лечить отит сложно из-за труднодоступности пораженных тканей. Перейдя в хроническую форму, этот процесс приводит к постоянному ослаблению слуха вплоть до полной глухоты.
Виновниками тугоухости многих детей являются их родители, решившие лечить ангину не тем, что советует доктор, а тем, что подсовывает «заботливая» бабушка.
Особенно опасно это последствие у маленьких детей — в 1,5-2 года. Родителям и даже педиатру сложно вовремя заметить, что у ребенка ослабевает слух, а когда признаки тугоухости становятся уже однозначными, с высокой вероятностью устранить его полностью будет невозможно.
Сепсис (заражение крови)
Самое опасное и тяжелое осложнение. Возникает в ситуациях, когда при гнойном процессе происходит повреждение стенок кровеносных сосудов и бактерии проникают в кровь, распространяясь во всему организму. В этом случае возможно возникновение множественных очагов воспаления во внутренних органах.
При остром течении сепсис при гнойной ангине называют септическим шоком. Он может развиваться за 1-2 дня и примерно в каждом втором случае оканчивается летальным исходом. Возможно подострое и хроническое заражения крови, как правило, постоянно прогрессирующие. При разных типах сепсиса на разных участках тела появляются гнойники и флегмоны, возможна рвота, быстрое обезвоживание, нарушение функций различных органов. Особенно опасен сепсис у детей.
Больной с заражением крови в реанимационном отделении
Сепсис требует максимально быстрого помещения больного в реанимацию и проведение мероприятий, соответствующих его тяжести и стадии.
Также смертельно опасен стрептококковый шок, возникающий вследствие интоксикации организма бактериальными токсинами. Может протекать очень быстро, иногда больного не успевают даже забрать в реанимацию. При ангине возникает редко, более вероятен при обширных абсцессах.
Единственный способ надежной профилактики всех этих осложнений — уничтожение бактериальной инфекции с помощью системного приема антибиотиков. Никакие полоскания, леденцы с антибиотиками, местные антисептики и тем более спреи не позволяют уменьшить риск развития этих последствий. Поэтому при гнойной ангине нужно знать:
- Какие антибиотики нужно выбирать для её лечения
- Как правильно проводить само лечение
Читайте также:
Гнойная ангина не поражает придатки. Область распространения бактериальной инфекции, вызывающей ангину, ограничивается тканями миндалин в глотке, …
Гнойная ангина с кровью не протекает. Никакие патологические изменения в тканях миндалин при этой болезни не приводят к развитию кровотечений, за …
Осложнения ангины могут появляться ещё до завершения этой болезни. В частности, до нормализации состояния больного могут развиваться абсцессы, поя …
Источник
