Гнойная ангина и аденоидит

Аденоидит. Симптомы и лечение.

Такая патология, как аденоидит, может появляться у человека в результате воспалительного процесса в области глоточных миндалин. Подобное воспаление имеет, как правило, инфекционно-аллергический характер. Однако нередко аденоидит может быть также вызван схожим процессом, возникающим в результате ангины. В особенности на развитие в дальнейшем серьёзных осложнений — таких, как различные заболевания сердца или болезни пищеварительного тракта — влияет длительное течение ангины, сопровождающейся симптомами аденоидита. Существует три формы аденоидита –острая, подострая и хроническая.

Развитие аденоидов. Четыре степени

Такой орган, как аденоиды, способен развиваться в соответствии с любой из четырёх степеней, характеризующих его рост, а также состояние пациента. Определение степени развития аденоидов имеет большое значения для последующей диагностики и выбора терапии, уместной в случае той или иной имеющейся патологии.

1) Нулевая степень развития аденоидов характеризуется в основном нормальными размерами миндалины, что говорит о здоровом состоянии данного органа.

2) Первая степень развития характеризуется некоторым увеличением глоточной миндалины, которая перекрывает собой высоту носовых проходов, а также определённую часть сошника.

3) При второй степени перекрывается приблизительно две трети высоты носовых ходов либо такой же объём сошника. Это происходит по причине увеличения миндалины.

4) Третья степень развития аденоидов определяется благодаря полному закрытию сошника по причине увеличения миндалины.

Для того, чтобы получить точный диагноз, основанный на признаках аденоидита, а также для прохождения необходимой терапии следует обратиться за консультацией к такому узкому специалисту, как ЛОР, или отоларинголог.

Симптомы острого аденоидита

    На развитие такого заболевания влияют следующие факторы:

  • ОРЗ;
  • Любые патологии, вызванные распространением стрептококков.

Симптомы:

В первую очередь, повышение температуры тела, которая может достигать 39 градусов и более. Кроме того, ярко выраженным симптомом заболевания становится неприятное чувство в носовой полости, которое сопровождает процесс глотания. Также аденоидиту сопутствует ночной кашель, насморк, сильная заложенность носовых проходов. В области горла может появиться покраснение, отёк нёбных дужек. Больной может также страдать от болей в области нёба, отдающей в нос и уши, от головных болей различной степени интенсивности.

    Если у Вас есть подозрение на аденоидит, не затягивайте с началом лечения и обязательно обратитесь за помощью к специалистам.

    В нашем центре Вы можете получить оперативную консультацию лучших специалистов в данной области, в комфортных условиях нашей поликлинической базы, либо на дому. А так же пройти все необходимые исследования и получить современное лечение.

    При наличии симптомов звоните нам по номеру: +7 (495) 662-99-24

    В ходе осмотра отоларинголог, как правило, применяет такую последовательность диагностических методов, как:

  • Эндоскопия;
  • Задняя риноскопия.

В результате такого исследования при наличии аденоидита можно обнаружить покраснение миндалины, которая увеличилась в размерах и содержит выделения на поверхности своих бороздок.

Такое заболевание также нередко может сопровождаться лимфаденопатией, при которой возникают болевые ощущение в области задних шейных лимфоузлов, а также лимфоузлов, расположенных внизу челюсти. Аденоидит достаточно часто рецидивирует.

    Кроме того, данная патология может грозить осложнениями — например, такими, как:

  • Бронхиальная астма;
  • Ларингит
  • Трахеит;
  • Пневмония;
  • Патологии, возникающие в области слёзных путей;
  • Заглоточный абсцесс, свойственный в основном детям в возрасте до 4-х лет;
  • Синусит;
  • Отит.

Некоторые признаки, позволяющие определить наличие у больного подострого аденоидита
Подострая форма аденоидита выражается в основном таким симптомом, как достаточно большая продолжительность болезни. Она возникает наиболее часто у пациентов в детском возрасте, имеющих диагноз гипертрофии лимфаденоидного кольца. Такой тип аденоидита может быть вызван ангиной. Как правило, течение данного заболевания продолжается на протяжении 20 суток. При этом лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости к гортани, находятся в болезненном и увеличенном состоянии. Кроме того, у больного сохраняется повышенная температура, превышающая 38 градусов.

    Помимо этого, могут также наблюдаться сопутствующие данному заболеванию явления:

  • Острый отит;
  • Шейный лимфаденит;
  • Кашель;
  • Гнойный насморк.
  • Течение патологии вне зависимости от применяемой терапии может продолжаться несколько месяцев.

Хронический аденоидит

    После того, как пациент перенёс острую форму аденоидита, может возникать следствие данной патологии — а именно, её хроническая форма Она может сопровождаться патологическими процессами в респираторном тракте:

  • Патология нижних дыхательных путей;
  • Нарушения, возникшие в области носовых пазух;
  • Заболевания уха
    Существуют также другие симптомы заболевания, которые зависят от особенностей организма больного, его склонности к различным видам аллергии и т.д.
    Среди типов аденоидита, присутствующего у пациента в хронической форме, можно выделить:

  • Нейтрофильно-макрофагальный аденоидит, сопровождающийся гнойным экссудатом;
  • Аденоидит, проявляющийся в виде воспаления в области аденоидных тканей;
  • Слизисто-гнойный аденоидит;
  • Лимфоцетарно-эозинофильный;
  • Лимфоплазмоцитарный;
  • Катаральный;
  • Экссудативно-серозный.
  • Симптомы аденоидита, который приобрёл хронический характер

  • Хронический аденоидит обладает следующими симптомами:
  • Гнойный насморк, присутствующий на постоянной основе;
  • Проблемы с дыханием посредством носа;
  • Постоянная заложенность носа;
  • Обострения болезни, характеризующиеся повышением температуры тела.
Читайте также:  Когда снижается соэ после ангины

Хроническая форма аденоидита также может сопровождаться развитием синусита, гнойного отита, заболеваниями, носящими воспалительный характер, в области нижних дыхательных путей.

При этом после окончания курса соответствующей терапии симптомы могут ослабевать или даже исчезать на некоторое время, но хроническая форма заболевания, как правило, продолжает, тем не менее, сохраняться. Такой признак болезни позволяет отличать хроническую форму аденоидита от острой его формы.

Хроническая стадия аденоидита, как правило, приводит к нарушениям эмоционального, психического и физического развития ребёнка, у которого было диагностировано данное заболевание. Помимо этого, больной также может страдать от бессонницы, ощущения сонливости, вялости, исчезновения аппетита, от приступов ночного кашля. У ребёнка с хроническим аденоидитом, как правило, наблюдаются также проблемы с памятью и вниманием, что, безусловно, приводит к явному ухудшению успеваемости на занятиях в школе.

Аденоидит также может сопровождаться такой патологией, как евстахиит в хронической форме, что зачастую вызывает нарушение слуха и другие подобные осложнения.

Меры, направленные на излечение аденоидита

    В случае, если у пациента был диагностирован аденоидит первой либо второй степени, ему, как правило, должно быть назначено консервативное лечение. Такие терапевтические меры заключаются в основном в следующих предписаниях:

  • Приём лекарственных средств, позволяющих снять воспаление, а также оказать противоотёчный эффект по отношению к очагу заболевания;
  • Удаление слизи из полости носа;
  • Специальные процедуры, предназначенные для промывания носовых проходов;
  • Ингаляции.

В определённых случаях может также быть назначен приём сосудосуживающих капель.
В случае, если у пациента наблюдается вторая или третья стадия заболевания, а также возникновение рецидивов, наиболее часто показаны меры, предусматривающие хирургическое вмешательство, т.е., аденотомия — операция по удалению аденоидов.

Заболевания, которые имеют симптомы, совпадающие с признаками аденоидита

  • Пневмония;
  • Герпетическая ангина;
  • Лимфолейкоз;
  • Синусит;
  • Ринофарингит.
  • Фарингит;

Как известно, в организме человека, в том числе и в его лёгких, содержится некоторый объём бактерий. Иммунитет каждого здорового человека способен бороться с определённым набором таких бактерий. Однако ослабленный организм лишён достаточного количества сил, которые требуются на такую борьбу. В результате подобного нарушения человек может заболеть пневмонией — заболеванием, носящим инфекционный характер и известным также как воспаление лёгких. Такая патология может быть вызвана воздействием разнообразных грибков, бактерий, вирусов. В зависимости от вида происхождения существует несколько типов пневмонии, каждый из которых отличается своими особенностями, а также сопутствующими признаками.

Герпетическая ангина – это инфекционная болезнь, схожая по многим симптомам с такой патологией, как аденоидит. В основном данное заболевание считается «детской» патологией. Она распространена в детской среде и диагностируется преимущественно у детей младшего возраста.

    Сопутствующими признаками герпетической ангины являются:

  • Болевые ощущения в области живота;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение функции глотания воды или пищи (дисфагия);
  • Лихорадочное состояние;
  • Высыпания на поверхности нёба или глотки.

Лимфолейкоз представляет собой злокачественное образование на поверхности лимфатической ткани. Прежде всего, оно проявляется как концентрация опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, а также в костном мозге.

Синусит является патологией, при которой развивается хроническое либо острое воспаление. Такое образование в основном появляется в области носовых пазух, или так называемых синусов, по причине бактериальной или вирусной инфекции. Кроме того, причиной, вызвавшей синусит, может также стать определённая аллергическая реакция организма.

Воспаление, которое носит название ринофарингита, образуется в области глотки, а также в районе слизистой носа. Ринофарингит по определённым признакам похож на другие патологии, которые появляются в той же области организма: ринит и фарингит. При рините, как правило, появляется воспаление глотки, что также сопровождается болевыми ощущениями в процессе глотания, покраснением гортани, увеличением оболочек на поверхности её слизистой. Гортань также может в определённых случаях покрываться гноем или болезненным налётом. Кроме того, именно ринофарингит представляет собой осложнение после такого заболевания, как ринит, проистекавший в острой форме.

Аденоиды — вопросы и ответы — интервью отоларинголога Янгиной А.А.

Источник

анонимно, Мужчина, 3 года

Здравствуйте, моему сыну 2 года 11 месяцев. Он заболел ангиной, миндалины в белом налете и скорее всего воспаление аденоидов. Затрудненное носовое дыхание (днем дышит преимущественно ртом, когда спит сильно храпит). Педиатр назначил лечение прием амоксиклав, линекс, снимать налет перекисью водорода 3%, в нос проторгол и соленая вода. Можно ли ему как то облегчить дыхание? Может можно использовать спрей полидекса для снятия воспаления?

Читайте также:  Что лучше рассасывает при ангине

Полидекса для снятия воспаления в полости носа использовать можно. Но я бы посоветовал перед этим провести очень простой тест, описание которого я приведу ниже — он покажет, на каком уровне находится препятствие для дыхания и значит, на его основании можно будет выбрать лечение, которое точно поможет быстро и эффективно восстановить носовое дыхание
Есть простой тест, который позволяет определить, за счет чего же затруднено дыхание у ребенка. Точнее, на каком уровне расположено препятствие для дыхания – или на уровне слизистой оболочки носа, или же на уровне носоглотки.
Вам понадобятся:
1. Любые сосудосуживающие капли – називин, ксимелин, снуп и так далее.
2. Немного времени и терпения.
Все, что нужно сделать – это отсморкать ребенка перед сном и закапать ему в нос те самые сосудосуживающие капли.
А потом нужно просто наблюдать.
Аденоиды и скопившаяся в носоглотке слизь не будут сокращаться в объеме в ответ на сосудосуживающие капли. А вот слизистая оболочка носа – будет.
Что это означает?
То, что, если ребенок после таких капель вдруг свободно задышит во время сна, никакой речи об аденоидах нет и быть не может. У ребенка просто насморк и отек слизистой оболочки носа. И лечится эта проблема отнюдь не хирургическим путем.
А вот если сосудосуживающие капли на дыхание не повлияют никак — проблема именно в носоглотке, и лечение нужно начинать немедленно.

Консультация врача-педиатра на тему «Ангина и аденоиды» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Мужчина, 2 года)

Добрый день! Ребенку 2 года. Заболели ангиной впервые. Температура второй день за 39. Сбивается не очень хорошо до 38. В первый день кроме температуры и воспалённого горла не было никаких…

анонимно (Женщина, 6 лет)

Добрый день. У моего ребенка 4 дня высокая температура 39,5. Поехали в больницу и нам там поставили о.Фаринготонзиллит и аденоидит. Выписали лечение зинат, промывание носа, оксиметазолин, фурасол и толзилгон. Меня…

анонимно

Здравствуйте.Ребёнку 1г2м. Внезапно стал храпеть. Потекли сопельки. Лечили промыванием носа аквамарисом, Деринат капали. Так лечили неделю-не помогло. Храп так и остался. Соплей как таковых нет, только после промывания нет выходила…

анонимно

Ребенку 3,5 года. С полутора лет имеет диагноз ювенильный хронический артрит, сейчас начался увеит глаз. Часто болеет ангинами (хронический декомпенсированный тонзиллит), на фоне которых происходит обострение заболеваний. Может ли тонзиллит…

гузаль максютова

Здравствуйте,доктор!Моему сыну 4 года 8 мес.С самого раннего возраста часто болели ангинами,врач сказал,что это из-за рыхлых миндалин.Назначил нам Рибомунил,мы пропили один курс,болеть стали вроде меньше..А год назад заметили,что сын стал…

Татьяна *********

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мне 33 хочу удалить и миндалины и аденоиды можно ли это сделать одновременно. Мне тяжело дышать, храп ночью и утром тяжело откашляться, в детстве болела часто ангинами сейчас не…

Татьяна Векленко

Моей девочке 2,4 года. 23 марта ей удалили гнойные аденоиды. После выписки на 2-й день поднялась температура. В райбольнице сбить температуру и ацетон не удалось, ребенка в среднетяжелом состоянии отправили…

Источник

Боль в горле — частый симптом простуды; обычно облегчить её можно полосканиями или леденцами, а через несколько дней она неизбежно проходит сама. Правда, в детских воспоминаниях больное горло у многих связано с ужасами, от полного запрета на мороженое зимой до операций удаления миндалин или аденоидов (или запугивания этими операциями). Разбираемся, почему боль в горле бывает разной, что такое аденоиды и нужно ли их удалять, когда принимать антибиотики и чем полоскать горло.

Текст: Ксения Акиньшина

В горле находятся миндалины — скопления лимфоидной ткани; это иммунные органы, которые защищают вход в пищеварительную и дыхательную системы, первыми реагируя на поступающие микробы. Миндалины называют первой линией защиты организма. Кроме нёбных миндалин (которые можно увидеть, посмотрев в зеркало с широко открытым ртом), есть ещё глоточная, язычная и две трубные миндалины, а все вместе они образуют лимфатическое глоточное кольцо.

Аденоиды (а правильнее говорить «аденоидные вегетации») — это разрастания ткани глоточной миндалины. Увидеть их, просто открыв рот, нельзя, для этого нужен осмотр с помощью специального ЛОР-зеркала или эндоскопа. Аденоиды в норме есть только у детей, в семь-восемь лет они начинают уменьшаться, а к взрослому возрасту должны полностью исчезнуть; на этом этапе иммунная система уже сформирована, и у организма есть другие механизмы защиты.

В 2012 году были опубликованы данные исследования, проведённого в Индии, — оказалось, что увеличенные аденоиды были причиной нарушений носового дыхания в 21 % случаев у людей от 16 до 65 лет. То есть выяснилось, что это не исключительно детское состояние. Наиболее частая причина разрастания лимфоидной ткани у взрослых — инфекции и аллергия, а ещё курение и загрязнение окружающей среды. У детей это может произойти из-за частых простуд, а предрасположенность к росту аденоидов, похоже, связана с генетикой: как выяснилось совсем недавно, мутации гена Ugrp2 повышают вероятность разрастаний.

Читайте также:  Скачать презентацию про ангину

Слишком сильная гипертрофия аденоидов опасна, причём если при лёгком увеличении (первой степени) могут быть проблемы со сном и настроением, то вторая степень грозит головной болью, головокружениями, слабостью, отитами и снижением слуха. При самой тяжёлой, третьей степени человек (чаще всего ребёнок) может потерять слух, возможно ночное апноэ (остановка дыхания во сне), проблемы с развитием из-за того, что аденоиды перекрывают носовые пути и в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода. Ещё в медицине существует понятие «аденоидный тип лица». Если аденоиды у ребёнка слишком сильно увеличились, а родители не спешат с эффективным лечением (не решаются на операцию или тратят время на обращения к гомеопатам), то носовое дыхание постоянно нарушено. Человек дышит ртом, который постоянно открыт — и в результате меняется развитие челюстей, деформируется окклюзия (прикус).

Отношение к хирургическому лечению аденоидов с развитием медицины изменилось. Раньше удаляли разрастания, начиная со второй степени, но сейчас к операции прибегают, когда ситуация тяжёлая: ребёнок не дышит носом, развивается хронический отит, начинает ухудшаться слух. Операция проводится под наркозом или седацией, когда человек находится в сознании, но расслаблен и не чувствует боли.

Чаще всего сначала предпринимают попытки лекарственной терапии — если она помогает, то операцию не проводят; обычно такое лечение включает антибиотики или спреи со стероидными гормонами и назначается во время острой инфекции. Важно понимать, что если аденоиды выросли, то уже не уменьшатся, поэтому лекарствами можно лишь предотвратить их дальнейший их рост. У ребёнка, если это удалось, со временем разрастания станут меньше относительно других структур шеи и головы и могут перестать причинять неудобства.

Ангина — это другое название острого тонзиллита, или воспаления нёбных миндалин; при фарингите горло тоже болит, но воспаляется задняя стенка глотки, а не миндалины. Чаще всего причиной становятся вирусы, иногда бактериальная инфекция, реже — грибки или паразиты. Самая опасная ангина — стрептококковая, у неё могут быть осложнения со стороны сердца, почек или суставов. Лечение зависит от причины: при вирусной инфекции можно только облегчить симптомы, используя полоскания, леденцы, тёплое или, наоборот, холодное питьё. При стрептококковой ангине нужны антибиотики; в идеале её диагноз должен быть установлен врачом после бактериологического посева, но сейчас даже в аптеке можно купить стрептатест, который поможет быстро определить, есть ли стрептококковая инфекция. Иногда хронический тонзиллит (и другие ЛОР-болезни) вызваны не бактериями или вирусами, а забросом кислого содержимого желудка через пищевод в глотку.

При острой ангине на миндалинах можно увидеть светлые точки, похожие на гнойники, и обычно после болезни они исчезают. Но при хроническом тонзиллите в миндалинах могут образовываться «пробки» — скопления из бактериальных клеток и клеток самих миндалин. Иногда они затвердевают за счёт отложений кальция, попадающего из слюны. Они неприятно пахнут, и человек может жаловаться на запах изо рта даже при отличной гигиене зубов. Эти скопления могут вновь и вновь становиться источником инфекции, и не только местной, но и в отдалённых органах. В России пациентам с такой проблемой проводят промывания миндалин курсами по пять-десять процедур через каждые полгода или год. Правда, к излечению этот метод не приводит и в мировой практике не используется — промывание миндалин не описано как минимум в британских и американских терапевтических рекомендациях. Радикально избавиться от хронического тонзиллита можно только с помощью операции. Она рекомендуется в первую очередь взрослым с тяжёлыми обострениями ангины.

При самых частых инфекциях — вирусных — причину болезни устранить не удастся, но облегчить симптомы можно. При боли в горле эффективны полоскания, лучше всего антисептиками, выписанными врачом, но подойдёт и солёная вода. Остальные рекомендации те же, что для простуды в целом: отдыхать, принимать ибупрофен или парацетамол, увлажнять воздух и пить тёплые или холодные (смотря что лучше помогает) напитки.

Фотографии: chungking — stock.adobe.com, Venus — stock.adobe.com

Источник