Герпетическая ангина но горло у ребенка не болит
Герпетическая ангина (она же герпангина, афтозный фарингит, герпетический тонзиллит) — инфекционное воспалительное заболевание миндалин, вызванное воздействием энтеровирусов Коксаки и ЕСНО. Болезнь может возникнуть как однократно, так и в виде периодических вспышек, то есть может быть хронической. Инфекция более характерна для дошкольников, у которых она тяжело протекает, но ангиной могут болеть и подростки, взрослые, даже пожилые. При отсутствии должного лечения переходит в энцефалит, энтеровирусный менингит и другие, серьезные органные и системные заболевания.
Причины возникновения заболевания
Указанная проблема вызвана инфекционными агентами — энтеровирусами Коксаки либо ECHO-вирусами, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Заражение происходит контактным или фекально-оральным (алиментарным) способом гораздо реже. Источником вирусов служит человек, иногда промежуточным звеном могут быть животные (например, птицы, свиньи, собаки).
Попадая в организм через слизистую носа или рта, вирусы с кровью разносятся по нему и скапливаются в лимфоузлах (преимущественно шейных), где активно размножаются. Кровь разносит возбудителей по всему телу, но в некоторых местах они локализуются в большом количестве, вызывая там сильное воспаление вплоть до некротического процесса. Энтеровирусы особенно любят скапливаться в клетках слизистых оболочек, затем распространяются в нервные ткани, мышцы, если нет лечения.
Герпетическая ангина очень часто протекает вместе с другими вирусными инфекциями. Параллельно пациент может болеть гриппом, аденовирусными заболеваниями. Несмотря на то, что после выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет, при попадании другого штамма вируса инфекция может возникнуть с новой силой.
Симптомы
Вкратце герпетическая ангина проявляется в детском организме так:
- лихорадка,
- слабость,
- повышенная раздражительность,
- боль в горле,
- потеря аппетита,
- образование язв и волдырей в глотке,
- сильный насморк,
- увеличение лимфоузлов,
- иногда — сыпь на теле.
В то же время нет высыпаний на лице, кровоточивости слизистой, воспаления десен и повышенного слюноотделения. Эти симптомы являются признаками других заболеваний.
Первые 7-14 суток специфические проявления болезни не наблюдаются. Могут быть общие симптомы, возможна даже рвота, диарея, другие тяжелые признаки. Картина болезни чем-то напоминает грипп и простуду, но спустя время она осложняется. Пациенты жалуются на боль в горле, увеличенные лимфоузлы и другие характерные признаки патологии.
Каскад местных симптомов проявляется довольно быстро. На слизистой миндалин, язычке, небе и других органах ротовой полости формируются папулы, которые вскоре наполняются серозным содержимым. Спустя время они лопаются и изъязвляются. При длительном отсутствии лечения язвы могут объединяться в целые патогенные участки эрозии, они довольно болезненны. Больные вынуждены отказываться от пищи и воды, что вызывает у них общую слабость и вялость. Шейные и подчелюстные лимфоузлы значительно увеличиваются в размере.
Как правило, лихорадка длится 3-5 дней, а высыпания на глотке заживают через неделю. Если не оказывать должного лечения, болезнь может развиваться вплоть до осложнений в виде поражения других органов. Вирус быстро распространяется по органам и попадает в нервную ткань, вызывая тяжелые поражения мозга и прочих органов ЦНС.
Фото
При герпетической форме в горле есть характерные высыпания, но болезнь необходимо дифференцировать от многих других форм поражения горла.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
Если тонзиллит имеет типичную картину, детский ЛОР диагностирует ее без проблем. Для этого даже не нужно назначать дополнительные исследования. Наличие папул, везикул и язвочек на задней части глотки, небе, миндалинах говорит само за себя.
Дополнительные исследования назначаются с целью установления возбудителя. Для этого берут смывы с носоглотки, которые отправляют на серологические методы анализа — ИФА и ПЦР.
Также обследуют другие органы и системы, чтобы исключить осложнения. Ребенка должен посмотреть невролог, кардиолог и нефролог. Возможно назначение инструментальных анализов.
В целом, для того, чтобы установить герпетическую ангину и отличить ее от других форм проводят следующие исследования:
- анализ крови;
- забор смывов из носоглотки и анализ на вирусы;
- исследование мазков из зева;
- взятие анализов на серологию, чтобы установить наличие антител в организме к вирусам;
- ПЦР для установления типа патогенных вирусов.
Если есть поражение ЦНС, возможно назначение спинномозговой пункции для последующего анализа ликвора. В случае подозрения на миокардит проводят ЭКГ и эхокардиографию.
Лечение
С болезнью, вызванной вирусными агентами, борются комплексно. Больных детей изолируют от общества и проводят им общую и местную терапию. Она включает не только прием медикаментов, но и режим отдыха, частое питье, диету, которая не раздражает слизистую рта и глотки.
Медикаментозная терапия направлена на снятие основных симптомов (высокая температура, боль в горле), борьбу с воспалением, повышение местного и общего иммунитета. Также проводят лечение антисептиками, чтобы исключить появление бактериальных патологий.
Физиотерапевтическое лечение
Из физиотерапевтических процедур при герпетической ангине чаще назначают ультрафиолетовое облучение. Участки слизистой носоглотки облучают светом. Благодаря воздействию УФО наблюдается иммуностимулирующий, десенсибилизирующий, общеукрепляющий и противовоспалительный эффект.
Необходимо помнить, что физиотерапия является вспомогательным методом, который практикуется только в восстановительный период, когда основные симптомы болезни ушли. Кроме того, исключают любые физиотерапевтические воздействия, основанные на согревании организма, в частности, компрессы. Из-за прилива тепла кровоснабжение усиливается, что приводит к еще большему распространению вирусов по организму. А это прямой путь к осложнениям и усилению инфекции.
Полоскание и орошение
Полоскание назначается, чтобы не допустить развития вторичной инфекции. Для этого используются такие растворы как Мирамистин, Биоцид, Фурацилин и др. Процедуры делают каждый час. Полчаса после процедуры нельзя есть и пить, чтобы действующие вещества сохранялись на поверхности горла. Если ребенок слишком маленький и не может полоскать горло, тогда набирают раствор в шприц, удаляют иглу, затем орошают жидкостью участки слизистой.
Также полоскать горло можно при помощи противовоспалительных отваров разных трав. Благодаря этой процедуре отек миндалин уменьшается, а болезнетворные микроорганизмы смываются.
Что касается орошений аэрозолями, то они также практикуются. Спреи оказывают антисептическое действие, обезболивают, обволакивают горло. Используются Гивалекс, Ингалипт, Ангинал, Гексорал и другие препараты.
Ингаляции
Компрессы, ингаляции и другие процедуры, связанные с воздействием тепла на организм, при лечении герпетической формы противопоказаны. Пока не побежден вирус, усиление кровообращения приводит только к еще большему его распространению по организму. Поэтому при наличии вирусных форм ангины этот метод лечения не практикуют.
Лечение таблетированными формами
Чаще такую ангину лечат амбулаторно. Врач подбирает ребенку несколько препаратов, которые оказывают комплексное действие.
Применяются следующие группы средств:
- противоаллергические препараты (Лоратадин, Цетрин, Тавегил);
- противовоспалительные и жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен);
- витаминотерапия.
Следует помнить, что при вирусной инфекции лечение антибиотиками не практикуют — оно не имеет эффекта.
Удаление миндалин
Обычно при герпетической ангине миндалины не удаляют. К столь радикальному методу у детей прибегают только при частых вспышках заболевания. Благодаря удалению основного места локализации инфекции вирус перестает атаковать организм, что исключает возможные серьезные осложнения. Но далеко не все врачи видят рациональным хирургическое вмешательство.
Диета
Рекомендации по диете довольно простые. Рацион составляется таким, чтобы пища не раздражала пораженную слизистую глотки. Она должна быть неострой, несоленой, жидкой или полужидкой, легкой. Также рекомендуется много пить — обилие жидкости позволит быстрее победить интоксикацию организма и вылечиться.
Народные средства
Наиболее популярны следующие рецепты:
- Делают отвар из цветков череды, фиалок и календулы (1:1:2). Для этого 2 ст. л. полученной смеси выдерживают в 250 мл кипятка полчаса, процеживают, охлаждают, а затем каждые 2 часа используют для полоскания горла.
- Смешивают в равном количестве сосновые почки, корень девясила, календулу, зверобой, корень солодки, мяту, тимьян. Берут ст. ложку сбора и настаивают целую ночь в стакане кипятка. Рецепта хватает на 2 приема.
- Готовят холодные компрессы с эфирных масел на лоб, чтобы снизить температуру тела. Для этого используют лаванду, бергамот, лимон. Процедуру делают не чаще 5 раз в сутки.
Общие рекомендации
Итак, данный вид ангину у детей лечат при помощи комплексных подходов. Они включают не только препараты, но и правильный уход за больным.
Благодаря выполнению указанных ниже советов можно значительно ускорить выздоровление и минимизировать вероятность осложнений:
- Соблюдайте постельный режим.
- Изолируйте больного от остальных, поскольку герпетическая ангина заразна и может передаться другим детям.
- Организуйте обильное питье для пациента. При этом температура напитка должна быть оптимальной.
- Не грейте горло никакими средствами, чтобы не ускорялось распространение инфекции.
- Проветривайте комнату 2 раза в день, но не охлаждайте ее сильно, чтобы ребенку было там комфортно находиться.
- Не практикуйте народное лечение без предварительного одобрения врача.
Профилактика
Самым действующим методом профилактики против герпетической ангины является специфическая вакцинация от возбудителей этого заболевания. Тем, кто недавно контактировал с больным, можно ввести вакцину специфического гамма-глобулина в конкретной дозировке.
Необходимо понимать, что герпетическая ангина — вирусное инфекционное заболевание, носитель которого может быстро распространить его среди сверстников. А это значит, что при вспышке болезни в школах и детских садиках немедленно предпринимают профилактические мероприятия, которые позволят снизить риск массовой заболеваемости герпетическим тонзиллитом.
Профилактика заключается в соблюдении тех же принципов, что и при других вирусных заболеваниях.
Педиатры рекомендуют выполнять следующие рекомендации:
- если началась эпидемия герпетической ангины, изолируйте своих детей от общения с уже зараженными сверстниками;
- займитесь повышением иммунитета всей семьи;
- своевременно избавляйтесь от любых инфекционных заболеваний;
- не допускайте переохлаждения и долгого пребывания на улице в холодное время;
- ноги всегда должны находиться в тепле и сухости;
- следует ограничить количество съеденного мороженого, чтобы горло излишне не охлаждалось;
- исключите прохладительные напитки;
- старайтесь исключить контакт ребенка с веществами, на которые у него аллергия;
- не допускайте стрессовых состояний у детей — они могут способствовать падению иммунитета;
- каждые полгода организовывайте курс комплексной витаминотерапии;
- проводите закаливания;
- следите, чтобы у ребенка был нормальный крепкий сон;
- чаще гуляйте на воздухе.
Сама герпетическая ангина для детей мало опасна, но ее возможные последствия имеют тяжелое течение, поэтому их нужно не допустить. Лучше и выгоднее выполнять профилактические советы, нежели потом пытаться победить существующую болезнь.
Если же ребенок уже болеет, не следует заниматься самолечением у себя дома. Обязательно обратитесь к соответствующим детским специалистам, чтобы они провели диагностику и назначили лечение, которое строго необходимо соблюдать. Только в этом случае можно в максимально короткие сроки победить болезнь и вернуть прежнее состояние малыша.
Осложнения и последствия
Если герпетический детский тонзиллит не лечить или забросить терапию, когда болезнь до конца еще не побеждена, возможно появление серьезных осложнений. Эти патологии существенно ударяют по здоровью ребенка. Вирус Коксаки, который чаще всего вызывает образование герпетической ангины, способен поражать не только клетки слизистой горла, но и нервные волокна.
Если вовремя не начать лечение, это может привести ко многим серьезным последствиям, а именно:
- нефрит,
- энцефалит,
- менингит,
- ревматизм,
- поражение печени,
- миокардит,
- пороки сердца,
- конъюнктивит,
- сепсис и др.
Все эти заболевания довольно тяжелые. Они подрывают здоровье ребенка необратимо на всю его последующую жизнь. Некоторые из них усложняют не только физическое, но и психическое развитие. Это означает, что с болезнью нужно бороться на ранних этапах и выполнять назначенное лечение в полной мере. Кроме того, не следует игнорировать меры профилактики, если ваш ребенок здоров.
Заразность герпетической ангины
Болезнь преимущественно вызывают вирусы Коксаки, которые относят к семейству энтеровирусов. Это одна из наиболее распространенных групп возбудителей, которые находятся повсеместно. Это означает, что подхватить инфекцию можно разными способами.
Герпетическая ангина считается заразным заболеванием и вполне может передаваться от одного ребенка к другому. Пути заражения различные — воздушно-капельный, фекально-оральный, контактный. В детский организм вирусы могут попасть с грязной водой, немытыми продуктами, через грязные руки, путем контакта с предметами обихода, на которых оставлена мокрота с вирусом.
Чаще всего распространяется вирус через воздух от больного к здоровому ребенку. Реже всего — контактным путем. Хотя возбудитель передается от человека к человеку, изредка его источниками могут быть и животные.
Особенно рискуют заразиться герпетической ангиной во время эпидемии дети до трех лет. Но болезнь не щадит и школьников, подростков, а также взрослых людей, которые уже переболели ангиной.
Видео
В данном видео врач рассматривает особенности герпетической формы ангины, а также подходы, как отличить ее от бактериальных форм заболевания. Ведь любой тип ангины имеет схожие симптомы, поэтому человеку без медицинского образования трудно понять, что именно угрожает его ребенку.
Прогноз
Установив форму ангины, врачи обычно определяют карантин для больного ребенка и его родственников на 2 недели. В местах нахождения пациента за это время необходимо периодически проводить дезинфекцию поверхностей. Как правило, болезнь быстро проходит, и ребенок спустя короткое время полностью вылечивается. Но если не оказывать должного лечения, а ребенок имеет ослабленный иммунитет, может начаться вирусное поражение многих органов.
Источник
Главная » Наше здоровье » Как лечить герпесную ангину у детей и каковы ее причины?
Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни.
Герпесная ангина у детей — пути передачи инфекции
Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите.
В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.
Основные пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой – вирус передается через поцелуй, при контакте со слюной или выделениями из носоглотки, через грязные руки, бытовые предметы (одежду, игрушки, посуду);
- воздушно-капельный – заражение вирусом происходит по воздуху, когда переносчик инфекции кашляет или чихает.
Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом.
В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции.
Полезно знать
Контагиозность (заразность) больных существенно снижается с 7 дня болезни. Тяжесть течения заболевания во много зависит от состояния здоровья, количества вирусов в организме и способности иммунной системы противостоять инфекции.
Причины
Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения.
Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:
- переохлаждение организма;
- частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
- недостаточное и несбалансированное питание;
- нехватка витаминов (авитаминозы);
- сопутствующие хронические заболевания ЛОР- органов и дыхательной системы;
- аллергические реакции;
- кишечные инфекции;
- тяжелые стрессовые факторы.
Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям.
При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.
Симптомы герпесной ангины у детей
Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней.
Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.
В зависимости от выраженности симптомов течение болезни можно разделить на несколько этапов:
- 1-й день – резкий подъем температуры до 40°С и выше, ощущение першения в горле, повышенное слюноотделение, общая слабость и недомогание, головные и мышечные боли, болезненность и увеличение в размере лимфоузлов.
- 2-й день – появляются и усиливаются боли в горле, глотка становится отечной, на ее слизистой образуются красные папулы диаметром 2-3 мм, отмечаются расстройства пищеварения, боли в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита на фоне незначительного снижения температуры.
- 3-й день – наблюдается ухудшение состояния с повторным скачком температуры, красные папулы в горле превращаются в характерные пузырьки, наполненные серозным содержимым, они причиняют серьезный дискомфорт (боль и жжение).
- 4-е сутки – везикулы вскрываются, с выделением содержимого, на их месте остаются мелкие язвочки, быстро покрывающиеся коркой и серо-белым налетом, температура снижается, лихорадка отступает, симптомы интоксикации организма уменьшаются.
- 5-е сутки – постепенно ослабевают боли в горле, но принимать пищу еще тяжело, сохраняется субфебрильная температура.
- 6-й день – общее состояние больного постепенно улучшается, исчезают диспепсические симптомы, температура приходит в норму.
- 7-е сутки – болезненные ощущения в горле проходят, все высыпания исчезают, появляется аппетит, исчезают вторичные симптомы инфекции (слабость, расстройства пищеварения).
- 8-й день – исчезает беловатый налет, отечность слизистой глотки, проходит воспаление и болезненность лимфоузлов, состояние больного полностью нормализуется.
Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку.
Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма.
Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается.
Возможные осложнения
Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей).
К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма.
Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы.
Доктор Комаровский о лечении болезни
Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать.
Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога).
Полезно знать
Доктор Комаровский заостряет внимание на том, что родителям ни в коем случае не следует предпринимать попытки к прокалыванию пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Принудительное вскрытие везикул лишь осложнит ситуацию и может привести к непредсказуемым последствиям, связанным с распространением инфекции. В этом случае придется лечить серьезные осложнения, и процесс выздоровления затянется на несколько недель.
Диагностика
Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:
- анализ крови (общеклинический);
- серологическое исследование содержимого пузырьков для определения типа вируса;
- ПЦР – вирусологическое исследование с глоточных смывов (проводится в первые 5 дней болезни);
- метод ИФА позволяет обнаружить увеличение количества антител в крови.
Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы.
При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей.
Лечение
Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция.
Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию.
Препараты
Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток).
Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:
- Местные антисептики (спреи Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Хророфиллипт) – снимают боль в горле, помогают ускорить процесс эпителизации и восстановления слизистой, обеспечивают антисептическое и обволакивающее действие. При сильно выраженном болевом синдроме для обработки горла применяют 2% раствор лидокина.
- Жаропонижающие средства (Калпол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен) необходимы для снижения высокой температуры.
- Иммунномодуляторы (Иммунал, Цитовир, Имудон) необходимы для поддержания функций иммунной системы и сопротивляемости организма инфекции.
- Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил) назначают для облегчения клинических симптомов и с целью профилактики аллергических реакций.
После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект.
Полоскания
Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома.
Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта.
Физиотерапевтические процедуры
После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек.
Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса.
Прочие рекомендации
С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.
Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга.
Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправленной прочими раздражающими специями.
Профилактика
С целью профилактики герпесной ангины рекомендуется закалять ребенка, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, тщательно выполнять санитарные нормы и гигиенические правила.
Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы, правильно питаться, избегать любых контактов с недавно переболевшими или больными людьми. Укрепить здоровье малыша помогут общеукрепляющие массажи, лечебная физкультура, спортивные занятия на свежем воздухе.
Источник
