Гентамицин уколы при ангине
Гентамицин – антибактериальное лекарство с широким спектром действия. Уколы препарата показаны при многих патологиях организма, о чем написано в инструкции к применению.
Форма выпуска
Фармакологическая промышленность выпускает Гентамицин в форме стерильной лекарственной жидкости для введения в мышцу или венозную систему, которая минует желудочно-кишечную систему.
Однородная смесь для инъекций – это ампулы с основным действующим антибактериальным веществом, растворенным в воде для инъекций. Препарат имеет вид прозрачной или с желтым оттенком жидкости, без запаха. Герметически запаянный стеклянный сосуд с лекарством содержит 2 куб. мл лекарства, в котором содержится 0,08 г основного вещества.
Химический состав
Гентамицин в форме инъекций для уколов имеет в составе:
- универсальное антибактериальное средство аминогликозидного ряда;
- органическое соединение натрий пиросернистокислый соль пиросернистой кислоты;
- ионокоагулянт динатриевых катионов и анионов этилендиамитетрауксусной кислоты;
- стерильную медицинскую жидкость.
Фармакологическое действие
Гентамицин является антибактериальным средством из группы органических веществ, которые состоят из аминосахаров, соединенные ковалентной связью с аминоциклическим кольцом. Являясь препаратом с широким спектром действия, он подавляет микробиологический многостадийный процесс синтеза и созревания белков в живых организмах.
Лекарственное средство отличается высокой эффективностью в отношении многих видов бактерий, которые не окрашиваются кристаллическим фиолетовым, а так же микроорганизмов, сохраняющих окраску после промывания специальным растворителем.
К таким доменам живых организмов относятся:
- палочковидная кишечная бактерия;
- факультативно анаэробный, стержнеобразный протей;
- синегнойный псевдоманад;
- условно-патогенная бактерия клебсиелла пневмонии;
- палочковидный перитрихиальный аспорогенный грам хемоорганотрофный микроорганизм энтеробактер;
- стержнеобразная серрация марцесценс;
- патогенная бактерия цитробактер фреунди;
- неспороносный микроорганизм рода сальмонеллы;
- высоко контагиозный протей шигеллы;
- микроб рода стафилококковые.
К аминогликозидному антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:
- неподвижный ланцетовидный диплококк – пневмококк;
- овоидные аспорогенные бактерии рода стрептококков;
- вытянутый микроорганизм энтерококк;
- бледная трепонема;
- организмы, которые получают жизнеспособность в бескислородной среде;
- палочковидные бактероиды;
- спорообразующие облигатные анаэробы клостридии.
Лекарство Гентамицин относится к основным препаратам, которые борются со сложным гнойным воспалением в организме. Иногда средство следует назначать, если другие антибактериальные средства не проявляют достаточного лечебного эффекта.
Устойчивость бактерий к препарату проявляется очень медленно – это делает Гентамицин активным к большому количеству микроорганизмов.
При внутримышечном использовании концентрация препарата в жидкой биологической части крови, в которой отсутствуют эритроциты, достигает своего максимума через ½ час. При этом лечебная активность сохраняется около 1/3 суток.
Введение Гентамицина в виде капельниц дает возможность препарату превышать концентрацию основного вещества в соединительной жидкой ткани, по сравнению с парентеральным использованием.
Показания к применению
Гентамицин для уколов назначается при следующих патологических состояниях, согласно инструкции по применению:
- заражение организма микроорганизмами стрептококк и стафилококк;
- инвазивная инфекция новорожденных;
- быстро развивающееся воспаление в желчном пузыре;
- ангиохолит;
- воспаление канальцевой системы почек с поражением лоханки;
- острый процесс в мочевыводящей системе;
- поражение альвеол и интерстициальной ткани легких, как следствие внедрения бактерий;
- осложнения в плевре после перенесенной пневмонии;
- плевральная эмпиема;
- тяжелое общее состояние организма при воспалительном процессе в брюшине;
- сложный гнойный процесс в теле;
- воспаление в мозговом желудочке;
- развитие бактериального процесса в раневой полости;
- инфекция, спровоцированная действием высоких температур;
- проникновение микроорганизмов в костную систему;
- воспаление предстательной железы;
- кожная стафилококковая инфекция;
- гнойное воспаление фолликулов;
- стафилококковое некротическое поражение сальных желез;
- внедрение в кожный покров золотистого стафилококка;
- паронихий;
- воспаление сальных желез;
- угревая болезнь;
- вторичная инфекция кожного покрова;
- нагноение после укусов насекомых;
- язвенное варикозное поражение;
- инфекционные поражения верхнего и нижнего века;
- воспаление конъюнктивы глаз;
- воспалительный процесс слезного мешка;
- помутнение, изъязвление глазной роговицы;
- бактериальный процесс в железах, которые находятся в толще век.
Способ применения и дозы
Антибактериальное средство Гентамицин необходимо назначать при многих патологических процессах в организме:
- Острый синусит (в условиях стационарного лечения). При этой болезни врач-отоларинголог назначает внутримышечные инъекции препарата. Дозу лекарства следует рассчитывать, исходя из массы пациента. Обычно необходимое количество антибактериального средства составляет 0,170 г на 1000 г веса больного, которые следует вводить в мышцу утром и вечером. Длительность терапии — не более 7 суток, чтобы избежать негативных проявлений.
- Воспаление миндалин неба. При ангине обязательно следует назначать антибиотики. В противном случае могут развиться осложнения со стороны сердечнососудистой системы. Гентамицин при воспалении миндалин следует использовать внутримышечно и только по назначению врача-терапевта. Курс лечения при разных разновидностях заболевания разный, но не более 10 суток. Количество необходимо рассчитывать в соответствии с возрастом и весом пациента. Дети до 12 лет – 0,003 г на 1000 г веса. С 12 лет и старше необходимо дозу лекарства увеличить до 5 мг/кг, которую следует разделить на количество раз, назначенных врачом-терапевтом.
- Инфекции предстательной железы. Заболевание следует лечить Гентамицином как внутримышечно, так и внутривенно. Количество лекарственного средства необходимо рассчитывать, исходя из разновидности и сложности патологического процесса. Внутримышечно препарат следует вводить дважды в сутки. Внутривенное использование необходимо ограничить применением капельницы раз в день. Доза средства составляет 0,100 г-0,170 г для разового внутримышечного использования. При капельном введении количество препарата, рассчитанное на 24 ч, следует вводить однократно. Терапию следует продолжать в течение 10 дней, если нет других рекомендаций врача-уролога.
- Заразные заболевания пищеварительной системы. При инфекциях кишечника, в зависимости от возбудителя патологического процесса, следует использовать средство Гентамицин. Данный лекарственный препарат длительное время не дает проявляться устойчивости микроорганизмов к антибиотику, что очень часто бывает при кишечных инфекциях. Длительность терапии при патологиях органов пищеварения не должна превышать пятидневного срока. Препарат следует вводить внутримышечно каждые 12 час. Количество средства необходимо рассчитывать в соответствии с весом и возрастом пациента. Для взрослых (пациентов старше 12 лет), препарат следует назначать в суточной дозировке до 5 г. Детский возраст – количество лекарства соответствует не более 3 г в день.
- Реовирусная инфекция. Ротавирус в организме поражает не только слизистую оболочку ЖКТ, а так же дыхательную систему. Чтобы не дать присоединиться вторичной инфекции, для лечения данной патологии следует применять антибактериальные средства. Препарат Гентамицин является универсальным антибактериальным средством. Лекарство следует использовать в течение 7 дней утром и вечером. Доза средства рассчитывается исходя из массы тела пациента. Больные, которые старше 12 лет следует применять препарат в количестве 1,7 мг на 1 кг веса – за один раз. Детям необходимо использовать не более 3 г лекарства в сутки, которые нужно разделить на несколько раз (в соответствии с рекомендациями врача-инфекциониста).
- Воспаление уха. При отите антибактериальные внутримышечные препараты следует назначать в случае, если местная терапия не принесла положительного результата. К первостепенным лекарственным средствам следует отнести Гентамицин. Препарат является универсальным и борется со многими микроорганизмами. Для терапии отита следует использовать антибиотик только по назначению врача-отоларинголога, из-за большого количества негативных проявлений. Лечение средством не должно быть дольше 7 суток.
Чтобы сделать внутримышечную инъекцию следует знать определенные правила:
- Для подкожных уколов необходимо брать шприцы объемом 2,5-3 мл и вводить иглу на глубину не более 2 см.
- Антибактериальные средства нужно вводить в мышцу. Для этого следует брать шприц объемом от 5 мл (диаметр иглы рассчитан на плотность мышцы). Место введения лекарства, как правило, верхняя, крайняя четверть ягодичной мышцы.
- Перед применением лекарства кожу следует протереть этиловым спиртом.
- Выбрать препарат в заранее приготовленный шприц.
- Немного спустить лекарственную жидкость через иглу при помощи поршня, чтобы не было воздуха.
- Необходимо иглу вводить под углом 45-60 градусов в расслабленную ягодичную мышцу.
Гентомицин для уколов нужно вводить правильно, под углом в 45 градусов. - После манипуляции следует вытащить иглу из тела и придавить место инъекции ватным тампоном со спиртом, чтобы избежать проникновения инфекции и образования гематомы.
Беременность и период лактации
Уколы Гентамицина не следует применять во время беременности. В случае, когда показано использование препарата, следует отнестись к этому серьезно и отказаться от грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Использование лекарственного средства для лечения детей до 3-х лет необходимо только по жизненным показаниям. 
В возрасте до 5-ти лет следует применять средство из расчета 0,015 г – 0,030 г, от 6 лет до 12 лет – 3 мг/кг. Длительность терапии определяет врач-педиатр.
Противопоказания к применению
Гентамицин уколы (показания к применению и противопоказания описаны в инструкции) не следует назначать при следующих патологиях:
- аллергические реакции на антибактериальные средства;
- поражения в слуховых нервах;
- почечная недостаточность;
- интоксикация организма веществами, которые не выводятся пораженными почками;
- период вынашивания ребенка;
- лактация.
Побочные эффекты
Негативные проявления от использования Гентамицина могут быть во многих системах организма.
ЖКТ:
- рвотный рефлекс;
- повышение АСаТ и АЛаТ;
- увеличение количества биллирубина.
Кровь:
- понижение красных кровяных телец;
- снижение уровня лейкоцитов;
- недостаточность гранулоцитов;
- низкое количество тромбоцитов.
Нервная система:
- мигрень;
- слабость;
- понижение слуха из-за влияния лекарства на нервы;
- шаткость походки.
Иммунологические нарушения:
- крапивная сыпь;
- озноб;
- анафилактический шок;
- чрезмерная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Особые указания
Гентамицин уколы (показания к применению необходимо прочитать в аннотации к лекарству) следует использовать, зная особые указания:
- только по назначению врача-терапевта необходимо применять лекарство пациентам с паркинсонизмом;
- осторожно использовать при мышечных болях;
- необходимо контролировать почечные показатели;
- проверять слух;
- контролировать рецепторы внутреннего уха.
Передозировка
При неправильном использовании лекарственного средства Гентамицин могут появиться симптомы передозировки.
К ним следует отнести:
- усиление рвотного рефлекса;
- шаткость походки;
- дыхательная недостаточность;
- поражение мышц.
Для купирования проявлений следует вводить нейромидин, глюконат кальция и хлористый кальций (только внутривенно).
Лекарственное взаимодействие
При использовании лекарственного антибактериального препарата следует знать необходимые взаимодействия:
- Одновременное использование Гентамицина со средствами аминогликозидного ряда, трициклическими гликопептидами и лактамными антибиотиками вызывает риск поражения слуховых нервов.
- Использование с препаратами НПВС снижает скорость выведения антибактериального средства из организма, что чревато интоксикацией.
- Применение Гентамицина с лекарствами, которые содержат опиаты, может создать блокаду периферических нервов.
- Возрастает возможная интоксикация организма при одновременном использовании антибактериального средства с диуретическими препаратами.
Аналоги
Фармакологическая промышленность выпускает лекарства, аналогичные препарату Гентамицин:
| Название препарата | Состав лекарства | Область применения | Стоимость/руб. |
| Амибиотик | Полусинтетический антибиотик имикацин | Воспалительные патологии в организме, спровоцированные внедрением грамотрицательных бактерий | 240 руб.- 300 руб. |
| Браксон | Антибактериальное вещество амигликозидного ряда тобрамицин | Тяжелые инфекционные заболевания, возбудители которых имеют резистентность к пенициллинам | 720 руб. – 810 руб. |
| Канамицин порошок для инъекций | Антибиотик 1 поколения канамицин | Гнойные патологические процессы в организме | 37 руб. – 50 руб. |
Условия и сроки хранения
Препарат Гентамицин необходимо хранить при определенных условиях: температура не выше 20 градусов, следить, чтобы не попадали солнечные лучи, без необходимости ампулы не открывать (они становятся непригодными для дальнейшего использования). Срок применения с момента изготовления – 60 месяцев.
Где купить
Инъекционное лекарство можно купить в сети аптек. Для приобретения препарата не нужен рецепт. Стоимость средства варьируется в пределах от 25 руб. до 54 руб. Уколы Гентамицина следует использовать по показанию узкого специалиста. В инструкции к применению лекарства описано универсальное действие средства, которое борется со многими микроорганизмами.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о Гентомицине для уколов
Описание и применение препарата:
Источник
Гентамицин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Эффективно борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Действующее вещество
Гентамицин (Gentamicin).
Форма выпуска и состав
Выпускается в нескольких лекарственных формах.
- Мазь для наружного применения 0,1% — упаковывается в алюминиевые тубы по 10 и 15 г.
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения – упаковывается в ампулы по 2 мл.
- Капли глазные 0,3% — упаковываются в тюбики-капельницы по 1,3 мл.
| Раствор для вм и вв введения | 1 мл |
| Гентамицин | 40 мг |
| Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия метабисульфит, ЭДТА динатриевая соль, пропиленгликоль, кислота серная, натрия гидрооксид, вода для инъекций. | |
| Капли глазные 0,3% | 1 мл |
| Гентамицин | 3 мг |
| Вспомогательные вещества: натрий хлорид, динатрия этетат, декстран, вода для инъекций. | |
Показания к применению
Показаниями к применению являются такие заболевания как пневмония, плеврит, абсцесс легкого, эмпиема; цистит, пиелонефрит, уретрит; перитонит, хирургический сепсис; дерматит, фурункулез, ожоги и трофические язвы.
Противопоказания
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к препарату; неврит слухового нерва; беременность; тяжелая хроническая почечная недостаточность.
С осторожностью назначают при миастении; паркинсонизме; ботулизме; дегидратации; почечной недостаточности; детском и пожилом возрасте.
Инструкция по применению Гентамицин (способ и дозировка)
Режим дозирования каждой формы устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Раствор для инъекций
- Разовая доза для взрослых: 1 – 1,7 мг/кг; суточная доза: 3 – 5 мг/кг. Раствор вводится 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения длится 7 – 10 дней.
- В зависимости от этиологии заболевания возможно введение дозы 120 – 160 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней или 240 – 280 мг однократно.
- В/в инфузию проводят в течение 1 – 2 часов.
- Суточная доза для детей старше 2-х лет: 3 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
- Недоношенные и новорожденные дети: 2 – 5 мг/кг 2 раза в сутки; дети до 2 лет: 2 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
- Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
- Максимальная суточная доза для взрослых и детей: 5 мг/кг.
Капли глазные
По 1 – 2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1 – 4 ч.
Мазь
Гентамицин в форме мази применять наружно, наносить тонким слоем на пораженные участки 2 – 3 раза в день после удаления гноя и некротических масс.
Суточная доза при обширных поражениях кожи: 200 г.
Длительность лечения устанавливается врачом.
Побочные эффекты
Во время использования препарата возможны следующие побочные действия:
- тошноту, рвоту, гипербилирубинемию; анемию, гранулоцитопению, лейкопению, тромбоцитопению; парестезии, подергивание мышц; ощущение онемения, головную боль;
- нефротоксичность (нарушение функции почек);
- эпилептические припадки, сонливость, у детей — психоз. лабиринтные и вестибулярные нарушения;
- кожную сыпь, зуд, лихорадку, отек Квинке, эозинофилию;
- ототоксичность (снижение слуха, шум в ушах, необратимую глухоту); развитие суперинфекции, лихорадку.
Передозировка
Информация отсутствует.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Гарамицин, Гентамициновая мазь.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Действие Гентамицина объясняется его способностью нарушать синтез белка и препятствовать образованию комплекса информационной и транспортной РНК.
- Препарат обладает бактерицидным действием, поэтому в больших концентрациях он способен снижать барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывать гибель микроорганизмов.
- Гентамицина сульфат подавляет рост большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат является высокоактивным в отношении синегнойной палочки.
- Гентамицин быстро всасывается, проникая через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). Максимальную концентрацию в плазме крови можно отметить спустя 60 минут после введения лекарства. При повторном введении с интервалом 8 часов в дозе от 0,4 до 0,8 мг/кг имеет место кумуляция препарата. Гентамицина сульфат выделяется из организма почками.
Особые указания
Препарат следует с осторожностью применять при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. Во время использования гентамицина сульфата следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
При наружном нанесении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
При беременности и грудном вскармливании
Препарат противопоказан во время беременности.
При необходимости использования препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Разрешен к применению в детском возрасте. Использовать препарат согласно режиму дозирования.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии.
Препарат следует с осторожностью применять при нарушениях функции почек. Во время лечения необходимо контролировать функции почек.
При нарушениях выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При хронической почечной недостаточности необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с:
- аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.
- индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.
- со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
- «петлевыми» диуретиками (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20°С.
Срок годности – 3 года.
Цена в аптеках
Цена Гентамицин, раствор за 1 упаковку начинается от 33 рублей, мазь для наружного применения – от 70 рублей.
Источник: dolgojit.net
Читайте также
Вид:
Источник
