Гайморит может перейти в ангину

Гайморит – это инфекция вирусной или бактериальной природы. Большинство случаев заболевания горла имеют ту же природу. Поэтому боль в горле при гайморите не является редким явлением.

Во-первых, оно может болеть из-за обычного раздражения слизью. При этом интенсивность не будет усиливаться при приеме пищи.

Во-вторых, это может быть инфекция. Если болит горло, заложен нос и болит голова на фоне острого скачка температуры, это может свидетельствовать о вторичном поражении горла от воспалительного процесса в гайморовых пазухах или же наоборот первичное инфицирование началось от миндалин, а гайморит – как осложнение.

• При инфекции вирусной природы лечение требуется проводить приемом антивирусных препаратов, прием антибиотиков не оказывает должного эффекта.
• При поражении бактериями главным способом борьбы с болезнью будет прием антибиотиков. Наибольшее действие окажут лекарственные средства, действующие на данного возбудителя. Выявляются это посевом на питательную среду и определением чувствительности.
• При заболевании, вызванном грибами, антибиотики не только не активны, но и способствуют развитию патологического процесса.

Болит горло и заложен нос – в любом случае следует посетить врача, независимо есть температура или нет. Специалист проведет необходимые обследования и назначит адекватное лечение, которое не позволит перейти процессу в хронический, также предупредит осложнения.

Состояния, сопровождающиеся подобной симптоматикой, не требуют срочного оказания помощи. Достаточно посещения поликлиники. Но затягивать с лечением не стоит.

Отдельно можно выделить гайморит аллергической природы, при котором некоторые больные тоже ощущают боли в горле. Здесь может потребоваться экстренная помощь. Если отек носа и горла развивается остро и вызывает трудности в дыхании, следует вызвать бригаду скорой помощи. При привычном аллергическом гайморите помощь для облегчения процесса заключается в полоскании горла, промывании носа и приеме антигистаминных препаратов.

После лечения аллергического процесса проводится выявление аллергенов и общее лечение, направленное на снижение чувствительности к веществу.

Часто аллергические проявления привязаны к определенному периоду. Например, на время цветения каких-то растений. При хронической рецидивирующей форме с привязкой к сезону лечение следует начинать до проявления болезни. Это позволит снизить риск возникновения аллергического гайморита и других осложненных процессов.

Облегчение боли горла

До посещения врача можно дома облегчить боль в горле с помощью подручных средств. Для этого достаточно начать полоскать горло каждые 2 часа солевым раствором, содовым или травяными отварами (шалфей, ромашка, календула).

Можно применять средства в аэрозолях и в таблетках для снижения отека и обезболивания. При высокой температуре допустимо использовать препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, но не более 3 дней от начала заболевания. При отсутствии эффективности только врач может определить дальнейшую тактику по лечению.

Болезни

При каких заболеваниях, сопровождающихся насморком и заложенностью носа, может болеть горло.

Синусит

Основное заболевание – это синусит (воспаление слизистой оболочки носа). Процесс начинается с ОРВИ или ОРЗ. Возникает отек слизистой оболочки носа, растет образование слизи закупоривающей отток из пазух. Возникают сильные головные боли, которые сложно снять, простые препараты на основе парацетамола и ибупрофена не приносят облегчения.

Если процесс перешел в хроническую форму, проявления заболевания то появляются, то исчезают. Единственный признак, постоянно присутствующий – это заложенность носа и стабильное выделение экссудата, который обильно выделяется и, стекая по стенке горла, раздражает его. Боль в горле возникает больше в утренние часы и снижается в течение дня. Помогает облегчить состояние полоскание горла и промывание носа.

Гайморит

Не является редкой патологией, многие с ним знакомы реально. Может ли при гайморите болеть горло? Для ответа на этот вопрос давайте рассмотрим процессы, протекающие при развитии заболевания.

Воспаление придаточных пазух не является первичным поражением. Чаще всего это исход воспалительного процесса ротовой полости или острого респираторного заболевания. На фоне повышенной секреции слизистой оболочки происходит закупорка выводящего канала. Слизь скапливается в пазухе. На фоне застоя присоединившаяся инфекция независимо от природы возникновения начинает свободно развиваться. Формируется очаг воспаления.

При отсутствующем лечении процесс начинает поражать прилегающие ткани, стремится распространиться по организму. На пути инфекции барьером становится защитная ткань горла, которая и поражается. Зарождается гиперемия (покраснение) и отек небных миндалин. Возникает болезненность в горле при разговоре, чихании, приеме пищи, которая стремительно развивается и усиливается. Важно при первых признаках раздраженного горла помочь организму справиться с инфекцией.

Лечение должен назначить врач, учитывая все особенности. Гайморит требует комплексного подхода, направленного на:

• Снижение отечности слизистых.
• Устранение закупорки оттока экссудата из пазухи.
• Освобождение пазухи от гнойного содержимого с обработкой антисептическими препаратами.
• Прием антибиотиков или противовирусных препаратов в зависимости от природы инфекции.

Дополнительно в лечении гайморита применяется:

• Общее укрепление иммунного ответа организма.
• Дыхательная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Комплексный подход позволяет быстро избавиться от болезни и не допустить распространение инфекции по организму. Как правило, головные боли при правильном лечении исчезают в первые дни, боли в горле , в течение 2-3 дней.

При этом промывание пазух и борьба с местными процессами занимает более длительное время и требуют курсовой терапии. Даже если после начатого лечения общее состояние организма улучшилось, очаг инфекции требуется устранить полностью. Иначе остатки воспаления послужат источником повторного развития заболевания, которое будет протекать в более тяжелой форме и приведет к повышению риска возникновения осложнений.

Как показывает практика, жизнеугрожающие состояния при гайморите возникают не часто – около 1 — 3% от общего числа заболевших, однако никто не хочет терять здоровье и, тем более, жизнь из-за осложнившегося хронического гайморита. Именно по этой причине следует своевременно обращаться за медицинской помощью и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Течение неосложненного гайморита

Как упоминалось ранее, классический гайморит развивается со строго специфическими симптомами, с которыми каждый человек сталкивался в своей жизни. Если речь заходит об остром процессе, то в первую очередь отмечаются симптомы общей интоксикации, существенный подъем температуры, начало ринореи и затруднение носового дыхания.

Все эти проявления связаны с интенсивным воспалительным процессом, который может иметь бактериальную, вирусную, грибковую или смешанную природу. После скорой инвазии микроорганизма в слизистую оболочку гайморовой пазухи начинается каскад воспалительных реакций. В течение считанных часов увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к развитию отека слизистой облочки.

Увеличение сосудистой проницаемости стенки сосудов микроциркуляторного русла в подслизистом слое имеет важную роль в подавлении воспалительных реакций и уничтожении патогенетического звена. Благодаря этому процессу в подслизистый слой мигрирует целый ряд факторов клеточного и гуморального иммунитета, которые способствуют уничтожению и эллиминации патогенных микроорганизмов.

К сожалению, отечность слизистой оболочки пазухи приводит и к ряду неприятных состояний, одним из основных является затруднение носового дыхания. Гайморовы пазухи являются самыми крупными  придаточными пазухами носа – через них проходит порядка 60 — 75% общего объема вдыхаемого воздуха. В случае уменьшения ее емкости человек перестает получать необходимое количество кислорода, что может привести к развитию гипоксии.

Если речь заходит о хроническом воспалительном процессе, то будут наблюдаться аналогичные проявлении в течении шести недель или более. Стоит понимать, что хронический гайморит необходимо подвергать адекватному лечению, так как:

• существует риск развития осложнений;
• снижается уровень и качество жизни;
• у бактерий, вызвавших воспаление, со временем развивается устойчивость к антибактериальным препаратам;
• пациенты, особенно дети, начинают испытывать дискомфорт в обществе.

Сегодня существует огромное число эффективных и доступных методов лечения, благодаря которым можно достичь феноменальных результатов. Тем не менее на эффективность лечения во многом влияет своевременность его начала, поэтому, в случае возникновения жалоб или подозрений на болезнь, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае существует риск развития осложнений.

Менингит как одно из осложнений

Несмотря на то, что современная медицина может без труда лечить огромное число воспалительных гнойных заболеваний, менингит представляет достаточно серьезную проблему как для врачей, так и для пациентов. Теперь известен ответ на вопрос, может ли гайморит переходить в менингит. Определенно, ДА! Проблема заключается в том, что инфекция в течение считанных дней проникает в мозговой отдел черепа, где происходит вовлечение в воспалительный процесс оболочек головного мозга.

Как гласит статистика, смертность от гнойного бактериального менингита остается на довольно высоком уровне среди инфекционных заболеваний. По некоторым данным она составляет 14 % от общего числа случаев заболеваемости бактериальным менингитом.

Практически каждому пациенту известно, что основной причиной гнойного менингита является менингококковая инфекция, которая широко распространена в окружающем мире. Тем не менее банальный гайморит также может привести к развитию такого состояния.

Основной причиной развития гнойного менингита при гайморите является расплавление костных оболочек околоносовой пазухи. В иммунных клетках и гнойном детрите, который составляет основную массу экссудата, содержащегося в пазухе в огромном количестве, имеется большое число лизосомальных ферментов. Данные соединения обладают протеолитической активностью, основная суть которой заключается в разрушении белковых молекул.

Перегородки придаточных пазух носа состоят из костной и соединительной ткани, что позволяет ферментам с легкостью их разрушить. В связи с этим инфекционные агенты (бактерии) и продукты их жизнедеятельности с легкостью проникают в системный кровоток, где с током крови попадают в полость черепа и вызывают воспаление мозговых оболочек, именуемое менингитом.

Большую опасность представляет высокая активность патогенной бактериальной микрофлоры полости носа.

Ликворная система головного и спинного мозга имеют замкнутая, что создает оптимальные условия для скорого развития общемозгового и менингеального синдромов. Общемозговой синдром проявляется:

• головной болью (не купируемой приемом обезболивающих препаратов);
• головокружение;
• свето — и звукобоязню.

Менингеальный синдром, в отличие от общемозгового, включает в себя объективные признаки заболевания, т.е. выявляемые при обследовании больного. Для менингеального синдрома характерны следующие симптомы:

• ригидность мышц затылка (невозможность пассивного сгибания головы);
• симптомы Брудзинского (верхний) — непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при приведении головы больного к груди; (нижний) — непроизвольное сгибание одной ноги в коленном и тазобедренном суставах при разгибании другой; 
• симптом Кернига — невозможность разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставе;
• и другие.

Основным лабораторным методом, позволяющим с точностью диагностировать менингит является анализ спинномозговой жидкости (ликвора). При поступлении пациента в стационар, ему производится спинномозговая пункция, в результате которой получаю некоторое количество ликвора, который сразу отправляется в лабораторию. По цвету, наличию и количеству клеточных элементов в ликворе определяют также этиологию менингита. Так, для бактериального характерны: мутность ликвора, повышенное содержание белка и лейкоцитоз.

При наличии малейших подозрений на развитие менингита следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, что в подобных ситуациях счет идет на часы!

Прочие гнойные осложнения

Гнойный менингит представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациентов с хроническим гайморитом. Тем не менее существуют и прочие осложнения, которые могут действовать по принципу «бомбы замедленного действия» — менингеальная катастрофа имеет отсроченный характер.

На первое место выходит развитие кист. Кистой называют патологическое образование, которое ограничено соединительной тканью и содержит в себе гнойное содержимое. Она является одним из «защитных» приспособлений организма, так как по сути ограничивается гнойный очаг, который приносит вред организму.

К сожалению, каждая киста также имеет несколько негативных последствий для организма. Во первых, при образовании её в гайморовой пазухе существенно снижается объем последней, что приводит к резкой заложенности носа, не купируемой фармакологическими средствами. Это крайне опасно, так как в последствии может способствует гипоксии, нарушению памяти, сосредоточения и т.п., что приводит к снижению качества жизни пациента.

Конечно, существует риск разрыва кисты, что также может стать причиной менингита. Именно из-за этого врачи стараются своевременно вскрыть гнойный очаг, чтобы предотвратить расплавление костных оболочек. Диагноз ставится на основании первичного осмотра, эндоскопического исследования и рентгенографии.

В целом, киста – относительно «безопасное» осложнение, которое редко вызывает серьезные проблемы. Гораздо опаснее развитие флегмоны, которая может привести к печальным последствиям. Флегмона – это разлитое гнойное воспаление, которое затрагивает кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Расположение в области лица крайне опасно, так как в процесс вовлекается не только головной мозг, но и ряд черепных нервов, которые выполняют важную роль.

Лечение флегмоны проводится в стационарных условиях. Летальный исход при флегмоне маловероятен, однако есть риск инвалидизации пациента и визуальных увечий в области лица. Помните, что гораздо проще и безопаснее своевременно начать лечение гайморита, чем проводить длительную реабилитацию!

Особенности лечения гнойного менингита

Уже неоднократно упоминалось, что гнойный менингит как осложнение гайморита – это жизнеугрожающее состояние, которое требует интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Одним из самых главных терапевтических приемов является назначение антибиотиков широкого спектра действия в высокой концентрации, а как только будет известен результат исследования ликвора — проводится корректировка антибактериальной терапии и назначаются препарата, направленные непосредственно на причину инфекции.

Серьезной проблемой является опасность воздействие бактерий на головной мозг, а также непроницаемость гемато-энцефалического барьера, который изолирует головной и спинной мозг от окружающей среды и сосудистой системы.

Более того, в случае необходимости, выполняют оперативное лечение гайморита – дренаж гайморовой пазухи, чтобы снизить гнойную нагрузку. Для того, чтобы максимально облегчить состояние пациента, проводят дополнительное патогенетическое лечение, заключающееся в проведении инфузионной терапии, применении противовоспалительных препаратов, а также применение симптоматических средств.

К сожалению, при менингите достаточно часто поражается продолговатый мозг (дыхательный и сосудодвигательный центры), поэтому требуется круглосуточное наблюдение за состоянием пациента в условиях палат интенсивной терапии. В случае поражения центров может быть остановка дыхания и сердечной деятельности. В таком случае проводятся реанимационные мероприятия, а также перевод пациента на аппаратную поддержку жизнедеятельности

Прогнозы для пациентов

При адекватном и своевременно начатом лечении прогноз для здоровья и жизни пациента благоприятный. В случаях запоздалой диагностики и лечения, при развитии отека головного мозга и других осложнений менингита, прогноз для здоровья пациента неблагоприятный, порой сохраняется и угроза для жизни человека; в данном случае высок риск развития состояний, приводящих к инвалидности.

Проблема заключается в том, что при менингите поражаются центры высшей нервной деятельности, чувствительные и двигательные корешки спинного мозга. После выздоровления человек может испытывать проблемы со слуховой, мыслительной и прочей деятельностью, а также примитивными движениями. Для нормализации состояния требуется интенсивная реабилитация, которая должна продолжаться сроком от шести до двадцати четырех месяцев.

В данный период времени крайне важна не только помощь медицинских специалистов — реабилитологов, но и близких людей и самого пациента. Более того, человек не способен самостоятельно себя обслуживать, поэтому следует внимательно относится к его состоянию и потребностям.

В целом, острый и хронический гайморит – это болезнь, которая может привести к серьезным последствиям. Внимательно следите за своим здоровьем и здоровьем своих близких, чтобы своевременно заподозрить развитие болезни, пройти качественное обследование и начать адекватное лечение. Ваша жизнь и здоровье зависят во многом от вас, поэтому следует быть особенно внимательным!