Фромилид уно и ангина
Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом.
Приветствую, дорогие мои читатели. Товарищи модераторы, информация в отзыве является моими знаниями и опытом, все, что заимствовала из интернета убрала в цитату, правила сайта соблюдаю. Мой ребенок ходит в садик, часто носит оттуда какую-нибудь гадость.
Здравствуйте! Сидела я у ЛОРа и думала: «Предупредить о том, что я плохо перенесла в прошлый кларитромицин или не надо?». Потом отмахнулась мысленно: «Да ладно, столько антибиотиков, не назначат же мне его. Вон, какой-то Фромилид, я такой еще не пила…». Ага. Как же.
Не успела вылечиться, как снова заболела( Лето какое-то неправильное… Да и болезнь тоже: горло отекло — боли практически не было, зато носоглотка вместе с горлом отекла так, что глотать и дышать было проблематично. При этом иных симптомов не было — ни температуры, ни слабости.
Всем доброго дня! Начну я этот отзыв пожалуй с предыстории, чтобы было понятно каково было мое состояние до того как я начала пить эти таблетки. Итак, предыстория : меня уже несколько лет мучает сильный насморк. Он не постоянно конечно, но появляется очень часто.
Доброго времени суток! Не совершайте моих ошибок и все будет хорошо. Как и большинству мне эту волшебную таблеточку от хеликобактер пилори назначил гастроэнтеролог. По внешнему виду таблетки огромные. Аннотация двухтомовая. Среди противопоказании обратите внимание на : Остановка сердца.
После перенесённого паратонзилярного абсцесса врачи предупредили, что ангины будут случаться часто и я прибегала к помощи биопарокса. Однако с запретом последнего лечение ангины стало занимать значительно больше времени.
Этот препарат мне назначил ЛОР врач. Я обратилась к нему с жалобами на головокружение, головные боли и чувство распирания в носовых пазухах. Сделав рентген, стало понятно, что у меня двухсторонний гайморит. С одной стороны жидкостное содержимое, с другой — отёк.
Так как я частенько болела, то мне неоднократно приходилось принимать антибиотики по показаниям врача или без него. В связи с тем, что я поменяла место жительства с Урала на Сибирь, болеть я начала каждый месяц и каждый месяц мне выписывали антибиотики и каждый месяц разные В один прекрасный день…
Притащила домой вирус именно я (сами понимаете в транспорте можно вирус подхватить легко). Началось все с носа, потом горло и наконец бронхи. Я девушка не любящая ходить по врачам, я началась заниматься самолечением. Пошла в аптеку и купила себе по пластинке: Цинабсин ; Тонзилотрен .
Здравствуйте! В осенний период я подхватила респираторное заболевание. Расскажу о препарате Фромилид УНО . Думала, что обойдусь без антибиотиков, но..начался жуткий кашель, и на третий день ингаляций небулайзером, питья горстями таблеток от кашля и всевозможных сиропов я поняла, что ничего не…
В апреле я заболела банальным ОРВИ с насморком, высокой температурой и больным горлом. За неделю вылечилась дома, однако через три дня снова заболело горло и пропал голос. На вторые сутки поднялась температура. Я поняла, что самолечением заниматься уже опасно и пошла к лору. Вердикт: ангина.
Доброго времени суток, уважаемые форумчане. Хочу поделиться своим отзывом об этом препарате. Вообще я обычно из антибиотиков принимаю Азитромицин, но тут прочитала что Фромилид посильнее будет и купила.
Попала к врачу с температурой, кашлем и постоянными выделениями из носа. Мне прописали антибиотик, так как температура была, значит, нужно пропить. Название лекарства для меня было незнакомо Фромилид уно с основным действующим веществом кларитромицин.
Приветствую Вас! Хочу поделиться впечатлениями от препарата «Фромилид уно». Его мне назначил врач-терапевт при ОРВИ. Температура у меня была 37,5. Таблетки я купила в аптеке «Максавит» за 232 рубля. Активное вещество кларитромицин 500 мг. Лекарство является антибиотиком.
Здравствуйте, сегодня хочу вас рассказать об антибиотиках Фромалид уно. Эти таблетки очень удобные в применении. Достаточно принимать один раз в день. Антибиотик хорошо всасывается в желудочном-кишечном тракте. Мне назначал врач при бронхите, побочных эффектов я на себе не обнаружила.
Фромилид уно я принимала при ангине, когда у меня была температура 39 градусов и сильно болело горло. Принимать этот антибиотик очень удобно, всего одну таблетку в день. Он мне хорошо помог, уже после первой таблетки мне стало лучше.
Источник
Ангина или воспаление небных миндалин – одно с наиболее частых заболеваний верхних дыхательных путей. Наиболее часто она встречается у пациентов детского возраста. Антибиотики при ангине – основа медикаментозной терапии, если заболевание вызвано бактериальными возбудителями.
Обзор наиболее эффективных антибиотиков
Антибиотики при ангине у детей и взрослых позволяют не только снять основную симптоматику (боль в горле, повышение температуры, общую усталость), но и предупредить развитие возможных осложнений. При остром или хроническом тонзиллите сегодня преимущественно назначаются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Все они – эффективные и хорошие антибиотики, которые разрешено использовать для пациентов любого возраста.
Экомед
Экомед – это хороший представитель антибактериальных препаратов из рода макролидов. Его действующим веществом является азитромицин. Препарат выпускается исключительно в форме для перорального применения. Экомед широко назначается для лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Фармакологические особенности
Действующее вещество препарата является наиболее распространенным представителем подкласса азалидов. Экомед владеет бактериостатическим действием. Его молекулы проникают через цитоплазматические мембраны клеток микробов и блокируют деятельность 50S-субъдиницы рибосом, что стает причиной остановки синтеза белков. Это приводит к снижению стойкости бактерий против механизмов иммунной системы, а также исключает дальнейшее размножение. Азитромицин активен против большинства штаммов стафилококков и стрептококков, которые наиболее часто стают причиной развития ангины. При этом уровень резистентности микрофлоры к нему остается на низком уровне.
При пероральном приеме Экомед характеризируется хорошими показателями биодоступности (части препарата, которая попадает в системный кровоток). Прием пищи не влияет на процесс всасывания антибиотика. В организме медикамент распределяется неравномерно – наибольшую тропность он имеет к респираторному эпителию. Здесь он накапливается и сохраняется в терапевтических концентрациях еще 3 сутки после приема последней дозы препарата.
Молекулы азитромицина также проникают внутрь клеток иммунной системы, вместе с которыми они мигрируют к очагу воспаления. Выводится препарат из организма преимущественно с желчью, еще часть дозы выходит в неизмененной форме с мочой.
Противопоказания к назначению
Экомед разрешено назначать ребенку с первого года жизни, а также в период беременности и лактации женщины при наличии соответствующих показаний. Однако у следующих пациентов его применять категорически запрещено:
при наличии гиперчувствительности к макролидам;
при врожденном удлинении сегмента QT (повышенный риск развития аритмий);
резком снижении почечной фильтрации;
терминальные стадии заболеваний печени.
С осторожностью используют Экомед при хронической болезни почек. При этой патологии следует более тщательно проводить мониторинг касательно развития побочных эффектов антибиотика.
Побочные эффекты
Какие побочные действия возможны? Большинство пациентов хорошо переносят применения Экомеда. Однако, зарегистрировано случаи следующих побочных эффектов в отдельных случаях:
функциональные нарушения процессов пищеварения, которые проявляются тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в животе, ноющими болями, диареей;
реакции аллергического типа (появления сыпи на коже, отеков Квинке, развитие анафилактического шока);
транзиторное повышение печеночных ферментов в крови;
развитие вторичных бактериальных или грибковых инфекций;
ноющие головные боли;
беспокойство, сонливость, нарушение сна, эмоциональная лабильность;
токсический гепатит;
боли в суставах, которые усиливаются при физических нагрузках;
изменение количества форменных элементов крови.
С осторожностью назначают азитромицин при наличии у пациента сердечных аритмий и/или терапии антиаритмичными препаратами. Описано случаи развития псевдомембранозного колита на фоне терапии Экомедом. При наименьшем подозрении на это осложнение необходимо немедленно приостановить лечение.
Особенности использования Экомеда при ангине
Экомед взрослому пациенту назначается в форме таблеток по 500 мг. Необходимо принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки в одинаковое время, независимо от пищи. Длительность лечения обычно составляет от 3 до 7 дней. При пропуске дозы препарата инструкция советует принять ее как можно быстрее, а далее продолжить курс лечения в обычном режиме.
Для детей с массой тела менее 45 кг лучше дать Экомед в форме таблеток по 250 мг. Для расчета необходимого количества антибиотика у ребенка используют соотношение 10 мг на 1 кг массы тела. При возрасте пациента менее 3 лет отдается преимущество другим препаратам азитромицина в форме сиропа, которые позволяют подобрать индивидуальную дозировку антибактериального средства.
Сколько стоит Экомед в аптеке? Приблизительная цена антибактериального средства составляет 170 рублей за упаковку с 3 таблетками.
Фромилид
Фромилид – это антибактериальный препарат из группы макролидов, действующим веществом которого является кларитромицин. Фармакологические свойства препарата во многом сходные с азитромицином, он также выпускается исключительно в таблетках или сиропе для перорального приема. Однако Фромилид характеризуется более низкой способностью к накапливанию в респираторном эпителии дыхательных путей, и он практически полностью выводится из организма уже через 10-12 часов.
Побочные действия и противопоказания Фромилида практически совпадают с Экомедом. Фромилид также разрешено использовать в период беременности (кроме первого триместра). Примерна цена одной упаковки препарата составляет
Обычная схема дозировки Фромилида при бактериальной ангине для взрослого – по 1 таблетке 500 мг 2 раза в сутки. Для детей массой тела менее 40 кг отдают преимущество эмульсии. Для приготовления сиропа необходимо добавить во флакон обычную очищенную воду. Расчет дозы для ребенка проводится исходя из формулы 7,5 мг на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет не менее 5 суток. Цена упаковки Фромилида (14 таблеток по 500 мг) составляет 560-590 рублей.
Амоксиклав
Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат из группы защищенных пенициллинов. Состоит он из антибиотика амоксициллина и специфического ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Для лечения острого или хронического тонзиллита эта комбинация является медикаментом выбора.
Фармакологические свойства Амоксиклава
Амоксициллин – это синтетический антибиотик с группы пенициллинов с бактерицидным действием против большинства штаммов стафилококков и стрептококков. Механизм действия препарата следующий – его молекулы присоединяются к клеточной стенке микробов и нарушают ее целостность. Это приводит к ее гибели. За время использования амоксициллина как монопрепарата, значительная часть патогенных возбудителей научилась продуцировать ферменты, которые способны его расщеплять. Предотвращает этот процесс клавулановая кислота, связывая эти соединения. Также она имеет дополнительную собственную антибактериальную активность.
Амоксиклав выпускают исключительно для перорального применения. Этот препарат хорошо и быстро (примерно через час) всасывается в просвете пищеварительного тракта. Терапевтическая концентрация антибиотика в крови сохраняется в течение 6-8 часов после приема. Выводятся компоненты Амоксиклава частично через клубочковую систему почек, частично проходя метаболизм в печени.
Побочные эффекты
Наиболее распространенным побочным эффектом от приема Амоксиклава при гнойной ангине является развитие аллергических реакций. Согласно исследованиям значительная часть человеческой популяции (до 10%) имеет врожденную или приобретенную гиперчувствительность к антибиотикам с бета-лактамной структурой. К ним относятся кроме пенициллинов, также цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. При этом между этими препаратами существует перекрестная гиперчувствительность.
Аллергия на Амоксиклав проявляется преимущественно высыпаниями на коже и слизистых оболочках, диспепсическими расстройствами, отеками на шей, голове или анафилактическим шоком с гемодинамической нестабильностью. Также при приеме препарата возможны другие побочные реакции:
головокружение и головная боль;
диспепсические расстройства;
угнетение процессов кроветворения с развитием анемии, лейкоцитопении (с пониженной иммунной стойкостью), тромбоцитопенией (увеличенным риском развития кровоизлияний);
повышение концентрации АСТ, АЛТ и билирубина;
грибковое поражение кожи или слизистых оболочек;
интерстициальный нефрит с нарушением почечной фильтрации и увеличением концентрации креатинина и мочевины.
Противопоказания к использованию Амоксиклава
Амоксиклав запрещено назначать, если у пациента ранее была аллергическая реакция на любой препарат с бета-лактамной структурою (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы). Также его нельзя применять при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку он приводит к развитию специфической сыпи на коже. С осторожностью назначают Амоксиклав больным с хроническими патологиями почек или печени.
Нюансы использования Амоксиклава
Амоксиклав разрешено использовать с первого года жизни ребенка. Специально для детей его выпускают в форме эмульсии со специальным мерным шприцом. Расчет дозы антибиотика для конкретного ребенка производится исходя из соотношения 25/6,25 мг или 45/11,25 мг (при тяжелой форме ангины) на 1 кг массы тела.
Взрослым Амоксиклав назначают в форме таблеток по 875/125 мг, которые принимают 2 раза в сутки (желательно в начале приема пищи). Длительность курса лечения препаратом составляет 5-14 суток. Цена препарата в аптеках приблизительно 450 рублей.
Цефотаксим
Какие антибиотики назначают при неэффективности макролидов и пенициллинов? Цефалоспорины третьего поколения, среди которых можно выделить цефотаксим. Его выпускают исключительно в форме порошка для приготовления раствора и вводят внутримышечно или внутривенно. Используют антибиотик преимущественно для лечения тяжелых форм тонзиллита.
Фармакологические свойства Цефотаксима
Цефотаксим – это мощное антибактериальное средство с бактерицидным механизмом действия на патогенную микрофлору. Его соединения разрушают целостность цитоплазматических мембран бактерий, из-за чего они массово гибнут. Антибиотик характеризуется плохими показателями биодоступности, поэтому его необходимо вводить больному парентерально.
После приема цефотаксим у детей достаточно равномерно распределяется в организме. Терапевтические концентрации препарата зафиксировано в большинстве тканей, включая и небные миндалины. Длительность действия антибиотика после введения составляет около 12 часов. Из организма медикамент выводится преимущественно в неизмененной форме с мочой, частично – с желчью.
Противопоказания и побочные эффекты использования Цефотаксима
Цефотаксим характеризуется хорошей переносимостью для всех категорий пациентов. Однако, как и для препаратов пенициллина у него достаточно часто встречаются реакции гиперчувствительности. Среди других побочных действий обязательно необходимо отметить:
функциональные расстройства пищеварительной системы;
появление красной сыпи на коже пациента;
угнетение процессов пролиферации форменных элементов крови;
присоединение вторичных инфекционных патологий;
снижение когнитивных способностей на фоне введения высоких доз антибиотика;
повышение концентрации креатинина и мочевины;
воспалительные процессы в месте введения Цефотаксима.
Согласно рекомендациям американской организации FDA, цефотаксим имеет категорию В, что позволяет его использование в период беременности при необходимости. Также нет ограничений касательно возраста ребенка, с которого можно начинать использовать антибиотик.
В список противопоказаний входит лишь гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Также нельзя вводить препарат внутримышечно детям до 2,5 лет.
Правила применения Цефотаксима
Цефотаксимом лечат ангину взрослым путем внутривенного введения 2 раза в сутки через 12 часов по 1 г препарата, который предварительно растворяют в лидокаине или физиологическом растворе. Суточная доза антибиотика для детей составляет 50-100 мг на 1 кг массы (но не более 2 г), которую разделяют на 3-4 введения. Цефотаксим при ангине необходимо давать от 5 до 14 дней. Стоимость антибиотика – более 100 рублей за 1 флакон.
Как выбрать наиболее эффективный антибиотик
Какой же антибиотик выбрать? Использование антибактериальных средств при тонзиллите регламентируется национальными и международными рекомендациями, которые базируются на доказательной медицине. Согласно им назначать антибиотики может только квалифицированный врач, поскольку самостоятельный прием этих медикаментов имеет гораздо более низкую эффективность. Также выделено список препаратов, которые должны назначаться.
Перед началом применения медикаментов необходимо убедится, что воспаление миндалин именно бактериального происхождения, поскольку их доля составляет всего 30% от всех случаев. Назначение антибиотиков при вирусной ангине полностью неэффективно. С этой целью врач проводит тщательный осмотр пациента, назначает общие анализы крови, мочи и бактериологическое исследование мазка с ротоглотки. Последний метод позволяет также определить, какие антибиотики действуют на патогенную флору.
Препараты первой и второй линии
Согласно действующим рекомендациям препаратами выбора при бактериальном тонзиллите остаются защищенные пенициллины, а особенно комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой (торговое название – «Амоксиклав», «Аугментин»). Их назначают всем пациентам любого возраста при отсутствии аллергии на медикамент, а также при неиспользовании пенициллинов последние 3 месяца.
Контроль эффективности антибактериальной терапии нужен через 72 часа после ее старта. Его проводят за следующими клиническими и лабораторными критериями:
нормализация температуры тела (или снижение ее показателей);
уменьшение выраженности общего интоксикационного синдрома (головной боли, сердцебиения, общей слабости, восстановление аппетита);
снижение интенсивности боли в горле;
уменьшения количества «гнойных пробок» на небных миндалинах, снижение их отека;
нормализация количества нейтрофилов и лейкоцитов в периферической крови, снижение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
При наличии положительной динамики, лечение продолжают амоксициллином с клавулановой кислотой. В противном случае лучше поменять антибактериальный препарат.
Макролиды (кларитромицин и азитромицин) являются антибиотиками выбора при недостаточной эффективности пенициллиновых препаратов, наличии противопоказаний к их приему и недавнем использовании Амоксиклава. Их преимущество в том, что стойкость микробной флоры к этим препаратам гораздо ниже, что повышает шансы на успешное лечение тонзиллита.
Из макролидов часто преимущество отдают азитромицину (торговые названия – «Экомед», «Сумамед», «Хемомицин», «Азитро Сандоз»). Это обусловлено тем, что его достаточно пить всего один раз в сутки, при этом длительность курса лечения короче на 2-3 дня из-за особенностей фармакодинамики. К тому же, его можно принимать независимо от еды. Эти характеристики азитромицина сделали его предпочитаемым антибиотиком для многих пациентов.
Какие пить антибиотики в сложных клинических ситуациях?
При тяжелой форме бактериального тонзиллита, наличии сопутствующих патологий, угрозе развития осложнений рекомендации самый лучший вариант – назначать цефалоспорины третьего поколения внутривенно. Основными их представителями являются цефтриаксон, цефтрактам. Их преимуществом является широкий спектр и системность действия на организм. Однако, применять цефалоспорины запрещено при аллергических реакциях на пенициллины из-за сходной структуры действующей молекулы.
Резервными антибиотиками при тонзиллите являются линкозамиды – клиндамицин, линкомицин. Их назначают при неэффективности применения остальных групп антибактериальных средств, или наличии противопоказаний к их использованию. При этом при некоторых фенотипах микробов наблюдается перекрестная резистенстость к макролидам и линкозамидам. Среди побочных реакций этих препаратов нужно обязательно отметить частое возникновение псевдомембранозного колита.
Источник
