Фолликулярная ангина у детей лечение антибиотиками

Фолликулярная ангина у детей и взрослых является инфекционным заболеванием, вызванным патогенной (бета-гемолитическим стрептококком) или условно-патогенной флорой в неблагоприятных для макроорганизма условиях. Проявляется она наличием фолликул с гнойным содержимым, увеличением миндалин и регионарных лимфоузлов, а также поражением близлежащих лимфоидных тканей (на небе, язычке, задней стенке глотки). Чаще всего данное заболевание возникает у детей в возрастной категории от 5 до 9 лет (это связано с формированием у них иммунитета и сменой домашней обстановки на коллектив в детском саду или школе). Случаи развития данной патологии у детей до года достаточно редки. Это связано с несовершенством лимфоидного аппарата ротоглотки, благодаря чему не происходит поражение данной ткани и не развивается патологический процесс.
Инкубационный период фолликулярной ангины составляет от нескольких часов до 2-3 суток. Фолликулярная ангина начинается остро с лихорадки, повышения температуры до 39-40ОС, острой боли в горле с затруднением глотания и приёма пищи.
Основные причины заболевания
Возбудителями заболевания является патогенный микроорганизм называемый бета-гемолитическим стрептококком или условно-патогенная микрофлора при определенных неблагоприятных условиях для организма, таких как:
- Переохлаждение;
- Неправильное несбалансированное питание;
- Гиповитаминозы и авитаминозы;
- Иммунодефицитные состояния;
- Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
- Стрессы, повышенные физические нагрузки;
- Неблагоприятные экологические условия для проживания;
Существует два основных пути передачи инфекции:
- Экзогенный (из внешней среды);
- Эндогенный (из организма ребенка);
В ходе экзогенного инфицирования патогенная флора может передаваться воздушно-капельным путем (от больного или бактерионосителя), контактно-бытовым (с заражённых поверхностей, таких как игрушки, через грязные руки и одежду) и алиментарным (при употреблении пищи).
Эндогенный путь заражения возможен при наличии в организме очагов хронической инфекции в совокупности с ослабленным иммунитетом, благодаря чему условно-патогенная флора активно размножается и затем поражает лимфоидную ткань ротоглотки.
Клинические симптомы фолликулярной ангины
Фолликулярная ангина у детей проявляется следующими клиническими симптомами:
- Подъем температуры тела до 39-40ОС за короткий срок;
- Озноб, лихорадка;
- Диспепсические расстройства (тошнота, возможна рвота, запоры);
- Острая боль в горле (практически невозможен приём пищи, затруднено глотание), которая может иррадиировать (отдавать) в ухо;
- Увеличение и резкая болезненность регионарных лимфоузлов (преимущественно подчелюстных и переднешейных) вплоть до невозможности поворачивать голову в поражённую сторону;
- Ухудшение общего самочувствие, слабость, разбитость, вялость;
- Боли в области суставов, мышцах, головные боли преимущественно в лобной области;
- Отечность и покраснение слизистых ротоглотки, в особенности задней её стенки, увеличение миндалин и формирование на их поверхности гнойничков, серый налет на языке;
- Нарушение гемодинамических показателей (учащение сердцебиения и частоты дыхательных движений, падение артериального давления), связанных с явлениями выраженной интоксикации;
У детей грудного возраста ангина протекает очень тяжело и сопровождается выраженной отечностью и увеличением миндалин с формированием на них конгломератов из слившихся между собой гнойных фолликулов. Грудничок становится очень беспокойным, отказывается от еды, плачет, плохо спит. Также можно заметить у малыша такие симптомы заболевания как слюнотечение и нарушение характера стула (диарея или запор).
Диагностика заболевания
При появлении первых признаков фолликулярной ангины необходимо незамедлительно обратиться к педиатру с целью первичного осмотра больного ребенка и постановки правильного диагноза. Это важно для предотвращения осложнений и назначения своевременного курса лечения.
В спектр диагностики фолликулярной ангины входит:
- Сбор жалоб пациента (обращает внимание наличие выраженных симптомов интоксикации);
- Изучение анамнеза заболевания (когда и как развились первые симптомы заболевания, с кем и как давно контактировал малыш);
- Изучение анамнеза жизни (условия проживания, экологическая обстановка, наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей);
- Общий осмотр по системам и органам (с целью исключения сопутствующей патологии);
- Общий анализ крови (определение количества лейкоцитов и лейкоцитарного сдвига, величина СОЭ);
- Общий анализ мочи;
- Мазок из ротоглотки с микроскопией;
- Бактериологический посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
- Фарингоскопия (осмотр ротоглотки – обращает на себя внимание гиперемированные и отёчные миндалины с гнойными фолликулами);
После проведенного спектра лабораторно-инструментального обследования необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями (скарлатиной, дифтерией, инфекционным мононуклеозом) исходя из полученных данных. После этого врач должен выставить окончательный клинический диагноз и назначить курс лечения.
Лечение фолликулярной ангины у детей
Лечение фолликулярной ангины у детей проводится исходя из симптомов (обычно в амбулаторных условиях). При тяжелом течении ангины, выраженных явлениях интоксикации, возрасте малыша до трёх лет рекомендована госпитализация в стационар для постоянного динамического наблюдения за жизненно-важными показателями и интенсивного лечения.
Как лечить фолликулярную ангину у ребенка может посоветовать педиатр по месту жительства или специалист в области оториноларингологии.
Меры борьбы с фолликулярной ангиной включают в себя медикаментозное лечение, местную терапию и физиолечение.
Медикаментозная терапия фолликулярной ангины у детей включает в себя лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, жаропонижающими препаратами, витаминами, пробиотиками и препаратами для местного применения.
Для лечения ангины используют антибиотики следующих групп:
- Пенициллинового ряда в качестве средств выбора (Амоксициллин, Аугментин). Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Таблетки разрешено принимать детям с 10 лет, суспензия рекомендована младшей категории пациентов;
- Цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефепим) — препарат вводят в/м в дозе 1,0 г 2 раза в день в течение 7 дней;
- Макролиды (Азитромицин, Сумамед) – по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день в течение 3-5 дней. Таблетки рекомендовано принимать детям с трёх лет, суспензию до 3-х лет;
В качестве симптоматических средств для купирования симптомов фолликулярной ангины у детей используют следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен детский (суспензия) – принимать внутрь по 2,5-15 мл (в зависимости от возраста пациента) 3 раза в день до полного купирования лихорадки;
- Жаропонижающие препараты: Парацетамол – внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день; Парацетамол детский (суспензия с клубникой) – внутрь по 2,5-20 мл 3 раза в день в течение трёх дней до полного купирования лихорадки. Жаропонижающие средства рекомендовано принимать при температуре выше 38ОС, а у грудничков выше 37,5ОС;
- Витамины — Мультитабс (внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в течение 7-10 дней);
Антигистаминные препараты (для снятия отека):
- Цетрин по 1 таблетке 2 раза в день;
- Супрастин – детям от 3 до 6 лет по половине таблетки 2 раза в день, детям от 6 до 14 лет по половине таблетки 3 раза в день;
Пробиотики и эубиотики (для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков):
- Линекс – по 1-2 капсулы 3 раза в день;
- Хилак-форте – по 20-40 капель на один приём 3 раза в день;
В качестве средств для местного лечения используют:
- Растворы для полоскания горла (Фурацилин, Хлорофилипт, Мирамистин, Хлоргексидин);
- Спреи и аэрозоли (Стопангин – детям до 7 лет ротовую полость обрабатывают ватным тампоном, смоченным лекарственным раствором; Биопарокс – детям до 3-х лет не применяют из-за опасности развития ларингоспазма);
- Таблетки для рассасывания (Фарингосепт – по 1 таблетке 3 раза в день; Септолете – по 1 пастилке 3-4 раза в день – детям до 4-х лет не назначают);
- Орошение ротоглотки антисептическими растворами через небулайзер (растворами Мирамистина, Диоксидина);
У детей до 3-х лет применение местной терапии в лечении фолликулярной ангины опасно в плане развития аллергических реакций немедленного типа и ларингоспазма.
В качестве средств вспомогательной терапии фолликулярной ангины, вдобавок к основной, широкое распространение получила физиотерапия.
К основным методам физиолечения относят:
- УВЧ-терапию (от 3 до 5 процедур на курс лечения) – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотёчное действие;
- Ультразвуковая терапия (от 3 до 9 процедур на курс по 5 мин на каждую миндалину) – оказывает бактерицидное действие;
- Ультрафиолетовое облучение (от 8 до 10 процедур по 5-10 минут на каждую миндалину) – оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, иммуностимулирующее действие;
- Лазеротерапия (от 5 до 8 процедур) – оказывает противоотёчное, обезболивающее действие;
- Электрофорез (до 15 процедур продолжительностью по 10-15 минут) — препарат воздействует на область миндалин через поверхность кожи, оказывая противовоспалительное действие;
Курс физиотерапии проводится только после купирования острых симптомов фолликулярной ангины.
Лечащий врач вправе склониться к хирургическому лечению в объеме тонзилэктомии (удаление миндалины вместе с соединительнотканной капсулой) в случае если:
- Медикаментозные методы лечения оказались неэффективными;
- Заболевание приняло осложнённый характер течения (образовались паратонзиллярные абсцессы);
- Заболевание часто рецидивирует (до 7 рецидивов за год);
- Миндалины резко увеличены и гипертрофированы (вплоть до нарушения функции глотания);
Необходимо помнить о том, что первые сутки заболевания больной должен находиться на постельном режиме. Питание он должен получать легкоусвояемое и тщательно протёртое (с целью облегчения акта глотания), температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой (с целью исключения травматизации слизистой ротоглотки). Рекомендуется соблюдать питьевой режим (потреблять теплую жидкость в объеме не менее 2 литров за сутки) с целью выведения токсинов из организма ребенка.
При несвоевременной и неправильной терапии фолликулярной ангины у детей могут развиться такие грозные осложнения, как:
- Менингит стрептококковой природы (воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках);
- Инфекционно-токсический шок;
- Сепсис (генерализация инфекции) с формированием гнойных очагов инфекции в соседних и отдаленных органах (септикопиемия);
- Поражение сердечной мышцы (острая ревматическая лихорадка) и почек (стрептококковый гломерулонефрит);
Профилактика заболевания
Специфических мер профилактики фолликулярной ангины не существует. Для предупреждения её развития необходимо придерживаться ряда правил, а именно:
Вести здоровый образ жизни (находиться в благоприятной экологической обстановке, дозировать сон и отдых).
Придерживаться правильного здорового питания (потреблять как можно больше витаминов, овощей, фруктов и ограничивать приём жирных, жареных и острых блюд).
Закаливать и укреплять организм (обливание летом холодной водой, прогулки по свежему воздуху, занятие спортом).
Санировать очаги хронической инфекции, такие как кариес, гингивит, стоматит и т.д. с целью профилактики, как развития, так и обострений заболевания.
Таким образом, фолликулярная ангина является достаточно опасным заболеванием, особенно среди младшей возрастной группы детей, в плане её течения и развития осложнений. При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью. Только своевременные меры диагностики заболевания и правильно разработанная тактика лечения способна привести к полному выздоровлению пациента и избежать неблагоприятных последствий.
Источник
Ангина – острое воспаление миндалин, дужек, мягкого неба. Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями: стрептококками, стафилококками, пневмококками, хламидией. Реже причиной тонзиллита выступают вирусы и патогенные грибки. Для лечения тонзиллита у ребенка бактериального происхождения используют список антибиотиков. При вирусной ангине или вызванной грибками эти препараты назначают лишь в случае, когда к вирусному возбудителю присоединились бактерии.
Антибиотики подбирают с учетом возраста маленького пациента, общего состояния и характера ангины. Так, при лакунарной форме назначают цефалоспорины, при катаральной предпочтительнее макролиды.
Список антибиотиков от ангины детям с названиями
Детям при тонзиллите назначают те же антибиотики, что и взрослым, но в другой дозировке. Принимать их обязательно только по предложенной схеме. Правильно подобранный препарат обеспечивает эффект уже в течение 3 дней. Курс лечения – всего 5–7 дней, дольше принимать антибиотики нельзя.
Как лечить фолликулярную ангину
Фолликулярная форма развивается бурно. У ребенка резко повышается температура до 39 С, появляется сильная боль в горле, отдающаяся в ухо, развивается лихорадка, озноб. Часто наблюдается рвота и понос, сильные головные боли.
Возбудители фолликулярной ангины – стрептококки и стафилококки, реже спирохеты и клебсиеллы. Для лечения обычно назначают препараты пенициллиновой группы. Они эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий, однако вызывают привыкание.
Нередки случаи появления аллергической реакции на пенициллиновые препараты. В этом случае ребенку назначают фторхинолины или макролиды.
Флемоксин Солютаб
Активным веществом выступает производное амоксициллина. Соединение нарушает синтез клеточной оболочки бактерий и не позволяет им размножаться. Кроме того, препарат устойчив к действию желудочного сока, быстро всасывается через слизистые.
Флемоксин производится в виде рассасывающихся таблеток с дозировкой амоксициллина в 1000, 500, 250, 125 мг, а также в виде сиропа. Последний вариант можно использовать при лечении новорожденных детей.
Дозу рассчитывают с учетом возраста. Детям от 2 до 5 лет нужно 125 мг препарат, до 10 – 250 мг, до 15 – 500 мг. При остром течении дозу увеличивают. Учитывают вес: при массе тела менее 40 кг доза в сутки рассчитывается исходя из соотношения 20–50 мг на 1 кг веса. Стоит упаковка в 500 мг 326 р.
При нарушениях в работе почек дозу Флемоксина корректируют.
Азитромицин
Представитель макролидов – производное азалида. Активное вещество подавляет синтез белка, тем самым предотвращая размножение колонии. Эффективен по отношению к большинству возбудителей ангины, за исключением грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
Цена упаковки – 57–83 рублей
Выпускается Азитромицин в виде таблеток с пленочной оболочкой, капсул и порошка для суспензии. Пить лекарство нужно на голодный желудок: либо за 1 час до еды, либо через 2 часа после. Время между приемами – 24 часа.
Детям Азитромицин в виде суспензии дают с 1 года, капсулы – с 12. Дозу рассчитывают по весу: по 10 мг активного вещества на 1 кг веса. То есть, если малыш весит 10–14 кг, понадобится до 100 мг азитромицина или 5 мл суспензии. При весе 15–25 кг доза увеличивается до 200 мг.
Аугментин
Препарат группы пенициллинов, включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Оказывает бактериостатическое воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Лекарство легко усваивается, а благодаря кросповидону в составе, не обладает токсическим эффектом, свойственным пенициллину.
Аугментин производят в виде таблеток и суспензий – для детей до 12 лет. Доля активных веществ разная: 125, 200, 400. Дозу рассчитывают по весу ребенка и с учетом тяжести инфекции. Так, аугментин 125 при массе до 5 кг – дети до 1 года, назначают по 1,5–2,5 мл трижды в день. При весе до 9 кг – по 5 мл 3 раза в сутки, при весе до 30 – по 15 мл трижды в день. При использовании суспензии 250 или 400 снижают количество приемов до 2 или до 1 раза в день.
Порошок Аугментина разводят в теплой воде, взбалтывают 2 минуты и дают пациенту. Пить лучше за несколько минут до еды, так как лекарство раздражает стенки желудка. Аугментин принимают до 7 дней, а при надобности продлевают курс до 2 недель. Флакон суспензии на 100 мл стоит 428 р, а упаковка на 14 таблеток – 343–353.
Стоимость – около 350 рублей
Цефтриаксон
Цефалоспориновый антибиотик, относится к бактерицидным препаратам. Он нарушает целостность клеточной оболочки бактерии, что приводит к ее гибели. Цефтриаксон предлагается в виде порошка для инъекций, больному препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Антибиотик назначают при переходе фолликулярной ангины в тяжелую гнойную форму. Препарат накапливается в очаге воспаления, поэтому отличается высокой эффективностью.
Используется Цефтриаксон для лечения даже новорожденных. Дозу рассчитывают по весу: до 12 лет на 1 кг веса назначают 20–80 мг. В 1 ягодицу вводят за сутки не больше 1 г. Цефтриаксон крайне редко вызывает осложнении, так как не попадает в желудочный тракт. 1 инъекция обойдется в 28–29 р.
Цефтриаксон назначают при осложнениях, поэтому курс лечения составляет не менее 1 недели.
Сумамед
Препарат макролидового ряда на основе азитромицина. Имеет широкий спектр воздействия. В стандартных дозировках Сумамед подавляет размножение бактерий, в повышенных оказывает бактерицидное действие. Препарат накапливается в очаге поражения и оказывает длительный терапевтический эффект. Пьют лекарство только 1 раз в сутки. Курс составляет 3–5 дней.
Выпускают Сумамед в виде таблеток, капсул и порошка для суспензии. Малышам от 6 месяцев до 3 лет назначают последний вариант. Дозу рассчитывают по весу: на 1 кг 10 мг активного вещества. То есть, ребенку с массой до 14 кг нужно в день 2,5 мл, с весом до 24 кг – 5 мл, до 44 кг – 10 мл. Порошок обойдется в 488 р, упаковка таблеток для детей старше 6 лет – в 350–380 р.
Капсулы детям до 12 не дают: они очень крупные, а глотать их нужно целиком.
Таблетки и суспензии при гнойной ангине
Лакунарная, фибринозная или осложненная катаральная протекает тяжелее. При этих формах нагнаиваются фолликулы, на миндалинах быстро образуется фибринозная пленка. Гнойная ангина способствует развитию тяжелых осложнений: отита, гломерулонефрита, ревматизма и даже сепсиса. Антибактериальную терапию следует назначать как можно быстрее.
При гнойном тонзиллите, в первую очередь, то же используются пенициллиновые антибиотики. Если они не дают эффекта, подбирают препараты другой группы.
Амоксициллин
Действующее вещество – тригидрат амоксициллина. Соединение нарушает целостность клеточной оболочки, что приводит к гибели бактерий. Действует против почти всех возбудителей гнойной ангины: стрептококков, шигелл, пневмококков, энтерококков.
Стоимость упаковки Амоксициллина 500 в 16 шт – 56–88 рублей
Выпускают Амоксициллин в виде таблеток по 250 и 500 мг, капсул и гранулы для изготовления суспензии. Препарат применяют при лечении новорожденных. До 2 лет дозу рассчитывают по весу: 20 мг вещества на 1 кг массы тела. После 2 лет, если вес превышает 10 кг, разовая доза составляет уже 125 мг Амоксициллина – это 2,5 мл суспензии. С 5 лет суточная доза возрастает до 250 мг, и лекарство можно давать в виде таблеток. С 10 лет Амоксициллин пьют по 500 мг. Предпочтительнее не делить дозу, а пить за 1 раз.
Курс лечения длится от 7 до 10 дней. Действует препарат быстрее, но прием следует продолжить, чтобы уничтожить возбудителей.
Клацид
Антибиотик группы макролидов, активное вещество – кларитромицин. Останавливает синтез белка в бактериальной клетке и подавляет размножение патогенной микрофлоры. Лекарство хорошо усваивается, накапливается в миндалинах и нижнем отделе дыхательных путей, предупреждая распространение болезни.
Клацид активен только по отношению к грамположительным бактериям. Это не универсальный препарат.
Клацид выпускают в форме таблеток и суспензий. Доза определяется по весу малыша: по 7,5 мг на 1 кг. То есть при весе в 8 кг, требуется 60 мг, при массе в 20 кг – 150 мг. С 6 лет можно давать таблетки. Дозировка рассчитывается таким же образом. Терапия Клацидом длится 5–10 дней. Если причиной ангины стали микобактерии, дозу увеличивают до 15 мг на 1 кг массы тела. Порошок для суспензии обойдется в 326 р.
Грамицидин
Комбинированный препарат, используемый для лечения заболеваний инфекционно-воспалительной этиологии. Бактерицидное действие оказывает грамицидин C, антисептическое – хлорид цетилпиридиния. Препарат снижает воспаление, смягчает першение и способствует механической очистке горла.
Стоимость упаковки детского Грамицидина – 210–270 рублей
Грамицидин выпускают в виде рассасывающихся таблеток. Назначают с 4 лет. Малышам до 12 дают до 4 таблеток в день, старше 12 – до 8. Прием – 4 раза в сутки. Таблетки имеют приятный малиновый вкус. Курс лечения – 7 дней.
Фузафунгин
Местный антибиотик, выпускается в виде аэрозоля. Используется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Курс составляет ровно 5 дней, на 8 сутки препарат уже не оказывает никакого действия.
Активные вещества лекарства оседают на слизистой, препятствуя размножению бактерий непосредственно в очаге воспаления. В кровь лекарство не попадает. Однако из-за высокого риска ларингоспазма у маленьких детей, Фузанфугин назначают пациентам не младше 2,5 лет.
Препаратом спрыскивают горло каждые 6 часов. Есть вероятность возникновения аллергии, поэтому после приема лекарства за ребенком нужно следить. Баллончик аэрозоля обойдется в 456–501 р.
При герпесной
Герпетическая ангина – острое воспаление лимфоидной ткани, вызванное вирусом Коксаки группы А. Заболевание крайне заразно: пациента нужно немедленно изолировать. При герпесной ангине температура поднимается до 41 С за несколько часов, горло болит настолько, что ребенок отказывается есть и с трудом глотает воду. Уже на 2 сутки на миндалинах и небе появляются высыпания, на 5 день пузырьки лопаются и на слизистой становятся видны язвы.
Для диагностики герпесной ангины берут мазок из горла и проводят серологические исследования. Курс лечения включает иммуномодуляторы, жаропонижающие, антигистаминные. Антибиотик назначают, только если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция.
Амиксин
Препарат на основе тилорона. Активизирует выработку человеческого интерферона, который, в свою очередь, способствует синтезу иммуноглобулинов. Выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества в 60 и 125 мг. Назначают препарат, только если доказано вирусное происхождение ангины.
6 таблеток Амиксина стоят 596 рублей
Амиксин можно пить пациентам не младше 7 лет. Необходимо пронаблюдать за состоянием ребенка после первого приема, так как препарат может вызвать аллергическую реакцию. Разовая доза составляет 60 мг, пьют 1 раз в сутки сразу после еды. Амиксин принимают 2 дня подряд, делают перерыв на сутки и выпивают последнюю 3 таблетку на 4 день. При необходимости еще 1 штуку пьют на 6 день.
Спрей для горла
Для облегчения симптомов тонзиллита и лечения болезни детям назначают спреи от ангины. Это форма лекарства для местного лечения является более эффективной, чем ополаскивание или смазывание. Препарат подается в виде мелких частичек – больше 5 мкм, и точно отмеренными дозами.
В инструкциях минимальный возраст пациент составляет 2 года. На деле педиатры рекомендуют применять и спреи, и аэрозоли с 4.
Ингалипт
Комбинированный препарат. В состав входит сульфаниламид, оказывающий бактериостатическое действие, тимол и эвкалиптовое масло, эффективное против грибков горла, и масло мяты, снижающее воспаление. Ингалипт облегчает першение в горле, оказывает обезболивающий эффект.
Назначают Ингалипт детям старше 3 лет. У более маленьких пациентов спрей может вызвать спазм. На баллончик с лекарством закрепляют насадку и спрыскивают горло больному не менее 3 раз за 1 процедуру. В течение суток повторяют 3–4 раза. Перед процедурой рот и горло ополаскивают водой, чтобы очистить от остатков пищи и налета. После спрыскивания нельзя говорить в течение 5 минут, пить и есть в течение 30 минут.
Баллончик в 30 мл обойдется в 135–153 р.
Каметон
Выпускается в форме аэрозоля. Каметон включает гемигидрат хлорбутанола, камфару, левоментол, эвкалиптовое масло. Препарат оказывает противомикробное действие, противовоспалительное и анестезирующее. Эвкалиптовое масло, кроме того, облегчает кашель и вывод мокроты.
Флакон на 45 г стоит 75–99 рублей
Каметон можно использовать только с 5 лет. Спрыскивание повторяют 3–4 раза в сутки. Курс – 7–10 дней, в зависимости от состояния горла.
Каметон не заменяет антибиотик. Аэрозоль только облегчает симптоматику.
Октенисепт
Антибактериальный препарат на основе октенидина и феноксиэтанола. Эффективен против грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе вируса гепатита B, дрожжеподобных грибков.
Использовать лекарство можно 3 способами:
- Полоскание – назначается детям, способным выполнить эту процедуру. Для полоскания достаточно 20 мл препарата.
- Октонисепт выпускается в виде спрея. Спрыскивание выполняют 3–4 раза в сутки. Лечение длится 3–5 дней.
- Смазывание – ватные тампоны обильно смачивают раствором, и смазывают ними миндалины и мягкое небо. Выдерживать состав следует 1–2 минуты, затем горло ополаскивают теплой водой.
Цена флакона на 250 мл – 620–660 р.
При хроническом тонзиллите
Хронический форма развивается после острой ангины и обостряется при каждом воспалительном или инфекционном заболевании. На компенсированной стадии видимые признаки болезни отсутствуют. При обострениях появляется першение и боль в горле, воспаление нередко переходит на пазухи носа и уши.
Лечение длительное, поэтапное. На фазе декомпенсации назначают антибиотики и жаропонижающие, как при острой форме, в период ремиссии – иммуномодуляторы. А про антибиотики при тонзиллите можно узнать в этой статье.
Со скольки лет назначают детский антибиотик Оксациллин
Антибиотик пенициллинового ряда. Подавляет размножение грамположительных бактерий, анаэробных спорообразующих палочек. Не активен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков.
Ампула с 500 г порошка стоит 471 рублей
Назначается даже новорожденным и недоношенным детям. Дозу рассчитывают по весу ребенка. Для грудничков достаточно 6,25 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Для детей с весом до 40 кг дозу рассчитывают иначе: 12,5–25 мг на 1 кг. При весе более 40 кг – 0,25–1 г на 1 кг каждые 4 часа. При аллергической реакции, астме, почечной недостаточности лекарство отменяют.
Можно ли давать детям Ампициллин
Относится к препаратам пенициллинового ряда. Вытесняется более современным Амоксициллином, так как плохо всасывается и быстро выводится из организма. В крови более 40% от доли активного вещества в таблетке не накапливается. Однако при хроническом течении тонзиллита этот недостаток становится достоинством. А чем полоскать горло можно узнать по ссылке.
Выпускается Ампициллин в форме таблеток, гранул для суспензии и порошка для инъекций. Детям медикамент назначают только с 6 лет из-за опасности аллергической реакции. На практике лекарство дают с 4 лет, а в виде инъекций применяют для лечения младенцев на 2 месяце жизни. Дозу вычисляют по массе: от 50 до 100 мг на 1 кг веса.
Если ребенок весит менее 20 кг, на 1 кг требуется меньшая доза препарата – от 12,5 до 25 мг. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Стоимость 20 таблеток – 23–25 р.
Детям старше 5 лет Ампициллин может назначаться, как полоскание.
Как правильно пить Цефиксим против ангины
Препарат 3 поколения из ряда цефалоспоринов. Антибиотик подавляет синтез белка в клеточной оболочке и уничтожает бактерии. Цефиксим усваивается не более чем на 50%, вне зависимости от принятой пищи выводится почками.
Производится в виде диспергируемых таблеток и обычных, поэтому назначается только с 4 лет. Дозу рассчитывают по весу: при массе ребенка с 25 до 50 кг пьют до 200 мг за сутки, более 50 кг – 400 мг за 1 или 2 раза в день. Длительность лечения – 10 дней, то есть Цефиксим имеет смысл употреблять только при обострении хронического тонзиллита. А про лечение бронхита антибиотиками у детей можно узнать здесь.
В аптеке препарат можно найти под торговым названием Супракс. Упаковка обойдется в 732,9 р.
Моксифлоксацин для лечения
Препарат из группы фторхинолинов. Активен по отношению кграмположительным и грамотрицательным бактериям. Препарат практически не вызывает привыкания, резистентность развивается крайне медленно.
Стоит лекарство от 490 рублей
Выпускается антибиотик в виде таблеток и порошка для инвазии. Пациентам младше 18 лет Моксифлоксацин не назначают.
Хороший препарат Гентамицин
Антибиотик группы аминогликозидов. Воздействует только на бактерии, против грибков, простейших или вирусов не используется.
Выпускается в самом разном виде: капли для глаз, мазь для кожи, аэрозоль, а также растворы для внутримышечных или внутривенных инъекций. Использовать Гентамицин можно для лечения даже новорожденных и недоношенных – по 2–5 мг на 1 кг веса дважды в день, а детям с 1 до 2 лет – трижды в день в том же объеме. Ребенку старше 2 лет требуется 3–4 мг на 1 кг массы 2–3 раза за день. Уколы делают по очереди в разные ягодицы. Внутривенное введение методом инфузии длится 1–2 часа.
Гентамицин назначают при тяжелом течении болезни и только при госпитализации. Ампула на 2 мл 4% Гентамицина обойдется в 36 р. А про таблетки при фарингите можно узнать тут.
Можно ли ангину вылечить без антибиотиков ребенку
Тонзиллит – не воспалительное, а инфекционное заболевание. Возбудители ангины – патогенная микрофлора: бактерии, вирусы, грибки. Если их не уничтожить, болезнь переходит в хроническую форму и обостряется при малейшем переохлаждении или при любом простудном заболевании.
Единственный способ подавить размножение бактерий или полностью избавиться от них – грамотная антибактериальная терапия. Вылечить ребенка или взрослого без курса антибиотиков невозможно. Если иммунитет пациента развит достаточно сильно, чтобы самостоятельно справиться с инфекцией, выздоровление возможно без приема специальных препаратов. Однако такие случаи редки.
Видео
На видео – антибиотики при ангине ребенку:
Заключение
- Тонзиллит –инфекционное заболевание, вызванное бактериями, вирусами или грибками. Для его лечения необходимы антибактериальные и противовирусные препараты.
- При разной форме ангины – фолликулярной, катаральной, фибринозной, назначают разные препараты.
- Дозу лекарства и схему приема рассчитывают с учетом характера заболевания, возраста и веса ребенка, его особенностей.
- Ангина чревата очень тяжелыми осложнениями. Чем быстрее назначают лечение, тем больше шансов избежать осложнений на сердце или почках.
- Назначенную дозу нельзя произвольно изменять или отменять прием антибиотика. Также рекомендуем ознакомиться с антибиотиками при фарингите в этом материале.
Источник