Фолликулярная ангина лучшее лечение
Фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалительным процессом, который протекает в фолликулах миндалин. При этом виде острого тонзиллита гной располагается во множественных точечных очагах. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения тканей в лимфоидных образованиях глотки. Одновременное повреждение язычной, небных, трубных, глоточных миндалин приводит к резким температурным скачкам, сильной боли в горле, общей интоксикации организма.
Перед тем как лечить фолликулярную ангину, проводятся лабораторные исследования для дифференциации патологии от дифтерии. Результаты анализов также помогают врачу определить вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение антибиотиками
Фолликулярная ангина относится к гнойным видам респираторной патологии, поэтому начало лечения на ранней стадии позволяет избежать развития опасных осложнений:
- ревматизма,
- менингита,
- острого отита,
- абсцессов.
Справиться с патогенными микроорганизмами под силу только препаратам с антибактериальной активностью. Чаще всего в роли инфекционных агентов выступают стрептококки. Стафилококковый и пневмококковый острый тонзиллит диагностируется лишь в 10% случаев. Залог быстрого и эффективного лечения — правильный выбор отоларингологом антибиотика, к которому возбудители неспособны долго выработать резистентность. Так как лабораторные анализы занимают несколько дней, а терапию нужно начинать безотлагательно, врач назначает пациенту препараты с широким спектром действия. Они способны в кратчайшие сроки уничтожить большинство известных бактериальных инфекционных агентов.
Как правило, лечение проводится антибиотиками из группы полусинтетических пенициллинов:
- Амоксициллином (Флемоксином),
- Ампициллином,
- Оксациллином.
В последнее время участились случаи нецелевого применения антибиотиков. Это происходит при самолечении или назначении препаратов для «подстраховки», как дополнение к противовирусной терапии. Результатом стала устойчивость большинства известных возбудителей фолликулярной ангины даже к самым современным антибиотикам широкого спектра действия. Поэтому при диагностировании гнойного поражения фолликулов миндалин терапия начинается с применения ингибиторозащищенных пенициллинов:
- Флемоклава,
- Амоксиклава,
- Аугментина,
- Панклава.
В состав этих препаратов входят два активных ингредиента — Амоксициллин и клавулановая кислота. Последний компонент не проявляет какой-либо терапевтической активности. Клавулановая кислота не дает бактериальным клеткам вырабатывать специфические ферменты — основную причину резистентности микробов. Если у пациента обнаружена чувствительность к действию синтетических пенициллинов, то в терапевтическую схему фолликулярной ангины отоларинголог включает макролиды или антибиотики цефалоспоринового ряда:
- Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин;
- Цефотаксим, Цефалексин, Цефиксим, Цефазолин.
После получения результатов лабораторных исследований врач может внести коррективы в терапевтическую схему, изменив вид антибактериального средства, повысив или снизив суточные дозировки.
Лечение осложненной сильным гнойным процессом фолликулярной ангины проводится антибиотиками для внутримышечного введения
Особенности лечения антибиотиками
Некоторые пациенты отказываются от антибиотиков, считая, что они проявляют множество побочных эффектов. Препараты оказывают негативное действие на организм человека только в случае их нерационального использования или применения без назначения врача. Современные, правильно подобранные антибактериальные средства не затрагивают работу других систем жизнедеятельности. Единственным серьезным побочным эффектов антибиотиков нередко становится кишечный дисбактериоз. Впрочем, патология довольно быстро корректируется у взрослых и детей курсовым приемом эубиотиков с бифидо- и лактобактериями:
- Хилак форте;
- Линекс, Линекс форте;
- Линекс для детей;
- Бифиформ;
- Аципол;
- Энтерол.
Восстановить кишечную микрофлору у взрослого или ребенка помогает и употребление во время лечения молочнокислых напитков, обогащенных культурами полезных микроорганизмов. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Исключением становится только применение препаратов с Азитромицином (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), которые принимаются пациентами всего 3-5 дней. Для большинства антибиотиков характерен кумулятивный эффект. То есть терапевтическое действие возникает по мере накопления в системном кровотоке максимальной концентрации активных ингредиентов.
На 3-4 день проведения антибиотикотерапии у пациента может ухудшиться общее состояние здоровья. Это вполне нормально, так как происходит массовая гибель болезнетворных бактерий, и они начинают поступать в кровеносное русло для дальнейшего выведения из организма. Отмена антибактериальных препаратов происходит только через 2-3 дня после полного исчезновения симптоматики фолликулярной ангины.
Во время лечения фолликулярной ангины нужно 4-5 раз в день полоскать горло содовым раствором
Лечебные средства для полоскания горла
Лечить быстро фолликулярную ангину в домашних условиях помогают частые полоскания горла. Активные ингредиенты антисептических растворов локально воздействую на воспалительные очаги. Они уничтожают инфекционные возбудители, вымывают их из пораженных тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают следующие лекарственные и вспомогательные средства:
- содовые и солевые разведения. Для приготовления полоскания нужно просто растворить чайную ложку пищевого продукта в стакане теплой кипяченой воды;
- 0,02% раствор Фурацилина. Если в аптеке есть рецептурно-производственный отдел, то можно заказать сразу большой объем разведения (400-500 мл), которого хватит на весь курс лечения фолликулярной ангины. Нетрудно приготовить раствор самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует развести в стакане кипятка 2 таблетки Фурацилина;
- Хлорофиллипт. В терапии респираторных заболеваний используется спиртовая форма препарата, состоящая из густого экстракта эвкалиптовых листьев;
- раствор калия перманганата. Средство проявляет выраженную дезинфицирующую активность. Раствор для полоскания горла должен иметь слабую розовую окраску, поэтому для его приготовления нужно развести в стакане теплой воды несколько мелких кристаллов порошка;
- Хлоргексидин и Мирамистин. Лекарственные средства обладают мощным противомикробным действием. Применение препаратов на начальной стадии инфекционной патологии помогает устранить симптоматику без использования антибиотиков.
Отоларингологи в терапии респираторных заболеваний часто рекомендуют использование раствора Люголя. Но только не в случае с фолликулярным острым тонзиллитом. В состав препарата входит 33% раствор глицерина, который покрывает гнойники плотной пленкой. Это служит препятствием для проникновения в очаги воспаления лекарственных средств, не позволяет выводить из них бактерии и токсины.
Настой из цветков ноготков применяется для полоскания горла при лечении фолликулярной ангины
При полоскании горла хорошо зарекомендовали себя и народные средства. При заваривании сухого растительного сырья в настои переходят биологически активные вещества с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления целебного полоскания следует 3 столовые ложки травы залить литром кипящей воды и оставить под крышкой на 1-2 часа. После процеживания можно приступать к процедурам. Какие растения наиболее часто используются в терапии фолликулярной ангины:
- лимонная и перечная мята;
- эвкалиптовые листья;
- чабрец;
- липовый цвет;
- душица;
- ромашка;
- ноготки.
Быстро купировать воспаление и устранить боль в горле поможет полоскание соком алоэ (1 ч. ложка на стакан теплой воды) и раствором спиртовой настойки календулы (1 ст. лодка на 0,5 л кипяченой воды). Народные целители рекомендуют использовать для лечения фолликулярного острого тонзиллита чесночный настой. Овощная культура содержит огромное количество фитонцидов, уничтожающих болезнетворные бактерии и регенерирующих пораженные миндалины. Приготовить настой несложно. Нужно залить измельченный свежий зубчик стаканом теплой воды и дать настояться в темном месте пару часов. Чесночные полоскания нельзя применять, если во рту и глотке есть открытые ранки или язвочки.
Симптоматическое лечение
Правильное использование антибактериальных препаратов способствует исчезновению клинических проявлений фолликулярной ангины на 3-4 сутки. А в первые дни терапии отоларингологи назначают пациентам средства для устранения болей в горле, снижения температуры. Нельзя превышать суточные и разовые дозировки препаратов для устранения симптоматики, чтобы быстрее избавиться от дискомфортных ощущений. Избыточная лекарственная нагрузка провоцирует побочные эффекты и существенно отсрочивает выздоровление.
Лечение фолликулярной ангины станет более эффективным при использовании аэрозолей с противовоспалительным действием
Спреи
Эти лекарственные формы противомикробных и антисептических средств позволяют локально воздействовать на инфекционные очаги, уничтожая находящихся там бактерий. В состав многих аэрозольных препаратов входят ингредиенты с обезболивающей и противовоспалительной активностью. Как правило, отоларингологи включают в терапевтические схемы такие спреи:
- Каметон,
- Биопарокс,
- Ингалипт,
- Тантум Верде,
- Гексорал.
Каметон и Ингалипт содержат эфирные масла, поэтому их лучше не использовать людям, предрасположенным к развитию аллергических реакций. Спреи не применяются в терапии фолликулярной ангины у маленьких детей из-за высокой вероятности развития опасного для жизни бронхоспазма.
Препараты для рассасывания
Такие средства на прилавках аптек представлены в широком ассортименте. Можно приобрести антисептическое средство в виде таблеток, драже, пастилок, леденцов. Но главное – это не лекарственная форма, а входящие в ее состав ингредиенты. Некоторые содержат только эфирные масла и растительные экстракты, помогающие смягчить горло и облегчить дыхания. Для лечения фолликулярной ангины эти препараты применять нецелесообразно. Наибольшей эффективностью в терапии респираторной инфекции обладают следующие препараты:
- Стрепсилс,
- Септолете,
- Фалиминт,
- Фарингосепт,
- Тантум Верде,
- Анти-ангин,
- таблетки и леденцы с шалфеем и эвкалиптом.
Данные лекарственные формы не предназначены для маленьких детей, которые не могут рассасывать драже и пастилки. Использовать препараты следует за 30-40 минут до или после еды для улучшения абсорбции и полноценного проявления бактерицидной активности.
Растворы для ингаляций
Лечение гнойного острого тонзиллита в домашних условиях проводится с помощью ингаляций. Отоларингологи категорически запрещают использовать для процедур чайники и кастрюльки с горячими растворами. Такие ингаляции неприемлемы при гнойных формах ангины, так как их результатами становится распространение инфекционных возбудителей, быстрое развитие осложнений и ухудшение самочувствия человека. Для проведения процедур следует применять небулайзеры. Ультразвуковой или компрессионный прибор целесообразно приобрести при частых рецидивах фолликулярной ангины у одного из членов семьи.
Какие растворы можно использовать в терапии гнойной патологии:
- Тантум Верде,
- Мирамистин,
- Гексорал,
- изотонический раствор натрия хлорида.
При развитии осложнений в качестве растворов применяются глюкокортикостероиды или средства, разжижающие и выводящие мокроту из дыхательных путей.
Жаропонижающие средства
В некоторых случаях фолликулярная ангина может не сопровождаться подъемом температуры, что нередко затрудняет первоначальную диагностику. Но обычно гипертермия является основным симптомом респираторной инфекции у ребенка и взрослого. Снижать температуру необходимо при значениях выше 38,5°C. Жаропонижающие средства используются также при развитии опасных для жизни человека состояний: судорог, потери сознания, выраженных диспепсических расстройств.
Снизить температуру во время лечения фолликулярной ангины помогают препараты с Парацетамолом
Что можно применить для быстрого устранения гипертермии:
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, суспензий, ректальных свечей — Нурофен, Ибупрофен;
- жаропонижающие средства с Парацетамолом — Панадол, Эффералган, Цефекон.
Если температура не превышает 38°C, а взрослый или малыш чувствует себя некомфортно, помогут такие способы:
- употребление чая из сухих или свежих ягод малины;
- обтирание влажной тканью;
- ношение легкой одежды.
Популярные методы снижения температуры — водочные и уксусные компрессы нельзя использовать для лечения детей и людей с сердечно-сосудистыми патологиями, пиелонефритом, хронической почечной недостаточностью из-за высокой вероятности отравления.
Общие рекомендации
В первые дни лечения фолликулярной ангины необходимо соблюдать постельный режим. Он поможет избежать развития осложнений, нередко возникающих у тех, кто переносит заболевание «на ногах». Терапия всех инфекционных патологий должна сопровождаться употреблением большого количества жидкости:
- морсов, киселей, компотов из ягод и фруктов;
- минеральной негазированной и несоленой воды;
- чая из шалфея, ромашки, мелиссы;
- отвара из плодов шиповника;
- зеленого чая с медом, молоком или лимоном.
Помещение, где находится взрослый или ребенок следует проветривать несколько раз в сутки и проводить ежедневную влажную уборку.
Комфортный микроклимат способствует быстрому выздоровлению, препятствует сухости слизистый оболочек глотки и распространению патогенных микроорганизмов. Соблюдение врачебных рекомендаций существенно приблизит выздоровление. Чтобы вылечить фолликулярную ангину всего за несколько дней, необходимо обратиться в ближайшее больничное учреждение при первых симптомах инфекции. Своевременная диагностика поможет быстро начать антибиотикотерапию, позволит избежать часто необратимых осложнений.
Источник
Фолликулярная ангина характеризуется появлением на миндалинах гнойных пробок, сопровождается интоксикационными признаками. Для такой формы заболевания характерно появление высокой температуры тела, больной может чувствовать признаки удушья, ухудшение общего состояния, боль при глотании. При появлении первых признаков необходимо срочно начать лечение, т.к. именно на первом этапе развития можно предупредить появление осложнений и как можно быстрее справиться с недугом.
Симптомы фолликулярной ангины
Важно не спутать ангину с обычной простудой, поскольку лечение у них со всем разные. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые могут развиться при тонзиллите:
- появление лихорадочного состояния;
- повышение температуры тела выше 38 градусов, которая первое время может не поддаваться жаропонижающим средствам;
- отечность и сильное покраснение миндалин и гортани;
- сухость во рту;
- сильная боль и першение в горле;
- затрудненность глотания;
- миндалины покрыты гнойным белым налетом;
- плохое самочувствие, ломота тела;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- нарушение стула: диарея или запор;
- учащение сердцебиения;
- увеличение лимфоузлов.
В большинстве случаев фолликулярная ангина сопровождается сильным увеличением лимфатических узлов, при этом больному тяжело поворачивать или наклонять голову, т.к. каждое движение сопровождается болью. Отличительной особенностью тонзиллита от других форм – гнойное скопление в фолликулах.
При начальном развитии заболевания, помимо боли в горле, больной может жаловаться на болевые ощущения в ухе. При сдаче анализов обнаруживается изменение состава крови с повышением лимфоцитов и СОЭ. После начала лечения температура тела возвращается в норму через 5-7 дней.
Осложнения при халатном отношении к болезни
Многие, при появлении каких-либо признаков симптомов халатно относятся к лечению, не выполняя все поручения врача. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые по ложному мнению, могут нанести больше вреда, чем пользы. При запущенном заболевании патогенные микробы атакуют иммунную систему, что приводит к последующим частым возникновениям простудных заболеваний. Также ангина может привести к осложнениям со стороны гортани и ротоглотки: флегмоны, абсцессы, отит, кровяные выделения из миндалин.
При более тяжелых состояниях при не лечении могут возникнуть осложнения со стороны работы внутренних органов. Среди опасных последствий: миокардит, сепсис, пиелонефрит, ревматизм.
Особо опасным считается развитие заболевания у беременных женщин. В связи с тем, что тонзиллит вызывает общую интоксикацию организма, это пагубно влияет на развитие плода, что может привести к выкидышу.
Методы лечения фолликулярной ангины
Важно помнить, что ангина и самолечение недопустимо, т.к. это может привести к тяжелым последствиям. В домашних условиях допустимо применять народные средства одновременно с медикаментозными препаратами, назначенными врачом. Такие меры помогут облегчить течение болезни и как можно быстрее встать на ноги, но использовать только местную терапию при ангине нельзя.
При подтверждении заболевания больной должен максимально изолироваться от людей с ослабленным иммунитетом и детей. Болезнь лучше не переносить на ногах, хотя бы первые дни организму необходим постельный режим. В это время нужно больше употреблять жидкости в виде морсов, чаев, компотов, пища должна быть легкой. Для более быстрого восстановления организму требуются витамины, которые можно получить из свежих овощей и фруктов.
Основные принципы избавления от фолликулярной ангины
Ангина в 90% случаев, спровоцирована стрептококками, уничтожить которых способны только антибактериальные препараты. Но помимо медикаментозного лечения существуют рекомендации, выполнение которых поможет намного быстрее справиться с заболеванием. К ним относятся:
- антибактериальные препараты должны иметь широкий спектр действия;
- после исчезновения симптомов, терапия должна продолжаться, поскольку возбудитель устраняется только через 5-10 дней;
- соблюдение постельного режима;
- пересмотреть питание, исключить: жирное, копченное, острое, соленое и горячее;
- нельзя трогать гнойные налеты на миндалинах, это может только усугубить воспалительный процесс;
- при наличии болезней почек или кариеса, необходимо начать борьбу с ними, т.к. появление частой ангины может быть вследствие имеющейся инфекции;
- при повышении температуры тела выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство;
- прогревание горла можно проводить только после нормализации температуры.
Такие рекомендации помогут избежать осложнений, и снизить риск перехода острой формы фолликулярной ангины в хроническую.
Антибактериальная терапия фолликулярной ангины
Лечить фолликулярный тонзиллит нужно комплексно, но первое что назначает врач для взрослого – это антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных бактерий, ставших причиной заболевания.
Чаще всего при тонзиллите назначаются антибиотики следующих групп:
- Пенициллины: Медоклав, Амоксициллин, Экобол, Панклав, Флемоклав.
- Макролиды: Вильпрафен, Азитрокс.
- Цефалоспорины: Панцеф, Супракс.
Антибиотики при для лечения фолликулярной ангины могут быть следующие:
Каждый препарат имеет различные области действия, назначение того или иного антибиотика зависит от переносимости больным препарата, формы и тяжести заболевания.
В зависимости от вида препарата, в среднем курс терапии составляет 5-7 дней, при более тяжелом течении курс может быть увеличен. Стоит помнить, что при устранении симптомов, лечение прекращать не стоит, т.к. антибиотику необходимо не менее 5 дней, чтобы полностью уничтожить возбудителя инфекции.
При тонзиллите назначается спрей для горла с антибактериальным составом – Биопарокс, который поможет ускорить процесс выздоровления.
Применение антибиотиков беременными женщинами является обязательным условием, врач подберет дозировку препарата, который будет максимально эффективным и не нанесет вред плоду.
Местные и антисептические препараты
Ускорить процесс выздоровления при фолликулярной ангине можно с помощью полоскания горла. Прием антибактериальных средств помогает уничтожить патогенные микробы, но они не способны вывести из гланд гнойные пробки, уменьшить боль в горле и убрать налет.
Полоскание горла проводится с помощью народных и медикаментозных средств. Дома можно приготовить отвар ромашки или календулы, заварить и дать немного остыть. В первые дни заболевания нужно полоскать горло каждые 30 минут, только после улучшения, частоту орошения можно постепенно снижать.
Существует множество способов и средств для полоскания горла при фолликулярном тонзиллите:
- использование раствора Фурацилина;
- полоскание водой с лимоном;
- сок свеклы;
- раствор из соли и соды;
- настои прополиса или эвкалипта;
- антисептические средства: Хлоргексидин, Мирамистин.
При ангине можно использовать другие местные средства:
- обезболивающие спреи: Ингалипт, Каметон, Гексорал;
- для обработки горла: Люголь, Хлорофиллипт;
- рассасывающиеся пастилки или таблетки: Лизобакт, Стрепсилс, Септолете.
Каждый способ полоскания помогает удалить гнойные пробки из миндалин, уменьшить воспаление и снизить выраженность симптомов.
Жаропонижающие и антигистаминные препараты
Справиться с фолликулярной ангиной можно только при комплексной терапии, которую назначит врач. Такая форма заболевания всегда сопровождается повышенной температурой, при этом больной плохо себя чувствует, возникает ощущение ломоты в теле, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе. В таком случае могут помочь противовоспалительные и жаропонижающие средства.
Чаще всего для таких целей назначается Ибупрофен или его аналог Панадол, в составе которых содержится анальгин, аспирин и парацетамол. Препараты смогут не только снизить температуру, но и улучшить общее состояние: устраняется головная боль, а за счет противовоспалительных компонентов уменьшаются неприятные ощущения в горле.
При чрезмерном и неправильном употреблении препаратов больные могут жаловаться на плохое самочувствие, головные боли и повышение температуры тела до 37,3 градусов.
Поскольку лечение включает в себя прием антибиотиков, которые в некоторых случаях могут вызвать аллергическую реакцию, одновременно должны приниматься антигистаминные препараты. Их действие направлено на недопущение реакции при проникании в кровь антибиотиков и патогенных бактерий. К самым популярным антигистаминным средствам относятся:
- Зиртек;
- Тавегил;
- Эбастин;
- Пипольфен;
- Телфаст;
- Фенистил;
- Эриус;
- Супрастин.
Большинство современных препаратов исключают седативное действие на организм.
Иммуномодулирующие препараты
Фолликулярная ангина негативно влияет на состояние организма, приводя к снижению иммунитета. Еще больше его подрывает прием антибактериальных препаратов, поэтому не менее важную роль при избавлении от тонзиллита играют иммуномодуляторы. При увеличении работы иммунитета организм начнет свое восстановление намного раньше, а также это снижает риск повторного возникновения заболевания.
Фармацевтический рынок предлагает на выбор большое количество препаратов для укрепления иммунитета, что помогает справиться с остаточной симптоматикой. К ним относятся:
- Рибомунил;
- ИРС-19;
- Тонзипрет;
- Имудон;
- Тонзилгон.
При возникновении ангины фолликулярной ангины необходимо также принимать системные препараты: Имудон, Иммунал и другие, в составе которых имеется эхинацея.
Физиотерапия
При тяжелом течении заболевания, когда организму тяжело справиться с болезнью, врач может назначить курс физиопроцедур. К основным видам физиотерапии относятся:
- магнитотерапия;
- лечение с помощью лазера;
- ультрафиолетовое облучение миндалин;
- электрофорез;
- светолечение лимфоузлов и области шеи.
Физиотерапевтические процедуры применяются только после уменьшения острой симптоматики. Физиотерапия противопоказана при наличии высокой температуры и большого количества гнойных пробок в миндалинах.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям. Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию. Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.
Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.
Профилактика
Чтобы предотвратить или снизить риск повторного развития фолликулярной ангины необходимо закаливать организм различными способами, лечить хронические и инфекционные заболевания носа и глотки, следить за состоянием зубов и правильно питаться. Не стоит забывать о здоровом образе жизни, спорте, необходимо снизить до минимума употребление алкоголя и курение. При частом возникновении тонзиллита необходимо 2-3 раза в год проходить аппаратную очистку миндалин, что и будет являться профилактикой обострения ангины.
Источник