Фолликулярная ангина горло не болит
Ангина без боли в горле не встречается. Скорее, заболевание было неправильно диагностировано, и лечение назначено неверно. Но все не так однозначно в проведении диагностических процедур. Если наблюдаются основные признаки ангины, но при этом нет сдавливающей, сильной боли, что это может быть за болезнь? Чем ее лечить и к какому врачу обратиться за помощью?
Бывает ли ангина без боли в горле?
При воспалительном процессе, поразившем ткани миндалин, боль беспокоит всегда, едва ли этот симптом можно считать неспецифическим.
Каковы основные признаки ангины:
- Сильная боль в горле, сопровождающаяся невозможностью проглотить пищу и жидкость.
- Значительное повышение уровня температуры тела, особенно если заболевание носит острую форму течения.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.
- Появление на миндалинах гнойного налета, он имеет белый или желтый оттенок, наличие гнойных пробок в миндалинах.
- Наблюдается гипертермия и отечность тканей, при прикосновении к области шеи человек чувствует боль.
Внимание! Учитывая специфику вышеперечисленных проявлений болезни, можно сделать вывод, что ангина без боли в горле не возникает.
Причиной развития этого заболевания считается поражение болезнетворными микроорганизмами. В большинстве случаев это стафилококки и стрептококки. Их рост и размножение – это основная причина воспалительного процесса.
Но в медицинской практике не редки случаи, когда в наличии основные признаки ангины, но болевой синдром отсутствует.
Почему это происходит:
- воспаление развивается на фоне поражения грибками, что имеет схожую симптоматику, но иного возбудителя;
- воспалительный процесс носит хронический характер, этим обусловлена слабо выраженная симптоматика;
- воспаление возникло на фоне вирусного заболевания, оно привело к осложнениям – поражению органов отоларингологического характера.
Сложно сказать, почему нет боли; определить причину, дифференцировать болезнь поможет обращение к специалисту. Потребуется консультация отоларинголога, проведение ряда обследований и процедур.
Причины такого состояния
У ребенка воспаление миндалин чаще всего беспокоит при поражении грибками. Это не ангина, поскольку возбудители – не болезнетворные микроорганизмы.
Специфика течения грибковой инфекции:
- На тканях полости рта, неба и миндалинах появляется налет белого цвета, он легко поддается воздействию, его можно убрать (счистить) ватной палочкой.
- Ткани гиперемированы, но при этом у малыша нет высокой температуры, боли в горле и других признаков ангины.
- В запущенных случаях заболевание приводит к появлению на мягких тканях язв – если счистить налет, они легко заметны, могут доставлять дискомфорт.
Без ярко выраженной боли в горле ангина у взрослых чаще всего беспокоит при переходе заболевания в хроническую форму течения. Что это значит?
Ранее человек страдал от заболевания с классическими его проявлениями, но в отсутствии адекватной терапии или по причине некорректно подобранного лечения воспаление перешло в хроническую форму течения.
Какая симптоматика наблюдается у больного в этом случае:
- незначительное повышение температуры тела;
- покраснение тканей миндалин, появление на них гнойных пробок;
- хорошо заметен налет на слизистой оболочке рта, он носит гнойный характер.
При многих заболеваниях хронического типа течения симптомы смазаны. То есть выражены слабо или появляются время от времени, зачастую отсутствуют полностью на протяжении длительного периода времени. Причиной всему – слабо выраженная реакция иммунитета на воспалительный процесс.
Справка: признаки болезни начинают активно беспокоить, когда воспаление приводит к развитию осложнений различного рода.
Сопутствующие признаки и симптомы
Патологическими стоит считать следующие признаки:
- Повышение температуры тела, пусть и незначительное, но наблюдающееся на постоянной основе.
- Увеличение в размерах лимфатических узлов – это основной симптом инфекционного поражения организма.
- Налет на миндалинах, который сложно убрать, в лунках виднеется гной, его называют пробками.
- Беспокоит неприятный запах изо рта, даже если человек не употреблял в пищу специфических продуктов или напитков и почистил зубы.
С высокими температурными показателями протекает инфекция острой формы, при воспалении хронического характера температура поднимается незначительно. Зачастую показатели ниже допустимых норм, что говорит о слабости организма.
Принципы диагностики
Проведение диагностических процедур – это прерогатива врача. Доктор определяет, что необходимо пациенту, опираясь на его состояние и жалобы.
Чаще всего прибегают к помощи следующих диагностических процедур:
- берут кровь на анализ: общий и биохимический, допустимо проведение ИФА;
- проводят забор секрета: налет счищают и отправляют на лабораторное исследование;
- также придется пройти стандартный отоларингологический осмотр у врача.
Справка: при наличии необходимости доктор может порекомендовать проведение других, специфических процедур.
Болезнь необходимо дифференцировать, определить возбудителя, а уже после приступать к проведению терапевтических процедур различной направленности.
Способы лечения
Проведение лечебных процедур напрямую зависит от причины возникновения заболевания. Рассмотрим несколько направлений терапии:
| Бактериальная инфекция | Лечение проводят антибиотиками. Продолжительность курса терапии составляет 10-12 дней. Антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Помимо этого, назначают вспомогательные процедуры, с участием антисептиков и других средств, способных купировать воспалительный процесс. |
| Осложнение в результате вирусной инфекции | Прибегают к помощи препаратов противовирусной направленности. При наличии необходимости назначают антибиотики. Рекомендуется полоскание ротовой полости антисептиками. Назначают иммуностимуляторы. |
| Грибковая инфекция | Налет счищают, наносят на полость рта препарат в виде геля или в другой форме, обладающий противогрибковым действием. Чаще всего выписывают Нистатин. |
При хроническом типе течения заболевания проводят антибактериальную терапию, сочетают ее с приемом:
- Витаминных комплексов.
- Иммуностимуляторов.
- Антисептиков в виде растворов.
Подбором лекарственных средств занимается доктор, придется следовать его рекомендациям, соблюдать предписания.
Медикаментозная терапия
Заключается в приеме подобранных препаратов и проведении рекомендованных процедур. Назначают различные лекарственные средства, выбирать их самостоятельно не имеет смысла – велик риск нанести организму серьезный вред.
Народные средства
Подобная терапия выступает в качестве вспомогательной, а не основной, подразумевает использование нескольких рецептов, отличающихся результативностью:
- Полоскания пищевой содой. Помогают справиться с грибковой инфекцией. Процедуры стоит проводить регулярно, на протяжении всего дня, кратность определяется в индивидуальном порядке.
- Полоскания ротовой полости отваром ромашки и календулы. Поможет купировать процесс воспаления и быстрее избавиться от неприятной симптоматики. Полоскания проводят на регулярной основе.
- Полоскать полость рта раствором соды, соли и йода – процедуры проводить за 30 минут до приема пищи. После их проведения делать паузы в 1 час, на протяжении этого времени не принимать пищу и напитки. Как готовить раствор: налить в стакан кипятка, добавить ложку соли и соды, перемешать, внести в раствор 5 капель йода. Подождать, когда лекарство остынет, применить по назначению.
Последствия ошибочного диагноза
Если пациенту диагноз был поставлен нервно, то возрастает вероятность:
- Развития тяжелых осложнений.
- Появляется риск перехода воспалительного процесса в хроническую форму течения.
Если диагноз был поставлен неверно, то и лечение будет подобрано неправильно, а значит, оно не принесет желаемого результата.
Профилактика и прогноз
При грамотно подобранной терапии прогноз благоприятный. Если лечение было выбрано неверно, то возрастает риск развития осложнений, причем носить они будут серьезный характер.
Что делать в рамках профилактики:
- регулярно проводить процедуры, направленные на укрепление иммунитета, принимать соответствующие медикаменты;
- пить витаминные комплексы, правильно питаться;
- не допускать систематического переохлаждения.
Если человек периодически отмечает у себя признаки ангины, но при этом не чувствует боли в горле, ему следует проконсультироваться с доктором. Врач поможет отыскать причину болезни, дифференцировать ее и назначить адекватное лечение.
Источник
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:
Источник
Острый тонзиллит, спровоцированный инфекцией с аллергическим компонентом, называется фолликулярной ангиной. Болезнь характеризуется воспалением лимфатических узелков и образованием на них небольших гнойничков, сопровождается острый фолликулярный тонзиллит региональным лимфаденитом. Возникает заболевание преимущественно в осенне-весенний период.
Причины возникновения
Вызывают болезнь такие возбудители, как стафилококк и стрептококк. Заразиться болезнью можно при употреблении инфицированных продуктов или при тесном контакте с уже больным человеком (воздушно-капельным путем).
В группе риска находятся дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые с ослабленным иммунитетом.
Признаки заболевания
Симптомами заболевания являются:
- лихорадка, температура 38-40 градусов, которую очень тяжело сбить жаропонижающими средствами;
- першение, сухость ротовой полости, кашель и сильная боль в горле;
- покраснение и отек миндалин;
- возникновение гнойничков;
- слабость, озноб, ярко выраженная интоксикация организма больного4
- сильные головные боли, ломота суставов, боли в пояснице;
- отсутствие аппетита, диарея (более характерна для детей дошкольного возраста);
- запор или задержка стула у взрослых;
- тахикардия и боли в области сердца;
- увеличение лимфатических узлов.
При фолликулярной ангине лимфатические узлы настолько увеличены, что больному тяжело поворачивать голову, при пальпации усиливается болезненность лимфатических узлов.
Признаками фолликулярной ангины являются сильная боль в горле и скопление гноя в фолликулах
На начальном этапе заболевания сильная боль в горле может сопровождаться болью в ухе, изменяется состав крови. Анализ крови показывает существенное повышение лимфоцитов и эозинофилию. Повышение температуры тела, которая при адекватном лечении возвращается в норму на 6-7 день болезни.
Длительность лечения острого фолликулярного тонзиллита не должна быть меньше 10 дней, так как не долеченное заболевание может привести к серьезным осложнениям.
Как лечить фолликулярную ангину у взрослых
Основное лечение заболевания – это назначение антимикобных препаратов, воздействующих на возбудителя фолликулярной ангины, как правило. Назначают антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Антибиотики способны остановить размножение бактерий, предотвратить развитие осложнений, а также сократить продолжительность заболевания.
Для лечения фолликулярной ангины назначают прием антибиотиков
Для более эффективного лечения можно сдать анализы на антибиотикограмму, которая позволит выявить наиболее действенную группу антимикобных препаратов. После сдачи анализов, результаты которых будут готовы в течении 2-3 дней, врач назначает наиболее действенные антибиотики, которые в кратчайшие сроки помогут справиться с болезнью.
Длительность и частота приема лекарственных препаратов назначается лечащим врачом. Крайне важно не прекращать прием антибиотиков даже после того, как исчезают симптомы заболевания, так как при досрочном прекращении лечения болезнь может дать рецидив.
Кроме приема антибиотиков больному предписывается соблюдение постельного режима, а также назначаются обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Фолликулярная ангина у детей: особенности лечения
Для лечения фолликулярной ангины у детей также назначают прием антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Детьми должен также соблюдаться постельный режим, так как при повышенной активности, в том числе и при прогулках на свежем возрасте, моет существенно ухудшиться общее состояние больного.
при лечении фолликулярной ангины у детей особое значение уделяется поддержанию водного баланса организма
Для лечения заболевания важное значение имеет обильное питье. Рекомендуется давать больному как можно больше теплой жидкости в виде компотов из свежих ягод или сухофруктов, теплое молоко с содой или медом (если у ребенка нет аллергии на мед), фиточаев на основе таких лекарственных растений, как шалфей, ромашка и шиповник.
Что касается температуры жидкости, то она должна быть теплой, но не горячей, так как слишком горячее питье может травмировать и раздражать и без того травмированную слизистую оболочку ротовой полости и глотки.
Питание должно быть однородным, так как твердая пища также оказывает раздражающее действие на воспаленную слизистую. Рацион больного ребенка должен состоять из бульонов и жидких каш.
Местное лечение острого фолликулярного тонзиллита
При лечении фолликулярной ангины у детей особо важное значение имеет проведения местных процедур. Помогающих снять воспаление и уменьшить боль в горле. В качестве местного лечения детям старше 3 лет назначают полоскание горла отварами ромашки или шалфея, содовыми или солевыми растворами. Полоскать ротовую полость при ангине необходимо 6-7 раз в день, в идеале полоскать горло раз в час. Полоскания гора способны ускорить процесс созревания фолликула, а также способствуют выведению гнойного содержимого из ротовой полости больного.
Местное лечение фолликулярной ангины заключается в регулярном полоскании ротовой полости и использовании антисептических препаратов
Хороший эффект дает обработка ротовой полости антисептическими растворами, такими как:
- Люголь;
- Долфин;
- Йодинол;
- Хлорофиллипт;
- Нео ангин;
- Мирамистин и другими.
Снять боль в горле помогут топические спреи: Орасепт, Ингалипт, Гексорал и другие, а также таблетки Лисобакт, Тантум верде, Гексорал и т. д.
при лечении ангины особая роль отводится препаратам, оказывающим местное действие
Если больному противопоказан внутренний прием антибиотиков, то для лечения заболевания применяют антибиотикосодержащие спреи местного действия. Такие спреи также назначают и для лечения острого фолликулярного тонзиллита при беременности и лактации.
Для лечения фолликулярной ангины можно применять действенное народное средство, обладающее антибактериальным действием: сок 1 свеклы смешать с 1 ст. ложкой яблочного уксуса, настоять в темном месте в течении 4 часов и полоскать данной смесью ротовую полость каждые 3 часа.
Возможные осложнения
О неэффективности или неадекватности лечения может свидетельствовать наличие симптомов заболевания через 6 дней после начала терапии, а именно:
- повышение температуры;
- боли в горле;
- затруднение глотания;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- опухоль шеи в районе миндалин.
В результате ослабления иммунитета больного могут возникнуть следующие осложнения:
- гломерулонефрит;
- Синдром Лемьера;
- ревматизм;
- стрептококковый менингит;
- инфекционно-токсический шок.
Наиболее серьезным осложнением фолликулярной ангины может быть заражение крови, которое возникает в результате разрыва нагноенного фолликула в околоминдальные ткани, а не в ротовую полость.
ангина может давать осложнения на сердце, почки, суставы, провоцировать интоксикационный шок и стрептококковый менингит
Крайне важно правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение. Особое внимание следует обращать на эффективность антимикобных препаратов.
Источник
