Флемоксин при ангине кормящей маме
Антибиотики – незаменимые лекарственные препараты при развитии бактериальных инфекций. Антибактериальные фармакологические средства используют при мастите, ангине, пневмонии и других заболеваниях.
Эта группа медикаментов для лечения кормящих мам разделена на категории запрещённых и разрешенных средств. В первом случае кормление грудью приостанавливается или требует соблюдения строгого режима. Лактационные процессы поддерживаются сцеживанием.
При назначении препаратов из второй группы естественное вскармливание не прерывается при условии соблюдения молодой мамой рекомендованных доз. К антибиотикам пенициллинового ряда причисляют Флемоксин Салютаб, который назначают также при грудном вскармливании. Однако, средство имеет особенности дозирования, а также предполагает риск для малыша с точки зрения сенсибилизации.
О препарате
Флемоксин Солютаб выпускается в форме овальных продолговатых таблеток желтого или белого цвета. Вариации этого препарата отличаются количеством действующего вещества в одной таблетке. Изготавливается и в виде раствора для инъекций.
Лекарство относится к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам. В основе фармакологического изделия лежит тригидрат амоксициллина. В качестве дополнительных составляющих выступает целлюлоза диспергируемой формы, микрокристаллические целлюлозные добавки, стеарат магния, кросповидон и ароматизаторы.
Преимущество средства состоит в том, что оно легко растворяется в воде или другом нейтральном жидком веществе. При пероральном употреблении, когда таблетку принимают запивают водой (в виде разведенной суспензии) Флемоксин не отяжеляет пищеварительный тракт и легко всасывается.
При грудном вскармливании 1% вещества попадает в молоко. Преимуществом антибиотика считается его кислотоустойчивость и независимость от приема пищи. Пить таблетки можно перед едой и после принятия пищи. Используют средство для лечения следующих заболеваний:
- гнойная ангина;
- бронхит;
- пневмония;
- инфекционные заболевания ЖКТ;
- воспаления мочеполовой системы (цистит);
- кожные заболевания инфекционного характера;
- гайморит;
- мастит;
- отит и др.
Можно ли принимать Флемоксин Солютаб женщинам при грудном вскармливании
Об использовании средства при лактации ведутся непрерывные споры между врачами. Специалисты утверждают, что 1% препарата, который попадет ребенку с молоком матери, не принесет вреда младенцу.
В инструкции по применению содержится информация запрещающего характера. Согласно аннотации Флемоксин Солютаб при ГВ использовать нельзя. Педиатры констатируют, что таким воспрещающим утверждением изготовители перестраховываются, поскольку большинство антибиотиков не исследованы на предмет приема в период лактации.
Детальной информации о влиянии средства на новорожденного, получающего дозу препарата с грудным молоком, в инструкции нет. Практика показывает, что часто употребление Флемоксина кормящей мамочкой, может обернуться сенсибилизацией для младенца (бессимптомным формированием аллергических реакций, которые могут проявиться гораздо позднее).
Во время контакта с антибиотиком острых реакций может не наблюдаться, но через некоторое время у малыша проявится аллергия на продукты питания, пыльцу, шерсть. Кроме того при приеме матерью Флемоксина у грудничка возможно возникновение дерматита, стоматита, дисбактериоза и других побочных эффектов антибиотика.
Максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через два часа после приема. Амоксициллин быстро проникает в слизистые оболочки, действует в костных тканях, органах дыхания. Этим объясняется его эффективность при различных заболеваниях. Выводится антибиотическое вещество почками. При нормальном их функционировании период полувыведения составляет полтора часа.
Стоит отметить, что увеличение дозировки средства в двукратном размере влечет за собой аналогичный рост компонентов препарата в плазме крови и, соответственно, в грудном молоке.
При нарушениях в работе почек период выведения может длиться до четырех часов. Если учесть все риски для ребенка при приеме вскармливающей мамочкой этого антибиотика, то лучшим вариантом здесь станет временный отказ от ГВ, иначе пострадает здоровье новорожденного.
Режим и дозирование
Дозировка антибиотического средства будет зависеть от тяжести протекания инфекции, которую пытаются устранить с помощью лекарства. Стандартная схема составляет 250–300 мг средства, через промежутки времени не менее 8 часов.
При парентеральном назначении — 1 г дважды в сутки (при внутримышечном введении), 2–12 г в сутки (при внутривенном введении).
Для больных с патологией функций почек дозирование и промежуток между приёмами определяется индивидуально.
Прием антибиотика кормящей женщиной без временного прерывания ГВ допускается под строгим контролем врача и с условием, что мама предупреждена о рисках для малыша.
Противопоказания и побочные реакции
Как и многие другие антибиотики Флемоксин Солютаб относят к агрессивным препаратам, которые опасны проявлением выраженных побочных реакций. Возможны следующие негативные проявления:
- тошнота, рвота, дисбактериоз, потеря вкуса и другие расстройства пищеварения;
- развитие цитолитического гепатита, печеночного холестаза, желтухи;
- интерстициальный нефрит, нарушение работы почек;
- головные боли, депрессия, судорожный синдром;
- реакции аллергического характера, проявляющиеся в виде кожных высыпаний, воспалений слизистых оболочек;
- нарушение дыхательных функций организма.
Строго воспрещается назначать препарат пациентам, страдающим гиперчувствительностью к компонентам средства, заболеваниями почек и печени, с осторожностью рекомендуют для лечения детей до четырех лет.
Особенности хранения
Хранить лекарственное сырье можно при температуре не выше 25 градусов, срок годности составляет пять лет. Суспензию, приготовленную путем растворения таблетки в жидкой субстанции хранить нельзя, и следует употребить сразу после приготовления.
Доктор Комаровский настаивает на необходимости соблюдения ряда правил при антибактериальной терапии для эффективного лечения. Подробнее о мнении педиатра можно узнать из видео.
Аналоги
Современная фармакология предлагает немало аналогов Флемоксина Солютаб. Самыми эффективными среди них считаются следующие амоксициллиновые антибиотики:
Амоксиклав. В основе препарата лежит амоксициллин и кислота клавулановая. По принципу действия лекарство мало чем отличается от Флемоксина, но в период кормления грудью применять рекомендуется с осторожностью.
Амоксил. Представляет собой сильный антибиотик, применяемый при многих инфекционных заболеваниях. В период беременности и лактации, а также для детей младше года средство назначают с особой осторожностью.
Гоноформ. Антибактериальное средство широкого спектра применения. Используется для лечения простудных и инфекционных заболеваний.
Оспамокс. Представляет собой антибиотик, принадлежащий к пенициллиновому ряду, чаще всего применяется для лечения воспалений мочеполовой системы.
Стоит отметить, что при заболеваниях гинекологического характера, инфекциях мочеполовой системы амоксициллина тригидрат назначают в сочетании с клавулановой кислотой. При гастритах, язвенной болезни Флемоксин Салютаб используют в комплексе с метронидазолом. Острая гонорея лечится одновременным назначением пенициллинового антибиотика с пробенецидом.
Как будут влиять такие тандемы на процессы лактации и здоровье грудничка важно обсудить с врачом. Не менее актуально использовать средства с пробиотиками для восстановления баланса микрофлоры и для мамы и для грудничка. В любом случае применение антибиотика требует от врача профессионализма и ответственности с точки зрения соблюдения дозирования от молодой мамы.
Подробнее о совместимости антибактериальных средств с грудным вскармливанием можно прочитать здесь.
Источник
Кормление грудью — ответственный период. Прием медицинских препаратов осуществляется под строгим контролем врача.
Кормящая мама всеми силами должна стараться исключить прием лекарств, заменяя их препаратами растительного происхождения совместимыми с грудным вскармливанием.
Но возникают ситуации, когда без лекарственных препаратов не обойтись. Такие препараты для кормящей мамы делятся на разрешенные и запрещенные.
При приеме неразрешенных медикаментов грудное вскармливание приостанавливается, молоко сцеживается. Если препарат разрешен, то мама продолжает кормить грудью.
Сегодня отвечу на частые вопросы касаемо препарата Флемоксин:
- Можно ли Флемоксин при грудном вскармливании?
- Нужно ли прерывать ГВ?
- Какие побочные явления можно встретить?
Что такое Флемоксин?
Флемоксин относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы. Благодаря бактерицидному воздействию результативен к грамположительным и грамотрицательным организмам.
Основу Флемоксина составляет тригидрат амоксициллина. Он действует на клеточном уровне, прекращая размножение и рост патогенной флоры.
Проникая непосредственно внутрь патогенного организма, действующее вещество оказывает на него активное воздействие. Уже через 2 суток после приема отмечается положительный результат.
Флемоксин представлен в виде таблеток продолговатой формы желтого или белесого цвета. Вес одного драже 0,13 г, в упаковке имеется 5 или 7 штук. Одна пачка содержит 2 или 4 упаковки.
При весе драже 0,25, 0,5 или 1 г упаковка содержит 5 штук. Каждая пачка включает 4 упаковки. Таблетки имеют цифровое обозначение: «231» — 125 мг, «232» — 250 мг, «234» — 500 мг; «236» —1000 мг.
Таблетка легко растворяется в воде. При пероральном употреблении пищеварительный тракт не утяжеляется, всасывание составляющих происходит быстро.
На заметку! Одним из преимуществ является его кислотоустойчивость и независимость от приемов пищи.
Когда назначают?
Флемоксин больше всего концентрируется в дыхательных путях, что позволяет применять его для лечения органов дыхания и ЛОР-органов.
Поскольку действующее вещество выводится почками, в них также наблюдается его высокая концентрация. Это позволяет назначать его при заболеваниях мочеполовой системы.
Этот антибиотик назначается при:
- гнойной ангине;
- отите;
- гайморите;
- бронхите;
- пневмонии;
- заболеваниях ЖКТ, имеющих инфекционный характер;
- воспалительных процессах мочеполовой системы (читайте статью по теме: Цистит при грудном вскармливании>>>);
- инфекционных кожных заболеваниях;
- мастите.
Читайте важную статью о мастите у кормящей мамы>>>
Дозировка и длительность лечения назначается в зависимости от вида заболевания и тяжести протекания.
Совместимость с ГВ
Прежде чем говорить о совместимости данного препарата с грудным вскармливанием, необходимо знать, какой вред наносит антибиотик организму, и чем он опасен для младенца?
Возможные реакции:
- Аллергия.
Может быть замедленного или немедленного действия. Особенно опасно если грудничку еще нет года, поскольку в этот период кишечник слабо развит, и пропускает в кровь малыша большую часть аллергенов.
Важно отличать аллергические высыпания от естественных возрастных, и знать что делать в обоих случаях. Об этом и не только в уходе и воспитании ребенка до года рассказываю на интернет-курсе Мой любимый малыш>>>
- Накопление в организме токсических компонентов, поскольку почки не справляются с быстрым выводом действующего вещества.
- Вредное воздействие на костную ткань и зубы.
- Нарушение кишечной флоры, показателей крови.
Инструкция содержит информацию, что принимать Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании разрешено с припиской: «Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов».
Давайте разбираться детальнее.
Смотрим действующее вещество во Флемоксине — это амоксициллин.
Переходим на сайт e-lactancia.org, где представлены самые последние данные об исследованиях по совместимости препаратов с грудным вскармливанием. Что мы видим?
https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/amoxicillin/product/
Препарат относится к совместимым с грудным вскармливанием, входит в число низкого риска на ребенка.
Цитирую:
«Американская академия педиатрии: лекарства, обычно совместимые с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Список основных лекарственных средств ВОЗ: совместим с грудным вскармливанием (WHO / UNICEF 2002).
Амоксициллин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, и у большинства детей матерей, которые его принимали, проблем не наблюдалось (Golstein, 2000, Kafetzis 1981, Ito 1993, Nau 1987), за исключением редких эпизодов легкой диареи, сыпи или сонливости. Это не требовало медицинской помощи (Goldstein 2009, Benyamini 2005, Ito 1993).
Препарат считается лекарством, совместимым с кормлением грудью соответствующими авторами и научными сообществами (Rowe 2013, Nahum 2006, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, CDC 2001, Chin 2000, Fulton 1992)».
Важно! Максимальная концентрация отмечается через два часа после приема. Действующее вещество быстро проникает в слизистые оболочки, что и объясняет его эффективность.
Выводится почками. При их нормальной работе период выведения равен 1,5 часа, при нарушении функционирования — до 4 часов.
Как принимать при ГВ?
Флемоксин Солютаб при кормлении грудным молоком принимается по назначению врача. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести заболевания.
Стандартно прием осуществляется по следующей схеме: дважды в день по 500–750 мг или трижды по 370–500 мг. При патологии почек дозировка, период и длительность приема устанавливается индивидуально.
Трехкратный прием назначается при лечении тяжелых инфекций, или заболеваниях с труднодоступными очагами.
При инфекциях легкой и средней тяжести курс лечения составляет 5–7 суток, более тяжелые формы — не меньше 10 дней.
Важно! Дозировку и длительность курса приема Флемоксина при кормлении грудью назначает профильный специалист. Увеличение дозировки приводит к увеличению концентрации действующего компонента в плазме крови и, следовательно, в молоке.
Флемоксин принимается до или после приема пищи. Он проглатывается или растворяется в воде. Важно соблюдать правила приема, следить за реакцией грудничка.
О том, как питаться кормящей маме читайте в статье Питание при грудном вскармливании>>>
Побочные действия
Как и большинство антибиотиков, Флемоксин отнесен к агрессивным, способным вызывать побочные действия. Возможно наступление следующих побочных проявлений:
- приступы тошноты, рвоты;
- снижение защитных функций организма;
- дисбактериоз, колит, метеоризм, расстройство пищеварения;
- возникновение цитолитического гепатита, желтухи;
- появление головных болей (узнайте, какие обезболивающие можно при ГВ>>>)
- подавленного состояния и депрессивности;
- аллергические реакции, кожные высыпания, отечность слизистых оболочек, синдром Стивенса Джонсона (редко);
- агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия гемолитическая (данные симптомы проявляются крайне редко);
- затрудненность дыхания.
Важно! Запрещен прием пациентами, имеющими индивидуальную чувствительность к компонентам, с хроническими заболеваниями почек, печени, язвенная болезнь, тяжелые инфекционные поражения ЖКТ.
При появлении первых признаков заболевания рекомендуется не затягивать с лечением, начинать предпринимать меры, повышающие иммунитет и обратиться к врачу.
Как правило, своевременное обращение за консультацией позволяет избежать приема сильнодействующих препаратов и антибиотиков.
Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании назначается в тех случаях, когда нужный положительный эффект превышает риск появления побочных реакций.
Врачу необходимо постоянно контролировать состояние кормящей матери и грудничка.
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Чем лечить горло при грудном вскармливании?
- Простуда при грудном вскармливании: что делать маме?
- Отравление при грудном вскармливании
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
Флемоксин Солютаб при грудном вскармливании имеет право назначить только врач. Он должен оценить риски и ожидаемую пользу. Препарат может вызвать негативную реакцию у ребенка, потому что проникает в материнское молоко. Кормящей маме надо уточнить нюансы: когда принимать антибиотик, в какой дозе и стоит ли делать перерыв между прикладываниями к груди.
Описание антибиотика
Препарат Флемоксин Солютаб относится к полусинтетическим противомикробным лекарствам. Основной компонент — тригидрат амоксициллина.
В инструкции по применению написано, что принимать антибиотик во время лактации можно только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможные риски. Препарат не подходит для самостоятельного использования. Врач назначает антибиотик в индивидуальной дозе. Количество препарата и длительность приема определяется тяжестью заболевания.
Показания:
- заболевания верхних и нижних отделов дыхательной системы, вызванные неспецифическими микроорганизмами – фарингит, трахеит, бронхит, воспаление легких;
- болезни ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, тонзиллит;
- инфекции мочевыделительной системы, спровоцированные колониями бактерий – цистит, уретрит, пиелонефрит;
- бактериальные патологии ЖКТ;
- мастит;
- бактериальные инфекции эпидермиса и мягких тканей.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении
Необходимость Флемоксина при грудном вскармливании рассматривается индивидуально. Если есть показания для назначения антибиотика, врач выписывает препарат. Действующее вещество – амоксициллин – быстро проникает в биологические жидкости организма, в том числе и грудное молоко.
При приеме в период лактации около одного процента от общего объема выпитого лекарства попадает в организм ребенка. Количество действующее вещества в молоке будет пропорционально назначаемой дозе. Чем больше антибиотика требуется для лечения маме, тем выше его концентрация в организме ребенка.
На саму лактацию Флемоксин Солютаб не влияет. Антибиотик не уменьшает секрецию пролактина и не меняет вкусовых свойств молока. Единственное, за что опасаются врачи – негативные реакции детского организма на амоксициллин.
Противомикробные средства, относящиеся к пенициллинам, используются с 30-х годов прошлого века. Они хорошо изучены и продолжают подвергаться многочисленным тестам. Флемоксин Солютаб при ГВ может спровоцировать сенсибилизацию.
Риск для малыша заключается в том, что при проникновении активного вещества в его организм формируется повышенная чувствительность. Этот процесс может протекать без видимых симптомов или выражаться появлением экзантемы на коже, формированием отеков слизистой, кишечными реакциями.
Считается, что дети, чьи мамы во время лактации употребляли Флемоксин или другие антибиотики пенициллинового ряда, чаще имеют повышенную чувствительность к таким лекарствам и склонны к аллергии.
Все это не означает, что маме надо геройствовать и отказываться от лекарства. Малышу нужна здоровая и активная мама. Если вы попадете в больницу, восстановить ГВ после перерыва будет сложно.
Флемоксин Солютаб несет наименьший риск по сравнению с другими антибиотиками. Согласно справочнику госпиталя Марина Альта (авторитетный медицинский документ, на который ориентируются консультанты по ГВ всего мира), тригидрат амоксициллина относится к разрешенным лекарствам при грудном вскармливании.
Рекомендации по применению при ГВ
Если необходимо использовать антибиотик при кормлении грудью, врачи часто назначают препараты пенициллинового ряда – Флемоксин Солютаб. Это лекарство считается безопасным и может применяться даже у новорожденных детей.
В идеале перед тем, как выписать Флемоксин, необходимо выполнить бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов к действующему веществу. Предварительная диагностика исключает необоснованное применение препарата. Но так как обычно болезнь требует экстренных мер, врачи выписывают антибиотик, основываясь на симптомах и опыте.
Стандартная дозировка — 250-500 мг, при тяжелом течении — до 1 г., два раза в день. Курс лечения – не менее 5 дней.
При лактации женщине назначается минимальная эффективная дозировка Флемоксина Солютаб. Спустя полтора часа после приема количество активного вещества в организме уменьшается вдвое. Чтобы минимизировать негативное влияние на ребенка кормящим мамам не рекомендуют прикладывать малыша к груди в этот период. Можно покормить младенца перед тем, как принять таблетку, а потом не раньше, чем через 2 часа после этого.
Если необходим прием антибиотиков в период грудного вскармливания, врач может порекомендовать временно перевести ребенка на смесь. Для сохранения лактации во время лечения требуется регулярное сцеживание. Консультанты по ГВ не приветствуют такие перерывы, потому что вернуться к кормлению будет сложно.
Препарат Флемоксин Солютаб считается мягким антибиотиком и может использоваться во время грудного вскармливания по показаниям. Лекарство хорошо справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и предупреждает осложнения.
Источник
