Физ лечение при ангине

В данной статье вы узнаете, что такое тонзиллит, каким он бывает, почему возникает и чем опасен. Ознакомитесь со всеми методами физиолечения заболевания, их особенностями и механизмом действия. Физиотерапия при тонзиллите – важная составляющая комплексного лечения совместно с медикаментозным воздействием.

Основа действия физиотерапевтической процедуры − это улучшение кровообращения за счет расширения сосудов, рассасывание инфильтрата, уменьшение отека и признаков воспаления, анальгезирующее и бактерицидное действие, а также активация местного и общего иммунитета. Комплекс физиотерапевтических процедур, проводимых при хронических тонзиллитах, достаточно легок и доступен в применении как в больнице, так и в домашних условиях. А высокий терапевтический эффект и безболезненность дают возможность широко применять их для лечения детей дошкольного возраста.

Лимфоглоточное кольцо, в состав которого входят 6 миндалин, выполняет защитную функцию. Являясь своеобразным барьером для инфекций и вирусов на пути от ротовой полости к дыхательным путям, они вырабатывают макрофаги и лимфоциты, которые уничтожают патогенную микрофлору. Небные гланды по строению имеют углубления (лакуны), где и любят прятаться и размножаться бактерии, вызывая воспалительные процессы.

Классификация

Причиной развития болезни может послужить различная патогенная микрофлора. Физиолечение тонзиллита тесно связано с этиологией болезни. Возбудители тонзиллита перечислены ниже.

• Бактериальные (гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк, менингококк).
• Вирусные (Эпштейна-Барр, риновирус, Коксаки, герпеса).
• Грибковые (Кандида, трихофиты).
• Микоплазмы, хламидии.

Помимо этих причин, есть и сопутствующие факторы пускового механизма болезни: переохлаждение, стресс, хронические очаги инфекций в зубах, полости носа и уха, снижение иммунитета, травма миндалин.

Существует множество классификаций, но самая распространенная − по Преображенскому в зависимости от клинических симптомов.

Невозможно вылечить хронический тонзиллит. Поэтому важно вовремя лечить острую стадию не дав болезни перейти в хроническую. А в случае перехода необходимо принять меры для поддержания длительной ремиссии.

Физиолечение

Физиотерапия при ангине − это комплекс процедур, когда на область патологического очага воздействуют физическим фактором (ток, магнитное поле, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, температура). В этот момент происходит активация различных химико-биологических процессов, что благоприятно влияет на течении болезни.

Физиопроцедуру следует проводить через несколько дней после начала болезни. Основные методики − это УЗ, УФО, лазер-терапия, СВЧ, УВЧ, ингаляции, электрофорез, ультрафонофорез (фонофорез) и грязелечение.

Ультразвуковая терапия (УЗ) – воздействие звуковых колебаний на миндалины, что вызывает активацию местного иммунитета и очищение содержимого лакун. Назначается чаще взрослым, так как ребенок может не выдержать достаточно болезненной процедуры.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) может быть общим и местным. При местном применении в полость рта, по направлению к миндалинам, вставляется тубус. При общем УФО облучается воротниковая зона. Процедура обладает мощным бактерицидным действием.

Лазерная терапия − это современный метод физиолечения. Процесс ее проведения безболезненный, быстрый и очень эффективный. Лазерные лучи снижают боль и отек, обладают бактерицидным действием. К тому же лазер позволяет провести хирургическое удаление миндалин без кровопотери и риска занесения инфекции.

Проведение ультрафонофореза при хроническом тонзиллите экстрактом алоэ или вытяжкой из лечебных грязей эффективно в случае образования спаек на миндалинах. Возможно использование интерферона для повышения иммунитета.

Сверхвысокочастотная терапия (СВЧ) активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов, снимает отек и воспаление в гландах. Особенно хороший эффект достигается при совмещении УЗ и СВЧ терапии.

Назначение электрофореза врачом чаще всего проходит при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений на фоне интоксикации. Например, делать эндоназальную процедуру с кальцием физиотерапевт будет при заболеваниях полости носа. Гальванизация шейно-лицевой области проводится при заболеваниях головного мозга.

Процесс проведения ингаляции несложный и ее можно проводить в домашних условиях. За счет действия теплого влажного пара происходит увеличение кровотока, снижение отека. Также есть возможность применять процедуру совместно с противовоспалительными лекарственными препаратами.

Грязелечение обладает способностью рассасывать спайки, которые затрудняют отток гноя из лакун миндалин. Грязь наносится на воротниковую и переднюю зону шеи. Чаще такую процедуру проводят в лечебных санаториях.

Согласно проведенным клиническим исследованиям, доказано, что УВЧ-терапия при ангине способна усугубить патологический процесс в лакунах миндалин. Поэтому ее использование при данном заболевании ограничено.

Противопоказания

Физиопроцедуры − это совершенно безопасный процесс. Но есть противопоказания, при которых воздействие физическими факторами может ухудшить общее состояние пациента.

• Онкозаболевания.
• Острые воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой.
• Заболевания крови.
• Беременность (рассчитывается риск и польза).
• Индивидуальная непереносимость.

Осложнения

Любая болезнь опасна своими осложнениями, а особенно если это касается ребенка дошкольного возраста. Тонзиллит − это очаг инфекции и требует своевременного лечения для профилактики развития ряда болезней:

• Сепсис.
• Менингит.
• Ларингит, фарингит.
• Абсцесс, флегмона.
• Переход в хроническую форму.
• Гипертрофия миндали и затруднение дыхания.
• Ревматизм.
• Болезни сердца и почек.
• Экзема, псориаз.

Структуры гемолитического стрептококка очень похожи на белки мышцы сердца и почек. Поэтому, когда наши иммунные клетки уничтожают бактерию, есть большая вероятность, что наши же клетки повредят сердце и почки. Это приводит к развитию ревматических пороков сердца и почечной недостаточности.

При развитии осложнений консервативный метод лечения заменяется хирургическим. Физиолечение помогает подготовить пациента к удалению миндалин и восстановить его состояние после вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать возникновения острых стадий и поддержать длительный период ремиссии. Рекомендуются следующие мероприятия:

• Раз в полгода обследоваться у ЛОР врача.
• При наличии хронического тонзиллита проходить физиотерапию 1 раз в год (гидромассаж, общее УФО, электрофорез кальцием на воротниковую зону, аэроионотерапию, ингаляции с растительными маслами).
• Здоровый образ жизни.
• Своевременная санация полости рта.
• Соблюдение режима труда и отдыха.

Тонзиллит опасен даже в хронической вялотекущей стадии. Во время обострений избегайте контактов с грудными детьми и людьми с пониженным иммунитетом.

Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям. Только грамотный специалист может оценить всю тяжесть заболевания и подобрать комплексный план лечения.

Тонзиллит или ангина — воспалительная болезнь небных миндалин. Заболевание может возникнуть у любого человека практически в любом возрасте и, к сожалению, быстро вылечить ангину нельзя, можно только купировать симптомы, но сама патология требует длительной терапии.

Содержание статьи:

• Антибиотики
• Полоскание
• Орошение

• Таблетки
• Физиотерапия
• Видео

Антибиотики при ангине

Прием антибиотиков — это самый действенный способ вылечить бактериальную ангину (при других формах заболевания антибиотики бесполезны). Эти лекарства убивают патогенную флору и справляются с самим заболеванием, а не с его симптомами. Антибиотик назначается исключительно врачом на основании тяжелой симптоматики, сопутствующих патологий и возраста пациента.

Важную роль играет наличие аллергии у человека на какие-либо препараты. Например, чаще всего при ангине назначаются лекарства пенициллиновой группы, но многие люди из-за аллергических реакций на пенициллин вынуждены лечиться иными антибиотиками.

Также врач всегда смотрит, какие еще лекарства принимает пациент, т.к. в организме медикаменты могут реагировать друг с другом и негативно влиять на общее состояние больного. Отдельные группы препаратов способны снижать действие антибиотика или усиливать его. А иные медикаменты и вовсе нельзя принимать во время антибактериальной терапии из-за повышенной нагрузки на организм.

Только врач способен предугадать взаимодействие лекарственных средств. Неконтролируемый прием антибиотиков может привести даже к летальному исходу.

Сведения, данные ниже, носят рекомендательный характер. Препараты, указанные далее, часто применяются в терапии тонзиллита, но в отдельных случаях могут и не назначаться. В любом случае последнее слово остается за врачом.

Группы антибиотиков

При ангине применяются следующие категории антибиотиков:

• пенициллины,
• тетрациклины,
• фторхинолоны,
• макролиды,
• цефалоспорины.

Препаратами первого выбора при ангине (особенно гнойной) считаются пенициллины, т.к. чаще всего патогенная флора при тонзиллите представлена стрептококками и стафилококками, а лекарства пенициллинового ряда лучше всего справляется с этими бактериями.

ТОП-5 антибиотиков при ангине у взрослых

Назначение того или иного препарата при тонзиллите часто обусловлено возрастом больного.

При ангине у взрослых чаще всего назначают:

• Амоксициллин — лекарство пенициллинового ряда, обладающее высокой эффективностью, быстрой всасываемостью и небольшим количеством побочных эффектов.
• Аугментин — эффективный антибиотик, уничтожающий патогенные микроорганизмы, резистентные к Амоксициллину.
• Сумамед — лекарство из группы макролидов, которое чаще всего назначают при наличии у пациента аллергии на пенициллин.
• Зиннат — препарат цефалоспоринового ряда с активным действующим веществом Цефуроксим, уничтожает грамположительные микроорганизмы, обладающие устойчивостью к пенициллину.
• Эритромицин — действенный антибиотик с бактериостатическим действием по отношению к патогенной микрофлоре.

Топ-5 антибиотиков при ангине у ребенка

Если ребенок заболел ангиной, и было точно установлено, что она имеет бактериальную природу, ему будут назначены какие-либо антибиотики.

Чаще всего детям назначаются следующие препараты:

1. Амоксициллин, т.к. его можно применять буквально с рождения, препарат выпускается в 3 лекарственных формах:
   • суспензия — для малышей до 4 лет;
   • таблетки — для детей от 4 до 12 лет;
   • капсулы — для подростков от 12 лет;
2. Флемоксин Солютаб — антибиотик, разрешенный практически с рождения;
3. Хемомицин — лекарство, которое назначают детям с 6 месяцев;
4. Цефтриаксон — препарат цефалоспоринового ряда, применяемый в виде инъекций;
5. Бициллин — эффективный препарат пенициллиновой группы, который обычно применяется с 2 лет, но по усмотрению врача может быть назначен несколько раньше.

При ангине детям практически не назначаются фторхинолоны из-за большого количества побочных действий. По жизненным показаниям некоторые антибиотики группы (Офлоксацин, Ципролет) могут быть назначены подросткам, учитывая их вес и возраст.

Общие рекомендации по приему антибиотиков

Антибиотик не вылечивает ангину быстро. Когда он только начинает действовать, человеку становится лучше, а потому он считает, что полностью выздоровел, но это не так. Даже при отсутствии каких-либо симптомов болезни нельзя прекращать прием антибиотиков. Иначе тонзиллит может перерасти в хроническую форму или потребуется прием более серьезных антибиотиков, обладающих существенными побочными действиями.

Полоскание

Полоскания помогают при всех типах тонзиллита. Они снимают воспаление и уменьшают боль.

При ангине у детей и взрослых используются следующие средства:

• Перекись водорода,
• Фурацилин,
• Элюдрил,
• Перманганат калия,
• Хлоргексидин,
• Этакридин и т.д.

Также при тонзиллите можно полоскать горло травяными растворами, но они относятся лишь к средствам симптоматической терапии. Такие отвары снимают боль и частично вымывают бактерии из больного горла, но полностью вылечить ангину в одиночку они не в состоянии.

Что касается детей, то им полоскать горло можно с 5-6 лет. До этого рекомендуется просто пить понемногу травяные настои (в больших количествах нельзя, т.к. они также имеют побочные свойства, например отвар ромашки, вызывает запоры).

Орошение

Местная терапия при ангине у взрослых и детей всегда включает в себя орошения различными медикаментозными или гомеопатическими препаратами. Как правило, их прописывает врач на основании диагностирования патологии.

Спреи при ангине у взрослых

Спреи, которые активно применяются у взрослых:

• Каметон;
• Мирамистин;
• Тантум Верде — спрей с сильным противовоспалительным действием, поэтому его часто применяют при вирусной ангине;
• Анти-Ангин.

Эти лекарства помогают быстро снять боль в горле, но их не рекомендуется применять при беременности и грудном вскармливании.

Спреи при ангине у детей

Перед применением любых аэрозолей у ребенка во избежание появления аллергии (отека гортани, зуда, першения) рекомендуется провести аллергическую пробу в домашних условиях: сбрызнуть препаратом на запястье и подождать в течение 6-12 часов. Если не возникнет никаких неприятных ощущений, лекарство разрешено применять для лечения тонзиллита.

У детей допускается применять следующие аэрозоли:

• Гексорал, т.к. его основное действующее вещество остается на слизистой полости рта и практически не всасывается в кровь;
• Аквалор — спрей с морской водой;
• Люголь — традиционное средство, эффективно помогающее при любых заболеваниях горла, но его нельзя использовать при наличии аллергии на йод;
• Йокс — его можно применять лишь с 8 лет и только по назначению врача;
• Пропосол — лекарство на основе прополиса;
• Биопарокс — местный антибиотик, который имеет маленькое количество побочных эффектов (по сравнению с другими антибактериальными препаратами) и хорошо переносится детьми старше 2,5 лет.

Спреи при ангине у детей должны применяться с осторожностью и только по медицинским показаниям, т.к. эти препараты могут вызвать ларингоспазм.

Таблетки при ангине

Чтобы быстро вылечить ангину, нужно применять различные препараты:

• антигистаминные,
• антисептики,
• иммуномодуляторы.

Антигистаминные лекарства

Антигистаминные медикаменты помогают избежать отека слизистой и уменьшают возможность появления аллергии при приеме других лекарств.

К таким средствам относятся:

• Супрастин;
• Диазолин — лучше всего переносится детьми;
• Лордестин — препарат, который назначают при сильно выраженной аллергии;
• Зодак;
• Эриус и т.д.

Также для снижения аллергических реакций можно принимать изотонический раствор (дозировка уточняется у доктора) для профилактики обезвоживания организма и, как следствие, повышенной выработки гистамина.

Антисептики

Местные антисептические таблетки снимают боль и воспаление при ангине. Чаще всего они выпускаются в виде пастилок и леденцов для рассасывания и могут применяться у взрослых и детей.

К таким лекарствам относятся:

• Фарингосепт,
• Стрепсилс,
• Лизобакт,
• Септолете и т.д.

Иммуномодуляторы

Иммуномодулирующие лекарства показаны и при хроническом, и при остром тонзиллите. При хронической ангине может назначаться монотерапия Имудоном или иным иммуностимулирующим препаратом, но в случае острой формы лекарства подобного плана применяются только вместе с антибиотиками и антисептиками.

К лучшим препаратам иммуномодуляторам при ангине относятся:

• Интерферон — эффективный противовирусный модулятор, который часто входит в состав терапии вирусного тонзиллита;
• Ликопид — препарат, который быстро справляется с гнойно-септическими заражениями;
• Имудон;
• Лимфомиозот — препарат гомеопатический иммуномодулятор.

Но препараты, стимулирующие иммунитет, следует применять с осторожностью у малышей до 2 лет (очень редко и только по назначению врача), а у детей до 6 лет лекарства подобного плана разрешено использовать не более 2 раз в год.

Физиотерапия

При ангине применяются следующие физиотерапевтические методы:

• ультразвуковая терапия,
• УВЧ,
• терапия ультрафиолетом.

Ультразвуковая терапия

Суть ультразвуковой терапии заключается в воздействии волн различной частоты (чаще всего 880 и 2640 кГц) на болезненные участки.

Ультразвук оказывает сразу 3 воздействия на организм больного:

1. Тепловое: возникает из-за перерождения ультразвуковой энергии.
2. Механическое: действие эффект массажа за счет попеременного сжатия и расслабления тканей.
3. Физико-химическое: воздействие происходит за счет генерирования микроскопических кавитационных пузырьков.

Процедура снимает отек, боль и воспаление. Но ультразвуковая терапия противопоказана при болезни, лактации и заболеваниях крови.

УВЧ

При УВЧ-терапии используется электромагнитное устройство, испускающее лучи, которые изменяют структуру клеток на биохимическом уровне и постепенно нагревают ткани. УВЧ предупреждает сильное развитие гнойных процессов слизистой, обладает бактерицидным эффектом и активизирует защитные функции организма.

Терапия УВЧ противопоказана при опухолевых заболеваниях и патологиях сердца.

Терапия ультрафиолетом

Ультрафиолетовое излучение — это воздействие на организм электромагнитных волн от 180 до 400 нм.

Ультрафиолет оказывает на организм следующие эффекты:

• противовоспалительный,
• иммуностимулирующий,
• обезболивающий,
• витаминообразующий,
• трофостимулирующий.

Эту процедуру не рекомендуется применять при беременности, гиперчувствительности к ультрафиолету, гиперфункции щитовидной железы, почечной и печеночной недостаточности.

Видео

На видео Елена Малышева в программе «Жить здорово» рассказывает об эффективных способах быстрого лечения ангины и наглядно показывает, как лекарство борется с патогенами в больном горле.

Прогноз

Быстро вылечить ангину нельзя, т.к. прием медикаментов, которые обещают моментальное снятие симптомов воспаления, лишь усугубит болезнь. В любом случае требуется пропить курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, поэтому нужно ориентироваться не на скорость лечения, а на его качество.