Если после ангины заболело горло
Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.
— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?
Филипп Кузьменко
— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.
При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.
Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.
Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.
Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.
Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».
Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.
Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.
— Почему люди заболевают ангиной?
— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.
Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.
— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?
— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.
— Как лечить ангину?
— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.
Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.
Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.
— Почему без антибиотиков не обойтись?
— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.
— Какие осложнения развиваются при ангине?
— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.
В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.
Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.
— В каких случаях стоит удалить миндалины?
— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:
1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.
2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.
3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).
Источник
Одна из характерных особенностей тонзиллита — боль в горле. На ее устранение направлено множество лечебных мероприятий: полоскание, прием охлаждающих и анестезирующих пастилок, спреев. Нередко и после ангины болит горло, пропадает голос. Но что является причиной таких процессов и как избавиться от неприятных ощущений?
Как болит горло при ангине?
Неизменные спутники острого тонзиллита — повышенная температура тела, болезненность миндалин, проявления признаков интоксикации в виде слабости, повышенной утомляемости, боли в мышцах и суставах. Причина такого состояния кроется в патологических процессах, происходящих в организме. Как правило, боль вызвана воспалением и отеком слизистых оболочек гортани, трахеи.
Возбудители недомогания — стрептококки, стафилококки, реже — вирусы и грибки. Они попадают извне при общении с инфицированным человеком; могут постоянно находиться в организме, поскольку являются частью условно-патогенной микрофлоры; размножаются при наличии в полости рта очага инфекции в виде кариозных зубов, воспаленных десен. При малейшем ослаблении иммунитета инфекционные агенты размножаются, выделяют токсины, вызывают развитие воспалительных процессов в горле.
Механизм возникновения боли при гнойной ангине заключается в 2 процессах:
- в очаге патологии выделяются медиаторы воспаления — биологически-активные вещества, которые раздражают болевые рецепторы слизистой горла;
- ткани неба, глотки, трахеи имеют хорошее кровоснабжение. При развитии воспаления приток крови увеличивается, в горле возникает отек, и снова страдают болевые рецепторы.
Продолжительность болевого синдрома зависит от формы, в которой протекает заболевание:
- Катаральная ангина — легкая форма, при которой поражение миндалин носит поверхностный характер. Сначала появляются першение и ощущение сухости в горле, а позже при глотании возникает неинтенсивная боль, которая длится 6-7 дней.
- Фолликулярная, лакунарная формы отличаются выраженностью симптомов: резким подъемом температуры до 39-40˚. Боль в горле очень интенсивна, зачастую иррадиирует в ухо. Неприятные ощущения продолжаются 7-10 дней.
- Флегмонозная ангина характеризуется тем, что при ней болит горло с одной стороны. Симптом проявляется при разговоре или глотании. Боль не проходит до вскрытия гнойника и длится около 14 дней.
- Некротическая форма подразумевает омертвение тканей миндалин. При ней больного не покидает ощущение присутствия в горле «комка». Боль присутствует, усиливается при глотании. Некротическая форма может протекать более 1 месяца.
При гнойных формах показана терапия антибиотиками. В норме дискомфорт должен пройти через 2-3 дня после всего курса терапии.
При возобновлении боли или резко пропавшем голосе необходимо определить, что стало пусковым механизмом повторного развития патологии.
Причины боли и потери голоса после ангины
Спровоцировать боль в горле после ангины могут факторы, которые связаны с перенесенной болезнью или нет. Каждый из них требует отдельного рассмотрения.
Некорректное назначение или прием препаратов
Занимаясь самолечением, можно принять вирусную ангину за грибковую или бактериальную. Назначение эффективных препаратов должно происходить только на основании результата бакпосева. Выявив патогенную микрофлору, врач понимает, что назначать: антибиотик, противовирусный или антимикозный препарат.
Но, даже если лекарство выбрано верно, игнорирование графика приема препаратов приведет лишь к временному угасанию болезни.
Важно! При ослаблении симптомов болезни необходимо продолжить лечение согласно инструкции, иначе в течение месяца болезнь рецидивирует.
Перед назначением лекарства важно провести анализ реакции бактерий на антибиотик. Некоторые микроорганизмы могут быть устойчивы к воздействию пенициллинов, активизируя против них защитные механизмы. Поэтому рекомендуется использовать препараты с клавулановой кислотой, которая усиливает антибактериальную активность лекарств и их устойчивость по отношению к бактериям.
Существуют болезни, при которых ангина возникает как следствие нарушений процесса выработки лимфоцитов, макрофагов: агранулоцитоз, агранулоцитоз, лейкоз. При этом терапия антибиотиками будет бессильна.
Некачественная диагностика и неверный подбор препаратов — первая причина боли в горле после тонзиллита.
Хронизация процесса
Постоянное присутствие невылеченного очага инфекции становится причинной развития хронической формы тонзиллита. Инфекции, дремлющие не только в гландах, но и ротовой полости, становятся причиной снижения иммунитета и провоцируют повторы острого тонзиллита.
Осложнения, новые болезни после ангины как причины боли и изменения голоса
Если инфекция не вылечена своевременно, она становится причиной развития осложнений или других болезней. Тогда у пациентов болит горло после ангины, но пропадает ли голос? Да, он может измениться или вовсе исчезнуть, и этому есть объяснение.
Наиболее часто после ангины наблюдаются:
- Фарингит характеризуется поражением слизистой ротовой полости вирусами. Больной ощущает першение, чувство кома в горле, наблюдается покраснение задней стенки.
- Ларингит развивается, если инфекция опускается ниже и поражает ткани гортани, голосовые связки. Происходит полная или частичная потеря голоса.
- Паратонзиллярный абсцесс — последняя стадия паратонзиллита, осложнение, которое трудно не заметить. Боль в горле интенсивна, часто возникает с одной стороны. Замечается изменение голоса, носовое произношение букв, нарушение глотания, температура, неприятный запах изо рта. Обращение к врачу обязательно, поскольку возможно заражение крови и летальный исход.
Важно! При ослаблении иммунитета у больного может развиться хронический ларингит, тогда малейшее переохлаждение вызывает потерю голоса. Ларингит может быть хроническим гипертрофическим, когда на связках нарастают узлы и кисты, или атрофическим, приводящим к атрофии голосовых связок и значительному изменению голоса.
Только по результатам диагностики со стороны отоларинголога производится коррекция лечения или назначение новых способов терапии.
Как восстановить голос после ангины
При выявлении гнойных образований возможно назначение антибактериального лечения с применением жаропонижающих, иммуномодулирующих препаратов для снятия острых симптомов. Но как восстановить голос, если состояние не отличается тяжестью?
Можно провести процедуры:
- Ингаляции с добавлением масел шалфея, эвкалипта. Можно воспользоваться небулайзером, используя физраствор, минеральную воду «Ессентуки» или «Нарзан». Особенно действенны такие процедуры при ларингите. Они увлажнят гортань, помогут восстановить пропавший голос. Не менее эффективна ингаляция содовым раствором (1 ст. л. на 1 л воды).
- Обрабатывать горло раствором люголя. Так можно быстро снять воспаление.
- Пить воду с медом и лимоном (по 1 ст. л. обоих компонентов на 250 мл воды).
- Полоскать горло раствором яблочного уксуса (1 ч. л. на 200 мл воды).
- Рассасывать смесь из 2 яичных желтков, 2 ст. л. меда и кусочка масла (50 г). В массу можно добавить немного молока (50-100 мл), а при аллергии на мед заменить его сахаром. Это действенный рецепт гоголя-моголя от кашля и болезней горла для взрослых и детей. Разнообразить средство можно добавлением сока апельсина, щепотки соды, отдельно взбитого яичного белка.
- Пить морковно-молочный напиток, который поможет, если пропал голос при ангине. Для этого прогревают 0,5 л молока со 100 г моркови, остужают, процеживают. Напиток подходит для полосканий.
Следует помнить, что домашние способы устранения боли не заменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом.
Профилактика боли в горле
Лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. А если избежать острого тонзиллита не удалось, важно провести комплекс мероприятий для предотвращения рецидива.
Суть профилактики заключается в устранении факторов, способствующих ослаблению иммунитета; увеличении сопротивляемости организма инфекциям.
Для этого необходимо:
- заниматься закаливанием: принимать контрастный душ, проводить больше времени на улице, посещать бассейн;
- одеваться согласно погодным условиям, избегая переохлаждения;
- предотвращать появление рецидивов, следуя рекомендациям врача и доводя начатое лечение до конца.
Соблюдая ряд несложные правил, можно добиться продления безболезненного периода. Если же спустя долгое время после ангины болит горло, причиной может быть не перенесенный острый тонзиллит, а болезни, требующие незамедлительного лечения. Качественная диагностика необходима для выявления скрытых патологических процессов, а игнорировать такое состояние — значит подвергать угрозе свою жизнь и здоровье.
Источник
Ангина, заболевание крайне неприятное. Сильная боль в горле и температура обычно укладывает пациента в постель как минимум на несколько дней. Однако очень часто бывает так, что после удачно вылеченной ангины, спустя 2–3 недели у пациента снова болит горло. Особую панику у людей этот факт вызывает по той, причине, что острый тонзиллит обычно лечится довольно сильными антибиотиками и, казалось бы, никакого рецидива быть не должно. Однако так или иначе, если появились все симптомы новой болезни – придется лечиться деваться некуда. Однако, прежде всего давайте разберемся почему после ангины у вас снова болит горло.
Причины рецидива боли в горле
На самом деле достаточно много причин вот самые основные из них:
- Ангина перешла в хроническую стадию. Это наиболее вероятная причина того, что после недавно перенесенной ангины у вас снова болит горло. На самом деле только кажется, что хронический тонзиллит – это заболевание, которое формируется годами. На практике все гораздо проще. Серьезные изменение в структуре миндалин, могут произойти просто по причине того, что тонзиллит, который вы перенесли ранее был весьма тяжелым и вызвал серьезные осложнения. Как правило, хронический тонзиллит отмечается постоянное, но несильной болью в области горла и иногда, может, возникать субфебрильная температура. Однако, главная опасность, которую таит в себе этот хронический недуг – это возможность неожиданных обострений в любое время года и опасность возникновения серьезных осложнений.
- Еще одна причина по вине, которой у вас болит горло после ангины – это новая инфекция. Если иммунитет достаточно слаб через несколько недель после ангины, можно запросто подхватить фарингит, ларингит или прост другую форму острого тонзиллита. Никакого особого лечения в этой ситуации не нужно. Просто отправляйте на прием к терапевту и начинайте лечить свой недуг заново.
- Боль в горле, может, появиться в результате постангинальных осложнений, к примеру, нарушение функции щитовидной железы или что-то иное.
Все остальные случаи описывать не стоит, они весьма экзотические и встречаются очень редко.
Симптомы и диагностика
Самое главное если у вас начинает болеть горло после ангины, можно, попробовать самостоятельно с помощью основных симптомов определить причины недуга. Итак, хроническую ангину или просто рецидив тонзиллита, можно заподозрить если есть следующие симптомы:
- Ярко выраженная гиперемия миндалин – это основной и самый главный признак ангины. Загляните себе в рот и, если гланды, опухшие со следами налета, или на них есть гнойные пробки, скорее всего, у вас острый тонзиллит. Хроническую форму болезни, можно, заподозрить если на миндалинах есть какие-либо структурные изменения – рубцы и прочее.
- Сильная боль в горле – обязательный спутник острого или хронического.
- Помимо этого, при ангине отмечается сильный жар до 39–40 градусов. Причем жаропонижающие не помогают слабо и не улучшают состояние больного.
- Симптомы общей интоксикации организма – это симптом многих заболеваний, и он же обязательно сопровождает острый тонзиллит.
Острый фарингит или ларингит, можно диагностировать по следующим симптомам:
- Вообще, фарингит и ларингит существенно схожи по симптомам. Чаще всего эти заболевания вызывают: сухой лающий кашель и ощущение щекотки в горле.
- Кроме того, высокая температура, боль горле и симптомы интоксикации организма являются сопутствующими и тоже могут говорить о наличии острого тонзиллита.
Все остальные функциональные расстройства, обычно не имеют четко выраженных симптомов и их наличие очень сложно определить самостоятельно.
Впрочем, о вреде самодиагностики не говорил только ленивый, поэтому если у вас вдруг болит горло, после недавно перенесенной ангины, первым делом отправляйтесь в поликлинику – это будет и надежней, и безопасней. Врач не только скажет точную причину болезни, но и даст конкретные рекомендации по поводу того, как лечить больное горло.
Лечение
Обычно, как было сказано выше, причина болей в горле после перенесенной недавно ангины – рецидив болезни или свежая инфекция. Поэтому скорее всего, придется пропить второй курс более сильных антибиотиков, дабы победить болезнетворные бактерии уже навсегда. Впрочем, возможно, что болезнь окажется не бактериальной, а вирусной природы. В этом случае вылечиться будет очень просто. В частности, используются следующие методы консервативной терапии:
- Прием жаропонижающих по показаниям. Сбивать температуру следует, когда она уже перевалила за 38 градусов, только в этом случае она считается опасное. До этого организм, уверенны специалисты, еще самостоятельно борется с болезнью.
- Постельный режим. Очень важная часть лечение. Если пациент будет постоянно находиться в кровати, вероятность возникновения серьезных осложнений снижается практически до нуля.
- Рациональное питание также станет большим шагом на пути к выздоровлению. В то время, когда у пациента сохраняются симптомы болезни пища должна быть жидкой – бульоны или супы. Кашу, можно, употреблять, только в протертом виде.
- Начинать прием витаминов и хороших биологически активных добавок следует в самом начале болезни. Возможно, рецидив недуга произошел по причине того, что в организме не хватает определенных минералов и питательных веществ.
Профилактика
Стоит отметить, что рецидива болезни и повторной боли в горле после недавно перенесенной ангины удастся избежать, если своевременно заниматься профилактикой простудных заболеваний. Хорошо помогают следующие меры:
- Начните заниматься зарядкой. Физические упражнения хорошо помогают в укреплении иммунитета и повышении естественных защитных сил организма.
- Попытайтесь в первое время после излечения от болезни не контактировать с заразными людьми. Иммунитет в этот время еще ослаблен и запросто, можно, подхватить новую заразу.
- Чаще бывайте на свежем воздухе и обязательно утром и вечером проветривайте помещение, в котором проводите большую часть времени.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Алексей Иванович
2018-04-06T21:23:28+00:00
Источник
