Если ангина ребенка 4 месяца

Ангина у грудничка – не только неприятное, но и опасное заболевание. В отличие от ОРВИ, которые не требуют сложного лечения, она нуждается в обязательной медикаментозной терапии, иначе могут возникнуть осложнения. Рассмотрим формы и симптомы ангины у детей до года, а также разберемся, как следует лечить это заболевание.

Как распознать и лечить ангину мамам грудничков

Суть и причины

Ангина – инфекционная болезнь, сопровождающаяся воспалением миндалин, чаще всего небных. Иногда патологический процесс охватывает все лимфатическое кольцо в носоглотке, в том числе язычные, глоточные и трубную миндалины.

Заболевание может быть вызвано:

бактериями – стрептококками (подавляющее большинство случаев), стафилококками;
вирусами – пневмококками, аденовирусами, герпесом;
грибками – кандидами;
другими микробами – спирохетой в сочетании с веретенообразной палочкой.

Доктор Комаровский считает, что ангина – бактериальная патология, спровоцированная стрептококками. Все остальные инфекционные агенты вызывают не ангину, а воспаление миндалин (тонзиллит).

В любом случае возбудители заболевания передаются воздушно-капельным путем: ребенок может заразиться от больного человека. Комаровский утверждает, что подхватить ангину, переохладившись или промочив ноги, нельзя.

По этим причинам у взрослого человека может обостриться хронический тонзиллит, но у большинства детей младше года такой патологии нет. Хотя общее ослабление иммунитета из-за частых ОРВИ, нерационального питания, отсутствия закаливания считается фактором, повышающим риск развития ангины.

Симптоматика и виды ангины

грудничок лежит на животе и чешет нос

Основные признаки ангины у детей:

боль в горле, которая усиливает при глотании
гипертермия – до 39-40 °С
интоксикация – слабость, отказ от еды, головная боль, ломота, иногда – рвота и понос
увеличение и болезненность лимфоузлов – подчелюстных и шейных
сиплый голос

Внешний вид горла ребенка и некоторые специфические симптомы зависят от типа заболевания. Выделяют такие разновидности ангины, как:

Катаральная (некоторые специалисты называют ее острым фарингитом). Признаки:

жжение, першение, сухость в горле;
боль при глотании, но несильная;
температура 37-38 °С;
отек и покраснение миндалин, иногда они покрыты тонкой слизисто-гнойной пленкой;
налет на языке;
небольшое увеличение лимфоузлов.

Фолликулярная (гнойная). Симптомы:

температура 39-39 °С;
выраженная боль в глотке, отдающая в ухо;
ухудшение самочувствия;
болезненность лимфоузлов;
покраснение неба и миндалин;
на поверхности гланд видны желтоватые или белые точки – гной.

Лакунарная (гнойная). Ее признаки совпадают с проявлениями фолликулярной ангины, но отличаются тяжестью. Особенность – гной полностью заполняет лакулы (карманы и протоки миндалин).

Фибринозная. Симптомы:

очень сильная боль в горле;
общая интоксикация;
гланды и слизистая оболочка возле них покрыты сплошной бело-желтой пленкой.

Флегмонозная. Признаки:

гнойное поражение одной из миндалин;
слабость;
сложности с глотанием и речью.

Язвенно-пленчатая (развивается при одновременном инфицировании спирохетой и веретенообразной палочкой). Симптомы:

язва на одной из миндалин;
запах изо рта;
повышенное образование слюны;
нормальная температура.

Герпесная (ее возбудитель вирус Коксаки). Признаки:

температура до 38-40°С;
головная боль, ломота мышц;
рвота;
боли в горле и животе;
на гландах, небе и язычке видны красные пузырьки.

У детей бывает катаральная, гнойная (фолликулярная и лакунарная), а также герпетическая ангина. Остальные разновидности больше характерны для взрослых людей.

Комаровский обращает внимание, что насморк не является признаком ангины, он свойственен острым респираторным вирусным инфекциям. Сочетание гнойного воспаления миндалин с ринитом указывает на комбинацию ОРВИ и бактериальной инфекции.

Диагностика

гнойная ангина у ребенка

Что делать, если у ребенка заметны признаки ангины? Эту патологию нельзя лечить самостоятельно, необходимо обратиться к педиатру или ЛОРу. Диагностика проводится для дифференциации заболевания от других, протекающих со схожей симптоматикой, а также для определения возбудителя. Комаровский настаивает: без грамотного обследования невозможно назначить адекватное лечение.

Диагностические мероприятия у детей:

осмотр зева и пальпация лимфоузлов;
анализ крови – показывает повышение СОЭ, появление «молодых» лейкоцитов;
мазок из глотки для бактериологического посева – позволяет выявить возбудителя инфекции и его резистентность к лекарствам.

Врачи могут выявить ангину и ее тип у ребенка на основании визуальной оценки состояния горла и клинических симптомов. Остальные анализы проводятся для подтверждения диагноза. Комаровский считает, что ими не стоит пренебрегать.

Уход за маленьким пациентом

улыбчивый малыш

Можно ли лечить ангину у малыша дома? В большинстве случаев лечение ангины осуществляется амбулаторно. Решение о госпитализации врач может принять, если:

у ребенка есть хронические заболевания – диабет, гемофилия, почечная или сердечная недостаточность;
наблюдается очень сильная интоксикация, которая сопровождается галлюцинациями, судорогами и нарушением дыхания;
возникли осложнения – флегмона шеи, ревмокардит, абсцессы.

Многие педиатры считают, что лечение детей до года лучше проводить в условиях больницы. Но если нет тяжелых проявлений, то малыша лучше оставить дома и обеспечить ему уход.

Что делать, чтобы ребенок скорее поправился? Правила ухода за младенцем:

Соблюдение постельного режима. Ребенка следует изолировать от других детей, поскольку ангина заразна.
Гулять на воздухе и купать кроху можно после нормализации температуры.
Обильное теплое питье – можно давать отвар изюма, компот из сухофруктов, ромашковый чай, воду, чаще прикладывать к груди.
Полужидкая пресная (неострая, несоленая, некислая) пища по аппетиту.
При гнойной ангине нельзя греть горло и шею с помощью компрессов, тепловых ингаляций, мазей.
Комнату, где находится малыш, необходимо регулярно проветривать, раз в день проводить влажную уборку. Оптимальные параметры воздуха: температура – 18-20°С, влажность – 50-70%.

Специфическая терапия

лысый грудничок

Как лечить ангину у ребенка? Терапия зависит от типа заболевания. Бактериальная форма (гнойная фолликулярная или лакунарная) требует применения антибиотиков. Лучше всего, если препарат будет выбран после бактериального посева слизи из зева.

При классической клинической картине чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, воздействующие на стрептококк: флемоксин или ампициллин. У детей практикуется пероральное введение, в тяжелых случаях – инъекционное. Средний курс терапии – 10 дней. Такой длительный период приема лекарств необходим для полного уничтожения бактерий.

Герпетическая ангина вызывается вирусом, антибиотики при ней неэффективны. Специфическое лечение отсутствует. В течение 3-4 дней наступает улучшение состояния младенца, поскольку его иммунитет вырабатывает антитела к вирусу. Как можно облегчить симптомы? Для снятия воспаления используются антигистаминные средства – «Фенистил», «Диазолин», «Кларитин» и другие.

Местные средства

лысый грудничок

Местное лечение ангины включает различные полоскания, спреи, пастилки для рассасывания, растворы для смазывания горла и так далее. Можно ли вылечить инфекцию только благодаря им? Доктор Комаровский считает, что нельзя. Бактериальный острый тонзиллит не пройдет без системных антибиотиков. Но местные средства за счет антисептических и противовоспалительных свойств помогают уменьшить выраженность главного симптома ангины – боли в горле. Рассмотрим их:

Полоскания 6-10 раз в день. Их сложно проводить у детей младше года, но ребенок в 11-12 месяцев может подержать жидкость во рту какое-то время, а затем ее выплюнуть. Растворы:

стакан воды с 5 каплями йода, чайной ложкой соли и таким же количеством соды;
настои лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы;
аптечные средства – «Хлорофиллипт», раствор «Люголя», «Йодинол», «Мирамистин», «Фурацилин», их следует предварительно разводить водой согласно инструкции.

Спреи – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт», «Биопарокс». Лечение такими препаратами противопоказано малышам до 3 лет, но не из-за состава, а из-за риска ларингоспазма. Малышам их следует направлять на внутреннюю поверхность щек. Дозировку нужно согласовывать с педиатром.

Таблетки – «Доктор Мом», «Стопангин», «Фарингосепт». Следует контролировать, чтобы кроха не подавился таблеткой.

Лечение перечисленными средствами детей первых месяцев жизни практически невозможно. Что делать для облегчения боли в горле у них? Можно давать по чайной ложечке чая из ромашки каждый час. Еще один способ – смазывание пустышки антисептическими растворами и аэрозолями. Кроме того, рекомендуется обрабатывать слизистую оболочку глотки – наматывать на палец бинт, макать его в лекарство («Люголь», «Мирамистин») и протирать горло малыша. Эту процедуру следует согласовать с педиатром.

Другие лекарства

Помимо антибиотиков и местных средств, лечение ангины включает использование следующих групп препаратов:

Жаропонижающие – ибупрофен («Нурофен», «Бофен»), парацетамол («Панадол», «Эффералган»). Эти средства выпускаются в виде сиропов и свечей. Возрастные дозировки и правила приема указаны в аннотации.
Поливитамины – «Мульти-табс», «Пиковит». Они необходимы для укрепления иммунитета.
Иммуномодуляторы – «Виферон», «Иммунофлазид».
Пробиотики – «Линекс», «Бифиформ». Цель их назначения – восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков.

Возможные осложнения

Лечение ангины занимает в среднем 10-14 дней. Очень важно не пускать инфекцию на самотек. Комаровский обращает внимание, что без антибиотикотерапии возможно развитие таких осложнений, как:

острый отит и ларингит;
отек гортани;
окологлоточный абсцесс;
шейный лимфаденит;
менингит;
ревматическая лихорадка;
гломерулонефрит;
сепсис.

Профилактические меры

Что делать, чтобы малыш не заболел ангиной? Эта болезнь заразна, предупредить ее развитие у ребенка можно, только избегая контактов с больным человеком и соблюдая гигиенические правила.

Важный момент: после начала приема антибиотиков заразиться нельзя, поскольку выделение бактерий в окружающую среду прекращается.

Кроме того, профилактика заключается в повышении иммунитета:

полноценном питании
разумном использовании лекарственных средств
устранении очагов хронической инфекции в организме
закаливании
физической активности и так далее

Ангина у малыша – повод для обращения к врачу. На этом настаивает доктор Комаровский. Необходимость медицинской помощи вызвана не только тяжестью заболевания, но тем фактом, что воспаленное горло с гнойным налетом может быть признаком скарлатины, мононуклеоза, дифтерии и других серьезных патологий.

В ожидании педиатра малышу необходимо давать питье и соблюдать постельный режим. Делать согревающие компрессы и паровые ингаляции при ангине запрещено.

Лечение патологии заключается в приеме антибиотиков. Герпетическая форма проходит сама по себе, требуется только симптоматическая терапия.

Профилактика ангины состоит в ограничении контактов больными людьми и повышении иммунитета.

Источник

На чтение 9 мин.

Чем лечить ангину у 4,5месячного ребенка?Имеется ребенок #133;

А если это не ангина? А если это бронхит (тьфу-тьфу)? А если это еще что-то?
Не занимайтесь самолечением. И не слушайте ничьих виртуальных советов (и меня тоже, если хотите). Ведь если что-то пойдет не так, никто из советовавших не несет ответственности, как вы понимаете. А врачи — несут.
Позвоните в детскую неотложку вашего района. Они есть во всех районах. Если не знаете телефона неотложки — позвоните в Скорую и спросите телефон детской неотложки вашего района. А потом вызывайте врача из детской неотложки, они приедут в любое время, поставят диагноз и скажут, чем лечить. И будут отвечать за свои слова.

Я, собственно, почему советую врачей – потому что был случай, когда буквально за полтора часа у меня развился ларингит, горло отекло, образовался там какой-то нарыв, и я не могла дышать. Еле успели довезти на Скорой до больницы. А до кризиса ничего особенного не было: температура 37 и кашель. И потом вдруг – чуть не умерла за один час.
Если температура есть, вызовите неотложку. Не рискуйте, тем более своим ребенком.

никто из советовавших не несет ответственности, как вы понимаете.

Понимаю. Но скажу Вам еще одну вещь – наши врачи тоже за результаты не отвечают, как я успела убедиться за 4,5 месяца своего мамства. Врача разумеется утром вызову, как и собиралась, но теперь я хотя бы знаю, о каких лекарствах и болезнях у него спрашивать и на что обращать его внимание.

Девушка, да вы, пардон за мой французский, охуели? Сейчас такая зараза ходит – мама, не горюй. Мы переболели. Рассказываю – начинали с 37, красным горлом и кашлем. На следующий день было 39. Через 2 дня кашель, несмотря на усиленное лечение, перешел в бронхит – пришлось давать антибиотики. Поэтому не читайте про Геделикс и проч. а вызывайте неотложку. БЫСТРО. Врач придет и все вам скажет.

Спасибо. Утром я разумеется вызову участкового.
Санпропускник детской областной (она же дежурная) сказал ничего не предпринимать, а если поднимется температура, вызывать их.
Так что пока даю афлубин по инструкции, меряю температуру каждые 2 часа и шарю в инете на предмет завтрашнего разговора с участковым.

Вопросы

31 октября 19:28, 2013

Эффективное лечение ангины у ребенка в возрасте 1 года складывается из сочетания системных и местных средств.

Системная терапия ангины основывается на применении антибиотиков или противовирусных средств. в зависимости от возбудителя заболевания. Для лечения ангины у ребенка в 1 год используются следующие антибиотики:

Препараты Пенициллина (Амоксиклав. Ампиокс, Аугментин. Клоксациллин, Феноксиметилпенициллин, Флуклоксациллин);
Цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон. Цефуроксим, Цефотаксим. Цефиксим);
Макролиды (Азитромицин. Сумамед. Зитролил, Хемомицин, Азицид).

Дозировка антибиотика определяется лечащим врачом на основании тяжести течения ангины и массы тела ребенка. Длительность их применения обычно составляет 5 – 10 дней. Наиболее удобным антибиотиком для родителей является Сумамед (Азитромицин), который необходимо принимать всего 3 дня по 1 разу в сутки. В сочетании с антибиотиками ребенку следует обязательно давать противогрибковые препараты. чтобы профилактировать кандидоз. Для годовалого ребенка можно использовать противогрибковый Нистатин .

Если ангина вирусная, то ребенок должен получать Виферон. Кипферон и другие препараты, обладающие противовирусным действием.

Помимо антибиотиков и противовирусных средств, при лечении ангины у детей 1 года следует применять жаропонижающие на основе парацетамола и антигистаминные (Фенистил. Эриус. Парлазин и др.) препараты. Антигистаминные средства должны применяться обязательно, чтобы профилактировать аллергическую реакцию на антибиотик.

Такое системное лечение ангины должно сопровождаться местными процедурами, которые ускоряют выздоровление и значительно облегчают симптомы интоксикации. Однако местное лечение (полоскание горла, рассасывание конфеток с антисептиками ) у детей в возрасте 1 года довольно затруднительно, поэтому следует выполнять следующие манипуляции:

1. Промывать нос и закапывать в него солевые растворы – Аква Марис. Аквалор. Салин и т.д.

2. При большом количестве слизи в носу следует максимум в течение 5 дней закапывать сосудосуживающие средства – Виброцил. Назол и т.д.;

3. Вместо полосканий горла давать ребенку пить отвары ромашки и липового цвета;

4. Орошать глотку аэрозолями с антисептиками – Гексорал и Тантум Верде ;

5. Накладывайте на горло сухую согревающую повязку, например, обмотав вокруг шеи теплый шарф.

К сожалению, у маленьких детей методы местной терапии практически невозможно применять, поэтому при лечении ангины остается соблюдать постельный режим и аккуратно принимать антибиотики.

Узнать больше на эту тему:

Возможно я неправильно выразилась по поводу герпеса, д/с ребенок посещал с 2 лет до 2,5, потом с 3 до 3,2 теперь находится с моей мамой.
Кагда лежали в больнице нам выписывали ацикловир, когда появлялись высыпания на душках миндалин, но антибиотик не отменяли, по анализу крови, доктор мне говорила, что все анализы говорят о том что у него ангина. Мы проходили местное лечение лазером и еще какие то орошения в лор отделении.

Как вы считаете в нашем случае показана операция? И какие могут быть последствия? И еще вопрос, удалив гланды, причина ангин может остаться в организме и они могут продолжаться?

забыла написать, у него по анализам выявился инфекционный мононуклеоз в возрасте 2 лет.

Последний раз редактировалось ERMA, 12.11.2006 в 14:29.

Mara___dok

Сказал(а) спасибо: 50

Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений

Решить вопрос об удалении миндалин может только ваш врач,который видит ребенка.Сейчас к этому вопросу подходят очень взвешенно,и если у малыша нет осложений,связанных с ангинами,то их в этом возрасте не удаляют.
Кто-нибудь из родителей,близких родственников болел в детстве ангинами?Есть ли у кого-нибудь из взрослых,которые окружают ребенка сейчас хронический тонзиллит?

Болела ангинами я, в возрасте примерно от 10 до 20 лет, потом все прекратилось. Ангины были очень тяжелыми. Сейчас меня горло не беспокоит. Сдавала анализы на микрофлору вместе с сыном, в анализе патогенной флоры не обнаружено, сдавала кровь и много других анализов, обследовалась когда сын начал болеть, т.к говорили что из за меня такое может быть.Иногда бывают в горле белые пробки, после того как употребляю в пищу сахар.Я их убираю.Когда не ем сладкого- их нет. Задняя стенка горла у меня всегда красная, но тоже не беспокот, на ней даже какие то пупырышки красные.

Mara___dok

Сказал(а) спасибо: 50

Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений

В данной ситуации,я могу посоветовать повторить ребенку и всем окружающим его взрослым,сдать повторно посев из зева и носа на флору и чувствительность к АБ.Обязательно пролечиться взрослым,если у них высеется патогенная флора.
Горло в случае вас и вашего ребенка – это ваше слабое место.Почти у всех людей оно есть.Но это не повод впадать в панику.Ваша растерянность понятна,пили много лекарств,не всегда нужных,не всегда помогало,но в любом случае ребенок поправлялся,поправится и на этот раз.
Скорее всего у ребенка были вирусные инфекции,в том числе и инфекционный мононуклеоз,и антибиотики ему назначались не по показаниям.Достаточно часто назначение АБ при вирусных инфекциях утяжеляет течение заболевания.
Если есть возможность держите пока ребенка дома,не водите в детский сад,старайтесь много гулять,закаляйте его.

Спасибо большое за ваши ответы.

Марк очень эмоциональный мальчик. Все врачи говорят, что производит впечатление нормального здорового ребенка. После посещения больших магазинов или после гостей он не может уснуть, перевозбужден и т.д. поэтому по гостям не ходим и по магазинам с ребенком тоже. Развивается в соответствии с возрастом, даже немного раньше. Знает много стихов, сказок. В семье, где мы жили с мужем и его мамой была тяжелая эмоциональная обстановка, ребенок часто плакал и его наказывали, если например не соберет игрушки, или не хочет заходить домой, никто его не уговаривал, просто закрывали в детской комнате и он там ревел минут 10, мне не разрешили к нему подходить. Муж считал, что так надо его воспитывать.

Теперь я живу в др. квартире, с ребенком, приехала моя мама и сидит с Марком, ему очень комфортно и спокойно с ней, он не плачет. К папе вообще не хочет идти и к бабушке (папиной маме) тоже, 2 месяца мы прожили и он не болел. После того как приехала в гости моя сестра с детьми 11 и 13 лет, они очень эмоционально играли, визжали, бегали, после их отъезда на след. день он заболел. Он мне сказал, что очень огорчился когда уехала его сестренка. Не знаю в чем причина, то ли эмоции, то ли контак с детьми у которых тоже горло слабое место.
В садик ходить сын не будет.

Нужно ли какое то профилактическое лечение, когда он поправится?
Вчера были на приеме у лор врача. Она сказала, что у него бактериальная и вирусная ангина вместе. Выписала уколы клафоран, т.к антибиотик, который он пил, налеты в горле за 3 дня не прошли, со вчерашнего вечера температура у него 36,8, поэтому уколы не стали делать и продолжаем антибиотик в таблетках, посоветовавшись с докторм.

Скажите, можно ли такого ребенка летом вести на море? Не повторится ли там ангина на смену климата?

Куда обратиться с моим заболеванием?

Ваши права в разделе

Вы не можете создавать темы

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете прикреплять файлы

Вы не можете редактировать сообщения

Часовой пояс GMT +3, время: 10:50 .

Источники: https://www.ljpoisk.ru/archive/2668991.html, https://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-lechiti-anginu-u-rebenka-1-god.html, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=26452

Избранные статьи

Дыхание ребенка 5 месяцев

Частота дыхания у детей Дыхание – процесс далее…

Носки связать для 3 х месячного ребенка

Носочки для малышей далее…

3 3 Месяца ребенку плохо головку держит

малышу три месяца, плохо далее…

Как отучить ребенка скрипеть зубами во сне

Как отучить человека скрипеть зубами во сне? Бруксизм, одонтеризм, феномен далее…