Дозировка азитромицина при фолликулярной ангине
Один из наиболее популярных антибиотиков группы макролидов – Азитромицин, ангина является показанием для его назначения. Препарат активен в отношении стрептококков и стафилококков. Среди пациентов Азитромицин получил признание благодаря своему быстрому действию. Устранение симптомов заболевания происходит уже в первые 3-5 дней лечения, а полное выздоровление — спустя 5-7 дней.
Как действует препарат?
Азитромицин действует бактериостатически: он угнетает синтез белков чувствительных к нему микроорганизмов, тем самым приостанавливая их размножение. Активен в отношении широкого спектра возбудителей, среди которых золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк, гемофильная палочка, бактероиды фрагилис, гонококк, хламидия и другие.
Азитромицин всасывается в кровь из пищеварительного тракта. Препарат быстро поступает в клетки органов и биологические жидкости. Большей частью он выводится вместе с желчью через кишечник, около трети метаболизируется в печени, незначительное количество выходит с мочой.
При какой форме ангины прописывают Азитромицин?
Азитромицин назначается при хронической и гнойной ангине. Он уменьшает воспаление и восстанавливает функцию дыхания, снижает температуру, устраняет боль в горле и слабость.
При гнойном поражении миндалин Азитромицин снимает белый налет, способствует очищению их поверхности. Он концентрируется в тех местах, где присутствует воспаление. Эффективность препарата объясняется тем, что его действие продолжается еще в течение недели после приема последней дозы.
Преимущества и недостатки препарата
Азитромицин при ангине имеет определенные преимущества перед другими антибиотиками. Главное – меньшая длительность курса лечения. Все препараты при гнойном тонзиллите необходимо принимать в течение 10 дней или дольше. Азитромицин – исключение. Для того чтобы устранить заболевание, достаточно 5-дневной терапии. Все симптомы, приносящие дискомфорт и снижающие качество жизни, устраняются за более короткое время.
Еще один плюс Азитромицина – его относительная безопасность и меньшая по сравнению с другими антибиотиками токсичность. Препарат хорошо переносится большинством пациентов, назначается для лечения взрослых и детей.
К недостаткам Азитромицина можно отнести риск развития побочных эффектов. Во время лечения возможно усиление сонливости, появления тошноты, рвоты, болей в животе, кожной сыпи. Временно может увеличиться активность ферментов печени.
Инструкция и дозировка
Азитромицин при ангине может быть назначен как взрослым, так и детям. Но так как он является антибиотиком, для получения положительного результата от терапии важно правильно рассчитать дозировку и соблюсти длительность приема.
Необходимое количество препарата рассчитывается исходя из возраста пациента:
- С рождения и до 6 месяцев применение Азитромицина не рекомендуется. Антибиотики назначаются только в тяжелых случаях и под постоянным врачебным контролем.
- С 6 месяцев до 12 лет препарат разрешено применять в форме суспензии. Объем разовой дозы зависит от массы тела (5 мл на 1 кг). Достаточного 1 приема лекарства в день, курс лечения – не меньше 3 суток.
- С 12 лет (масса тела – более 45 кг) применяются капсулы. Разовая доза – 1 шт. (500 мг), по 1 капсуле в день, курс лечения – 3 суток.
Азитромицин при ангине нужно принимать отдельно от пищи: за 2 часа до нее или после, так как еда ухудшает всасывание препарата в кровь. Лучше всего придерживаться режима, пить лекарство в одно и то же время каждый день. Если очередной прием пропущен, то необходимо принять Азитромицин при первой возможности. Следующую капсулу (дозу суспензии) – через сутки.
Противопоказания
Азитромицин при ангине не желательно применять при вынашивании ребенка или кормлении грудью. Вопрос о возможности такого лечения решается врачом в индивидуальном порядке, после оценки всех рисков и предполагаемой пользы от препарата.
Противопоказанием для приема Азитромицина служит непереносимость макролидов. То есть его не назначают пациентам, у которых обнаружена аллергия на препараты этой группы. С осторожностью лечение может быть проведено при нарушениях функций почек, печени или сердца.
Насколько эффективен препарат?
По отзывам пациентов, Азитромицин при ангине очень эффективен. Он быстрее других антибиотиков устраняет симптомы заболевания, несмотря на то, что курс лечения короче (в среднем от 3 до 5 дней).
Эффективность препарата связана с особенностями его распределения. Попадая в кровь, он сразу поступает к воспаленным органам. Его концентрация в тканях выше, чем в плазме. К тому же накопление препарата позволяет продлить его лечебное действие, он продолжает работать в течение 5-7 дней после окончания курса приема.
Предостережения
Перед началом лечения Азиртомицином нужно учитывать несколько моментов:
- Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко).
- Его нельзя принимать вместе с алкоголем.
- Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.
- Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами.
- Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов.
- Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.
Аналоги
В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония — «Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).
Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:
- ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
- Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
- Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.
Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о лечении ангины
Источник
Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний является ангина. Заболевание сопровождается резкой болью в горле, высокой температурой тела и воспалением небных миндалин, которое хорошо просматривается при раскрытии рта. Лечить болезнь следует антибиотиками. Многие врачи своим пациентам назначают Азитромицин при ангине.
В большинстве случаев возбудителями ангины являются стафилококки и стрептококки. Азитромицин эффективно воздействует на данных возбудителей, за короткий срок подавляя их жизнедеятельность.
Азитромицин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Эффективен при ангине.
Что представляет из себя Азитромицин
Данный препарат является антибиотиком широкого спектра воздействия. Активно борется с такими видами бактерий, как:
- Моракселла катаралис;
- Золотистый стафилококк;
- Гонококк;
- Стрептококк пиогенный;
- Кишечная палочка и др.
Антибиотик можно использовать в лечении детей и взрослых. Препарат относится к группе макролидов. Хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Прием осуществляется один раз в сутки.
В зависимости от вида ангины (гнойная, фолликулярная и т.д.) врач подбирает индивидуальную дозировку препарата, а также курс принятия лекарства. В среднем, продолжительность азитромицина составляет 2-5 дней, после которого лекарство продолжает свое действие в течение недели.
Преимущества Азитромицина
Рассмотрим несколько преимущественных моментов по сравнению с другими антибиотиками:
- Хорошая устойчивость в кислой среде желудочно-кишечного тракта.
- Эффективная всасываемость через стенки слизистой кишечника.
- Способен долго сохраняться в крови.
- Способен в большой концентрации накапливаться в клетках.
- Имеет способность максимально растворяться в жировой среде, при этом хорошо проникая сквозь ткани.
- Способен хорошо скапливаться в миндалинах, а именно в лимфоидной ткани.
Стоит отметить, что единичное применение в течение дня является также существенным преимуществом перед остальными антибиотиками. Такой прием обусловлен тем, что препарат долгое время сохраняется в крови.
Многие противогрибковые препараты нуждаются в 10-дневном курсе применения для полного подавления бактерий.
Правила лечения ангины Азитромицином
Только лечащий врач вправе прописать азитромицин и подобрать оптимальный курс лечения.
Ввиду того, что Азитромицин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, его компоненты активно устраняют бактерий, которыми была вызвана ангина. Поскольку данный препарат принадлежит группе макролидов и переносится лучше препаратами пенициллинового ряда, врачи довольно часто назначают его своим пациентам.
Как было указано выше, антибиотик устойчив к среде желудочно-кишечного тракта. Поэтому прием можно осуществлять в любое время. Однако врачи рекомендуют принимать за час до приема пищи, чтобы всасываемость активных компонентов проходила максимально быстро.
Его способность легко проникать в мягкие ткани организма, а также в жидкость усиливает эффективность лечения ангины. Активные лекарственные компоненты поступают непосредственно в очаг воспаления, где затем высвобождаются. Данная способность уменьшает концентрацию препарата в здоровых тканях организма.
Прием осуществляется в течение 3-5 дней. Приобрести препарат можно в любом аптечном пункте. Выпускается в таблетированной форме по 250 мл и 500 мл, а также в капсулах. Азитромицин при ангине назначается детям и взрослым.
Дозировка для взрослых
Для лечения ангины у взрослых врач прописывает следующую схему лечения: таблетка либо капсула по 500 мг один раз в сутки. Если пациент по каким-либо причинам пропустил прием лекарства, следующую дозу можно принимать, как только это обнаружилось. Промежуток между приемами должен составлять 24 часа.
Как и другие антибактериальные препараты, Азитромицин воздействует системно. Оказывает довольно быстрый эффект, не позволяя инфекции распространиться дальше. Следует принять к сведению, что ангина нуждается в обязательном антибактериальном лечении, поскольку болезнь может вызвать серьезные осложнения и негативно отразиться на состоянии почек и сердца.
Многие специалисты считают, что капсульная форма препарата намного эффективнее и быстрее справляется с инфекцией. Такое мнение обусловлено тем, что принимая капсулу, лекарство полностью достигнет тонкий кишечник.
Дозировка для детей
Особенность детского организма такова, что далеко не каждый антибиотик разрешен к применению в таком возрасте. В особенности это касается детей первого года жизни. Азитромицин в таком возрасте не рекомендован.
Детям до 12 лет данный антибактериальный препарат прописывают в виде суспензии следующей дозировки:
- Малышам до года – 5 мл лекарства на кг веса ребенка;
- С 1 до 3 лет – по 10 мг на кг;
- 4-12 лет – 15 мг на кг веса ребенка.
В среднем, суспензию можно подавать не более 1 раза в сутки на протяжении 3 дней. После 12-летнего возраста врач прописывает препарат в виде таблеток/капсулы по 250 либо 500 мг в зависимости от веса ребенка.
Азитромицин во время беременности
Лечение ангины при беременности с помощью азитромицина возможно только по назначению врача.
Беременность – это особая пора для каждой женщины. В это приятное и одновременно волнующее время беременная женщина может заболеть ангиной. Что касается азитромицина при беременности, его назначают лишь в том случае, если польза для матери и плода превышает вред.
Почему данный антибиотик назначают лишь в критической ситуации? На сегодняшний день недостаточно информации о влиянии активных компонентов на организм матери и плода. Однако по уже имеющимся данным негативного последствия не выявлено.
Побочные эффекты при лечении ангины Азитромицином
Лечение ангины с помощью данного антибиотика должно осуществляться лишь по назначению врача. На приеме вы должны сообщить о своих хронических заболеваниях и возможных аллергических реакциях. Также врач должен знать, принимали ли вы другие лекарственные препараты.
Отметим наиболее распространенные аллергические реакции, которые могут быть вызваны при приеме Азитромицина:
- кожный зуд;
- крапивница;
- отек Квинке.
Согласно отзывам, некоторые больные могут почувствовать тошноту, вздутие живота, неприятный привкус во рту. Намного реже у пациента может наблюдаться бессонница, чувство тревоги, головные боли, состояние депрессии.
Стоит учесть тот факт, что одновременный прием антибиотика с другими лекарственными препаратами может вызвать некоторое ослабление эффективности. Прием алкоголя во время лечения этим антибиотиком запрещен.
Можно сделать следующий вывод о том, что Азитромицин является весьма эффективным препаратом в лечении ангины у детей и взрослых. По многочисленным отзывам данный препарат успешен при других воспалительных заболеваниях. Помимо основного терапевтического эффекта, пациент избавляется от таких симптомов, как боль в горле, повышенная температура тела, общее недомогание.
Источник
Кратко об ангине
Ангиной является острое воспаление миндалин и/или других частей глоточного кольца, спровоцированного инфекциями. В большинстве случаев вызывает эту болезнь стафилококк, β―гемолитический стрептококк, хламидии, бледная трепонема (против них эффективен Азитромицин), реже – грибки Candida. При неправильном лечении она может осложниться паратонзиллярным абсцессом, флегмоной, гнойным отитом, лимфаденитом, патологиями сердца, аутоиммунным нарушением.
Терапевтические свойства Азимитроцина при ангине
Азитромицин принадлежит к антибиотикам группы азалидов, макролидов. Его рекомендуется применять при бактериальных инфекциях и в случае непереносимости пенициллинов цефалоспоринов.
Активным компонентом антибиотика является azithromycin (шифр по АТХ J01FA10). Это противомикробное вещество широкого спектра действия подавляет синтез белка и ухудшает рост, размножение бактерий. При назначении «ударной» дозы препарат сразу начинает уничтожать инфекцию.
Основным преимуществом азитромицина перед веществами других групп антибиотиков считается то, что azithromycin быстро скапливается в тканях глоточного кольца и медленно выводится из инфекционного очага. Лекарство действует ещё 5―6 дней в миндалинах после завершения курса лечения, чем предупреждает рецидив или осложнения ангины.
Азитромицин эффективный против:
- золотистого стафилококка;
- чувствительных к лекарству штаммов стрептококка;
- хламидий;
- токсоплазмы гондии;
- неустойчивых к эритромицину грамположительных микробов;
- пневмококков, микобактерий, микоплазм, прочих легочных инфекций;
- бледной трепонемы (спирохеты);
- анаэробных бактерий.
Лекарство не лечит вирусные и грибковые инфекции. Помогает Азитромицин только при бактериальной ангине или других болезнях, вызванных чувствительными к azithromycin патогенами. Поэтому не надо отказываться от проведения микробиологических исследований и антибиотикограммы. Их результаты позволяют ЛОРу своевременно скорректировать схему лечения.
Рекомендации по приему антибиотика при ангине
Лечение ангины Азитромицином рекомендуется проводить при флегмозной, фолликулярной либо лакунарной форме болезни бактериальной природы, а также её осложнениях на ЛОР органы. Дозировку врач рассчитывает с учетом веса пациента, его возраста, тяжести клиники и сопутствующих патологий сердца, почек, печени.
При лечении антибиотиками нужно также пить про― и пребиотики, чтобы предупредить понос или запоры из-за дисбактериоза. При температуре выше 38º C надо принимать жаропонижающие препараты.
Лечение ангины Азитромицином нужно совмещать ингаляциями до 3 раз в день, с частыми полосканиями раствором марганца, Фурацилина и другими асептическими препаратами, травяными отварами. Маленькому ребенку дают каждые полчаса пить фруктовый сок, чай с лимонным соком, а в дневное время на шею надевают сухую повязку.
Как принимать при ангине Азитромицин:
- нельзя одновременно пить с анацидами, во время либо незадолго до еды;
- детям с весом до 44 кг суточную дозировку врач рассчитывает по 5―20 мг/кг;
- взрослые в день могут принимать до 1 г Азитромицина;
- нельзя нарушать схему терапии или превышать суточную дозировку – теряется лечебный эффект, проявляются побочные действия либо признаки отравления;
- лекарство при ангине употребляют внутрь раз/сутки с обязательным 24-часовым интервалом, обильно запивая нехолодной водой без газа;
- из капсул нельзя высыпать порошок и пить без оболочки, а таблетки измельчать или разжевывать: слишком быстрое всасывание негативно отражается на печени;
- Азитромицин пьют через 120 минут после еды либо за час до употребления пищи, натощак его принимать не рекомендуется;
- при случайном пропуске употребляют лекарство с соблюдением временного интервала до/после еды, а следующий раз – ровно через 24 часа;
- при появлении побочного действия или признаков передозировки лекарство прекращают пить и консультируются с лечащим врачом.
Только доктор должен назначать, сколько дней принимать Азитромицин. По врачебным прогнозам при адекватном лечении ангина длится до 8 суток. В инструкции указано, что антибиотик надо употреблять от трех до пяти дней, плюс вещество azithromycin еще действует почти неделю. В общей сложности терапевтический эффект сохраняется 9―12 суток: не нужно продлять курс лечения или превышать дневную норму – может быть передозировка или лекарственное отравление.
При ангине применяют одну из схем терапии:
- первый день прописывают 10―20 мг/кг (но не больше возрастной нормы азитромицина), затем четверо суток в дозе 5 мг/кг;
- три дня назначают из расчета 10―20 мг/кг;
- трое суток употребляют 10 мг/кг, затем два дня 5 мг/кг.
Азитромицин нельзя принимать при индивидуальной непереносимости макролидов, женщинам во время беременности и детям 0―6 месяцев, при весе меньше 5 кг. Этот антибиотик не совмещают с лечением эрготамином либо его производными. Грудное вскармливание прекращают на период терапии плюс 8 дней после курса.
Применение антибиотика при болезни горла у взрослых
При ангине у взрослых Азитромицин употребляют в капсулах 500 мг либо таблетках 500 мг. При осложненной форме болезни врач пациенту старше 16 лет может назначить раствор антибиотика для внутривенного введения.
Инструкция по применению Азитромицина при ангине:
- Внутривенное введение антибиотика делают только в больницах. При осложненной ангине взрослым капельницу ставят раз в сутки по 500 мг на протяжении 2 дней. Лиофилизат д/приготовления лекарства для инфузий можно разводить стерильной водой д/инъекций. Готовый раствор сразу вводят в/в капельно (нельзя струйно!) в течение 1―3 часов (в зависимости от концентрации вещества). С третьего дня терапии пациента переводят на прием таблеток в дозе 250 мг/день;
- Взрослым Азитромицин 500 при ангине прописывают 1 раз/сутки. Однократно пьют 500 мг―1 г (1―2 таблетки), а остальные 2―4 дня – 1 табл.*250 мг либо 500 мг.
Для пациентов с низким индексом массы тела (менее 45 кг) или тяжелым нарушением функций внутренних органов требуется коррекция дневной дозировки либо замена препарата.
Применение антибиотика в лечении болезни горла у детей
Азитромицин при ангине у детей с 6 месяцев используется только в форме порошка д/приготовления суспензии. Когда ребенок старше 3 лет научится правильно глотать, врачи допускают применение таблеток 125 мг, если его вес превышает 12 кг. При массе тела в пределах 18―44 кг педиатры разрешают использовать дозировку антибиотика 250 мг. Но производители предусмотрели в лечении детей только прием суспензии, чтобы ребенок не подавился твердыми формами лекарства. Подросткам после12-летнего возраста при весе от 45 кг назначают таблетки либо капсулы 500 мг.
Дозировка Азитромицина при ангине:
- при стрептококковой форме: 20 мг/кг/24 часа три дня подряд, максимально – 500 мг/сутки;
- при ангине у детей с полугода до 3 лет назначают суспензию «Азитромицин 100 мг/5мл» однократно 10―20 мг/кг, потом на 2―3 или 2―5 день – 5 мг/кг;
- при ангине у детей с весом от 12 кг назначают сироп «Азитромицин 200 мг/5мл» в объеме 0.5 мл на каждые 2 кг фактической массы ребенка;
- лечение таблетками 125 мг проводится 3 дня: детям с весом 18―30 кг дают 250 мг/сутки (2 таб.), а от 31 до 44 – 375 мг (3 таб.);
- при ангине у подростков с массой тела выше 45 кг применяют взрослую дозировку: 1 таблетку/капсулу 500 мг/24 часа три дня подряд.
Ангина относится к заразным болезням, поэтому нужно следить за чистотой мерной ложечки препарата и кипятить посуду больного ребенка.
Лечение антибиотиком гнойной ангины
При гнойной ангине нельзя проводить согревающие процедуры, ингаляции, заниматься самолечением. Вскрытие абсцесса без последующей санации может окончиться сепсисом и смертью. С этой формой болезни лечатся в стационаре, антибиотикотерапия длится 3―5 суток, в зависимости от схемы приема лекарства. Комплексно больному могут назначаться НПВП, глюкокортикостероиды, противоаллергические средства и пробиотики.
При гнойной ангине Азитромицин назначают, если у человека есть аллергия на антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Первые сутки пациентам старше 16 лет препарат вводят капельно в/в по 500 мг/сутки. При сложном течении инфузии применяют на 2 и 3 день, затем переводят на пероральное употребление антибиотика по 250―1000 мг.
При гнойной ангине у пациентов с весом ниже 45 кг назначают Азитромицин таблетки, капсулы или суспензию. Детям могут прописать первые три дня ударную дозу антибиотика (10―20 мг/кг), но без превышения возрастной суточной нормы.
Вниманию читателя
При ангине Азитромицин заменить можно его структурным аналогом с кодом АТХ J01FA10. Это Сумамед, Азимицин, Азитрус, Сумамокс, другие однокомпонентные антибиотики с azithromycin.
Схемы терапии изложены с целью ознакомления. Дозировку подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке: это поможет быстрее вылечить ангину и избежать медикаментозного отравления.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
