Доксициклин или амоксициллин что лучше при ангине
Антибиотики – сильнодействующие лекарственные средства, направленные на уничтожение болезнетворных микробов. Чаще всего назначают препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда. Например, такие как, доксициклин и амоксициллин. Чтобы узнать, какой из них эффективнее, рассмотрим каждый и сравним между собой.
Амоксициллин
Амоксициллин – синтетический антибиотик, полученный путем изменения структуры пенициллина. Обладает бактерицидным действием. Это означает, что он способен вызывать гибель патогенных микроорганизмов в больших количествах, путем разрушения их оболочки.
Выпускается в форме таблеток, суспензии, в капсульной форме.
Назначается при таких заболеваниях как:
- Воспаления дыхательных и лор-органов: бронхит, отит, синусит, тонзиллит, пневмония.
- Поражения мягких тканей: дерматит, раневые инфекции, импетиго.
- Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит.
- Желудочно-кишечные заболевания: перитонит, брюшной тиф, сальмонеллез, энтероколит.
- Лептоспироз, сепсис, менингит, боррелиоз, гонорея.
- Глазные инфекции.
- В составе комбинированной терапии – при гастрите.
- Профилактика эндокардита.
- Профилактика воспалений после хирургического вмешательства.
Противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, бронхиальной астме, при вирусных заболеваниях.
Доксициклин
Доксициклин – синтетический антибиотик, полученный путем модификации тетрациклина. Относится к группе бактериостатических препаратов. Он подавляет способность к размножению патогенных микробов, давая способность организму самому справиться с инфекцией. Оставшиеся бактерии погибают от деятельности лейкоцитов (клеток иммунитета) или от «старости».
Выпускается в форме таблеток, капсул, порошка для суспензий.
Назначается при следующих заболеваниях:
- Заболевания органов дыхания (абсцесс, бронхит, плеврит, трахеит, пневмония).
- Заболевания лор-органов (ангина, отит, синусит, гайморит, фарингит).
- Инфекции органов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, гонорея, эндоцервицит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (проктит, перитонит, гастроэнтероколит).
- Поражения кожных покровов (карбункул, угревая сыпь, фурункулез).
- В профилактических целях после хирургических операций.
Противопоказан при повышенном числе порфиринов в крови, лейкопении, почечной недостаточности, аллергической реакции. Его также не применяют при вирусной инфекции. Не назначается беременным, кормящим и детям до 12 лет.
Что общего
Доксициклин и амоксициллин имеют некоторые общие показания к применению. Они эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, которые вызывают гемофильную, стафилококковую и стрептококковую инфекции. Однако препараты не являются аналогами и различий у них больше, чем сходств.
В чем отличия
На разные микроорганизмы действуют разные антибиотики. Их классифицируют как препараты «широкого спектра действия» и «узкого спектра действия». Так, амоксициллин, например, эффективен в отношении кокков: стрептококков, гонококков, пневмококков, менингококков.
Доксициклин обладает более широким спектром активности. Он оказывает действие на большое число возбудителей аэробных и анаэробных инфекций и не влияет только на грибы и вирусы. Широкий спектр препарата необходим тогда, когда возбудитель болезни неизвестен, а некоторые заболевания бывают вызваны различными возбудителями. В таком случае использование доксициклина будет эффективнее. Однако, в этом случае, препарат будет уничтожать не только возбудителя болезни, но и необходимых кишечных микробов. Поэтому, если диагноз известен, лечение антибиотиком узкого спектра направленности предпочтительнее.
Амоксициллин обладает следующими характеристиками:
- При приеме внутрь действие наступает через 1-1,5 часа.
- Выводится вместе с мочой.
- На 93% усваивается тканями.
Доксициклин:
- Достигает максимальной концентрации через 2-2,5 часа.
- Имеет более длительный период выведения, что позволяет принимать его 1 раз в сутки.
- Выводится из организма вместе с мочой и калом и способен накапливаться в костной ткани и ткани зубов.
- Увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, поэтому при его применении в жаркое время года необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
Эти два препарата нельзя принимать одновременно, так как они способны блокировать действие друг друга.
Что лучше
Действие доксициклина будет эффективнее в следующих случаях:
- В случае смешанной инфекции, затрагивающей мочеполовую систему.
- В случае необходимости длительного лечения, когда нет возможности применять препарат чаще, чем 1 раз в сутки.
- В случае непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда.
- При быстро распространяющихся инфекционных заболеваниях.
Преимущества использования амоксициллина:
- Возможность применения беременным и кормящим мамам, в случае острой необходимости. Доксициклин же в этих случаях строго противопоказан.
- Возможность применения детям, в том числе и новорожденным.
- Быстрое действие препарата.
- Сведение к минимуму развития осложнений.
- Не влияет отрицательно на микрофлору кишечника.
- Когда иммунная система ослаблена, и организм не может самостоятельно справиться с остатками болезнетворных микробов, применение амоксициллина является преимуществом.
В целом амоксициллин является более безопасным и имеет меньшее количество побочных эффектов. Однако в некоторых случаях применение доксициклина будет целесообразнее. Выбор лекарственного средства зависит от диагноза и, в виду возможности возникновения различных побочных эффектов, назначением антибиотиков должен заниматься лечащий врач.
Источник
Чтобы уничтожить болезнетворных микробов, врачи нередко назначают антибиотики тетрациклинового или пенициллинового ряда. Это могут быть Амоксициллин и Доксициклин. Чтобы выяснить, какой препарат эффективнее, необходимо изучить их характеристики.
Амоксициллин и Доксициклин назначают, чтобы уничтожить болезнетворных микробов.
Амоксициллин
Это антибиотик, который относится к группе пенициллинов. Его основной компонент – амоксициллина тригидрат. Лекарственные формы: сухой состав для внутримышечных и внутривенных инъекций, готовая суспензия, капсулы, таблетки в оболочке и растворимые. Медикамент активен в отношении следующих аэробных бактерий:
- грамположительных: стрептококков, стафилококков;
- грамотрицательных: сальмонелл, менингококка, клебсиеллы, шигеллы, кишечной палочки.
Амоксициллин обладает антибактериальными и бактерицидными свойствами. Он способствует ингибированию транспептидазы, изменению синтеза пептидогликана во время роста и деления, разрушению клеток. Препарат всасывается быстро, легко проникает в ткани и органы, выводится почками и частично с желчью.
Показания к применению:
- кишечные инфекции;
- цистит;
- бронхит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- пневмония;
- гонорея;
- ангина;
- клещевой боррелиоз;
- гинекологические бактериальные инфекции;
- средний отит, протекающий в острой форме;
- сальмонеллез;
- фарингит;
- лептоспироз;
- инфекционные болезни мягких тканей и кожного покрова.
Амоксициллин обладает антибактериальными и бактерицидными свойствами.
Амоксициллин совместно с Метронидазолом назначают в следующих случаях:
- обострение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Хеликобактер пилори;
- хронический гастрит;
- тонзиллит;
- листериоз;
- сепсис;
- хронический синусит;
- инфекции пищеварительной системы;
- эндокардит;
- инфекции соединительных и костных тканей;
- болезни желудка бактериального характера;
- холецистит;
- укусы животных;
- инфекции мочеполовой системы;
- заглоточный абсцесс;
- бактериальные болезни полости рта.
К противопоказаниям относят:
- бронхиальную астму;
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергический диатез;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- болезни нервной системы;
- кровотечения в анамнезе;
- колит;
- сенную лихорадку;
- почечную недостаточность;
- нарушение кроветворения;
- аллергические реакции;
- инфекционные болезни ЖКТ, осложненные диареей;
- чрезмерную чувствительность к составляющим препарата.
Длительность лечения составляет 5-14 дней. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач. Лечение нужно продолжать на протяжении 3 суток после того, как исчезнут симптомы.
На фоне приема препарата могут развиться следующие побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- крапивница;
- головокружение;
- зуд, бессонница, аллергия;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- боль в животе;
- нарушение сознания;
- конъюнктивит;
- судороги, тревожность;
- нарушение функции почек;
- тошнота, рвота;
- эритематозная сыпь;
- диарея;
- боль в суставах.
При передозировке могут развиться:
- анафилактический шок;
- холестатическая желтуха;
- лихорадка;
- кандидоз;
- гиперемия;
- аллергический васкулит;
- гемолитическая анемия;
- периферическая невропатия;
- депрессия;
- отек Квинке.
Иногда во время лечения возникает тахикардия и затрудненное дыхание.
Доксициклин
Это полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклинов. Основной компонент – доксициклин. Выпускается в виде капсул, лиофилизата, таблеток. Препарат обладает бактериостатическим действием, угнетая синтез белка у вредоносных микроорганизмов. Активное вещество способно проникать внутрь микробных клеток, где оно подавляет синтез белков и нарушает транспортные связи аминоацил-PHK.
Доксициклин всасывается практически полностью и действует в течение длительного времени.
Медикамент активен в отношении бактерий:
- грамположительных: стафилококков, стрептококков, бациллы антракса, листерии моноцитогенес, клостридий;
- грамотрицательных: гонококков, кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактерий, клебсиеллы, бордетеллы, риккетсии, бледной трепонемы, микоплазмы, хламидий.
Доксициклин всасывается практически полностью и действует в течение длительного времени. Способен проникать через плаценту и в молоко.
Показания к применению:
- пневмония, трахеит, фарингит, бронхит, абсцесс легкого;
- отит, тонзиллит, ангина;
- гастроэнтероколит, холецистит, дизентерия, холангит;
- фурункулез, раны, флегмоны, панариции, абсцессы;
- гонорея, эндометрит, уретроцистит, простатит, уретрит, пиелонефрит, уреаплазмоз;
- инфекционные заболевания глаз;
- малярия, дизентерия, холера, тиф;
- болезнь Лайма;
- легионеллез.
В целях профилактики препарат применяют, если существует риск возникновения гнойных осложнений после операции или медикаментозного аборта.
Противопоказано средство в следующих случаях:
- чрезмерная чувствительность к составляющим медикамента;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- порфирия;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- возраст до 8 лет.
В период лечения могут развиться следующие негативные реакции организма:
- головокружение, ухудшение аппетита, головная боль, рвота;
- звон в ушах;
- анорексия;
- нечеткость зрения, диплопия;
- крапивница, дерматит, ангионевротический отек, сыпь, кожный зуд, красная волчанка, анафилактический шок;
- энтероколит, эзофагит, гастрит, глоссит, дисфагия, боль в животе, запор, тошнота, диарея;
- нейтропения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- тахикардия, перикардит, многоформная эритема, снижение давления;
- аутоиммунный гепатит, холестаз, нарушение функции печени;
- артралгия, миалгия.
Могут возникнуть и другие побочные эффекты: суперинфекция, дисбактериоз, кандидоз.
В чем отличия между Амоксициллином и Доксициклином
Отличаются препараты механизмом действия и спектром активности против бактерий. Доксициклин способен подавлять рост и размножение микроорганизмов. В результате нарушения процессов их жизнедеятельности бактерии погибают. Амоксициллин также способствует гибели микробов, но не оказывает влияния на процессы их роста и размножения. У медикаментов отличаются показания к применению и противопоказания.
Максимальная концентрация препарата Доксициклин наблюдается через 2,5 часа, Амоксициллина – через 1,5 часа. Первое средство производится в России, второе – в Сербии. Отечественный медикамент способствует развитию большего количества побочных эффектов.
Что лучше – Амоксициллин или Доксициклин
Врачи чаще всего назначают Амоксициллин, т. к. он является не таким токсичным и лучше переносится пациентами. Его основное применение – лечение ангины, пневмонии, трахеитов, бронхитов, язвы желудка. Доксициклин используют преимущественно при хронических бактериальных очагах, инфекциях кишечника, органов малого таза, опорно-двигательной системы.
Однако только врач должен решать, какое лекарство лучше, учитывая индивидуальные особенности организма больного.
Отзывы врачей и пациентов
Станислав, 49 лет, терапевт, Москва: «Препарат Амоксициллин является классическим антибиотиком, относящимся к полусинтетическим пенициллинам. В основном оказывает воздействие на стрептококковую инфекцию. Переносится хорошо пациентами, но иногда вызывает диарею».
Екатерина, 54 года, терапевт, Ярославль: «Доксициклин – это проверенное средство, которое нередко применяю в своей практике. Стоит оно недорого и редко приводит к развитию негативных реакций организма. Чаще всего назначаю препарат при уретрите, пиелонефрите, аднексите, простатите. Запрещен во время беременности и в период лактации».
Анна, 23 года, Санкт-Петербург: «Недавно сильно заболела ангиной. Глотать было нестерпимо больно, при этом еще увеличились лимфоузлы. Все тело ломило, болела голова, была высокая температура. Врач назначил антибиотик Амоксициллин. Это лекарство буквально спасло меня. Уже на следующий день почувствовала облегчение, а через неделю полностью вылечилась».
Дмитрий, 29 лет, Самара: «Полгода назад заболел пневмонией. Врач, помимо других препаратов, выписал антибиотик Доксициклин. Это мощное средство, которое снизило иммунитет. Но лечебный эффект наступил быстро. Стоит медикамент недорого».
Источник
Доксициклин и Амоксициллин – в чем разница?
Антибиотики применяются при всех инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями. При этом, каждый антибиотик воздействует только на определенный спектр микроорганизмов, способен проникать далеко не во все органы и ткани. Доксициклин и Амоксициллин являются одними из наиболее широко применяемых препаратов данной группы.
Состав
Доксициклин и Амоксициллин содержат в себе одноименные действующие вещества. Отличия между ними заключаются в химической формуле, механизме действия и спектре активности против бактерий.
Механизм действия
Доксициклин
Доксициклин подавляет рост и размножение микроорганизмов, но оставляет их живыми. Механизм действия препарата основан на подавлении образования белка в микробной клетке, что резко нарушает процессы ее жизнедеятельности. Доксициклин проникает во все органы и ткани, кроме нервной системы, при длительном приеме накапливается в костях. Особенно активен препарат в отношении:
- Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки (вызывают заболевания дыхательной системы, кожи);
- Нейссерий (вызывают гонорею);
- Большинства кишечных инфекций (в т.ч. холеры);
- Внутриклеточных паразитов (уреоплазма, микоплазма, рикетсии, хламидии);
- Возбудителя чумы.
Амоксициллин
Амоксициллин вызывает гибель микроорганизмов, но никак не влияет на процессы их роста и размножения. Механизм действия препарата основан на нарушении образования пептидогликана, важного компонента бактериальной оболочки. Антибиотик активен в отношении:
- Стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки;
- Нейссерий;
- Некоторых возбудителей кишечных инфекций;
- Хеликобактер пилори (вызывает язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
Показания
Доксициклин применяется при:
- Обострении хронических инфекций дыхательных путей;
- Бактериальном воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Кишечных инфекциях;
- Гнойном поражении костей, суставов;
- Хронической инфекции мочевыводящих путей;
- Воспалительных заболеваниях женских и мужских половых органов;
- Гнойном поражении кожи;
- Инфекционном поражении глаз;
- Профилактике или лечения послеоперационной инфекции.
Показания Амоксициллина:
- Инфекции дыхательных путей;
- Инфекции ЛОР-органов (носовая полость, гортань, глотка, среднее ухо);
- Инфекции мочеполовой системы;
- Инфекция кожи и мягких тканей;
- При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки –в составе комбинированной терапии.
Противопоказания
Доксициклин нельзя применять при:
- Непереносимости препарата;
- Тяжелом нарушении функции почек;
- Беременности и грудном вскармливании;
- Малое количество лейкоцитов крови;
- Возраст до 8 лет.
Противопоказания Амоксициллина:
- Непереносимость препарата других пенициллинов или цефалоспоринов;
- Инфекционный мононуклеоз.
Побочные действия
Доксициклин может вызвать:
- Повышение внутриглазного давления;
- Головокружение и шаткость походки;
- Разрушение эритроцитов;
- Снижение количества форменных элементов крови.
Побочные эффекты Амоксициллина:
- Аллергические реакции;
- Расстройство пищеварения;
- Учащение сердцебиения;
- Нарушение функции печени или почек.
Формы выпуска и цена
Под названием «Доксициклин» свою продукцию выпускают различные фирмы. Упаковка из 10 таблеток по 100 мг обойдется в 15 – 35 р.
«Амоксициллин» также производится разными компаниями и его можно найти по следующей цене (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):
- Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
- Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
- Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
- 250 мг – 75 р;
- 500 мг – 65 – 200 р;
- 1000 мг – 275 р.
Доксициклин или Амоксициллин – что лучше?
Амоксициллин применяется более широко в связи с тем, что менее токсичен и легче переносится пациентами. Используют его преимущественно для лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии, ангины, язвенной болезни желудка. Однако, в последние годы он теряет свою эффективность из-за развития устойчивости у бактерий.
Доксициклин более токсичен и чаще вызывает нежелательные реакции. Преимущественно он используется при инфекциях опорно-двигательной системы, органов малого таза и кишечника, хронических очагах инфекции. Поскольку последние несколько десятилетий он применялся мало, бактерии к нему практически не имеют устойчивости.
Амоксициллин или Доксициклин – совместимость
Применять Амоксициллин и Доксициклин одновременной можно только в тех случаях, когда у пациента присутствует очаг хронической инфекции, не поддающейся лечению одним антибиотиком. Препараты прекрасно дополняют друг друга и хорошо справляются с подавляющим большинством микроорганизмов. Однако, их совместное использование также создает значительную нагрузку на печень и почки.
Внимание
Помните, причем любых лекарственных средств разрешен только с разрешения врача. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, только он может оценить ваше состояние и назначить правильную схему лечения
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
