Для чего программа ангина

Поражение небных миндалин патологическими микроорганизмами – вирусами, бактериями и грибками – называется ангиной, или острым тонзиллитом. Значительно реже инфекции и грибки поражают другие элементы лимфаденоидного глоточного кольца – трубную, глоточную и язычную миндалины.

При диагностике заболевания необходимо точно установить возбудителя, поскольку препараты, воздействующие на бактерии, бессильны против вирусов и грибков и наоборот.

Причины возникновения и осложнения

Основные причины развития ангины – проникновение в ткань миндалин бактерий, вирусов и грибков, таких как:

бета-гемолитический стрептококк группы А;
пневмококки;
диплококки;
золотистый стафилококк;
вирус простого герпеса, гриппа и парагриппа;
адено-, рино- и ротавирус;
энтеробактерии;
candida;
leptotrix bucalis.

Часто при пониженном иммунитете активизируется смешанная микрофлора, которая постоянно находится в полости рта. Воспалительный процесс – это ответ иммунной системы организма на внедрение чуждого белка.

Грибковые микроорганизмы чаще всего поражают миндалины маленьких детей возрастом до одного года, поскольку их иммунитет еще недостаточно укрепился. Грибковая ангина также может быть причиной бессистемного приема антибиотиков, в процессе которого уничтожается дружественная и условно патогенная микрофлора полости рта и слизистой миндалин. Развивается грибковая ангина у взрослых также на фоне пониженного иммунитета.

Развитию наиболее часто встречающихся бактериальной и вирусной форм ангины способствуют как внутренние, так и внешние негативные факторы, среди которых:

травма миндалин, что облегчает путь инфекции;
хронические синуситы (воспаления различных пазух носа);
хронические воспалительные заболевания полости рта: кариес, пародонтит, гингивит;
искривление носовой перегородки и другие патологии, вызывающие нарушение носового дыхания;
аллергические реакции и заболевания;
частые переохлаждения при угнетенной иммунной системе;
авитаминоз вследствие недостатка витаминов в диете (неправильное питание) или заболеваний ЖКТ, при которых нарушены метаболические процессы;
вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), которые снижают иммунитет;
недостаточная тепловая обработка продуктов питания, нарушения гигиенических норм при приготовлении и употреблении пищи.

До сих пор заболевшие пытаются «лечить» ангину домашними методами – полосканием, питьем настоев и чаев, ингаляцией горячим паром или приемом антибиотиков. Но воздействие тепла на микрофлору может только привести к дальнейшему развитию ангины, а на вирусы и грибки, как уже отмечалось, антибиотики не действуют, а только уничтожают более дружественную микрофлору, способствуя росту патогенной.

Запущенная ангина – это сундук патогенных вирусов, бактерий или грибков (а также их комбинаций), которые могут проникать в кровь и лимфу, распространяться по всем органам и системам, вызывая серьезные, трудно излечиваемые осложнения, такие как:

хронизация болезни – стойкое воспаление миндалин с регулярным (до 3-х раз в год) обострением ангины;
поражение патогенной микрофлорой дыхательных путей и легких;
пороки сердца вследствие развития воспалительных процессов в миокарде и эндокарде;
офтальмологические патологии с ухудшением зрения и слепотой;
системное поражение соединительной ткани и кровеносных сосудов с возникновением ревматологических заболеваний – полиартрита, склеродермии, ревматического артроза и артрита;
гломерулонефрит;
обострение хронических заболеваний внутренних органов и систем;
воспаление желчевыводящих путей;
воспаление печени;
заболевания органов эндокринной системы (щитовидной и паращитовидной железы, надпочечников) и нарушение гормонального фона;
абсцессы глотки.

Чтобы не допустить хронизации ангины и избежать опасных осложнений, не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью в отделения оториноларингологии сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК при первых же симптомах заболевания.

Симптоматика

Ангина или острый тонзиллит имеет ярко выраженную симптоматику:

сильная боль в горле сначала при глотании, а затем – даже при разговоре;
головная и суставная боль;
общая слабость;
изменение размера, цвета и формы небных миндалин (увеличение, покраснение, изъязвление), появление на них налета, а со временем – скапливание гноя в углублениях слизистой;
увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов;
значительное повышение температуры тела (от 38 до 40 градусов и даже выше);
озноб;
гнилостный запах изо рта.

Хроническая ангина сопровождается постоянной субфебрильной температурой тела с нарастанием показателей к вечеру, но не превышающей 38 градусов. На слизистой глотки, миндалин и полости рта могут образовываться язвочки. Периоды ремиссии и обострения сменяются до 3-х раз за год.

Классификация

Помимо упомянутых видов болезни по возбудителю (бактериальная, вирусная, грибковая) и типу протекания (острая, хроническая) заболевание классифицируется в зависимости от специфики заболевания:

первичная – самостоятельная, отдельная патология;
вторичная – ангина, которая входит в симптоматику других заболеваний (дифтерии, скарлатины, мононуклеоза, сифилиса, туберкулеза и т.д.);
специфическая – вызываемая специфическими возбудителями (грибами, комплексом микроорганизмов, обитающих в полости рта и др.)

Диагностика

Квалификация врачей-оториноларингологов сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК позволяют диагностировать ангину уже на первой консультации. Но для выявления агента, вызвавшего болезнь, необходимы лабораторные исследования. Врач-ЛОР также должен выявить наличие или отсутствие осложнений, если заболевание находится в стадии хронизации. Для этого могут быть назначены консультации других специалистов в разных областях медицины, а также аппаратные обследования, анализы и тесты.

Пациенты НИАРМЕДИК могут пройти все диагностические консультации и процедуры в пределах одной медицинской сети – в клинике по месту жительства, работы или учебы.

лечение ангины

Сеть клиник НИАРМЕДИК располагает многопрофильной клинико-диагностической базой, поэтому здесь можно пройти практически любое обследование с высокоточной диагностикой на экспертном уровне.

Чтобы выявить причину, форму и стадию ангины, возникшие осложнения, пациенту могут назначить следующие виды диагностики:

фарингоскопия;
высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики инфекционных заболеваний – ПЦР-диагностика соскоба с миндалин;
бактериологические тесты для выявления основного возбудителя и его реакции на антибиотики;
диагностирование активности иммунной системы с помощью антигенных тестов;
клинический анализ крови;
серологическое исследование крови;
микологическое исследование.

Лечение

Поскольку ангина – опасное по возможности распространения инфекционное заболевание, обязательное условие для его лечения – постельный режим амбулаторно или в условиях стационара. Сеть многопрофильных клиник НИАРМЕДИК направляет пациентов в благоустроенные стационарные отделения, где есть специально оборудованные палаты для лечения инфекционных заболеваний. Лечение проводится консервативными и хирургическими методами.

Своевременно выявленная ангина имеет положительный прогноз при консервативном лечении, куда может входить медикаментозная, физио- и диетотерапия. Комплексный подход обеспечивает устойчивый терапевтический эффект без перехода заболевания в хроническую стадию, рецидивов и осложнений.

План индивидуального лечения для каждого пациента основан на результатах лабораторных исследований и тестов, для чего в зависимости от выявленного возбудителя применяются противовирусные, антибактериальные или антигрибковые препараты. Лечение лекарственными средствами может проводиться таблетированными препаратами и/или путем орошений. Предварительно могут проводиться не инвазивные процедуры:

вакуумная санация слизистой миндалин и других пораженных областей лимфаденоидного глоточного кольца;
удаление казеозных пробок при лакунарной ангине методом промывания;
очистка очагов инфекций и складок миндалин от налета и гнойных выделений.

Одновременно проводятся лечебные назначения для восстановления и укрепления иммунной системы при участии врача-иммунолога.

В случае хронизации ангины консервативные терапевтические мероприятия нацелены на купирование воспаления, очищение его очагов, устранение болезнетворных микроорганизмов, продление компенсационного периода, чтобы отложить или исключить операционное вмешательство.

Такая терапия возможна в амбулаторных условиях. Детоксикация организма в тяжелых случаях гнойной ангины (флегмозной или фолликулярной) проводится в условиях стационара методом внутривенного вливания.

По показаниям назначаются антигистаминные препараты, средства для нормализации микрофлоры кишечника, полоскания для горла с различным составом лекарственных средств, таблетки для рассасывания.

Но если лекарственная и физиотерапия не дают ожидаемого эффекта, стадии обострения хронической ангины учащаются, есть опасность развития осложнений или они уже присутствуют, назначается хирургическое лечение.

По возможности хирурги операционных отделений сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК стараются ограничиться частичным удалением небных миндалин. Это способствует сохранению лимфоидной ткани, которая продолжает выполнять защитные функции, предотвращая проникновение инфекции далее миндалин. Эта методика называется тонзиллотомия и чаще применяется при хирургическом лечении детей возрастом от 3-х до 12-ти лет.

Радикальное удаление миндалин – тонзиллэктомия применяется для предотвращения инвалидности пациента вследствие возможных осложнений, которые возникают при ангине.

В отлично оборудованных операционных НИАРМЕДИК все виды хирургического вмешательства при удалении миндалин проводятся под полной анестезией. Врач-анестезиолог проводит предварительную беседу с пациентом, при необходимости направляет на аллергопробы. Анестезиолог также посещает пациента после операции, за детьми наблюдение ведется до полного выхода из состояния наркоза.

При амбулаторном и стационарном, консервативном и оперативном лечении строго соблюдаются медицинские протоколы, а также требования к стерильности операционной. Пациенты после операции и во время лечения размещаются в комфортабельных палатах под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Конечно, любое заболевание лучше предупредить, чем успешно вылечить. Профилактика поражения небных миндалин инфекцией или грибками – вполне доступна каждому человеку, если соблюдать следующие меры предосторожности:

исключать общение с людьми, больными ангиной;
вовремя лечить инфекционные заболевания любой этиологии;
регулярно проходить медосмотр, включающий консультацию оториноларинголога, в процессе которой могут быть выявлены нарушения носового дыхания, синуситы, которые могут спровоцировать ангину;
исключить вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
укреплять иммунную систему закаливанием, физическими упражнениями, приемом витаминов по назначению врача;
не заниматься самолечением, в том числе, бессистемным приемом антибиотиков;
одеваться в соответствии с температурным режимом, не допуская переохлаждения организма.

При любых симптомах ангины необходимо обратиться к врачу оториноларингологического отделения НИАРМЕДИК по месту жительства, работы, учебы, записаться на консультацию через форму обратной связи на сайте или позвонив в контакт-центр сети по указанному номеру телефона.

Источник

Что такое ангина?

Ангина (острый тонзиллит) является острым инфекционно-аллергическим заболеванием, вызываемое проникновением в организм чаще всего стрептококка, реже других патогенных микроорганизмов и вирусов. Основным проявлением заболевания являются сильные боли в горле, затрудняющие процессы глотания, жевания, разговора. Воспалительный процесс выражен в области небных миндалин, но нередко распространяется и на другие сегменты лимфоидной ткани глотки, например, на носоглоточные миндалины. Чаще других ангинам подвержены пациенты с хроническими воспалительными процессами носовых пазух или с кариесом зубов.

Основные симптомы ангины

К общим симптомам ангины относятся:

острая боль в горле при глотании
высокая температура
головная боль
слабость во всем теле
обильное потоотделение

Виды ангины

Клинически выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная ангина – характеризуется воспалением лимфоидной ткани небных миндалин, их выраженной гиперемией без появления налета в лакунах и отличается мягким течением, небольшой субфебрильной температурой и незначительной интоксикацией организма. Катаральная ангина часто протекает под видом острого фарингита и диагностируется ретроспективно.
Лакунарная ангина – характерно появление налета на ткани небных миндалин, высокой температуры, сильной боли в горле при глотании, выраженных симптомов интоксикации. Необходимо дифференцировать данную разновидность с дифтерией — серьезным инфекционным заболеванием, которое крайне опасно своими осложнениями. Вот почему при ангине очень большую роль играет лабораторная диагностика и важно на раннем этапе взять мазок из зева (с ткани небных миндалин, покрытых налетом) для уточнения возбудителя.
Фолликулярная ангина – по основным симптомам схожа с лакунарной, отличие в картине зева, где наблюдается мелкоточечное воспаление лимфоидных фолликулов ткани небных миндалин – характерная картина «звездного неба», когда на фоне ярко гиперемированной ткани небных миндалин появляются мелкие белые очаги некроза лимфоидных фолликулов.
Cмешанная ангина – характерно сочетание налета на небных миндалинах и появление некроза фолликулов на фоне сильной интоксикации, шейного лимфаденита и т.д.

Кроме классических разновидностей ангины выделяют ангины:

при острых инфекционных заболеваниях – дифтеритическая, скарлатинозная, коревая, сифилитическая, при ВИЧ-инфекции – характеризуется симптомами основного заболевания и картиной ангины при осмотре зева,
при заболеваниях крови – моноцитарная, агранулоцитарная, при лейкозах – характеризуется специфическими изменениями в крови и болью в горле,
атипичные виды ангин – язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана, герпетическая, грибковая, смешанная формы – сочетаются симптомы основного заболевания и различные местные проявления при осмотре.

Диагностика ангины

Эффективность лечения ангины зависит от правильной диагностики. Для специалиста диагностика ангины не представляет трудностей. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного и совокупности сведений, полученных при его осмотре. Особенно важны результаты фарингоскопии. Важна и дифференциальная диагностика заболевания горла, так как, например, острый фарингит часто похож на катаральную ангину и т.д. Поэтому при ангине крайне важна лабораторная диагностика – мазок из зева на патогенную флору.

К общим признакам ангины относятся:

увеличение небных миндалин и подчелюстных лимфоузлов
резкое повышение температуры до 39,0 С
сильные боли в горле
общее недомогание
тяжесть в голове, резкая слабость

Во избежание развития тяжелых осложнений со стороны других органов и систем очень важно диагностировать ангину на ранней стадии и начать патогенетическое лечение как можно скорее.

Лечение ангины

Поскольку ангина является инфекционным заболеванием обязательно назначение антибактериальных препаратов, желательно инъекционных, для большей эффективности и лучшего проникновения лекарств в пораженную ткань миндалин. Исключение составляет ангина при инфекционном мононуклеозе, когда лечение антибиотиками не показано, а проводится массивная противовирусная терапия.

Необходимо проведение дезинтоксикационной терапии (внутривенное капельное введение аскорбиновой кислоты) для уменьшения общей реакции и нивелирования отрицательного воздействия на органы и ткани организма.

Назначаются обильное питье, частые полоскания горла растворами антисептиков, местные иммуномодулирующие препараты для рассасывания.

При облегчении состояния пациента и нормализации температуры возможно проведение орошения небных миндалин растворами антибиотиков или антисептиков на аппарате КАВИТАР, что оказывает мощное лечебное воздействие и ускоряет процесс выздоровления.

Необходимо помнить, что ангина коварна своими осложнениями.

Необходимо помнить, что ангина коварна своими осложнениями. Поэтому, пациент после перенесенной ангины должен пройти тщательное обследование, включающее клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на ревмопробы, ЭКГ. После получения данных дополнительного обследования врач сможет дать рекомендации по дальнейшей реабилитации и профилактике.

Комплексное лечение ангины в ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново

Комплексное лечение ангины включает следующие этапы:

Пациентам проводится индивидуальный подбор антибактериальной терапии с учетом клинической картины, анамнеза заболевания, а также на основании экспресс-диагностики (тест на стрептококк) и тщательной лабораторной диагностики.
В условиях дневного стационара возможно проведение дезинтоксикационной терапии, способствующей ускоренному процессу выздоровления и снижающей риск возникновения коварных осложнений со стороны других органов и систем организма.
В период заключительной стадии выздоровления назначается физиотерапевтическое лечение на аппарате КАВИТАР для орошения воспаленной ткани небных миндалин и лазерное излучение локально на область миндалин и регионарных лимфоузлов.

Профилактика ангины

В случае нормализации функций организма в процессе реабилитации пациента приглашают на профилактические курсы лечения. Для этого в клинике разработан ряд комплексных программ по профилактике и лечению хронического тонзиллита, различающихся по проводимым лечебным манипуляциям и методам физического воздействия. Для каждого пациента индивидуально подбирается программа, соответствующая его возрасту, особенностям анамнеза и клинического течения заболевания.

Комплексное лечение ангины существенно повышает качество лечения и минимизирует риск повторного заболевания.

Стоимость лечения

Стоимость комплексной программы лечения составляет от 20 000 до 22 000 рублей и включает диагностику, анализы, лечение и курс физиотерапии.

Выбирая комплексную программу, вы экономите до 30%.

Вероятность хирургического лечения

После выздоровления на основании полученных данных дополнительного обследования решается вопрос о дальнейшей реабилитации пациента и профилактике ангин в будущем. Если врач выявит сопутствующую патологию, являющуюся следствием или осложнением перенесенной ангины, то назначается специфическое лечение и ставится вопрос об оперативном лечении.

Своевременное, рациональное лечение ангины и последующая регулярная профилактика обострений – залог Вашего здоровья на долгие годы.