Деринат при герпесной ангине

В народе блуждает множество заблуждений и мифов о герпесной ангине. Одно только название её чего стоит: человеку, далекому от медицины, может показаться, что эта болезнь настолько же опасна, как ангина, и при этом вызывается вирусами герпеса. И то, и другое — мифы, как и некоторые другие представления о самой болезни и о её лечении. Причём если эти мифы принимаются за истину, они могут быть опасны и для больного, и для его кошелька. Поэтому знать, какие представления о герпетической ангине не соответствуют действительности, нужно обязательно.

Миф 1: Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса

Реальность: Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, которые не имеют к группе вирусов герпеса никакого отношения.

Слева — вирус Коксаки, вызывающий герпесную ангину, справа — вирус простого герпеса

Чем опасен этот миф?

На основании этого заблуждения делают вывод, что лечение герпетической ангины должно проводиться средствами от вирусов герпеса, которые при полной бесполезности в этом случае вызывают серьезные побочные эффекты.

Миф 2: Герпесную ангину нужно лечить антибиотиками

Реальность: Против возбудителя герпесной ангины антибиотики бесполезны. Слово «ангина» в названии болезни связано только с болями в горле, напоминающими ощущения при истинной ангине. Больше никакого отношения герпангина к настоящей ангине не имеет. Она не вызывается бактериями, с которыми следует бороться с помощью антибиотиков.

Чем опасен этот миф?

Если лечить герпесную ангину антибиотиками, к симптомам самой болезни с высокой вероятностью добавятся побочные эффекты от приёма антибиотиков. Поскольку сама герпетическая ангина часто сопровождается расстройствами пищеварения, лечение её антибиотиками может усилить именно эти симптомы из-за дисбактериоза кишечника. Это наиболее актуально для детей.

Герпесная ангина сама по себе часто вызывает понос, а антибиотики при полной бесполезности могут этот понос усилить

Миф 3: Герпесная ангина бывает рецидивирующей

Реальность: После перенесения герпесной ангины у организма вырабатывается стойкий иммунитет, а сам вирус в тканях его не сохраняется. Как следствие, рецидив болезни (то есть реактивация вируса из персистирующего состояния) невозможен. В редких случаях может произойти повторное заражение вирусом другого типа, но вероятность этого очень невелика, а сам такой повторный эпизод может произойти лишь один раз. В действительности за рецидивирующую герпесную ангину обычно принимают герпесные стоматиты.

На фото ниже — герпесный стоматит, который может рецидивировать и часто это делает:

А здесь — герпесная ангина, которая у большинства людей случается один раз в жизни:

Чем опасен этот миф?

Герпесный стоматит в некоторых случаях требует специфического лечения, которое совершенно не подходит для лечения герпесной ангины. Ошибочная диагностика в таких случаях может приводить к нежелательным последствиям из-за развития самого стоматита.

Миф 4: Лечение герпесной ангины должно проводиться средствами от герпеса, например, Ацикловиром

Реальность: Этот миф — следствие первого заблуждения в списке. Ацикловир, равно как и другие противогерпетические средства, бесполезен при герпесной ангине. В то же время он может вызывать различные побочные эффекты при применении его и в виде мази для смазывания нёба и глотки, и в виде таблеток. Среди таких побочных эффектов — отравления, нарушения со стороны нервной системы и системы кроветворения, поражения почек. Поэтому лечить герпесную ангину Ацикловиром, тем более у детей, нельзя.

Чем опасен этот миф?

Лечение герпесной ангины Ацикловиром может ухудшать состояние больного без какого-либо положительного эффекта. Это наиболее выражено у детей.

Миф 5: Противовирусные средства и иммуномодуляторы эффективно помогают при герпетической ангине

Реальность: Эффективность любых противовирусных и иммуномодулирующих средств при герпесной ангине не доказана. Многие из них даже гипотетически не могут быть эффективными и являются препаратами-плацебо. Те, которые гипотетически могут стимулировать выработку эндогенного интерферона, даже в таком случае фактически никак не влияют на течение болезни, поскольку выработка самого интерферона начинается относительно поздно, когда болезнь уже завершается.

Чем опасен этот миф?

Если пытаться вылечить герпесную ангину противовирусными и иммуномодулирующими средствами, можно потратить значительные деньги без гарантии результата от самих средств.

Реальная эффективность этого средства не доказана

Миф 6: При правильном лечении герпесную ангину можно вылечить за 2-3 дня

Реальность: Средств, позволяющих ускорить выздоровление при герпесной ангине, сегодня нет. Действительно возможно ослабить проявления симптомов болезни, но при этом сама инфекция будет подавляться иммунной системой организма столько же времени, сколько и без применения симптоматических средств. То есть 7-9 дней болезнь будет длиться вне зависимости от того, чем она лечится.

Чем опасен этот миф?

Большими затратами на лекарства, которые по обещаниям продавцов могут сократить сроки протекания болезни.

Читайте также: Ангина долго ли заразная

Миф 7: При герпесной ангине нужно мазать горло Люголем для защиты от бактериальных осложнений

Реальность: При правильном лечении герпетической ангины и соблюдении постельного режима вероятность присоединения бактериальной инфекции очень невелика: больному просто не от кого ею заразиться. В то же время, смазывание воспаленного горла раствором Люголя — очень болезненная процедура, и при отсутствии явной необходимости её лучше не проводить.

Раствор Люголя не только бесполезен в борьб с вирусной инфекцией, но и вызывает сильные боли при намазывании им горла.

Чем опасен этот миф?

Крайне неприятными и болезненными ощущениями при процедуре смазывания горла.

Миф 8: Лечение герпесной ангины у детей отличается от лечения её же у взрослых

Реальность: Лечить герпесную ангину у взрослых нужно теми же средствами и методами, которые применяются у детей. Симптомы заболевания у взрослых больных практически идентичны проявлениям болезни у детей, и потому симптоматическая терапия должна быть аналогичной.

В некоторых случаях герпесная ангина может протекать с осложнениями и поражениями внутренних органов. У детей младшего возраста это случается чаще, чем у взрослых. Но отличия в лечении здесь уже объясняются необходимостью бороться с присоединенным заболеванием, а не с, собственно, герпангиной.

Чем опасен этот миф?

Родители, пытающиеся искать непременно средства для лечения герпесной ангины у детей, легче всего поддаются на рекламные заверения и приобретают дорогие, но малоэффективные средства.

Нет данных о том, что Виферон может хоть как-то повлиять на течение герпесной ангины

Миф 9: При герпесной ангине полезны ингаляции и прогревания горла

Реальность: И ингаляции, и согревающие компрессы при герпесной ангине опасны. Они способствуют распространению инфекции в организме из-за интенсивного кровообращения в пораженных тканях. При этом никакого терапевтического полезного действия они не оказывают. Они и бесполезны, и вредны, делать их не нужно.

Миф 10: Если при герпесной ангине прокалывать, сдирать и смазывать йодом пузырьки в горле, это ускорит выздоровление

Реальность: Ничего делать с везикулами в глотке при герпетической ангине не нужно. Они сами вскроются на 4-5 день болезни и заживут бесследно. Прокалывание и сдирание их очень мучительно для больного, при этом никакого влияния на течение болезни такие манипуляции не оказывают. У больного только будет сильнее болеть горло.

Миф 11: Если герпесную ангину правильно лечить, то она пройдёт за 2-3 дня.

Реальность: На сегодня не известны средства и методы, которые без внутривенных инфузий позволяли бы влиять на развитие энтеровирусной инфекции в организме. А значит, никакими средствами нельзя ускорить протекание герпесной ангины и выздоровление от неё. Болезнь пройдёт тогда, когда её переборет организм. Обычно на это требуется 7-10 дней.

Доктор Комаровский: Никакого отношения вирус герпеса к герпангине не имеет

Способы заражения

Чтобы понять, как передается герпетическая ангина у детей, необходимо иметь представление о самом возбудителе этого заболевания и изучить симптомы его проявления.

В случае тяжелой формы ангины, необходимо госпитализировать маленького пациента

Герпетическая ангина носит характер острого инфекционного и аллергического заболевания. Провоцируют такой вид заболевания вирусы. Ими являются Коксаки групп «А» и «Б». Эти вирусы имеют принадлежность к семейству энтеровирусов. Им присуща способность поражать, помимо эпителиальной, нервные и мышечные ткани. Именно эти причины играют главную роль в характере заболевания, при котором герпесная ангина неразрывно связана с поражением иных органов организма ребенка, что вызывает осложнения.

В группу риска в первую очередь подпадают дети возрастом от одного года до 7 лет. Причина возникновения болезни — носитель этого вируса. Дети до 7 лет могут распространить болезнь, будучи в детских садах, а дети в возрасте до 7 лет до 10 лет могут заразить товарищей по школе. Детей до 10 лет следует изолировать от общественных мест, в случае наличия болезни. По этой причине, так как домашние питомцы и вообще животные не болеют этим заболеванием, источником может быть только человек.

Передается вирус воздушно-капельным путем через разные предметы, с которыми контактировал носитель, путем передачи также служит слюна заболевшего человека. Интенсивность выделения в окружающую среду возбудителя болезни приходится на первую неделю заболевания. По причине того, что вирус может заразить также организм взрослого человека, у которого понижен иммунитет, рекомендуется надевать медицинскую маску на лицо заболевшего, отделить предметы гигиены больного ребенка от остальных.

Симптомы

Симптомы герпесной ангины похожи на ОРВИ

Первые симптомы герпетической ангины – общая интоксикация, внезапное повышение температуры тела ребенка до 40 градусов по Цельсию, наличие локальных изменений в полости рта малыша, во рту проявляется сыпь. Высокая температура может спровоцировать такие осложнения, как рвотные рефлексы, боли в области брюшной полости в виде схваток. Высокая температура может держаться до четырех дней, после чего мгновенно снижается.

Симптомы в начальной стадии: у заболевшего ребенка наблюдается покраснения и сыпь в ротовой полости, задней стенки глотки, слизистой неба, твердого и мягкого неба. Практически одновременно начинают появляться узелки, диаметр которых может достигать до 3 мм.

Позже узелки эволюционируют, превращаясь в пузырьки с мутным жидким содержимым внутри. Количество пузырьков достигает в среднем 15-20 единиц в ротовой полости у детей. Пузырьки создают болевое действие при попытке совершить глотательные движения. Иногда, это сопровождается обильным слюноотделением и нестерпимым зудом во рту ребенка. Симптомы на четвертый день — пузыри лопаются, оставляя под собой эрозию, на дне которого становится заметным налет серовато-белесого цвета. Этот налет является фибрином. Пораженная ротовая полость легко травмируется и может кровоточить. На 10 день патологии в ротовой полости исчезают полностью.

Симптомы герпетической ангины легко распознать, если иметь начальные навыки терапевта или посмотреть, что говорит Комаровский. При этой болезни, также наблюдаются увеличения лимфоузлов у ребенка.

Диагностика

Анализ крови и мазка с миндалин помогут установить диагноз

Любая вирусная болезнь имеет общие характеристики, выраженные в патологии, вызванной инфекцией. Общность выражается в повышении температуры, быстрой усталостью, апатии. Кожный покров при этом имеет бледноватость, отмечается сонливость, окончание носа имеет синюшный цвет, проявляется сыпь и др. Но этих симптомов недостаточно для установления диагноза герпетической ангины. Для такого диагноза необходимы дополнительные, подтверждающие показания и симптомы. Ими являются показания температуры пациента. Для герпетической ангины повышения температуры достигают максимального показателя дважды. Первый раз такое наблюдается в первый день и повторяется на третьи сутки.

Важно исключить возможность аллергической реакции отека Квинке в первые часы проявления болезни. Подтверждающими данными может являться сыпь во рту пациента и сильное покраснение миндалин. Окончательно диагноз подтверждается при обнаружении в организме пациента наличия антител от вируса Коксаки или из содержимого пузырей выделением самого возбудителя. При наличии первичных общих характеристик этой болезни, необходимо вызвать врача, чтобы доктор мог осмотреть пациента и правильно поставить диагноз для дальнейшего лечения.

Лечение болезни доктор начинает сразу по обнаружению. Как говорит Комаровский, эту болезнь легко спутать с ОРВИ.

Лечение

Лечение предполагается вести комплексно, с использованием медикаментозных средств, соблюдая общие правила гигиены, диеты и процедур полоскания гортани больного. Главное исключить возможные осложнения. Антибиотик для лечения этого недуга не подходит. Существуют исключения, при которых антибиотиками можно воспользоваться, но это редкие случаи. Антибиотик эффективен при бактериальной природе заболевания, но тот же антибиотик бесполезен при вирусной природе.

Лекарства, необходимые для лечения, назначает врач

Больной обязан соблюдать постельный режим до окончательного исцеления. Рацион больного не должен содержать твердых ингредиентов. Пища должна быть насыщена витаминами, должна состоять из жидкостей либо каш. Выведение токсинов из организма осуществляется путем обильного приема жидкостей. Но, в случае подозрения на наличие серозного менингита у пациента, количество жидкостей следует ограничить, заменив питье на мочегонные медикаментозные либо природные средства.

Это предотвратит возникновение отеков в области мозга. Лечение антибиотиками не применяется, так как борьба ведется с вирусом. Антибиотиками могут воспользоваться в случае повторного инфицирования. Не следует применять Ацикловир. Ацикловиром можно лечить вирус герпеса. А, так как эта болезнь провоцирована энтеровирусом, Ацикловир при применении будет просто бесполезен. При этой болезни лечение эффективно с использованием полоскания ротовой полости и горла для уменьшения болезненных ощущений анальгетиков, а также противовоспалительных не стероидных медикаментозных средств. Ацикловир ни один доктор не назначает при такой болезни. Лечить ацикловиром это заболевание могут разве что дилетанты, как сказал бы Комаровский.

Полоскание травами и настоями поможет снять болевые ощущения

К лекарственным препаратам при этой форме ангины относится Деринат. Препарат деринат активно борется с вирусами и бактериями, а также имеет иммуномодулирующее свойство. Отличительное свойство этого средства в том, что он помогает при герпетической ангине на любой стадии заболевания. Выпускается в форме спрея для опрыскивания пораженных участков во рту пациента, а также в форме назальных капель.

В случаях, если имеются признаки таких болезней, как менингит, проблемы с сердцем и сердечными мышцами, а также, если пациент находится в тяжелом состоянии или возраст пациента не превышает 1-го года, требуется немедленная госпитализация. Лечение таких пациентов возможно только лишь в стационаре, где доктор может постоянно наблюдать пациента. Во всех остальных случаях, лечение проводится в домашних условиях.

Профилактика

Регулярные профилактические полоскания помогут не болеть

Каких либо вакцин, предупреждающих герпетическую ангину, нет. Меры профилактики направлены исключительно на изолирование больного человека от здорового, попадания вируса, возбуждающего эту болезнь, в продукты питания и предметы обихода. Помещение, где находится больной, регулярно дезинфицируют специальными средствами.

Видео «Опасная ангина»

В этом выпуске доктор Комаровский, детский врач и педиатр, делится советами по борьбе с герпетической ангиной.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Павел спрашивает:

31 октября 01:46, 2013

В чём состоит лечение герпесной ангины?

Герпетическая ангина вызывается вирусом Коксаки, а потому ее лечение не требует применения антибиотиков. Основным аспектом лечения герпесной ангины является применение местных препаратов, ускоряющих заживление язвочек, и симптоматических средств, которые снимают тягостные проявления заболевания. Противовирусные препараты для лечения герпесной ангины применяются только в том случае, если заболевание протекает тяжело и дает осложнения на нервную систему, выражающиеся в виде фебрильных судорог, напряжения мышц шеи и т.д. Наиболее распространенным и эффективным противовирусным препаратом для лечения герпесной ангины является Ацикловир. Обычно этот препарат назначается на 1 неделю в стандартных дозировках. Если же герпесная ангина не дает осложнений на нервную систему, то противовирусные препараты для ее лечения не применяются.

Для местного лечения герпетической ангины применяют различные антисептики для обработки язвочек и всей слизистой оболочки горла. Обычно обработка проводится несколькими средствами в различных лекарственных формах, что позволяет увеличить эффективность лечения. Так, для обработки язвочек применяются растворы и аэрозоли с антисептиками, отраженные в таблице:

Растворы для обработки язвочек при герпесной ангине	Аэрозоли для обработки горла при герпесной ангине
Раствор натрия тетрабората в глицерине 10 %	Гексорал
Раствор марборана в Димексиде 5%	Орасепт
Жидкость Кастеллани	Панавир
Теброфен	Каметон
Зовиракс	Винизоль
Ацикловир	Пантенол

Обработка язвочек растворами и горла аэрозолями проводится до полного выздоровления. При этом растворы обычно применяют 3 раза в день, а аэрозоли чаще – 5 – 6 раз в сутки.

Спустя 30 минут после каждого применения аэрозоля рекомендуется дополнительно рассасывать во рту одну таблетку с антисептиком. Такие таблетки для рассасывания в настоящее время выпускаются многими фармацевтическими фирмами и пользуются большим спросом. Применительно к герпесной ангине данные таблетки позволяют ускорить выздоровление и дополнительно санируют полость рта, профилактируя присоединение бактериальной инфекции. Итак, при герпетической ангине можно применять следующие таблетки для рассасывания:

Лизобакт;

Себидин;

Септолете;

Трахисан;

Фарингосепт;

Декатилен.

По мере улучшения общего самочувствия таблетки для рассасывания можно заменить полосканиями горла, которые также проводят после обработки аэрозолями по 5 – 6 раз в день. Полоскания следует продолжать до полного выздоровления. Наиболее эффективными жидкостями для полоскания горла при герпесной ангине являются следующие:

Хлоргексидин;

Ромазулан;

Фурацилин;

Диоксидин;

Календула;

Йодинол.

Параллельно с местным лечением герпесной ангины применяют симптоматические препараты, которые устраняют общее недомогание и нормализуют общее состояние человека. В качестве таких симптоматических средств используются следующие:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис и др.;

2. Жаропонижающие на основе парацетамола – Тайленол, Панадол, Эффералган и т.д.;

3. Антигистаминные средства (для уменьшения отека и зуда) – Эриус, Эбастин, Телфаст, Кларитин, Зиртек, Лоратадин и т.д.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Деринат при герпесной ангине

Доктор Комаровский: Никакого отношения вирус герпеса к герпангине не имеет

Способы заражения

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Видео «Опасная ангина»

Поиск вопросов и ответов

Похожие вопросы

ВНИМАНИЕ!

Чем лечите ангину?