Цифран ст при ангине
В статье рассмотрим, как принимать «Цифран» при ангине. У взрослых она представляет собой инфекционно–аллергический процесс, при котором локальные изменения затрагивают лимфоидное глоточное кольцо, в большинстве случаев — небные миндалины. Течение данного заболевания характеризуется повышением температуры, общеинтоксикационным синдромом, болезненностью и увеличением шейных лимфоузлов, болью в горле при глотании. При осмотре выявляется гипертрофия и гиперемия небных дужек и миндалин, иногда может возникать гнойный налет.
В отоларингологии выделяют три типа ангины:
- Первичная (другие названия – банальная, простая или обычная). Острое воспалительное заболевание бактериальной природы. Характерны признаки общей инфекции и симптомы поражения лимфоидной ткани глоточного кольца.
- Вторичная ангина (симптоматическая). Является одним из проявлений другого заболевания. Поражением миндалин могут сопровождаться некоторые острые инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина), заболевания системы крови (лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз).
- Специфическая ангина. Заболевание вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д).
Около 85 процентов всех первичных ангин вызвано ß-гемолитическим стрептококком группы А. В остальных случаях в качестве возбудителя выступает пневмококк, золотистый стафилококк или смешанная флора. Первичная ангина по распространенности находится на втором месте после ОРВИ. Чаще развивается весной и осенью. Поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 35 лет.
Ангину диагностирует отоларинголог на основании данных бактериологического посева из зева и фарингоскопии. Назначается применение антибиотиков и местное лечение (промывание лакун, полоскание горла, обработка миндалин лекарственными препаратами), физиотерапия.
«Цифран» при ангине
При ангине всех форм, в том числе при гнойной, назначаются антибактериальные препараты, одним из которых является «Цифран». Это противомикробное средство обширного спектра действия из категории фторхинолонов, которое обладает выраженным бактерицидным действием, ингибирует ДНК-гиразу и подавляет синтез ДНК бактериальных клеток.
Высокой активностью обладает «Цифран» при ангине у взрослых в отношении основной массы грамотрицательных бактерий, в число которых входят: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae.
Кроме того, данный антибиотик эффективно уничтожает Staphylococcus spp. (в том числе штаммы, которые продуцируют и не продуцируют пенициллиназу, а также штаммы резистентные к метициллину), некоторые штаммы Enterococcus spp., Legionella spp., Campylobacter spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp, Chlamydia spp.
Ципрофлоксацин обладает губительной активностью в отношении бактерий, которые вырабатывают β-лактамазы. Резистентны к препарату Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides и Clostridium difficile.
Формы выпуска
Выпускается препарат «Цифран» в следующих формах:
- таблетки в дозировке 250 или 500 мг;
- раствор для инфузий в дозе 2 мг.
Подробнее о дозировке «Цифрана» при ангине у взрослых ниже.
Фармакологические свойства
Медицинское средство производится на основе действующего элемента — ципрофлоксацина. В основе его терапевтического воздействия – принцип ингибирования бактериальных ферментов и нарушение синтеза их ДНК. Помимо этого, медикамент способен увеличивать проницаемость клеточных оболочек вредных микроорганизмов и оказывать на них бактерицидное воздействие. Действию этого лекарства подвержены бактерии как на этапе размножения, так и те, которые находятся в состоянии покоя.
Показания к применению
Лекарственное средство «Цифран» назначается при разнообразных инфекционных и воспалительных патологиях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микробами. К ним относятся заболевания горла (в том числе ангина), дыхательных каналов, органов малого таза, брюшной полости, костей, кожи, суставов. Чаще всего данный медикамент назначается при тяжелых инфекциях ЛОР-органов.
Инструкция по применению
Лекарство «Цифран» при ангине принимается перорально, по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести клинических симптомов и течения патологического процесса. Обычно назначается по 250-750 мг 2 раза в день. Продолжительность терапии — от 7 суток до 4 недель.
Однократная дозировка «Цифрана» от ангины для внутривенного введения — 200-400 мг 2 раза в сутки, длительность терапии — 1-2 недели и более. Можно вводить медикамент внутривенно струйно, но предпочтительнее — капельное введение.
Когда необходимо применение препарата?
Принимать лекарство «Цифран» необходимо при такой симптоматике:
- Сильная боль в горле.
- Общее недомогание.
- Выраженная утомляемость, сонливость.
- Высокая температура тела.
- Лихорадка.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Ушные и головные боли.
Эффективность препарата
На фоне приема «Цифрана» ангина, в том числе в гнойной форме, проходит примерно через 5-6 дней, однако медицинские специалисты рекомендуют прохождение полного курса лечения – для того, чтобы полностью уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Многие доктора прописывают это лекарство в комплексной терапии, одновременно с приемом обезболивающих и жаропонижающих препаратов, использованием разнообразных антисептических спреев для горла. Также во время приема лекарства «Цифран» при ангине у взрослых рекомендуется проводить регулярные полоскания горла – для достижения стабильного положительного эффекта.
Побочное действие
Медицинское средство «Цифран» во всех лекарственных формах при терапии ангины может вызывать следующие негативные реакции организма:
- Пищеварительные органы: диспепсические нарушения, диарея, болезненность в области живота, усиление активности трансаминаз печени, ЩФ, билирубина, ЛДГ, псевдомембранозный колит.
- ЦНС: чувство усталости, цефалгия, головокружение, расстройство сна, галлюцинации, кошмарные сновидения, расстройства зрения, обмороки.
- Мочевыделительная система: дизурия, кристаллурия, полиурия, гломерулонефрит, альбуминурия, транзиторное повышение уровня креатинина в крови, гематурия.
- Система кроветворения: лейкопения, эозинофилия, изменение числа тромбоцитов, нейтропения.
- Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.
- Реакции аллергического характера: отек Квинке, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, артралгии.
- Местные реакции: флебит, болезненность в месте внутривенного введении медикамента.
- Побочные реакции, обусловленные химиотерапевтическим воздействием: кандидоз.
- Иные реакции: васкулит.
Перечень противопоказаний
Лечение ангины фармакологическим препаратом «Цифран» противопоказано в следующих случаях:
- наличия чувствительности к хинолам, в том числе к ципрофлоксацину;
- период лактации, беременность;
- возраст менее 12 лет.
Применение данного антибиотика некоторыми категориями пациентов допустимо только при условии врачебного контроля в ходе терапии, к ним относятся:
- больные с выраженной степенью атеросклероза сосудов мозга;
- пациенты с расстройствами мозгового кровообращения;
- люди с диагностированными психическими патологиями;
- пациенты с эпилепсией и эпилептическим синдромом;
- пациенты с выраженной недостаточностью почек и печени;
- люди пожилого возраста.
«Цифран ОД» при ангине
Если пациенту, заболевшему ангиной, назначается медикаментозное средство антибактериального действия «Цифран» в таблетированной форме, то наиболее удачным выбором будет медикамент «Цифран ОД». Это тот же самый антибиотик, только от своего предшественника он отличается более пролонгированным и усиленным действием, а также более высокими дозировками. Дозы основного действующего элемента в данном препарате составляют 500 и 1000 мг, что позволяет эффективно устранить ангину посредством однократных приемов медикамента в сутки.
Назначается при этом одна таблетка лекарства «Цифран ОД» в день. Удобство заключается в том, что многие пациенты плохо переносят таблетированные формы лекарств, особенно их частый прием в течение суток. Принять таблетку один раз в день им гораздо проще и легче. А если учитывать, что при ангине у людей отмечается сильная, практически нестерпимая боль в горле, они испытывают существенные трудности при глотании, таким образом лучшим решением будет прием медикамента «Цифран ОД».
«Цифран СТ»
Медикаментозное средство «Цифран СТ» несколько отличается от препарата «Цифран». Данное отличие заключается в составе медикамента. В него, помимо основного вещества ципрофлоксацина, включено еще одно – тинидазол. Это комбинированный препарат с антибактериальным и бактерицидным действием обширного спектра. Это позволяет с еще большим успехом лечить ангину и прочие болезни ЛОР-органов, поскольку круг патогенных бактерий, на которые губительно воздействует данное лекарство, значительно расширяется.
Лекарственная форма медикамента «Цифран СТ» — таблетки, которые содержат 250 мг ципрофлоксацина + 300 мг тинидазола. Еще одна дозировка: 500 мг ципрофлоксацина + 600 мг тинидазола.
Медицинское средство «Цифран СТ» относится к комбинированным препаратам, активные элементы которых применяются при терапии инфекционных поражений, обусловленных негативным воздействием анаэробных и аэробных микроорганизмов. Тинидазол оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие. Механизм его действия основан на торможении синтеза и нарушении структур ДНК-чувствительных микроорганизмов, которыми являются в данном случае: простейшие (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp.), анаэробные микроорганизмы (Bacteroides fragilis, Eubacterium spp., Gardnerella vaginalis, Peptococcus, Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus anaerobius, Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens).
Как видно, в отличие от препарата «Цифран», антибиотик «Цифран СТ» при ангине обладает более мощным и широким антибактериальным действием.
Это лекарство назначается главным образом при инфекциях ЛОР-органов: ангина (в том числе и гнойных форм), средний отит, гайморит, фарингит, тонзиллит, мастоидит, синусит, фронтит. Кроме того, это лекарство успешно вылечивает инфекции полости рта: периодонтит, периостит, язвенный острый гингивит. Чем можно заменить «Цифран» при гнойной ангине? Разберемся.
«Клацид»
Медикамент «Клацид» является антибиотиком группы макролидов, на основе активного элемента кларитромицин. Его антибактериальное действие обусловлено подавлением продуцирования белков патогенных бактерий и взаимодействием с 50S рибосомальной субъединицей. Лекарство «Клацид» эффективно воздействует на анаэробные и аэробные грамположительные и грамотрицательные микробы. Это также очень мощный антибиотик, который часто назначается при всех формах ангины у взрослых и детей. А что лучше при ангине: «Цифран» или «Клацид»?
Сравнение препаратов
Оба антибактериальных медикамента довольно эффективны при ангине и популярны среди врачей и пациентов. Однако многих людей интересует вопрос: что лучше при данном заболевании – «Клацид» или «Цифран»? К сожалению, однозначного ответа на него нет. Специалисты придерживаются того мнения, что каждое лекарственное средство должно применять строго по клиническим показаниям, в соответствии с данными лабораторных исследований, основным из которых при ангине является бактериальный посев на чувствительность микробов.
Благодаря результатам данного анализа подбирается наиболее подходящий антибиотик. Поэтому использовать медикаменты без уточнения микрофлоры и без согласования с доктором нецелесообразно. Кроме того, при лечении должны быть учтены противопоказания, имеющиеся у пациента к приему того или иного лекарства, которых у антибиотиков достаточно много.
Отзывы о данном медикаменте
Отзывы о «Цифране» при ангине есть положительные и отрицательные. Описано его мощное воздействие и высокая эффективность. Пациенты отмечают, что такие средства очень хорошо помогают при ангинах, в том числе и гнойных, быстро нормализуют состояние, устраняют причину заболевания. Горло перестает болеть примерно на 3-4 день болезни, а полностью симптомы исчезают примерно на 6 день. Несмотря на хороший эффект, больные указывают в отзывах — «Цифран СТ» при ангине плохо воздействует на систему пищеварения, вызывает развитие диареи. Кроме того, от этого лекарства может возникать тошнота, боль в желудке и кишечнике.
Что касается такого медикамента, как «Клацид», то в этом случае следует также отметить его выраженный положительный эффект, но в то же время и многочисленные побочные реакции. Многим пациентам с ангиной был назначен именно этот препарат, среди них были и взрослые больные, и дети.
Источник
Эффективен ли препарат цифран при лечении ангины, и как нужно принимать данное лекарство?
Цифран – антибиотик, назначаемый при ангине. Действующим веществом данного лекарства является ципрофлоксацин. Он обладает широким спектром действия, относится к группе фторхинолонов. Рекомендован к использованию для лечения различных системных инфекций, в частности, при ангине. Форма выпуска Цифрана – растворы для инъекций, таблетки.
Существует много аналогов препарата – Ципрадокс, Ципросан, Ципромед, Микрофлокс – все они могут быть назначены при таком недуге, как ангина.
Преимущества использования Цифрана от ангины
Ангина – это болезнь, которая при отсутствии должного лечения чревата последствиями и осложнениями. Цифран при ангине действует практически мгновенно – бактерии не успевают привыкнуть к лекарству, то есть, его применение вдвойне эффективно. Препарат разрушает клеточные стенки и мембраны бактерий, в результате чего они перестают размножаться, а при правильном использовании лекарственного вещества со временем погибают.
Цифран назначают даже при хронической ангине – он свободно проникает в ткани, уничтожая все болезнетворные микроорганизмы на своем пути, поэтому его предписывают и в тех случаях, если остальные препараты не возымели ожидаемого эффекта. Если вы своевременно начнете принимать Цифран, ангина вам не страшна – даже в небольших количествах лекарство эффективно справляется со стафилококками и стрептококками – бактериями, которые вызывают ангину.
Парацетамол от ангины: описание медикамента и советы по применению в лечении этого заболевания. Читайте об этом в нашей статье.
При каких симптомах назначают Цифран?
Лекарственное средство не только снимает симптомы, но и оказывает целебное действие – что немаловажно при ангине. Каждому из нас известно, что для того, чтобы полностью избавиться от болезни и ее симптомов, прежде всего, необходимо устранить ее причину – в данном случае болезнетворные микробы.
Перед тем, как начать принимать препарат, необходимо получить консультацию у своего лечащего доктора.
Принимать Цифран необходимо при следующей симптоматике:
- общее недомогание;
- сонливость;
- сильная утомляемость;
- повышенная температура тела;
- сильные боли в горле;
- лихорадка;
- воспаление лимфатических узлов;
- головные и ушные боли.
Принимая Цифран, ангина уходит уже спустя 5-6 дней, однако специалисты рекомендуют пройти полный курс для лечения – для того, чтобы полностью убить болезнетворные микроорганизмы. Многие врачи предписывают лекарство в комплексной терапии – с обезболивающими препаратами, спреями для горла и жаропонижающими лекарствами. Также во время приема Цифрана рекомендовано регулярно полоскать горло – для получения стабильного положительного результата.
Может ли быть опасным препарат?
Как и любое другое лекарство, Цифран имеет свои противопоказания:
- возраст до 16 лет;
- беременность;
- период ГВ;
- аллергическая реакция на активное действующее вещество лекарства.
При неправильно подобранной дозировке возможно проявление следующих реакций:
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- крапивница;
- бессонница, или наоборот, сонливость;
- сильные головные боли.
При возникновении побочных эффектов рекомендовано обратиться к своему лечащему доктору.
Как и любой антибиотик, Цифран негативно сказывается на микрофлоре организма, поэтому его предписывают в совокупности с биотиками – для того, чтобы избежать молочницы и частых поносов. Также во время лечения не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами.
(Visited 209 times, 1 visits today)
Источник
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 500 мг |
| тинидазол | 600 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Комбинированный препарат. Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения Cmax каждого компонента — 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.
Биодоступность тинидазола — 100%, связь белками — 12%. T1/2 — 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% — в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.
Биодоступность ципрофлоксацина — около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками — 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 — около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% — в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.
Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:
- хронический синусит;
- абсцесс легкого;
- эмпиема;
- внутрибрюшные инфекции;
- воспалительные гинекологические заболевания;
- послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
- хронический остеомиелит;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- язвы кожи при диабетической стопе;
- пролежни;
- инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).
Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.
Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг — 2 таб. 2 раза/сут, 500/600 мг — 1 таб. 2 раза/сут.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу, повышенное потоотделение.
- гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
- заболевания крови (в анамнезе);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- острая порфирия;
- органические заболевания ЦНС;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.
Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.
Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.
С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
С осторожностью: пожилой возраст.
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.
При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.
В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).
Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.
Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Тинидазол.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.
Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
