Что такое ангина ответы
Доброго времени суток, друзья!
На тему заболевания «ангина» написано и переписано множество статей – маленьких и длинных, однако мы сегодня желаем написать еще один пост, который будет со временем дополнятся – «ангина в вопросах и ответах». Популярные вопросы по данному заболеванию будут добавляться в пост, где и будет звучать на него ответ.
Все вопросы будут разбиты на основные группы – общая информация, причины, симптомы, виды, диагностика, лечение и профилактика. Итак…
Общая информация
Заболевание ангина – что это?
Ангина (angere) – заболевание миндалин глоточного кольца, чаще небных, характеризующееся их увеличением в размерах и воспалением.
Как называется ангина?
Научное название ангины – острый тонзиллит. Само же наименование «тонзиллит» произошло от латинского слова «tonsollitae» (миндалины) и приставки –«-itis» (воспаление).
Ангина — МКБ
- Международная классификация болезней (МКБ) 10 пересмотра: J03.
- Международная классификация болезней (МКБ) 9 пересмотра: 034.0.
Ангина заразна или нет?
Да, ангина является заразным заболеванием.
Ее причинами является инфекция. Благодаря этому, данное заболевание относят к инфекционным болезням.
Чем опасна ангина?
Не редкими осложнениями и последствиями болезни является дальнейшее распространение инфекции вниз по дыхательным путям и развитие – фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии, и также вверх – синуситов и т.д. Осложнениями также может быть сепсис, абсцессы, флегмона, болезни сердца (эндокардит).
Причины
Возбудитель ангины – кто он?
Основными видами инфекции, которые становятся причиной развития ангины являются – вирусы и бактерии.
Если говорить о бактериях, то именно они являются виновниками гнойной ангины. Наиболее частыми бактериями-возбудителями являются – бета-гемолитический стрептококк и другие виды стрептококка, стафилококк.
Среди вирусов в данном случае можно выделить – аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы (Коксаки, ECHO) и другие.
Как передается ангина?
Основным методом распространения инфекции, которая вызывает развитие острого тонзиллита (ангины) является – воздушно-капельный путь.
Это означает, что подхватить болячку можно находясь на близком расстоянии с ее носителем – человеком, который также болеет на ангину и другие острые респираторные заболевания (ОРЗ). Механизм передачи – когда инфекция, находящаяся в слюне, мокроте, соплях во время разговора, чиханье или кашле выделяется во внешнюю среду, которую в свою очередь вдыхает рядом находящийся человек.
Другими методами передачи инфекции является – контактно-бытовой (при использовании общей посуды и других предметов с больным), гематогенный (когда инфекция с током крови передвигается к миндалинам из других очагов инфекции – кариесе зубов, синуситах, отите и т.д.).
Как заболевают ангиной?
Для того, чтобы заболеть острым тонзиллитом необходимо совокупность 2 факторов – наличие инфекции и ослабленный иммунитет.
Если о возбудителе болезни мы уже поговорили, то о причинах ослабления иммунитета стоит упомянуть.
Причины ослабления реактивности иммунной системы – наличие в организме хронических очагов инфекции (ОРВИ и другие ОРЗ, болезни зубов, ЖКТ), стрессы, переохлаждение организма, бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов, нехватка в организме витаминов и макро- микроэлементов.
Таким образом, когда инфекция оседает в области глотки, она при ослабленном иммунитете без особых препятствий проникает в миндалины, где размножается и вызывает воспалительный процесс.
Симптомы
Сколько длится ангина?
Длительность болезни в среднем составляет около 7 дней. Данный промежуток во многом зависит от формы, возбудителя, а также своевременной и квалифицированной медицинской помощи.
Инкубационный период ангины, который является промежутком времени от заражения до появления первых признаков болезни – от 3-4 до 24 часов.
Как начинается ангина? Первые признаки болезни
Первыми признаками болезни являются – першение в горле, покраснение горла, слабость в организме, упадок сил.
Основные симптомы ангины
Среди основных симптомов болезни выделяют:
- Боль в горле, особенно при глотании грубой пищи;
- Покраснение горла (гиперемия);
- Увеличенные миндалины в области глотки, чаще всего – небные (гланды);
- Повышенная и высокая температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
- При гнойной ангине на миндалинах появляется гнойный налет, которые в зависимости от типа поражения может выглядеть как серовато-белые вкрапления (фолликулярная), разлитие молочных рек (лакунарная) или их сочетание;
- Головная боль, слабость, иногда сопровождается кашлем, заложенностью носа и болью в суставах.
Как выглядит горло при ангине?
Горло при остром тонзиллите красное. По бокам виднеются увеличенные в размерах лимфатические узлы, на которых может быть гнойные образования. Подробнее на следующем фото:
Как выглядит язык при ангине?
Язык при остром тонзиллите обычно слегка покрасневший, однако при бактериальной или грибковой инфекции он может покрыться беловато-сероватым налетом.
Классификация
Какие бывают виды ангины?
По течению – острая и хроническая.
По этиологии – вирусная, бактериальная, грибковая, смешанная форма.
По клиническим проявлениям (формы):
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Лакунарная;
- Некротическая;
- Фибринозная;
- Язвенно-пленчатая.
Диагностика
Основными методами диагностики являются:
- Визуальный осмотр горла, пальпация шейных лимфоузлов, фарингоскопия;
- Общий анализ крови. Анализы показывают в крови увеличение лимфоцитов, незначительное увеличение моноцитов, отклонение от нормы уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ, понижение нейтрофилов;
- Бактериологическое исследование мазка из горла на определение возбудителя болезни, а также чувствительности бактерий к антибактериальному препарату;
- Общий анализ мочи. При воспалении в моче наблюдается белок и эритроциты.
Лечение
Что делать при ангине и как ее лечить?
Общими методами лечения в зависимости от состояния здоровья пациента, причины болезни и наличия осложнений являются:
1. Полупостельный режим;
2. Медикаментозная терапия;
3. Полоскание горла;
4. Диета;
5. Физиотерапия;
6. Операция.
Какие используют антибиотики при ангине?
В связи с тем, что в большинстве случаев ангину вызывают бактерии видов – стрептококки, реже стафилококки, то антибиотиками первого ряда против данной болезни являются – пенициллины («Аугментин», «Амоксициллин»), второго ряда – цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтриаксон»), и только последним вариантом являются — макролиды («Азитромицин», «Эритромицин»).
Как сбить температуру при ангине?
Повышение температуры тела при воспалительных инфекционных заболеваниях является ответное реакцией иммунной системы на патогенную микрофлору. Само же повышение производится для уничтожения возбудителя болезни, для которого высокие отметки температуры приводят к его гибели.
Сбивать температуру необходимо только в случаях, когда она слишком высока и не снижается от высоких отметок в течение 3х суток.
Высокой температурой тела для взрослых считается от 39 °С и выше, у детей – от 38,5 °С.
Сбить температуру у детей лучше с помощью обтирания кожи и компрессов на лобовую часть прохладным водно-уксусным раствором.
Чтобы нормализовать температуру, а также уменьшить воспалительный процесс в миндалинах также применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – «Парацетамол», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил».
Чем полоскать горло при ангине?
Полоскание горла при тонзиллите и фарингите – очень важный момент в лечение. Данная процедура помогает вымывать осевшую на слизистой инфекцию из ротоглотки, что в результате способствует снятию воспалительного процесса, а также снижению выраженности клинических проявлений болезни.
В качестве средств для полоскания горла можно применить:
- содовый или солевой раствор — 1 ч. ложка соли или соды на стакан теплой воды;
- травяной настой – 1-2 ч. ложки ромашки аптечной или календулы залейте стаканом кипятка, настойте, процедите и применяйте;
- «Фурацилин» — 1 таблетку растворите в стакане теплой воды.
Полоскать горло нужно 3-4 раза в день. Только старайтесь избегать проглатывания раствора при полоскании, чтобы инфекцию не попадала в органы пищеварения.
Читайте также: Наиболее эффективные средства для полоскания горла при ангине
Ингаляции при ангине — можно ли делать?
Ингаляции при ангине нужно проводить с осторожностью и после консультации с врачом. Дело в том, что слишком горячий пар может дополнительно навредить слизистой миндалин, которые и так обычно вызывают сильную боль. Поэтому, если говорить и вдыхании паров по старинке – над кастрюлей, контролируйте, чтобы голова была на безопасном расстоянии.
Более продвинутым способом проведения ингаляции является применение небулайзера.
Небулайзер – специальное приспособление, в который заливает необходимый раствор. Далее устройство высвобождает частички влаги и направляет ее через специальную дыхательную трубку/маску в носо-ротоглотку (зависит от модели). Основное преимущество – безопасность и удобство при использовании.
Использование небулайзера следует проводить строго по инструкции, чтобы он не вышел из строя.
В качестве раствором для ингаляции можно применять настои – ромашки, шалфея лекарственного, календулы, цвета липы.
Леденцы при ангине
Для снижения боли при воспалении миндалин некоторые врачи назначают применение сосательных леденцов – «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Лизобакт».
Данные средства помимо обезболивающего действия, также обладают антисептической и противовоспалительной активностью.
Что едят при ангине?
Пища должна быть обогащенная витаминами и микроэлементами, приготовленная на пару, с помощью варки или тушения. Все должно быть мелкого помола, в мягком виде, в теплом состоянии – чтобы избегать раздражения или повреждения воспаленных миндалин.
Такой пище могут быть супы, измельченное мясо, пюре, яйца, йогурты, пудинги, макароны, воду или чай.
Что нельзя есть при ангине?
Твердую, острую, жаренную, пряную, горячую или очень холодную пищу, чипсы, сухарики, лимонады, соки из цитрусовых, алкоголь.
Общие вопросы
Можно ли курить при ангине?
Нет! Курить при ангине строго запрещено!
Во-первых – никотин и другие вредные для организма вещества, содержащиеся в сигаретном дыме обладают раздражительной для слизистых действием, что способствует нарастанию симптоматики болезни.
Во-вторых – сигаретный дым способствует понижению реактивности иммунной системы, и соответственно – ослаблению организма. В результате – курение при ангине может привести к ряду осложнений, несвоевременное обнаружение которых способно нанести непоправимый ущерб здоровью человека.
Что делать после ангины?
Осложнения при остром тонзиллите могут коснуться сердца, почек и других органов, проявление которых возможно и через пару недель после болезни.
В связи с этим, если после ангины наблюдаются – одышка, боль за грудиной, слабость и повышенная утомляемость, посинение губ – обратитесь к врачу для проведения дополнительной диагностики организма.
Среди методов обследования могут быть – анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), анализы мочи и другие.
Профилактика
Чтобы избежать заболевания ангиной придерживайтесь следующих превентивных мер:
- Не пейте очень холодной или горячей жидкости;
- Не переохлаждайтесь;
- Соблюдайте правила личной гигиены;
- Избегайте стрессов;
- Кушайте полезную пищу, богатую на витамины и минералы;
- В период острых респираторных заболеваний избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях (городской транспорт, концерты и т.д.).
Видео
Обсудить ангину на форуме…
Здоровья Вам, мира и добра!
Источник
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:
Источник
Это страшное слово «ангина»
30.03.2018
Пожалуй, каждый из нас хотя бы раз в жизни болел ангиной. Эта колющая боль в горле во время глотания, высокая температура и неприятные процедуры и лекарства. Врага нужно знать в лицо, особенно важно вовремя распознать начало ангины и своевременно обратиться к врачу. В данной статье мы собрали всю важную и достоверную информацию об ангине, какие виды ангины бывают, её признаки, как распознать и многое другое.
Что такое «ангина»?
Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие так называемую лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины.
Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм — и воздух, и пища, — контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается.
Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.
Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.
В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.
Еще раз симптомы ангины:
- острое начало, повышение температуры;
- общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
- воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;
- увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.
Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.
Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.
Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.
АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.
Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.
Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).
Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче).
Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:
- ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;
- ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки.
Еще раз обращаем внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!
Боль в горле
Боль в горле бывает по разным причинам, но чаще всего её связывают со словом «ангина».
Под словом «ангина» подразумевается воспаление в горле, которое вызвано бактериями, (чаще всего стрептококком) и эта болячка требует назначения антибиотика для предотвращения развития всяких гадостей с сердцем, почками и суставами после. «Ангина» имеет место в 15-30% случаев и фишка в том, что её нельзя отличить от вирусного воспаления в горле (которое не требует назначения антибиотика). Тут нам приходит на помощь Стрептатест: 10 минут и у нас ответ, есть стрептококк или нет. И если есть, то это повод пропить антибиотик, чтобы потом не было мучительно больно.
Воспаление небных миндалин и слизистой глотки: тонзиллит (ангина), фарингит — основная причина боли в горле.
Возбудители ангины — бактерии, вирусы, грибы и так далее.
- Наиболее частые возбудители — вирусы:
- антибиотики не нужны
- проходит самостоятельно
- осложнения редки
- наиболее частая причина ангин у детей до 3 лет
- Среди бактериальных возбудителей лидируют стрептококки, а именно, бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА):
- чаще у детей 5-15 лет (пик — начальная школа)
- практически не встречается у детей до 3-х лет
- антибактериальная терапия (АБТ) обязательна, так как возможно развитие серьёзных осложнений:
- острая ревматическая лихорадка, хроническая ревматическая болезнь сердца, постстрептококковый гломерулонефрит, артрит и т.д.
Вирусы, которые могут вызвать ангину:
- Аденовирус (ангина сопровождается насморком, отечностью лица и век, конъюнктивитом со слизистым отделяемым, покраснением глаз, кашлем и другими)
- Вирус Эпштейн-Барр и Цитомегаловирус (сопровождается увеличением шейных лимфоузлов, печени, селезёнки, отёками вокруг глаз, редко – сыпью на теле)
- Энтеровирус
- Грипп
- Вирус иммунодефицита человека, парагрипп, РС-вирус и другие.
Симптомы одинаковы для вирусной и бактериальной ангины:
- Боль в горле
- Налёты на миндалинах и/или задней стенке глотки
- Повышение температуры тела
- Увеличение шейных лимфатических узлов
- Общая слабость, головная боль
В пользу вирусной ангины будут говорить:
- возраст до 3-х лет
- конъюнктивит
- ринит
- кашель
- диарея
- осиплость голоса
- стоматит
- сыпь на коже
В пользу стрептококковой ангины говорит:
- острое начало болезни
- боль в горле усиливается при глотании
- гнойный налёт на миндалинах
Поставить правильный диагноз можно с помощью:
- мазка, взятого с поверхности обеих миндалин и задней стенки глотки
- и/или экспресс-теста (например, Стрептатеста, продается в аптеках), позволяющего в течение 5 мин. определить наличие Стрептококка группы А
- при положительном результате экспресс-теста назначается АБТ
- при отрицательном экспресс-тесте, но при клинической картине стрептококковой инфекции — взятие мазка на посев и все равно – назначение АБТ
- в случае отрицательного результата мазка на стрептококк АБТ прекращается
- нет возможности взять тесты, но выражена клиническая картина: назначается АБТ
- анализ крови на Антистрептолизин-О (АСЛО) при острой стрептококковой ангине не информативен.
Гнойные пробки в миндалинах
«Пробки в гландах» — отдельная проблема, по большей части гигиеническая, вызывающая неприятный запах изо рта, иногда ещё чувство давления или стороннего тела.
Что же такое тонзилоллит — это слепок из еды, попавшей в лакуну (такой себе карман) миндалины, эпителия миндалины и бактерий (чаще всего fusobacterium nucelatum, основная бактерия зубного налета). Но это не гной, так как там нет мёртвых лейкоцитов и недопереваренных лейкоцитами бактерий.
Условиями для образования «пробок» обычно есть пересушенная слизистая миндалин, что происходит, когда нарушено носовое дыхание и/или воздух с низкой влажностью.
Часто, если решить вопрос с носовым дыханием и влажностью вдыхаемого воздуха, то и «пробки» сами собой пропадают.
Какая мораль? Если есть «пробки», но нет ангины, то стоит обратить внимание на состояние носового дыхания. И только если проблема сохраняется и при хорошо дышащем носу, следует искать решение в самих небных миндалинах.
Лечение ангины
А сейчас о лечение стрептококковой ангины. Если тестами подтверждена и/или клинически предполагается стрептококковая природа ангины, то необходимы:
- системная антибактериальная терапия в течение 10 дней! (АБ внутрь, не колоть).
- обильное питье
- при повышении температуры тела и выраженном плохом самочувствии – приём жаропонижающих средств
- применение только местных антибактериальных и антисептических средств в виде спрея, пастилок, полоскания неэффективно!
Лечение народными методами при стрептококковой ангине может быть не эффективно и опасно!
Как уменьшить боль в горле?
- Частое тёплое или прохладное питьё
- Рассасыванием леденцов, пастилок для детей старше 4-х лет (БЕЗ анестетиков, антибиотиков, антисептиков)
- Полоскание горла солевыми растворами
- Холодные десерты, например мороженое, или рассасывание кусочков льда (холод уменьшает отек и боль в горле). Кстати, это помогает приятно и легко «выпаивать» ребёнка, и заодно бороться с интоксикацией!
На фоне антибактериальной терапии улучшение наступает через 24-48 часов, к этому же времени человек перестаёт быть заразным.
Контрольного бактериологического исследования мазка из зева после излечения не требуется.
Раннее назначение АБТ способствует:
- уменьшению длительности заболевания
- снижению риска ранних гнойных осложнений,
- сокращению период заразности пациента
- снижение риска распространения стрептококковой инфекции.
Ангину в обязательном порядке должен лечить врач
Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.
Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд.
Острый тонзиллит с налетами на миндалинах — симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи и т.д.
Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.
С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).
Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т. д. и т. п.). Все эти лекарства могут слегка помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.
Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего, грамотного и неотложного лечения.
Источник
