Через какое время после ангины сдавать анализы

Через какое время после ангины сдавать анализы thumbnail

Сания
, Новый Уренгой

262 просмотра

3 ноября 2019

Добрый день, 24 числа у ребёнка (2.года9 месяцев) поднялась температура, первый день до 38, не сбивали, сама снижалась до 37,5. На второй уже до 40, сбивалась на 2 часа. Поехали в больницу, диагноз лакуларная ангина. Лечение цубурабол 450 3 раза в день, 5 дней, орошение горла, виферон… все сделали, прошло все: через три дня температура 38, больше никаких симптомов, по осмотру лимфоузлы увеличены, горло розовое спокойное, Кандидоз. Анализы мочи и крови в приложении. Врач сказала наблюдать. Я в панике, что это может быть??? Сегодня сдали повтор анализа, температура 37.1, не поднималась, в анализ крови что то не понятен, соэ ещё больше, что это?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Через какое время после ангины сдавать анализы

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Как аппетит?

Сания, 3 ноября 2019

Клиент

Маргуба, добрый вечер, аппетит всегда плохой.

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте признаки вирусной инфекции — мононуклеоз
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа иммуноглобулины g m

Сания, 3 ноября 2019

Клиент

Елена, добрый вечер, на данный момент нам необходимы антибиотики? Лечимся виферон 500000 2раза в день, кандид в рот

Через какое время после ангины сдавать анализы

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Соэ может быть довольно долго повышено за счёт перенесенногот воспаления. При улучшении самочувствия оно придет в норму. Пока промто Отпаивайте е. Питание щадящее,нерпздражающее,меньше сладкого . Обработка горла мирамистином

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, сейчас кровь вирусная, иммунитет ослаблен и присоедилась вирусная инфекция.
Сдайте кровь ифа на m,g антитела к Вир эбштейн- Барра.
Наблюдайте, обильное питье, Панавир в горло, жаропонижающее

Через какое время после ангины сдавать анализы

Фтизиатр

Здравствуйте, кровь вирусная, т.е., у ребенка вирусная инфекция. СОЭ снижается достаточно долго — это нормально. Антибиотики ребенку пока не показаны. Попробуйте обойтись без них. Обильное теплое питье, горлышко обрабатывайте Мирамистином или любым другим антисептиком. При температуре выше 38-38,5 — детские жаропонижаюшие. По возможности, обратитесь очно к ЛОРу.

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Лучше начните Изоприназин
Сдайте кровь
Антибиотик при температуре 38,5 три дня
Рассасывать лизобакт

Через какое время после ангины сдавать анализы

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Контроль оак через 2 недели .

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр

Здравствуйте,по анализам крови у ребенка вирусная инфекция,такое может быть,после ангины вы «поймали»вирус,в лечении только жаропонижающее при температуре выше 38,5градусов,обильное питье(вода,компот,морс),мирамистин орошение ротоглотки.
По поводу СОЭ ,всегда снижается медленно,контроль крови через 10 дней.
Кандидоз где?

Сания, 3 ноября 2019

Клиент

Мария, один педиатр посмотрел сказала что это фолликулярная ангина, якобы мы не долечили, и 5 дней мало было колоть, нужно было 10 дней этот цефурабол, после мы повезли его к инфекционисту, по вчерашним анализам сказала что ничего не понятно, а во рту на миндалине у него не гной а кандидоз. Сегодня анализы пересдали, показатели изменились, а врач не принимает, вот обратилась за помощью

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр

Можете прикрепить фото ротоглотки,пусть ребенок откроет рот и скажет ааа

Сания, 3 ноября 2019

Клиент

Сания, 3 ноября 2019

Клиент

Мария, загрузила, как могли сфоткали

Через какое время после ангины сдавать анализы

Педиатр

К сожалению фото нечеткое и миндалин не видно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.

Читайте также:  Частая ангина у маленького ребенка

Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.

В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.

Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.

Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:

  • острое начало болезни – высокая температура тела, головная боль и другие симптомы появляются одновременно и неожиданно;
  • боль в горле, обычно сильная, но может быть и умеренной;
  • при глотании боль усиливается;
  • голос обычно не охрипший (осиплость голоса – признак ларингита);
  • увеличение и покраснение миндалин, появление на их поверхности налета – слизистого, рыхлого или гнойного;
  • общая интоксикация – головная боль, усталость, потливость и т.д.;
  • учащенное сердцебиение, ломота в суставах – характерные признаки стрептококковой ангины;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов (их можно прощупать под нижней челюстью).

Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.

Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.

При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:

  • отек небных миндалин и видимой части глотки;
  • расширение сосудов, покраснение, иногда – точечные кровоизлияния;
  • наличие рыхлого желтого или белого налета на миндалинах, который легко и безболезненно снимается шпателем (при лакунарной форме болезни);
  • отсутствие налета на отечных покрасневших миндалинах (указывает на катаральную форму ангины);
  • наличие на поверхности миндалин  налета в виде возвышающихся точек (симптом фолликулярной формы тонзиллита).

Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.

Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.

Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.

Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.

В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.

ПоказательВирусный тонзиллитБактериальный тонзиллитНорма
Лейкоциты, г/л4,0-9,025-30 и больше4,0-9,0 (для детей допускается уровень несколько выше)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в мм/часПовышена, до 15-30 мм/часПовышена, 18-30 мм/часЖ-2-15
М- 1-10
Дети – 2-10
Нейтрофилы палочкоядерные, %До 5%Значительно возрастает, 7-15%1-6%
Нейтрофилы сегментоядерные, %Ниже 47%Выше 50%47-72%
Лимфоциты, %От 40% и вышеМенее 19%19-37%
Моноциты, %Уровень повышен или в норме; при значительном повышении следует сдать анализы на мононуклеоз.Уровень повышен или в норме. Пониженный уровень (менее 1%) указывает на крайне тяжелое течение инфекции, сепсис.3-11%
Читайте также:  Какие процедуры назначают при ангине

Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).

Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.

Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.

При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.

Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.

Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.

В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:

  • АСЛО – титр антител к антистрептолизину –О в сыворотке крови используется для определения стрептококковой инфекции;
  • стрептокиназа также выявляет антитела к стрептококку;
  • С-реактивный белок – неспецифический показатель инфекционного процесса в организме;
  • биохимический анализ уровня мочевины, а также определение креатинина назначается для диагностики осложнений ангины на почки;
  • иммунограмма назначается при частых тонзиллитах, а также при хронической форме данной болезни с целью оценки функционального состояния иммунной системы.

Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:

  • кровь всегда сдают натощак (не менее чем через 6 часов после приема пищи), в первую половину дня;
  • исключите употребление алкоголя за 2 суток перед сдачей крови;
  • не рекомендуется курить как минимум час перед забором крови;
  • имейте в виду, что для некоторых анализов необходима венозная кровь, для других подходит и капиллярная (из пальца).

Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.

Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.

При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Читайте также:  Можно ли малину при ангине детям

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

  • острое начало – сильное повышение температуры, головные боли и т.д.;
  • выраженная боль в горле;
  • нарастание боли при глотании;
  • увеличение и гиперемия миндалин;
  • появление налета на миндалинах – слизистого или гнойного;
  • признаки интоксикации – потливость, слабость, плохое самочувствие;
  • учащение сердцебиения;
  • ломота в суставах;
  • увеличение лимфоузлов.

Несмотря на типичную клиническую картину, требуется выполнение диагностики. Это связано с тем, что аналогичные проявления характерны для дифтерии, ранних этапов скарлатины,

мононуклеоза

.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

  • уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
  • содержание лимфоцитов увеличивается;
  • число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
  • объем нейтрофилов снижается;
  • скорость оседания эритроцитов увеличивается.

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

  • существенно увеличивается количество лейкоцитов;
  • повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
  • возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
  • наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов является высокой.

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

  1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
  2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
  3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
  4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

  • кровь всегда сдают на голодный желудок – минимум через 6 часов после еды, лучше в первой половине суток;
  • за 2 дня до сдачи нужно отказаться от спиртных напитков;
  • за 1 час до анализа не стоит курить.

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

Перед сбором жидкости проводят туалет половых органов. После чего можно собрать всю порцию мочи в чистую емкость. Затем ее нужно перемешать и перелить примерно 50 мл в специальный контейнер.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Лабораторные анализы крови помогают оценить, если ли воспаление, и выявить аутоиммунный процесс. С помощью эхокардиограммы анализируют анатомическое состояние сердца. Иногда назначается рентгенография костей. Она требуется при подозрении на поражении суставов.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

Источник