Чем заменить цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон – это антибиотик цефалоспоринового ряда, который проявляет широкий спектр действий. Цефтриаксон при ангине назначают, если заболевание протекает в тяжелой форме, когда применять пенициллины будет нецелесообразно.
Цефтриаксон также используют, если принимать антибактериальные лекарства в форме капсул, таблеток и других пероральных форм затруднительно или не представляется возможным.

Описание препарата

Цефтриаксон выпускают только в форме порошка для приготовления раствора, который используют для внутримышечных/внутривенных инъекций. Таблеток этого лекарства не существует. Порошок расфасован во флакончики объемом 10 мл/20 мл. Один флакончик содержит 500 мг, 1 или 2 г цефтриаксона.

Цефтриаксон – это препарат III поколения, входящий в группу цефалоспоринов. Он оказывает бактерицидный эффект, это выражается в угнетении процесса образования клеточных стенок бактерий. Антибиотики этой группы проявляют активность по отношению ко многим микроорганизмам, грамотрицательным и грамположительным.

Однако некоторые бактерии устойчивы к воздействию цефтриаксона, поэтому терапия может быть неэффективной. Инструкция к препарату рекомендует перед началом использования провести тест на чувствительность.

После укола или капельницы лекарство в кратчайшее время попадает в кровь и в дыхательные пути. Биодоступность действующего вещества – 100%. Препарат начинает действие после поступления в организм. Наивысшая концентрация цефтриаксона в крови наблюдается спустя 2,5 ч после укола, при в/в введении – после окончания процедуры.

От чего помогает Цефтриаксон?

Взрослым уколы, капельницы Цефтриаксона назначают при ангине, проходящей в тяжелой форме, и если применение пенициллинов будет нецелесообразным. Для лечения ангины у детей Цефтриаксон используют только при острой форме болезни, осложненной сильным воспалительным процессом и нагноением. Рассмотрим, от чего еще назначают лекарство. Другими показаниями к использованию Цефтриаксона являются:

• болезни дыхательных путей (воспаление, абсцесс легких, эмпиема плевры)
• менингит, сепсис
• инфекционные поражения кожного покрова, мягких тканей
• инфекции органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата
• инфекционные болезни мочевыводящих путей
• инфекционные поражения ран, ожогов
• инфекции у людей, имеющих слабый иммунитет

Лекарство также применяют после хирургических вмешательств с целью профилактики бактериальных инфекций.

Читайте также – недорогие антибиотики при ангине

Инструкция

По инструкции Цефтриаксон при ангине назначают для внутримышечного (уколы) и внутривенного введения (капельницы). Цефтриаксон в вену вводят капельно либо струйно. Если заболевание сопровождается сильным насморком с гнойными выделениями из носа, лекарство используют в составе раствора для закапывания в нос.

Как сделать раствор препарата?

Раствор для инъекции (внутримышечной/внутривенной) нужно делать перед каждым уколом или капельницей. Для приготовления потребуется Лидокаин (1%-ный раствор). Для укола 0,5 г цефтриаксона нужно развести 2 мл лидокаина, 1 г разводят 3,5 мл лидокаина.

Для в/м введения порошок можно развести водой для инъекций, однако во время укола появятся болевые ощущения. Иногда вместо Лидокаина порошок разводят Новокаином, однако этот препарат несколько снижает эффективность антибиотика и одновременно увеличивает риск анафилактического шока. По отзывам больных, Лидокаин лучше снимает боль при введении этого антибиотика.

Чтобы приготовить раствор для внутривенных вливаний, нужно 500 мг порошка развести в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора для в/в капельниц следует 2 г антибиотика развести 40 мл раствора, не содержащего кальций, это:

• 5-10%-ный р-р декстрозы/глюкозы
• 0,9%-ный р-р натрия хлорида
• 5%-ный р-р левулозы

Сколько же времени допускается хранить раствор? Готовые растворы Цефтриаксона сохраняют свойства до 6 ч (при комнатной температуре).

Как колоть цефтриаксон

При ангине Цефтриаксон используют по инструкции:

• Взрослым и детям от 12 лет антибиотик колют 1 р./день в дозе 1-2 г. Если ангина проходит в особо тяжелой форме, суточное количество увеличивают до 4 г. Слишком большую дозу рекомендуется разделять на 2 применения и колоть 2 р./день, то есть через каждые 12 часов
• Для новорожденных в возрасте до 14 дней суточную дозировку рассчитывают, исходя из расчета 20-50 мг/кг. Это количество препарата колят 1 раз в день. Для грудных младенцев и детей до 12 лет суточное количество Цефтриаксона составляет от 20 до 80 мг/кг

• Если ребенок весит больше 50 кг, суточная дозировка препарата для него составит столько же, сколько и для взрослого человека
• При лечении ангины у детей младше 12 лет суточное количество лучше разделить пополам и колоть препарат 2 р./день, то есть через каждые 12 ч. Лекарство прекрасно всасывается, поэтому уплотнения в местах уколов появляются редко

Цефтриаксон в дозировке 50 мг/кг веса нужно вводить внутривенно (капельно). Процедура должна длиться не менее получаса. Струйное введение Цефтриаксона в вену должно длиться до 2-4-х мин.

Сколько дней колят цефтриаксон?

Количество дней применения Цефтриаксона определяется врачом и зависит от тяжести ангины. В среднем, курс лечения составляет 5-10 дней. Когда температура станет нормальной, антибиотик используют в течение еще 2-3 дней.

Нельзя самостоятельно уменьшать длительность терапии. Это приведет к возникновению у бактерий устойчивости к антибиотику. То есть избавиться от возбудителя ангины и вылечить рецидив будет сложнее.

Особенности применения Цефтриаксона у детей

Перед лечением ангины у детей первую инъекцию антибиотика нужно выполнять с осторожностью, поскольку лидокаин может спровоцировать тяжелую аллергию. Предварительно рекомендуется сделать пробу. Для этого в мышцу вводят небольшое количество раствора цефтриаксона (0,5 мл) в лидокаине и отслеживают состояние ребенка. Если в течение 30 минут негативные проявления будут отсутствовать, вводят оставшуюся дозу.

У детей также проводят скарификационную пробу, она является наиболее безопасной. Ее выполняют с помощью скарификатора. Им делают царапины на предплечье (со внутренней стороны) и капают раствор цефтриаксона. Через несколько минут проверяют, нет ли сильных покраснений и припухлостей. В этом случае лекарство можно использовать безбоязненно.

Цефтриаксон во время беременности и лактации

Для терапии ангины у беременных и кормящих женщин этот антибиотик назначается в исключительных случаях. Предварительно врач оценивает риски для матери и плода. Важно правильно рассчитать количество Цефтриаксона, это поможет снизить вероятность появления побочных действий и осложнений.

Нежелательно колоть этот антибиотик в первом триместре. Если есть необходимость использования Цефтриаксона у кормящих женщин, нужно прекратить кормить ребенка грудью на период лечения.

Лечим нос Цефтриаксоном

Капли в нос

Если при гайморите появились гнойные выделения из носа, ЛОР-врачи назначают капли с Цефтриаксоном. Чтобы сделать раствора для закапывания в нос, потребуется:

• 1 г Цефтриаксона
• 5 мл р-ра Фурацилина
• 1 мл Гидрокортизона
• 1 мл Називина

Смешайте растворы, разведите порошок цефтриаксона. Закапывайте лекарство в нос 2 р./день по 2 капли (в каждый носовой ход). Его можно использовать взрослым и детям в течение 5-7 дней. Капли нужно хранить, поместив в холодильнике.

Раствор для промывания

Чтобы вылечить нос, можно использовать промывания. Для приготовления лекарства потребуется:

• 100 мл физраствора
• 10 мл Диоксидина
• 500 мг Цефтриаксона

Полученным раствором делают промывания носа. Для этого нужно взять спринцовку или шприц (20 мл) без иглы. Наклонитесь над раковиной/ванной, поверните голову влево и введите раствор в левую ноздрю таким образом, чтобы он вытек из правой. Затем поверните голову вправо и промойте другой носовой ход.

Процедура позволяет избавиться от выделений из носа, при этом лекарство попадает в пазухи и воздействует на возбудителей болезни. Промывания делают дважды в день до нормализации состояния (5-7 дней). Раствор содержит диоксидин, поэтому не подходит для применения у детей.

Как пользоваться долфином для промывания носа?

Побочные действия

Во время лечения ангины уколы и капельницы Цефтриаксона иногда становятся причиной целого ряда побочных действий:

• нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения, гипокоагуляция)
• нарушения в системе пищеварения (тошнота, метеоризм, рвота, диарея, боли в животе, запор, дисбактериоз, дисфункция печени)
• нарушения в системе мочевыделения (анурия, дисфункция почек)
• появление крови из носа
• головокружения, боль в голове
• кандидоз

Кроме этого, возможна аллергия, ее симптомами являются сыпь, зуд кожи, анафилактический шок. Известны случаи, когда побочные действия проявлялись в виде местных реакций:

• при уколах – болезненные ощущения в местах введения
• при капельницах, струйном введении – боли в вене, воспаление вены

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан, если организм больного не переносит цефалоспорины, карбапенемы и пенициллины.
К относительным противопоказаниям относятся тяжелые болезни почек, печени. С осторожностью антибиотик используют у детей с гипербилирубинемией (желтуха новорожденных), заболеваниями толстого и тонкого кишечника.

Особые указания

В инструкции к Цефтриаксону указывается, что:

• Лекарство несовместимо с этанолом, поэтому на время терапии следует исключить употребление алкоголя
• Средство нельзя применять вместе с другими антибактериальными препаратами
• Нельзя использовать Цефтриаксон вместе с “петлевыми” диуретиками, нефротоксичными лекарствами, поскольку значительно усиливается риск нефротоксического воздействия

В случаях одновременного назначения с антибиотиком нестероидных противовоспалительных средств, антиагрегантов нарушается процесс агрегации тромбоцитов. Это повышает вероятность появления такого побочного эффекта, как кровотечения. В связи с этим во время терапии Цефтриаксоном пожилым и ослабленным больным рекомендуется дополнительно назначать витамин К.

Аналоги

В продаже можно найти аналоги Цефтриаксона по активному веществу. К ним относятся:

• Тороцеф
• Цефаксон
• Роцефин
• Биотраксон
• Мегион
• Лонгацеф и другие

Некоторые из них продаются вместе с 1%-ным лидокаином. Растворитель полностью готов к приготовлению лекарства.

Один из эффективных препаратов, применяемых для лечения инфекций микробного характера, – Цефтриаксон. Антибиотик используется для терапии воспалительных явлений верхних и нижних отделов респираторного тракта. Препарат быстро устраняет болезненные проявления многих заболеваний. Цефтриаксон при ангине, ларингите, гайморите, отите оказывает противомикробное воздействие, ускоряя процесс выздоровления.

Механизм воздействия

Цефтриаксон – противобактериальный продукт, используемый парентеральным способом, его вводят внутривенно либо внутримышечно. Средство относится к группе цефалоспориновых антибиотиков нового поколения.

Медикамент эффективен против патогенов, чувствительных к цефалоспоринам и пенициллинам. Цефтриаксон выпускается в порошкообразной форме, из которой готовится раствор для инъекций. Порошок находится в ёмкости объёмом 10 либо 20 мл.

Антибиотик нарушает целостность клеточных стенок микроорганизмов, что приводит к гибели одноклеточных бактерий. Подобное свойство позволяет Цефтриаксону оказывать терапевтическое воздействие после введения нескольких уколов. При терапии ангины положительная динамика отмечается уже на следующие сутки лечения.

Антибиотик Цефтриаксон применяется для лечения инфекций, вызванных такими патогенными микроорганизмами:

• гемофильной палочкой,
• энтеробактериями,
• стафилококками,
• пневмококками,
• стрептококками,
• гонококками.

Обратите внимание! Антибиотик неэффективен в отношении грибков и вирусов.

Дополнительные возможности применения

Цефтриаксон используется для терапии не только ангины, антибиотик назначают при следующих патологиях:

• инфекционных процессах в мягких тканях, кожном покрове,
• менингите, стрептодермии,
• воспалении пазух носа, уха,
• хроническом тонзиллите,
• инфекциях в органах мочевыделения, пищеварения,
• ожогах, глубоких раневых поверхностях,
• абсцессах в глотке, фарингите,
• снижении защитных сил организма.

Лекарственный продукт назначается при невозможности применения пенициллиновых антибиотиков, когда заболевание запущено и когда использование других антибактериальных средств запрещено.

Медикамент устойчив к ферментам, которые синтезируют микроорганизмы для защиты от антибактериальных препаратов. Подобное преимущество позволяет принимать антибиотик для терапии тяжёлых патологий респираторного тракта. Цефтриаксон может использоваться как для взрослых, так и для детей.

Дозировка и способ использования антибиотика

Поскольку отсутствуют таблетированные формы выпуска, средство используется только инъекционным способом. Перед применением порошок разводят в необходимых соотношениях с водой для инъекций. Но так как раствор Цефтриаксона характеризуется болезненностью при введении, рекомендуется разводить антибиотик Лидокаином. Такое лечение проводится исключительно в условиях медицинского учреждения.

Примечание! Лидокаин оказывает лучший болеутоляющий эффект, и вызывает меньше аллергических проявлений, по сравнению с Новокаином.

Внутримышечное введение антибиотика осуществляется в верхний ягодичный участок. Чтобы приготовить 0,5 г инъекции Цнфтриаксона, нужно взять 2 мл Лидокаина. Для получения 1 г препарата необходимо 3,5 мл обезболивающего раствора.

Правила применения у детей

Антибиотик разрешается применять даже у новорождённых, начиная с двухнедельного возраста. Перед использованием Цефтриаксона у ребёнка рекомендуется произвести пробу: сначала ввести 0,5 мл раствора с Лидокаином. При отсутствии нежелательных реакций вводится оставшийся объём медикамента.

Более безопасной является проба скарификационного характера. Необходимо слегка поцарапать кожный покров на плечевой области и накапать на повреждённые места немного раствора. Если по прошествии нескольких часов не возникло припухлостей и покраснений, можно начинать антибактериальную терапию.

Младенцам вводится до 2 г антибиотика единожды в день, детям до 12 лет дозировка препарата рассчитывается, исходя из массы тела: можно применять до 80 мг средства на килограмм веса малыша. При тяжёлом течении ангины либо другого бактериального заболевания дозировка может повышаться.

Как применять Цефтриаксон при ангине

Антибиотик Цефтриаксон при ангине применяют, если у пациента отсутствует чувствительность к иным антибиотикам. Препарат эффективен при лечении осложнений после ангины гнойного характера. Средство понижает температуру тела, устраняет головную боль, отёчность миндалин, борется с интоксикацией организма.

При ангине препарат может вводиться в вену. Для этого на 1 г порошка берут 10 мл жидкости для инъекций. При необходимости лечения гнойной ангины Цефтриаксон вводят с помощью инфузий: порошок разводят глюкозой либо физиологическим раствором. Капельница вводится около получаса.

Продолжительность лечения

Длительность лечения ангины зависит от формы заболевания, возраста пациента и общего состояния человека. Обычно терапевтический курс составляет 10 дней. Уколы ставят до момента устранения острых проявлений ангины, а затем ещё 2 суток, чтобы предупредить развитие осложнений.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на широкий спектр действия и быстрые результаты после начала терапии, Цефтриаксон при ангине способен оказывать некоторые побочные действия:

• появление зудящей сыпи, крапивницы, многоформной эритемы,
• изменение кровяной формулы,
• возникновение тошноты, диареи, вздутия живота,
• проблемы с мочевыделением,
• формирование воспалительных процессов в венах,
• развитие патологических явлений в печени,
• анафилактический шок.

Может развиться головокружение, носовое кровотечение.

Обратите внимание! У женщин на фоне лечения антибактериальным продуктом появляется вагинальный кандидоз.

Неприятным последствием лечения антибиотиком выступает появление инфильтратов, характеризующихся болезненностью. Для предотвращения их образования рекомендуется чередовать места для уколов, после манипуляции нужно массажировать ягодицы, наносить на них йодную сетку, ставить согревающие компрессы.

Среди противопоказаний к применению антибиотика Цефтриаксона выделяют:

• индивидуальную непереносимость к компонентам средства,
• недостаточность печени, почек,
• первые месяцы беременности,
• период лактации.

Необходимо использовать раствор с осторожностью у младенцев и пожилых людей.

Рекомендации по приему

Для недопущения развития тяжёлых побочных действий следует соблюдать особые правила:

• запрещено применять антибиотик наряду с препаратами, содержащими этанол,
• отказаться от употребления алкогольных напитков, курения,
• нельзя использовать Цефтриаксон параллельно с другими антибиотиками, нефротоксичными средствами, петлевыми диуретиками.

Антибактериальная терапия, которую совмещают с приёмом антиагрегантов и противовоспалительных средств, способна вызвать кровотечение. Для предупреждения подобного явления пациентам назначают витамин К.

Антибиотик назначается при тяжёлых формах ангины, когда больному необходима экстренная помощь. Средство быстро избавляет от болезненных проявлений, минимизируя риск развития осложнений. Не следует отказываться от Цефтриаксона при появлении болезненности во время введения раствора.

Видео по теме: Антибиотики при ангине — как не навредить