Чем снять отек при ангине тяжело дышать
Когда [развивается отек горла] у человека ему становится трудно дышать.
Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.
Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.
Причины возникновения отека
Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.
Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.
Наиболее частыми аллергенами являются:
- пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
- лекарственные препараты;
- продукты жизнедеятельности животных;
- косметические средства;
- пыльца растений;
- укусы различных насекомых.
В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.
Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.
Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.
Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:
- поражение слизистых в результате травмы;
- при наличии инородного тела в просвете гортани;
- после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
- при употреблении горячих продуктов.
- Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
- Опухолевые образования гортани, языка.
- Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.
При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.
Клиническая картина
Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.
Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.
При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.
- Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
- Повышенная утомляемость;
- Ломота в костях и мышцах;
- Головные боли;
- Повышенное потоотделение;
- Боль в горле;
- Насморк при наличии поражения слизистых носа;
- Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
- При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).
После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.
Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:
- Болезненность при глотании;
- Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
- Чувство присутствия инородного тела в горле;
- Сухость слизистых при глотании пищи;
- Понижение тембра голоса;
- Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
- Учащение частоты пульса;
- Приступообразный кашель, «лающий» кашель.
В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.
Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.
Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:
- Нарастания одышки;
- Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
- Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
- Кожные покровы бледнеют;
- Появление выраженной тахикардии;
- Беспокойство в поведении человека.
Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.
Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.
Основы диагностики
Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.
При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).
В общем анализе крови при [аллергии эозинофилия]. Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.
Для [бактериального поражения] характерен [лейкоцитоз] и [увеличение СОЭ].Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.
Терапевтические действия
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.
Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара. Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.
Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.
При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.
До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.
Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.
- Полисорб;
- Смекта;
- Активированный уголь;
- Энтеросгель.
Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.
В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.
Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.
Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.
Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:
- Арбидол;
- Циклоферон;
- Ингавирин;
- Кагоцел.
При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.
Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:
- Амоксициллин/ Клавуланат;
- Азитромицин;
- Цефтриаксон;
- Зиннат;
- Левофлоксацин.
Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.
Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.
Можно проводить ингаляции со следующими средствами:
- Физиологическим раствором 0.9 %;
- Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
- Гормональными препаратами (устранить воспаление).
Также в качестве отвлекающих мер можно делать:
- Горчичники на грудную клетку;
- Горячие ножные ванны.
В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.
Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.
При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.
Источник
Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».
Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.
Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.
Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.
Причины развития отека горла
Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:
- Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
- Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
- Воспалительный процесс слизистых гортани;
- Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
- Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
- Опухолевые образования в области горла;
- Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.
При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.
Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.
Клиническая картина
Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.
В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.
Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:
- першение в горле;
- небольшой дискомфорт;
- болезненность в горле может совсем отсутствовать;
- снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
- кашель непродуктивный, приступообразный.
В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- цианоз носогубного треугольника;
- больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
- учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
- у больного состояние паники.
При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.
Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:
- выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
- повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
- головные боли;
- ломота во всем теле, в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
- могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;
А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.
Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.
Диагностирование стеноза гортани
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.
Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:
- [увеличение миндалин];
- гнойные налеты на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
- [видна степень стеноза];
В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].
Лечебные мероприятия
[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?
Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.
Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.
В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.
В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:
- Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
- Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
- При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
- Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.
При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Азитромицин;
- Супракс;
- Зиннат;
Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.
Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.
Также проводится лечение спреями антисептическими:
- Люголь;
- [Мирамистин];
- Гексорал;
- Иналипт.
Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.
Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:
- Фалиминт;
- Стрепсилс;
- Лизобакт.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.
Избегать употребления острой, раздражающей пищи.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:
- Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
- Строго соблюдать все предписанное лечение;
- Повышать защитные силы организма;
- Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
- Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);
При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.
Источник
Обычный отёк
Ангина ― острый тонзиллит, воспаление нёбных гланд. Местные проявления ангины ― боль в горле и сильная отёчность мягких тканей: миндалин, нёбных дужек, задней поверхности глотки, а позже и гортани, лимфоузлов под нижней челюстью и в области шеи. Отёк при ангине развивается одновременно с первыми признаками заболевания.
Обычный отёк или опасный стеноз гортани?
Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.
Отёк горла
Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.
Стеноз
В зависимости от степени осложнения выделяют следующие симптомы:
| Отёк мягких тканей | Стеноз гортани |
|
|
Важно! При появлении первых симптомов ангины недопустимо самолечение. Чтобы не развились тяжёлые осложнения, нужно обратиться к врачу ― терапевту или оториноларингологу.
Действия при стенозе гортани
Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!
Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:
- Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
- Снять стесняющую одежду.
- Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
- Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
- Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
- Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
- При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
- Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.
Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.
Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.
О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.
Примечание: Нельзя ― делать согревающие компрессы на горло! Потому что при наличии гноя в миндалинах такая процедура усилит отёк, вызовет распространение инфекции.
Способы снятия отёка мягких тканей
Рассмотрим, как снять отёчность горла при ангине домашними средствами.
Можно самостоятельно провести следующие процедуры:
- Полоскания горла растворами медикаментов или настоями лечебных трав.
- Ингаляции ― домашними средствами или с помощью современных приспособлений.
- Применение проверенных временем народных методов.
Полоскания
При лечении ангины в домашних условиях рекомендуется применять полоскания с интервалами в 1-2 часа тёплыми отварами трав ― календулы, ромашки, шалфея. Они снимают воспаление, облегчая самочувствие больного.
Классические средства для полоскания горла при ангине ― Фурацилин, Риванол (Этакридина лактат), Хлоргексидин, Элюдрил, Ротокан, они оказывают антисептическое и противоотёчное действие. Хорошо действует 3% раствор перекиси водорода ― перед применением столовую ложку перекиси разводят на полстакана воды; образующаяся пена проникает в лакуны миндалин, вымывая гной и снимая воспаление.
Аптечная сеть предлагает много разнообразных средств для ингаляций при ангине
Ингаляции
Для снятия отёка и облегчения дыхания рекомендуются 5-6 раз в день ингаляции:
- с изотоническим 0,9% раствором (физраствором);
- с добавлением эфирных масел (облепихи, эвкалипта, расторопши, шиповника);
- с противовоспалительными настоями трав (шалфея, ромашки).
- при выраженном отёке ― с гормональными компонентами (Пульмикорт).
Выбор вариантов для лечения ингаляциями велик. Всегда удаётся решить с помощью средств из домашней аптечки, чем можно снять отёк миндалин при ангине.
Примечание: Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой оболочки. Особенно осторожно их надо применять при лечении детей.
Ингаляции с применением небулайзера
Современные приборы небулайзеры облегчают безопасное мелкодисперсное распыление лекарственных веществ на воспалённой слизистой оболочке горла. Инструкция к прибору предупреждает, что для них не подходят эфирные масла и отвары трав.
Но через небулайзер можно распылять физраствор или минеральную воду, а также Пульмикорт и муколитик (препарат, уменьшающий количество слизи) Лазолван.
Правила применения спреев от отёка горла
Облегчить состояние больного могут противовоспалительные и антисептические спреи Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, Люголь.
При использовании спрея надо соблюдать правила:
- Сначала надо прополоскать горло тёплой водой, чтобы смыть слизь с миндалин и горла.
- Съёмную насадку промыть горячей водой.
- Задержать дыхание.
- Ввести насадку в рот и нажать на клапан, повернув его сначала в сторону одной миндалины, а потом ― другой.
- Еще раз промыть горячей водой насадку.
- Несколько минут надо воздерживаться от проглатывания слюны, чтобы лекарство могло оказать своё терапевтическое действие.
- В течение 40 минут после обработки горла надо воздержаться от питья и приёма пищи.
Совет: Использовать надо именно спреи, состав которых оседает на слизистой оболочке глотки и гортани, в отличие от аэрозолей ― проникающих в нижние отделы дыхательной системы.
На фото детский небулайзер ― игра прекрасно отвлекает ребёнка от процедуры
Применение спреев у маленьких детей
До 5 лет спреи не рекомендуются из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма. Назначать их может только врач.
- Применять их можно лишь у тех детей, которые могут выполнять просьбу вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание, сплюнуть.
- Нельзя применять спрей при аллергии на его компоненты.
- В спрее не должно быть спирта.
- Годовалым детям при ангине спрей наносят на щёчку или на пустышку.
- Обструктивный бронхит ― противопоказание применения спрея у ребёнка.
При лечении ангины требуется комплексное лечение, в котором важное место отводится снятию отёка горла
Народные средства
Бороться с отёком горла помогают и полоскания народными средствами:
- Свекольным раствором ― 1 чайную ложку свекольного сока на полстакана тёплой воды;
- Морковным соком, разведённым пополам с тёплой водой;
- Раствором, состоящим из 0,5 чайной ложки соли, щепотки соды и 1 капли йода в стакане тёплой воды.
Заключение
Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.
Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.
Источник
