Чем лечить гнойную ангину у взрослого без антибиотиков

Многие пациенты, в особенности те, кто имеет хроническую форму тонзиллита, интересуются можно ли при ангине обойтись без применения антибиотиков. Это в первую очередь связано с тем, что длительный прием в больших дозах антибактериальных средств приводит к нежелательным аллергическим реакциям, ослаблению защитных сил организма и усилению резистентности патогенной флоры.

Лечение ангины без применения антибактериальных препаратов

Острая ангина без антибиотиков лечится при своевременном обращении к специалисту на ранних стадиях, когда можно ограничиться симптоматической терапией или же при не бактериальной природе заболевания.
Лечится ли ангина без применения антибиотиков, определяется в первую очередь этиологическим (природным) фактором данного заболевания. Часто острый тонзиллит может быть спровоцирован не только патогенным бета-гемолитическим стрептококком, но и различными группами вирусов, грибковой флорой или даже заболеваниями крови. В данной ситуации применение антибиотиков нерекомендуется и может усугубить клиническую картину заболевания.
Таким образом, вылечить ангину без антибиотиков можно лишь в том случае, если причиной ее развития не являются патогенные бактерии.
Острый тонзиллит вирусной природы поддается терапии противовирусными средствами, действующими на генетический аппарат неклеточных возбудителей, совместно с симптоматическими препаратами.
При грибковой форме ангины, вызванной возбудителем рода Candida albicans, используют противогрибковые средства совместно с антисептическими составами для местного воздействия.
Вторичный тонзиллит вследствие заболеваний кровеносной системы устраняется применением глюкокортикостероидов. Такая форма заболевания возникает вследствие нарушения работы иммунной системы.

Схема лечения ангины без применения антибактериальных препаратов

Как лечить ангину без антибиотиков: основные принципы терапии ангины не бактериальной природы.
Основные принципы заключаются в следующем:

1. Устранение причины заболевания;
2. Устранение симптомов;
3. Местное лечение;

Лечение ангины без антибиотиков у взрослых включает следующие этапы:

• Соблюдение строгого постельного режима, особенно в первые дни заболевания. Щадящая диета, предусматривающая потребление легкоусвояемой и теплой пищи, ограничение соленых, маринованных, острых и копченых блюд в рационе. Питание должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами и микроэлементами. Обильное питье (до 2,5-3 л жидкости в сутки) для наиболее эффективного выведения токсинов из организма больного. Правильное питание и питьевой режим в острую фазу заболевания крайне важны, так как облегчают работу дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

• Применение средств, направленных на устранение инфекции (противовирусных, противогрибковых препаратов) в течение 7-10 дней. Доза и способы введения лекарственных средств устанавливаются лечащим врачом исходя из морфофункциональных характеристик больного. Терапия назначается курсом и нерациональное или несвоевременное лечение может не дать желаемого результата или привести к устойчивости микроорганизма.
• В качестве средств симптоматической терапии широко применяют жаропонижающие препараты. К ним относится «Парацетамол» и «Нурофен». Выпускаются лекарственные препараты в виде таблеток и сиропов (та или иная форма назначается в зависимости от возраста больного). Необходимо помнить, что данные препараты правомочно применять при повышении температуры выше 380С. В качестве симптоматических средств для снятия отека используются антигистаминные препараты, такие как «Супрастин», «Кларитин», «Диазолин».
• Местное лечение включает в себя полоскание горла антисептическими растворами, оказывающими обеззараживающее, обезболивающее и противоотечное действие. Также данная манипуляция помогает удалять патологическое содержимое с поверхности миндалин. Полоскать горло стоит как можно чаще (до 10-12 раз в день) для того, чтобы достигнуть желаемого результата. В качестве антисептических растворов используют пищевую соду, различные отвары трав, готовые медицинские растворы, такие как «Фурациллин», «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Хлорофиллипт» и т.д. Во время процедуры полоскания горла не рекомендуется сильно запрокидывать голову наверх во избежание заброса жидкости с патологическим содержимым в носовые ходы.
• Через 10-15 минут после процедуры полоскания правомочен прием таблеток и пастилок для рассасывания (лекарственные препараты «Фарингосепт», «Септолете»). Использование их до процедуры полоскания не рекомендуется.
  В качестве средств местной терапии используют спреи и аэрозоли, такие как «Стопангин», «Мирамистин», «Тантум Верде» и т.д. Их применяют 2-3 раза в день после полоскания полости рта. Данные лекарственные средства обладают обезболивающим, противоотечным и обеззараживающим действием.
• Из методов народной медицины применяют согревающие компрессы, которые прикладывают на заднебоковую поверхность шеи и на область пораженных лимфоузлов. Процедуру нельзя проводить при наличии гнойных очагов в данных областях. Широко применяются настои ромашки аптечной, шалфея, календулы и других трав в качестве растворов для полоскания горла.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков в конкретной клинической ситуации может решить только лечащий врач. Также необходимо согласовывать с ним применение всех вышеперечисленных средств во избежание неблагоприятных реакций на отдельные компоненты препаратов и с целью профилактики осложнений.

Возможные осложнения при лечении ангины без антибиотиков

При лечебном курсе, не включающем прием антибиотиков, необходимо строго контролировать общее состояние больного, следить за клинической симптоматикой ангины. Нередко ангина может давать грозные осложнения, которые тяжело поддаются терапии.
К частым осложнениям острой ангины можно отнести:

1. Флегмона шеи
2. Паратонзиллярные абсцессы (скопления гноя в клетчаточных пространствах около миндалин)
3. Медиастинит (гнойно-воспалительный процесс в области средостения)

Данные осложнения часто устраняются только путем хирургического вмешательства, требуют вскрытия гнойного очага и дальнейшей его санации с последующим курсом антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Помимо этого, токсины, выходящие из очага воспаления в кровеносное русло, нередко поражают органы и системы. Со стороны суставного аппарата встречаются такие осложнения как ревматоидный артрит, со стороны сердечно-сосудистой системы – острая ревматическая лихорадка, со стороны мочевыделительной системы – пиелонефрит или гломерулонефрит с последующим развитием хронической болезни почек.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы облегчить течение острой ангины и предупредить развитие вышеописанных осложнений необходимо помимо лечебных мероприятий придерживаться ряда простых правил:

1. Сразу после установки клинического диагноза, пациент переводится на постельный режим;
2. Контакты с людьми на весь период заболевания следует ограничить, так как больной является его непосредственным источником (группами риска являются дети, пожилые люди и беременные);
3. Необходимо проветривать помещение, где находится больной 2-3 раза в день;
4. Больному следует придерживаться щадящей диеты, исключающей твердую и горячую (высок риск травматизации слизистой ротоглотки) пищу и включающую в себя легкоусвояемые витаминизированные продукты;
5. Пациенту на весь период острой ангины необходим голосовой покой;
6. Соблюдение питьевого режима – это позволит вывести большое количество токсинов из организма пациента и снизить температуру тела;

Таким образом, несмотря на возможное ведение острой ангины симптоматически, то есть без применения курса антибактериальной терапии, необходимо помнить о возможном развитии осложнений, которые могут угрожать качеству жизни больного. Как вылечить ангину без антибиотиков у конкретного пациента — вопрос, который может поставить перед собой только врач, самолечение в данном случае недопустимо. Непосредственно перед курсом лечения специалист всегда должен оценивать общее состояние пациента, клиническую картину заболевания и учитывать сопутствующую патологию. Это поможет достичь хороших результатов в лечении и избежать грозных осложнений.

Прием антибиотиков при ангине с гнойными образованиями на миндалинах обязателен. Благодаря лечению с использованием препаратов заболевание не усугубится. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых должен выписывать лишь терапевт, предварительно обследовав пациента и сделав тест на восприимчивость к медикаменту.

Чтобы избавиться от гнойной ангины, какой антибиотик поможет? Этот вопрос интересует многих пациентов. Подбирается антибиотик исходя из возрастной категории пациента, возможного присутствия аллергии, сложности в приеме таблетированной формы препаратов из-за болевых ощущений в глотке. Также важно знать, болезнь возникла впервые или уже приходилось лечиться, определить восприимчивость инфекции по анализам.

Основные моменты недуга

Гнойная ангина относится к одной из самых серьезных форм заболеваний, возбудителями которой являются стрептококк, пневмококк.

Причины возникновения болезни:

• ринит;
• гайморит;
• кариес;
• стоматит;
• хронические патологии;
• длительные болезни;
• несоблюдение правил гигиены.

Симптомы недуга:

• внезапное увеличение температуры;
• миндалины становятся больше;
• образование гноя на гландах;
• неприятный запах изо рта;
• боль при глотании;
• увеличение лимфатических узлов;
• диарея;
• рвота;
• слабость в теле;
• возможен отит.

Поставить диагноз гнойная ангина, можно визуально осмотрев пациента также при сдаче анализа, взятого с поверхности гланд. Определив патогенез, назначается оптимальная схема лечения.

Можно отказаться от приема препаратов?

Лечение гнойной ангины антибиотиками является обязательным, для скорейшего выздоровления. Так как ангина – это бактериальное заболевание, поэтому для ее устранения необходимы именно антибиотики. Отказавшись от приема, может возникнуть угроза формирования серьезных и опасных осложнений для жизни.

Важно знать, что гнойные образования на миндалинах проявляются благодаря бактериальному тонзиллиту. Вирусные и грибковые ангины развиваются без гноя, хотя при гнойной ангине образовывается творожистый налет. В этом случае, когда врач диагностирует гнойную ангину (он способен отличить, грибковое заболевание от бактериального недуга), требуется излечение с применением именно антибиотиков и только таких, способных подействовать на инфекцию.

Как правильно принимать антибиотик?

Лечиться гнойная ангина должна строго, придерживаясь предписаний врача. Продолжительность курса, применяемые дозы, набор препаратов комплексного использования должны быть индивидуальны. Так как самочувствие и течение болезни у больных ангиной могут быть различными. Если для одного пациента прием антибиотика дает положительный результат, тогда другому он не подходит вовсе. Также и дозировка препарата для взрослого может не повлиять негативно на него, в то время как для детей и беременных женщин может оказаться вредным.

Важно, чтобы лечение ангины антибиотиками проводил специализированный врач, который подберет и пропишет необходимые препараты в индивидуальном порядке.

При приеме антибиотиков важно следовать таким правилам:

• курс употребления препарата должен быть применен до конца. Этот момент относится и к таким случаям, когда улучшения больного заметны уже на 3 день. Прерывание может дать толчок возникновению осложнений. Поэтому, если в рецепте указан срок неделя приема, нужно пить именно неделю, не меньше;
• минимальное применение средства занимает 7 суток, в среднем 10 дней;
• поменять антибиотик на другой либо отменить его прием, вообще, может лишь врач. Отменить препарат доктор может, если лечение им не приносит должного действия, либо при сдаче анализа не обнаружены патогенные бактерии, а присутствуют грибки. Тогда лечить нужно грибковую болезнь.

Если возникли побочные действия, доктор может заменить препарат, или же назначить вспомогательные средства. Они необходимы для симптоматического лечения таких неблагоприятных проявлений.

Противопоказания и побочные действия

Антибиотик при гнойной ангине пенициллиновой группы противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на употребляемый ранее пенициллин, при бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице.

Не используют макролидную группу препаратов и цефалоспорины при наличии аллергии на этот вид.

При беременности женщине не рекомендуют принимать:

• мидекамицин;
• рокситромицин;
• кларитромицин.

Во время кормления грудью женщинам не назначают:

• джозамицин;
• кларитромицин;
• мидекамицин;
• рокситромицин;
• спирамицин.

Пенициллиновая группа антибиотиков обладает меньшей токсичностью при лечении ими гнойной ангины. При их использовании возможно:

• возникновение аллергии;
• высыпание на коже;
• развитие анафилактического шока;
• состояние тошноты;
• воспаление слизистой рта;
• диарея;
• воспалительный процесс на языке;
• поражение кожи, слизистых, внутренних органов грибком.

При превышении дозы больной может бредить, возможны судороги.

Препараты макролидового ряда считаются самыми безопасными, побочные проявления наблюдаются редко. При этом зафиксированы такие побочные реакции:

• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• головная боль;
• головокружение;
• измененный сердечный ритм;
• воспаление стенок вен.

Применяют цефалоспрориновые антибиотики редко, хотя проявляются аллергические реакции. Это может быть:

• сыпь;
• зуд;
• спазмы бронхов;
• отек Квинке.

Также наблюдается анафилактический шок, изменяется состав крови, открывается рвота, понос с кровью, болит живот, кандидоз.

Если у больного почечная недостаточность, при употреблении высокой дозы может привести к судорожному состоянию.

Какие препараты назначают при ангине?

При заболевании антибиотики являются основными в лечении. Их назначают как в таблетках, так и в инъекциях, если у больного тяжелое состояние болезни.

Лечение ангины с гнойными образованиями на миндалинах не проходит без антибиотиков пенициллиновой группы. Обычно терапевт назначает пить при гнойной ангине такие препараты:

• амоксициллин;
• феноксиметилпенициллин;
• ампициллин;
• оксациллин;
• бензатинпенициллин.

Данные препараты являются безопасными для здоровья, имеют хорошую усвояемость, оказывают эффективное действие на бактериальную инфекцию.

Переносимость амоксициллина чаще хорошая. Выводится средство из организма медленно, потому его нужно принимать 3 раза на день. Дозировка рассчитывается доктором исходя из веса, возраста, состояния пациента, учитываются возможные осложнения.

Бывают случаи, что лечение антибиотиками пенициллиновой группы не приносят результата при длительном их использовании. Это указывает на то, что за это время появились штаммы бактерий (стрептококка, стафилококка), которые выработали устойчивость к ним. Поэтому часто назначают защищенные пенициллины.

Амоксициллин и клавулановая кислота:

• амоксиклав;
• аугментин;
• флемоксин салютаб.

Ампициллин и сульбактам:

• сультамициллин;
• уназин;
• сультасин;
• амписид.

Благодаря клавулановой кислоте либо сульбактаму нейтрализуется защита бактерий, а антибиотик разрушает бактериальную стенку.

Пенициллиновая группа препаратов назначается взрослым, если не берут мазок из глотки и врач уверенно не может сказать о чувствительности возбудителя ангины к определенному лекарству. Поэтому подбирая препарат от гнойной ангины, не делая анализ врачом, учитывается то, что амоксиклав будет оказывать лучшее действие в борьбе с бактериями, чем амоксициллин.

Если у взрослого непереносимость к препаратам пенициллиновой группы, врач может назначить цефалоспорины.

Довольно часто, когда возникает гнойная ангина, лечение проходит с назначением цефадроксилома. Этот препарат по сравнению с пенициллинами является безопасным. Существуют препараты на основе цефадроксилома.

1. Биодроксил.
2. Дурацеф.
3. Цедрокс.
4. Цефалексин.
5. Цефуроксим.

Если возникли осложнения, применяют меропенем, имепенем. Они губительно действуют на большинство патогенных микроорганизмов.

Цефалоспорины применяют и в виде инъекций. У таких препаратов мало побочных действий.

Помогут, если у больного гнойная ангина антибиотики группы макролидов.

1. Эритромицин.
2. Азитромицин.
3. Спирамицин.
4. Сумамед.
5. Мидекамицин.
6. Кларитромицин.
7. Рокситромицин.
8. Джозамицин.

Данные препараты являются высокоэффективными против инфекции, вызвавшей гнойную ангину. Хотя приводят к расстройству пищеварения у больного, поэтому их назначают, если есть аллергия на первые 2 группы антибиотиков.

Использование линкозамидов исключительно при рецидивирующей ангине.

1. Линкомицин.
2. Клиндамицин.

Какие антибиотики при гнойной ангине потребуются больному, решит врач в индивидуальном порядке.

Использование местных антибиотиков

Важную роль в лечении ангины играют антибактериальные средства местного характера. Это спреи, пастилки. Они необходимы, так как возникает высокая насыщенность в очаге при низкой общей всасываемости, их можно принимать внутрь, комбинируя с антибиотиком, тем самым повышая эффективность лечения.

1. Фузафунгин (биопарокс) – спрем обрабатывают больное горло, он снимает воспаление.
2. Грамицидин C (граммидин) – пастилки.

Как лечить ангину?

При форме выпуска антибиотика, таблетки это либо капсулы, употреблять их нужно 4 раза на день, следуя рекомендациям терапевта. Как же лучше избавиться от этой болезни? За последнее время на фармакологическом рынке стали продавать лекарства с активным веществом, который позволяет уменьшить употребление до 2 раз в день. Это довольно удобно больному и не снижает эффект излечения.

Бывают случаи, когда заболевание имеет тяжелый характер. Это обмороки, полное перекрытие глоточного кольца, невозможность глотать, тогда назначают инъекции. Когда прописывают антибиотик в растворе, требуется регулярно вводить пациенту препарат внутрь мышцы или вены.

Этим методом пользуются тогда, если больной имеет хронические болезни желудка, кишечника, почек, печени, либо есть склонность к ним. Как часто потребуется делать инъекции больному, зависит от состава медикамента. Частота составляет 2-4 раза на день. Если тонзиллит тяжелой формы, тогда количество инъекций увеличивается до 6 раз.

Иногда при ангине колют такие препараты, которые вводят 1 раз. Они дольше присутствуют в тканях и воздействуют столько, сколько требуется для излечения болезни. Некоторые из таких лекарств, действуют до месяца. Эти средства из пенициллинового ряда, которые являются солями бензилпенициллина (бециллины). Особенность таких антибиотиков заключается в полном расщеплении и отсутствием усваивания в желудке, поэтому их вводят только внутрь мышцы.

Применяют такие препараты при следующих моментах:

• когда после излечения ангины возникают симптомы осложнения. Использование бициллинов в данном случае необходимо чтобы предотвратить образование осложнений и полностью их подавить;
• при серьезном опасении на то, что пациент не будет принимать назначенные средства. Это, как правило, больные психиатрических больниц, исправительных учреждений, дети;
• если других препаратов, кроме инъекций, нет под рукой.

Использование спреев, местной обработки воспаленных очагов, показаны для детей, беременных, кормящих мам, так как они не несет такой агрессии организму, как растворы и таблетки.

Когда больной проходит курс лечения ангины с помощью антибиотиков, ему параллельно прописывают противогрибковые средства, чтобы избежать образования поражений грибами, вызванные антибиотиками.

Употребляя антибиотики при ангине с гнойными образованиями на миндалинах, следует помнить, что прием должен осуществляться постоянно в определенное время и полным курсом, даже если признаки прошли. Учитывая множество причин для выбора необходимого антибиотика, дозу, длительность употребления определяет только лечащий врач, установив точный диагноз.