Чем лечить гнойную ангину ребенку 9 месяцев
Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.
Ангина у детей до года диагностируется реже, но протекание болезни достаточно тяжелое.
Постановка диагноза у грудничка затрудняется тем, что ребенок не может пожаловаться, а симптоматика быстро прогрессирует.
При обнаружении признаков ангины необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Основные факторы, провоцирующие развитие ангины.
Иммунитет у ребенка грудничкового возраста не до конца сформирован, и организм со слабой защитой легко может подхватить вирусы и бактерии.
Миндалины у таких детей недостаточно развиты и поэтому инфекция быстро проникает в эту область. К наиболее частым причинам возникновения ангины у младенцев относят:
- Бактерии стрептококки и стафилококки;
- Вирус герпеса, пневмококка и аденовирус;
- Грибок кандида;
- Общее ослабление иммунитета;
- Переохлаждение;
- Контакт с больным человеком.
Также основанием для появления данного заболевания может послужить перенесенные ранее вирусные инфекции, недостаточное питание и отсутствие закаливания у младенца.
Развитие болезни у малыша сопровождается определенной симптоматикой.
Признаки ангины у грудничка
К основным симптомам недуга относят такие проявления:
- Резкие болевые ощущения в горле, которые приводят к отказу от кормления;
- Появления налета на языке и миндалинах;
- Повышенная температура тела;
- Вялое и сонливое состояние;
- Расстройство кишечника, тошнота и рвота;
- Сиплость голоса;
- Постоянный плач ребенка.
Также симптоматика может иметь отдельные проявления в зависимости от формы ангины.
Разновидности заболевания
В детском возрасте могут возникать такие виды ангины: катаральная, гнойная фолликулярная и лакунарная, а также герпесная.
Катаральная форма недуга характеризуется сухостью и жжением в горле, болью при глотании, покраснением и отечностью миндалин, увеличением лимфатических узлов.
Гнойный фолликулярный и лакунарный вид характеризуется значительным повышением температуры, сильной болью в глотке, покраснением слизистой и миндалин, гнойничковыми высыпаниями на гландах.
Лакунарная разновидность является более отягощенной формой, при которой гнойные выделения распространяются на протоки и карманы миндалин.
Герпетическая ангина проявляется головными болями, ломотой в мышечных тканях, болевыми ощущениями в горле и брюшной полости, рвотой.
Также вирус герпеса вызывает образование красных пузырьков на языке, небе и гландах.
Любая из форм заболевания требует медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.
Постановка диагноза
Ангина у детей до года диагностируется на основании проведенных исследований.
Для диагностики проводятся следующие мероприятия:
- Внешний осмотр ротовой полости и лимфатических узлов;
- Общий анализ крови;
- Бакпосев из глотки для определения возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам.
После проведенных обследований доктор назначает лечебную терапию, которую для грудничков рекомендуется проводить в стационаре.
Только неосложненную форму ангины разрешается лечить в домашних условиях.
Правила ухода за больным малышом
Для скорейшего выздоровления ребенка необходимо кроме назначенного лечения придерживаться таких правил.
Соблюдать щадящий режим и ограничить общение больного с другими детьми, чтобы предотвратить их заражения.
Проводить регулярные прогулки на свежем воздухе. После нормализации температуры делать водные процедуры.
На протяжении лечения обильно отпаивать малыша, используя отвар из изюма, компот из сухофруктов, воду и грудное молоко.
Кормление пресной жидкой пищей по желанию ребенка. Регулярное проветривание комнаты и влажная уборка.
Соблюдение предписаний врача и простых рекомендаций помогут достичь положительных результатов в лечении.
Лечебная терапия
Лечение ангины у детей до года зависит от вида заболевания, к которому используется отдельная схема лечебного процесса.
Герпесная и вирусная форма недуга не требует антибактериальной терапии. На протяжении трех дней иммунитет малыша сам вырабатывает антитела к вирусу тем самым, уничтожая причину болезни.
Для снятия воспалительного процесса назначаются антигистаминные средства.
Ангина бактериальной этиологии лечится только с помощью антибиотиков.
Для устранения инфекции широко используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.
Такие средства губительно действуют на бактерии, при этом токсичное действие минимальное.
К данным медикаментам относится Амоксиклав, Амоксициллин, Флуклоксациллин.
Эти препараты особенно подходят для детей, благодаря быстрому всасыванию и проникновению в кровь и ткани организма.
В случае тяжелого протекания болезни, предрасположенности к осложнениям или при непереносимости препаратов пенициллиновой группы для лечения применяются другие виды антибиотиков.
Таких, как Цефтриаксон, Азитотромицин. Такие препараты также имеют малую токсичность и эффективное воздействие.
Во время лечения для понижения температуры используют медикаменты на основе Парацетамола или Ибупрофена.
После курса антибиотиков рекомендуется внутримышечное введение препарата Бициллин 1 или 5 для профилактических мер от стрептококковой инфекции.
Для восстановления микрофлоры кишечника от воздействия антибактериальных средств используют Линекс или Хилак форте.
Первые семь дней после лечения грудничок ежедневно осматривается педиатром, а через две недели проводится исследование крови, мочи и делается электрокардиограмма для исключения осложнений.
Возможные отрицательные последствия
Ангина является опасным заболеванием, при котором неправильное и несвоевременное лечение может привести к осложнениям в сердечнососудистой, костной, нервной и мочеполовой системе детского организма.
Рекомендуемое к просмотру видео:
После выздоровления обязательно рекомендуется сдать общие анализы и сделать кардиограмму. Также следует на месяц отказаться от любых плановых прививок.
При появлении отечности, болевых ощущений в суставах и груди срочно обратиться к специалисту. К осложнениям относят такие патологии:
- Острая форма отита и ларингита;
- Отечность гортани;
- Лимфаденит в области шеи;
- Менингит;
- Ревматические заболевания;
- Пиелонефрит, гломерулонефрит.
Вовремя начатая лечебная терапия и соблюдение всех предписаний врача предотвратит развитие таких негативных последствий.
Источник
Вячеслав Костин, Мужчина, 39 лет
Добрый день елена петровна, ребенку 9 месяцев. В три месяца была пр.Сторон. Бронхопневмония, лежали в стационаре почти 21 день, вылечились. В мае месяце поехали в отпуск в минск, заболели и опять пневмония теперь уже лев.Сторон. Опять про лечились антибиотики внутримышечно, противовирусые. Сейчас ребенок заболел гнойной ангиной, температура под 40, сбивается на 3-4 часа и опять вверх, сегодня четвертый день болезни, на второй день болезни дала сама ребенку флемоксин 250 мг целую таблетку один раз за день, вчера опять дала в такой же дозировке и горло обрабатываю люголем. Врач пришедший для осмотра ребенка ничего вразумительного не сказал, сказал, что лечение правильное и все!! Подскажите пожалуйста по поводу лечения, боюсь как бы все это не перешло в пневмонию. И еще подскажите какие анализы нам нужно сдать, чтобы понять картину заболевания. По прививками у нас мед отвод, до сих пор нет ни одной акдс. Старший сын ходит в дет.Сад ему 4,5года и тоже постоянно болеет, два дня в саду две недели дома. И еще от старшего заражается младший, как нам быть ума не приложу. Младший только с помощью антибиотиков выздоравливает. Извините, если сумбурно, просто уже устали болеть. Заранее спасибо. Всего доброго.
Добрый день. Трудно поверить, что педиатр не предложил малышу с ангиной ничего вразумительного, даже не рассчитал препарат. Флемоксин (он же амоксициллин) рассчитывается на кг веса ребенка и дозу предпочтительно делить не менее, чем на 2 раза за сутки. Это — основной препарат от ангины, но ребенку часто нужны еще обезболивающие (они же — жаропонижающие); иногда дополнительно антигистаминные — не от аллергии, а как вспомогательное средство, снимающее отек мягких тканей зева, ведь ребенку небходимо пить и есть. Обрабатывать зев Люголем, если Вы уже лечите ребенка антибактериальным препаратом, необходимости нет. Обязательно предлагать часто пить, понемногу. При типичной бактериальной ангине срок лечения не может быть менее 10 дней. Второй вопрос несколько легче: если Вы отмечаете, что младшего заражает старший, приходя из детского сада, я, конечно же, рекомендую и старшего подержать дома как можно дольше — он пока не готовится к школе, и дома оба будут здоровы. Так бывает очень часто — именно старшие дети приносят инфекции младшим из школы или детского сада. Дома оба будут здоровы. Здоровья Вам и детям.
Вячеслав Костин, Мужчина, 39 лет
Спасибо за ответ. Я ребенку давала сама супрастин 1/3 таблетки. У меня уже третий ребенок, видимо уже сама как педиатр)))) подскажите пожалуйста, какие ребенку сдать анализы после болезни, в минске педиатр предположила, что у ребенка могут быть хламидии и поэтому он так часто болеет?! Забыла написать, что до появления температуры у ребенка была не понятная сыпь на лице, под глазом и частично на носу, мазала фенистилом, не помогало. Потом появилась температура, сыпь стала ярче, носогубный треугольник и под глазиком. Мазала элиделом. Когда на 4-5 день болезни поднялась температура 39.7 Сыпь слилась в красные пятна и появился зуд, к утру покраснения стали бледнеть, на данный момент практически все прошло. Сейчас уже нет температуры, но на языке налет, горло смотреть не дает.. Люголем не мажем, и еще мы сменили антибиотик, флемоксин на суммамед т.К у него начался жид.Стул, на суммамед у нас реакции такой нет пропили три дня по 4,5 мл по весу рассчитывали. Сейчас ничего ребенок из лекарств не получает, пьет чай хайнс ромашка, шиповник пьет очень хорошо, с аппетитом чуть хуже, но потихоньку возвращается. Еще раз большое вам спасибо елена петровна за ваш ответ. Всего доброго вам
Если помогла хоть немного — очень счастлива. Вы опытная мама, вам много помощи, вдимо, и не нужно. Один нюанс: супрастин таблетку сложно разделить на точные части; для детей есть специальный антигистаминный препарат в каплях — фенистил (раствор). Конечно, лучше посоветоваться с врачом, но рассчитать этот препарат легко и самостоятельно. И еще: если сыпь не проходит от местной стероидной мази, характер ее, видимо, не аллергический, а инфекционный — это подтверждает и последующий подъем температуры. Сейчас главное, чтобы ребенку постепено (пусть и медленно) становилось лучше, ушли все признаки болезни. Вы все делаете правильно. Здоровья Вам и Вашим близким.
Вячеслав Костин, Мужчина, 39 лет
Спасибо за ответ и помощь. Всего доброго.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Подпишитесь, чтобы узнавать самое важное о здоровье!
Источник
Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.
Причины заболевания
Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.
Провоцирующими факторами становятся:
- употребление холодной пищи и напитков;
- общее переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- механическое повреждение небных миндалин (редко).
Виды и формы острого тонзиллита
По происхождению выделяют следующие виды ангин:
- первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
- вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
- специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).
По характеру поражений миндалин различают ангины:
- катаральную;
- лакунарную;
- фолликулярную;
- фибринозную;
- флегмонозную.
Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.
Симптомы и признаки
При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.
Основные симптомы гнойной ангины:
- интенсивная боль в горле;
- повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
- потеря аппетита;
- усиление потоотделения;
- увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
- желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.
Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.
Возможные осложнения
Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.
К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:
- острый гнойный средний отит;
- гнойный синусит;
- шейный лимфаденит;
- бронхит.
Самыми опасными ранними осложнениями являются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- окологлоточный абсцесс.
При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.
В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.
При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).
Диагностика гнойной ангины
Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:
- выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
- увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
- гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).
Методы лечения
Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:
- у ребенка нарушена работа иммунной системы;
- возраст пациента младше 3 лет;
- воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.
В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:
- прием антибиотиков;
- местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
- симптоматическую терапию;
- применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.
Антибактериальная терапия
Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).
При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.
Местное лечение
Местное лечение включает:
- орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
- полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
- рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).
Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.
Симптоматическое лечение
Назначаются:
- для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
- для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
- для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
- для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
- для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).
Народное лечение
Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:
- содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
- травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
- настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).
Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.
Физиотерапевтические процедуры
При гнойной ангине назначаются:
- УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
- электрофорез и микроволновая терапия;
- кислородные процедуры;
- хвойные ванны.
Реабилитация после гнойной ангины
Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:
- осложненного течения болезни;
- склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.
Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.
Меры профилактики
Профилактика гнойной ангины включает:
- исключение переохлаждений;
- местное и общее закаливание;
- укрепление иммунитета;
- лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).
Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.
Комментирует наш специалист
- Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
- Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
- Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
- После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.
Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.
Источник
