Чем лечить ангину с налетом на миндалинах
В любом случае, образование налета свидетельствует о бактериальной инфекции миндалин. Лечить бактериальную ангину необходимо вовремя, так как нередко она приводит к осложнениям – паратонзиллиту, отиту и даже ревматизму.
Вопрос, который волнует каждого, кого беспокоит ангина и белый налет на миндалинах – как снять и убрать пятна в горле? Можно ли сделать это в домашних условиях, и как? В данной статье речь пойдет о том, как убрать налет с миндалин при ангине безопасным путем, и как не следует этого делать.
Почему появляется налет на миндалинах?
Наличие налета на миндалинах – один из типичных признаков тонзиллита. В его образовании играют роль как внешние факторы (т.е. сама инфекция), так и внутренние, связанные с иммунным ответом.
Налет на воспаленных гландах состоит из:
- сыворотки крови, просачивающейся сквозь стенки расширенных кровеносных сосудов;
- лизоцима – фермента, расщепляющего бактерии;
- иммунных белков – иммуноглобулинов;
- отмерших клеток эпителия;
- частичек пищи;
- мертвых и живых бактерий;
- клеток крови – лейкоцитов.
Образование гноя при ангине свидетельствует о бактериальной природе инфекции.
Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк, реже – стафилококк.
Тип налета зависит от возбудителя
Налет в горле при ангине может иметь различную консистенцию, цвет и прозрачность. Все эти характеристики определяются возбудителем болезни. От того, какой микроорганизм вызвал болезнь, напрямую зависит лечение.
Для подбора эффективного лечения тонзиллита необходимо осмотреть горло и определить тип налета на миндалинах.
Можно выделить следующие типы налета в горле:
- Слизистый прозрачный налет, характерный для катарального тонзиллита. Зачастую катаральная ангина сопровождается конъюнктивитом, насморком, чиханьем – это свидетельствует о вирусной природе болезни. Для удаления слизи достаточно прополоскать горло водно-солевым раствором, раствором соды или отварами трав.
- Желтовато-белые пятна на гландах образуются при фолликулярной и лакунарной формах тонзиллита. Болезнь сопровождается сильным повышением температуры. При стрептококковой и стафилококковой ангине пятна легко снимаются, однако не следует этого делать механическим путем. Чтобы уменьшить его количество, следует часто полоскать горло. Процедуры местного характера играют роль вспомогательного лечения, в то время как ключевую роль в выздоровлении играет прием антибактериальных препаратов.
- Белый творожистый налет появляется при микотическом (грибковом) поражении миндалин или слизистой рта. Наиболее распространенным микозом является кандидоз, известный также как молочница. Кандидоз миндалин может быть следствием неправильного применения антисептиков и антибактериальных препаратов для полости рта. Также он может возникнуть в результате длительного приема антибиотиков. Кандидоз практически не отражается на самочувствии больного – температура тела остается в норме, горло не болит. Чтобы избавиться от творожистых комочков при кандидозе, необходимо использовать противогрибковые препараты местного и общего действия. В некоторых случаях достаточно 2-3 дня полоскать горло раствором соды (щелочь угнетает жизнедеятельность грибка). Во время лечения необходимо отказаться от приема антибиотиков.
- Серовато-белый пленчатый налет – один из признаков дифтерии. Дифтероидный налет плотный, пленкообразный, плохо отходит от ткани миндалин. При попытке снять пленку ложкой или бинтом ткань миндалин может начать кровоточить. Другие симптомы данного заболевания – слабая боль в горле, повышенная температура тела, бледность кожи, сильная слабость, отек лимфоузлов и мягких тканей шеи. Дифтерия – опасное заболевание; при первых подозрениях на дифтерию необходимо срочно обратиться к врачу.
- Грязно-белый налет с неприятным запахом и примесями крови свидетельствует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита (также известного как ангина Симановского-Плаута-Венсана). Поражение обычно одностороннее. Гланда отекает, покрывается язвами и налетом. Боль в горле может быть сильной, температура тела обычно в норме. Не следует снимать налет с миндалины – прикосновения могут спровоцировать повреждение язв и распространение инфекции вглубь ткани. Лечение язвенно-пленчатого тонзиллита подразумевает использование местных антисептиков; в тяжелых случаях применяют антибиотики.
Внешний вид налета на миндалинах не всегда позволяет точно определить возбудителя болезни. Для точной постановки диагноза может потребоваться лабораторное исследование – бактериологический посев мазка из зева.
Почему не следует снимать налет с миндалин?
Многие люди уверены, что если часто убирать налет с миндалин, ангина пройдет быстрее. Так ли это? На самом деле, грубое механическое воздействие на воспаленные миндалины лишь усугубляет течение инфекции.
Снимать гной с миндалин с помощью ваты, бинта и т.д. категорически не рекомендуется!
Механически вы можете избавиться только от гноя на видимых участках миндалин, в то время как он останется в глубине лакун и на задней стенке миндалин. Таким образом, это не может ускорить выздоровление.
Удаляя гной с помощью ваты или бинта, человек вносит в горло новые бактерии, повреждает слизистую, распространяет налет и бактерии по мягкому небу, глотке, ротовой полости. Известно, что такое осложнение, как паратонзиллит (воспаление мягких тканей, прилегающих к миндалинам) в большинстве случаев является результатом неправильного удаления налета. Более того, не рекомендуется смазывать гланды различными лекарственными средствами с помощью ваты, бинта и т.д., 
так как в данном случае также существует риск повреждения тканей и распространения гноя на паратонзиллярную область.
Единственным безопасным способом самостоятельного очищения миндалин от налета является полоскание горла.
Частое полоскание горла деликатно, но эффективно очищает миндалины от остатков пищи и гнойных выделений.
Лечение бактериальной ангины
Комплексное лечение ангины включает прием антибиотиков, а также лечебные процедуры – полоскание горла, орошение миндалин антисептическими препаратами, рассасывание таблеток и леденцов.
Антибиотиками первого выбора в лечении ангины являются пенициллины, например, Амоксиклав. Этот препарат содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, предотвращающую развитие резистентности бактерий к антибиотику. Курс лечения ангины Амоксиклавом составляет 10-14 дней.
Нет необходимости целенаправленно удалять налет воспаленных гланд – при верном подборе антибиотика он исчезает самостоятельно в течение 5-7 дней.
Чтобы ускорить процесс очищения миндалин, рекомендуется полоскать горло. С этой целью можно использовать водный раствор соды (1 чайная ложна на стакан теплой воды). Сода действует подобно муколитику, разжижая слизь и способствуя ее отхождению. К тому же, сода обладает противогрибковым эффектом. Хороший терапевтический эффект дает добавление в воду антисептиков – настойки прополиса, хлорфилипта, эфирного масла эвкалипта, отваров лекарственных растений (календулы, ромашки, сосновых почек и др.). Полоскать горло можно каждые 1-1,5 часа. После этого рекомендуется обработать гланды антисептиком в виде спрея (Каметон, Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт и др.).
Выводы
Таким образом, чтобы вылечить фолликулярную или лакунарную ангину, необходимо воздействовать на причину болезни – бактерий, вызвавших развитие воспаления миндалин. Для этого используются антибактериальные препараты, способные полностью уничтожить очаг инфекции. Когда инфекция уничтожена, исчезают и симптомы болезни, в том числе пятна на миндалинах. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется часто полоскать горло, но не следует механически очищать горло с помощью ваты, бинта и т.д.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:
Источник
Заболевания гланд всегда сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании. А вот белый налет на миндалинах может долгое время не вызывать дискомфорта, однако указывает на наличие патологического процесса. Следует разобраться, почему появляется налет и как с ним бороться.
Почему образуется белый налет на гландах?
Тонзиллит, острая респираторная вирусная инфекция могут стать фактором развития налета на гландах
Миндалины состоят из лимфоидной ткани. В них есть небольшие углубления, называемые лакунами. Гланды выполняют важную функцию – выступают первой линией защиты организма перед бактериями, которые попадают с воздухом. Образование белого налета на миндалинах является следствием того, что орган исправно выполняет свою функцию.
В лакунах скапливаются остатки пищи и загрязнения из вдыхаемого воздуха. Миндалины самоочищаются, однако снижение иммунитета приводит к тому, что в лакунах начинается воспалительный процесс. Налет на миндалинах выступает благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому со временем к этому симптому присоединяется боль и другие признаки заболевания.
Налет на миндалинах может быть вызван различными причинами:
- недостаточная гигиена ротовой полости;
- грибковое поражение слизистой рта;
- ОРВИ;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- бактериальная инфекция.
Налет на гландах является важным симптомом для диагностики общего состояния здоровья, поэтому игнорировать его появление нельзя.
Разобраться в причинах нарушения и поставить диагноз сможет только опытный врач-отоларинголог, в домашних условиях можно только предположить наличие того или иного заболевания по характеру сопутствующих симптомов.
Симптоматика
Сам по себе налет на миндалинах не является заболеванием. Это симптом, характерный для различных патологий. Налет на миндалинах не болит и не причиняет серьезного дискомфорта, за исключением неприятного запаха из ротовой полости, который часто сопровождает хронические заболевания гланд.
Дискомфорт появляется только в том случае, если начался воспалительный процесс. Как правило, долго ждать этого не приходится, ведь образование налета создает благоприятную среду для размножения бактерий.
Симптомы можно поделить на две группы – по наличию и отсутствию жара.
Налет и температура
Наблюдаются болевые ощущения, даже при приеме жидкости
Высокая температура свидетельствует об остром воспалительном процессе, протекающем в организме. Так как сначала появляется налет на миндалинах, а после повышается температура, речь идет об остром тонзиллите или ангине. Впрочем, высокая температура присуща и другим заболеваниям, например, фарингиту, однако налет на миндалинах в этих случаях не является первым признаком патологического процесса.
У взрослых и детей образование налета на миндалинах с температурой является признаком тонзиллита, фарингита или ларингита.
Типичные симптомы острого воспалительного процесса в горле:
- температура тела выше 38 градусов;
- боль при глотании;
- отек и покраснение миндалин или гортани;
- першение в горле;
- общее недомогание и интоксикация.
Причины заболеваний, протекающих с высокой температурой, следует искать в бактериальной инфекции, поразившей ослабленный организм. Лечение в этом случае назначает только врач, так как без антибактериальной терапии не обойтись.
Светлый налет без температуры
Появление белого налета на миндалинах без температуры – это признак хронической формы заболевания. Такой симптом может сопровождаться хронический фарингит и тонзиллит. Симптомы те же, что и у острой форме, но более смазанные. Высокая температура в таких случаях не наблюдается, однако термометр может показывать значения в пределах 37-37.2 градусов.
С хронической формой тонзиллита сталкиваются и взрослые, и дети. Это опасное заболевание, которое переходит в острый воспалительный процесс при малейшем снижении иммунитета.
Еще одна причина белого налета на гландах без температуры – это грибковая инфекция ротовой полости. С таким нарушением чаще сталкиваются маленькие дети, у взрослых болезнь диагностирует редко. Если на гландах налет, температуры нет, и другие симптомы воспаления гортани не наблюдаются – можно заподозрить кандидоз ротовой полости и кандидозный стоматит гланд.
Заболевания гланд, при которых образуется налет
Светлый налет на миндалинах наблюдается при следующих заболеваниях:
- тонзиллит;
- фарингит;
- кандидоз;
- стоматит.
Все эти болезни объединяет одна общая причина – это снижение иммунитета. Следует рассмотреть типичные симптомы каждого заболевания.
Тонзиллит
Присутствует общая разбитость, вялость и постоянная сонливость
Ангина – так в народе называют тонзиллит. Болезнь бывает острой и хронической, и проявляется воспаление гланд. Типичные симптомы:
- белый налет;
- покраснение и отек;
- боль при глотании;
- общее недомогание.
Тонзиллит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае налет и воспаление наблюдаются только на одной миндалине, во втором случае поражены оба органа.
Острая форма сопровождается высокой температурой, интоксикацией организма и сильной болью. Тонзиллит относится к воспалительным заболеваниям бактериальной природы.
Несмотря на тяжелые симптомы, острая форма болезни достаточно быстро и успешно лечится антибиотиками и препаратами для полоскания горла. Если же пациент не соблюдает рекомендации врача, высок риск развития хронической формы тонзиллита. В этом случае налет на гландах наблюдается постоянно. Обилие микроорганизмов в лакунах приводит к тому, что иммунитет перестает справляться со своей функцией и “игнорирует” воспаленную область, в результате в теле человека появляется постоянный очаг инфекции. Со временем в лакунах образуются гнойные пробки, появляется неприятный запах изо рта, человек постоянно чувствует дискомфорт в горле.
Проблема хронического тонзиллита в том, что его очень сложно вылечить. Болезнь часто обостряется, препараты слабо помогают, поэтому пациенту может быть показано удалить миндалины.
Фарингит
Отсутствует мокрота при откашливании
Фарингит – “профессиональная” болезнь курильщиков. Заболевание также возникает из-за вдыхания слишком горячего или слишком холодного воздуха.
Типичные симптомы:
- покраснение и воспаление глотки;
- першение в горле;
- осиплость голоса;
- сухой кашель;
- налет на миндалинах;
- температура в пределах 37.5-38 градусов.
Налет выражен незначительно и появляется из-за отсутствия своевременного лечения. Первым симптомом болезни врачи называют першение в горле.
Высокой температуры при остром фарингите не бывает, максимум – 38 градусов.
Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Налет на гландах становится более выраженным, пациент чувствует постоянную сухость слизистой глотки и дискомфорт при глотании.
Кандидоз
Обильный густой налет на гландах без температуры у взрослого или ребенка – типичный симптом кандидоза, или молочницы ротовой полости. Причины заболевания – инфицирование слизистой грибком рода Кандида. Это возникает на фоне снижения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков или кортикостероидов.
Типичный симптом – густой желтоватый налет на гландах и языке, который легко счищается ватной палочкой. Правда, уже через час на очищенном месте снова возникает плотный налет. При кандидозе может чувствоваться небольшое раздражение горла и сухость, но сильная боль и першение отсутствуют.
Стоматит
Заболевание представляет собой воспаление слизистой ротовой полости. Нередко развивается из-за запущенного кариеса. Отличить стоматит от тонзиллита достаточно сложно. Единственный верный признак – это наличие язвочек или ранок на слизистой щек и губ. В целом, налет на миндалинах является скорее исключением, чем типичным симптомом стоматита, и возникает только в том случае, если заболевание запустить и не лечить.
Симптомы выражены умеренно, температура тела не поднимается. Боль в целом отсутствует, но появляется при глотании. Также дискомфорт может появляться при употреблении горячей или твердой пищи.
Диагностика
Для точной диагностики следует посетить врача отоларинголога. Врач проведет опрос жалоб и осмотрит горло пациента. Чтобы поставить диагноз, необходимо взять мазок с миндалин. Исследование состава налета позволит определить возбудитель заболевания.
Чем лечить белый налет на гландах?
Флуконазол эффективен, если причиной налета на миндалинах является грибок
Лечить нужно не налет на гландах, а заболевание, ставшее причиной его появления. Фарингит и тонзиллит лечат следующими средствами:
- антисептические растворы для полоскания горла;
- леденцы с антисептиком в составе;
- спреи для горла;
- антибиотики (строго по назначению врача);
- иммуностимуляторы;
- жаропонижающие средства (при высокой температуре).
В качестве доврачебной помощи можно попробовать прополоскать горло раствором соды или морской соли (одна чайная ложка на стакан воды), йода (5 капель на 250 мл воды), отваром ромашки или календулы. Из леденцов от боли в горле рекомендуется Стрепсилс, Септефрил, Гексорал. Это позволит снять боль и дискомфорт, однако не заменит комплексной терапии, поэтому к врачу все же придется обратиться.
Стоматит лечат местными средствами – спреями и антисептическими растворами. При бактериальной инфекции можно полоскать горло раствором Фурацилина, для приготовления которого необходимо растереть одну таблетку в порошок и растворить в стакане воды. Полоскания проводят 3-4 раза в день.
Кандидоз ротовой полости лечат следующими средствами:
- противогрибковые препараты в таблетках (Флуконазол, Нистатин);
- мази для обработки ротовой полости (Кандид, Клотримазол);
- антисептические растворы для полоскания рта;
- препараты для повышения иммунитета.
Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В качестве первой помощи при кандидозе можно использовать содовый раствор для полоскания рта – чайная ложка соды на стакан воды. Это средство уменьшит дискомфорт и устранит налет на гландах при молочнице, правда, ненадолго.
Профилактика и прогноз
Разобравшись, какое лечение эффективно устраняет налет на гландах, следует знать, как не допустить его появления. Основные профилактические мероприятия – это укрепление иммунитета и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно уделять должное внимание гигиене ротовой полости и не запускать кариес.
Прогноз зависит от того, чем вызван налет на гландах. Острая форма тонзиллита успешно лечится. Если же пациент не закончил курс терапии либо не выполнял рекомендации врача, болезнь перейдет в хроническую форму. В этом случае необходимо более углубленное лечение, сочетающее прием медикаментов, промывания и физиотерапию. Если и это не поможет, придется удалять миндалины.
При кандидозе, стоматите и фарингите прогноз благоприятен. Курс лечение позволит избавиться и от основного заболевания, и от налета на миндалинах.
Источник
