Чем лечат ангину у детей в америке

Ангина: лечение у детей 4, 5 и 6 лет

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, которые находятся в горле и носоглотке. Они вырабатывают лимфоциты (клетки иммунной системы). Миндалины являются первой и самой легкодостижимой «станцией» защиты дыхательных путей. То есть, при попадании инфекции в организм, миндалины принимают удар на себя. При этом происходит их воспаление. Такая болезнь называется ангиной или тонзиллитом.

Функция лимфоидной ткани горла достигает своего пика в возрасте от 3 до 6 лет. В этот период и наблюдается больше всего случаев тонзиллита. После 6 лет происходит инволюция миндалин, и к 12 годам они практически утрачивают свою роль в поддержании иммунитета.

Как протекает ангина у детей? Детям, несомненно, тяжелее переносить болезнь. Увеличенные миндалины могут вызвать проблемы при дыхании и глотании. В большинстве случаев отек длится недолго и проходит, как только устраняется инфекция. Тем не менее, у детей, которые часто заражаются острым тонзиллитом, могут возникнуть более серьезные проблемы.

В возникновении острого тонзиллита у детей по-прежнему самую главную роль играют стрептококки (30%), затем Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) и Neisseria. Их можно подхватить через контакт с зараженными поверхностями (через посуду, которой пользовался больной человек) или поцелуи с носителем инфекции. Родитель может быть носителем стрептококка и, не подозревая об этом, передает инфекцию ребенку.

Вторая причина ангины у детей – вирусы. Воспаление миндалин обычно случается при простуде, гриппе и других ОРВИ. Реже встречается тонзиллит на фоне заражения вирусом Эпштайна-Барра (мононуклеозная ангина), а также вирусом герпеса. Иногда вирусная форма ангины протекает легче, чем бактериальная, но часто их трудно различить.

Предрасполагающими факторами к развитию тонзиллита являются:

• ослабленный иммунитет;
• переохлаждение организма;
• повреждение слизистой оболочки горла;
• аденоидит;
• ринит, фарингит и другие ЛОР-заболевания.

Врач ставит диагноз «острый тонзиллит» по клиническим симптомам после полного осмотра рта и носа. Во время диагностики также нужно установить причину заболевания. Опытный специалист может по определенным признакам отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но часто они очень похожи.

Чтобы точно определить возбудителя болезни, нужно сделать анализ крови и бактериологический тест (показывает конкретный тип бактерий).

Самостоятельная диагностика ангины у детей может быть неточной. Если не правильно поставить диагноз, то соответственно будут использоваться неподходящие препараты, а это чревато осложнениями. Лучше обратитесь к терапевту или ЛОРу.

При ангине у детей, лечение должно быть направлено на скорейшее устранение инфекции и неприятных симптомов, а также нормализацию общего состояния. Для этого применяют комплекс средств, включая медикаменты и различные процедуры.

Чтобы быстрее вылечить ангину у ребенка в возрасте до 6 лет необходимо обеспечьте ему постельный режим. Также давайте ему много жидкости. Теплое питье положительно сказывается на больном горле, а также ускоряет процесс выздоровления. Но не стоит давать только чай или молоко, вода тоже крайне необходима!

Рассмотрим подробнее все средства, которыми можно лечить ангину у ребенка 4,5, 6 лет:

• Нестероидные противовоспалительные препараты

Они обладают жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, поэтому при остром тонзиллите их используют в обязательном порядке. Какой препарат выбрать для ребенка? Ибупрофен проявляет наивысшую эффективность с минимальными побочными эффектами, по сравнению с Парацетамолом и Ацетилсалициловой кислотой.

Другим преимуществом Ибупрофена является продолжительность действия (6-8 часов), в отличие от Парацетамола, который действует 4 часа. По этим причинам лучше покупать лекарства на основе Ибупрофена: «Нурофен», «Ибуфен» и др.Принимать жаропонижающие можно по необходимости, но не стоит превышать доз, указанных в инструкции. Детям лучше давать лекарство в виде сиропа.

• Спреи, таблетки и другие препараты при ангине у детей

В аптеках продается масса средств, помогающих облегчить боль и воспаление в горле. Некоторые из них содержат антибактериальные компоненты. Также есть общеукрепляющие гомеопатические препараты. Подобрать правильно лекарство для своего ребенка поможет следующая таблица, также ориентируйтесь на симптомы и возраст малыша.

Оральные или внутримышечные стероиды у детей также показывают значительное улучшение симптомов с минимальными побочными эффектами. Особенно они необходимы при развитии сильного отека. Наилучшие результаты в лечении тонзиллита у детей были достигнуты при помощи «Дексаметазона», «Бетаметазона» и «Преднизолона». Обратите внимание, что их назначает только врач.

Назначение антибиотиков при ангине у детей оправдано в тех случаях, когда «на лицо» бактериальное заражение. Антибактериальная терапия сокращает продолжительность болезни и уже на 2-3 день уменьшает лихорадку и боль.

Лечение ангины без антибиотиков может закончиться очень плохо для вашего ребенка. Антибактериальная терапия обеспечивает относительно надежную защиту от таких опасных осложнений, как ревматическая лихорадка и гломерулонефрит. В некоторых исследованиях показано, что своевременная антибактериальная терапия способна предотвратить абсцессы, острый отит и синусит.

Вы можете вылечить ангину без антибиотиков, если она вызвана вирусом. Чтобы помочь организму справиться с ним, существуют специальные противовирусные средства:

1. «Анаферон детский» (с 1 месяца);
2. «Арбидол Лэнс» (с 2 лет).

Если у вашего ребенка крепкий иммунитет, то болезнь пройдет и без применения перечисленных лекарств. Но вы можете взять их себе на заметку, так как данные лекарства подходят для профилактики гриппа, простуды и других сопутствующих заболеваний.

При рецидивирующем остром тонзиллите у ребенка показано хирургическое лечение. Операция по удалению миндалин связана с определенным риском, но она оправдана, если в предыдущем году произошло 7 или более документированных и адекватно обработанных эпизодов ангины.

Есть несколько вариантов хирургического лечения ангины у маленького ребенка:

•  экстракапсулярная тонзиллэктомия (удаляется вся миндалина с ее капсулой);
• тонзиллотомия (удаление части миндалин);
• электрокоагуляция, лазерная коагуляция, ультразвуковая терапия, фотодинамическая терапия — все эти методы предполагают прижигание лимфоидной ткани;
• криокоагуляция (заморозка жидким азотом).

Заживление ран после тонзиллэктомии происходит на протяжении 2-3 недель. В это время ребенок может испытывать боль и дискомфорт в горле. Иногда случаются кровотечения. Они могут быть незначительными, но есть опасность большой кровопотери, поэтому родителям необходимо быть внимательными и проконсультироваться с доктором по их устранению.

Народное лечение при ангине у детей включает всем известные, домашние процедуры: полоскания горла, ингаляции и компрессы.

Полоскания можно проводить готовым раствором, который продается в аптеке. Также вы можете приготовить раствор самостоятельно из таблеток «Фурацилин», из спиртовой настойки «Хлорофиллипт», прополиса, календулы. Самое простое подручное средство – это соль и сода. Просто смешайте 1 ч.л. соды с 1ч.л. соли в стакане теплой воды и полощите этим раствором горло до 5 раз в сутки.

Ингаляции нужно делать, если ребенка беспокоит кашель и насморк. Наберите в любую удобную емкость теплой воды (не кипяток!) и пусть ребенок наклонит над ней голову, сверху накроется полотенцем и вдыхает пар ртом и носом. Длительность процедуры – 10 минут. Количество повторения в день – 2-3 раза. В воду рекомендуют добавлять те же отвары трав, соду, соль. Для улучшения дыхания используйте 4-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта, мяты.

Согревающие компрессы можно делать, когда у ребенка нормализуется температура. Они хорошо устраняют боль и воспаление. Для проведения процедуры понадобиться спирт 76% или водка. Их смешивают с водой 1:1, пропитывают в данном средстве марлевую салфетку и прикладывают к горлу. Сверху нужно укутать шею целлофаном, а затем теплой повязкой. Компресс оставляют на 2 часа. Проводить процедуру рекомендуют 1-2 раз в день.

Как начинается ангина у детей

Инкубационный период болезни недолог – от пары часов до 3 дней. Проявляется болезнь бурно. Вне зависимости от типа – катаральная ангина, лакунарная, фибринозная, признаки ее одинаковы:

1. Боли в горле – сначала ребенку трудно глотать, он отказывается от пищи. Позже боли приобретают постоянный характер.
2. Высокая температура – до 39 С и выше. Температура поднимается очень быстро, сопровождается лихорадкой;
3. Миндалины, дужки и мягкое небо отечные, красные.
4. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, капризничает и беспричинно плачет.
5. Подчелюстные узлы увеличиваются и становятся болезненными при прикосновении.

В более старшем возрасте – от 7 лет, появляются загрудинные боли, снижается артериальное давление.

Через 1–2 дня проявляются специфические признаки: белый налет на миндалинах при вирусной ангине, гнойное отделяемое при лакунарной, круглые гнойные точки при фолликулярной.

Дети – до 10 лет тяжелее переносят инфекционные заболевания, так как их иммунная система еще не работает в полную силу. Они болеют дольше. Обычно детей лечат в домашних условиях, однако малышей до 3 лет госпитализируют, так же, как и тех, кто страдает от тяжелых врожденных недугов.

Длительность лечения определяет тип тонзиллита. Если вовремя диагностировать катаральную форму, от болезни излечивают за 3 дня. Гнойные формы требуют длительного лечения – не менее 10–14 дней. Однако у детей катаральная форма очень часто переходит в лакунарную или фолликулярную и лечение затягивается.

Тонзиллит вызывает размножение патогенных бактерий или вирусов – обычно стафилококков и стрептококков. Большинство из них обитают в человеческом организме. В обычных условиях они размножаются медленно и опасности не представляют: избыток немедленно уничтожает иммунная система.

Однако у ослабленного ребенка иммунитет слишком плохо развит. Любое переохлаждение, промокшие ноги, съеденное мороженое, простуженное ухо провоцирует размножение патогенной микрофлоры и возникновение ангины. По сути, лечение заменяет собой работу иммунной системы, то есть подавляет размножение бактерий, но не уничтожает их полностью, так как они являются составляющими естественной среды.

Избавиться от ангины навсегда можно только одним способом: позаботиться об иммунной системе. Для этого необходимо пересмотреть образ жизни: изменить диету, увеличив количество белков и снизив объем углеводов, включить в режим дня прогулки на свежем воздухе, закаливать ребенка, организовать доступные физические нагрузки.

Классификация ангины

Существует много видов тонзиллита, которые отличаются по характеру воспаления и клиническим проявлениям. Самые распространенные виды острого тонзиллита у детей – это: катаральный, лакунарный, фолликулярный, герпетический, кандидозный. Катаральная ангина протекает относительно спокойно, с легким воспалением и покраснением миндалин. Лакунарная и фолликулярная форма могут вызывать резкое и сильное ухудшение состояния.

Различить большинство из них можно, заглянув в широко открытый рот. При лакунарной ангине симптомы у детей будут включать белые гнойные налеты на миндалинах, которые имеют форму островков. При нагноении фолликулов можно заметить маленькие белые точки на гландах, а при заражении грибами – густые белые наложения на гландах. Герпетическая детская ангина отличается появлением во рту пузырьков с серозным экссудатом.

Еще у детей на фоне разрастания аденоидной ткани возникает ангина глоточной миндалины (аденоидит). Увидеть эту миндалину можно только с помощью специальных зеркал, так как она находится в носоглотке. Поэтому поставить диагноз способен только врач. Из отличительных клинических проявлений при аденоидите присутствует затрудненное носовое дыхание, гнусавость голоса, боль в ушах и выделения из носа.

Если у маленького ребенка ангина, как правильно лечить, что делать, первая помощь

Лечение тонзиллита предполагает несколько обязательных мероприятий:

1. Медикаментозная терапия – назначаются средства как для уничтожения возбудителя недуга, так и жаропонижающие средства, противоаллергенные препараты.
2. Режим – дети должны соблюдать постельный режим. Это обязательное условие, так как осложнение при ангине чреваты развитием сердечных болезней.
3. Местное лечение – полоскание горла, ингаляции, орошения, смазывание миндалин.
4. Диета – блюда, не раздражающие слизистую. Обязательно обильное теплое питье.

При первых признаках тонзиллита ребенка следует уложить в постель и напоить теплой водой и компотом из сухофруктов. Сразу же давать жидкость с жаропонижающим эффектом нельзя, поскольку ее действие заставит малыша сильно потеть, что чревато дегидратацией. Позднее дают чай с малиновым или смородиновым вареньем.

Если есть возможность, стоит поставить компресс. Сбивать температуру, не достигшую 39 С, нежелательно, если речь не идет о двухлетнем ребенке. Лучше обтереть малыша полотенцем, смоченным теплой водой и вновь укутать, а на лоб положить мокрое полотенце. Чтобы уменьшить боль в горле и першение, дают пастилки и драже для рассасывания.

Для лечения потребуются препараты против возбудителя инфекции, для снижения температуры, антигистаминные, а также для удаления гнойного налета и снятия болезненности с горла. Лекарства назначает врач. Выбор зависит от слишком многих факторов, чтобы обойтись без обследования и анализов.

Симптомы и проявление ангины у детей

Первым признаком ангины у детей зачастую становится боль в горле (першение, жжение) и увеличение миндалин. При этом часто наблюдается обильное слюнотечение и кашель, который является реакцией на раздражение. Боль усиливается во время глотания, может отдавать в уши. Из-за нее малыши часто теряют аппетит и отказываются есть.

Практически у всех наблюдается повышение температуры и увеличение лимфатических узлов на шее. Больной ребенок жалуется на усталость, головную боль, плохое самочувствие. Температура при ангине колеблется от 37º до 39º, а в тяжелых случаях достигает 40º.

Симптомы ангины у ребенка в 4 года и старше можно рассмотреть, если заглянуть ему в горло: небные миндалины будут воспалены и увеличены в размере. Слизистая оболочка миндалин – покрасневшая, на ней могут быть гнойные или слизистые выделения, белые или желтые пятна.

Распознать ангину у ребенка не всегда легко, так как она похожа на фарингит или респираторные вирусные инфекции. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту, который поможет поставить диагноз.

Профилактика ангины дома у годовалого ребенка

Чтобы предупредить заболевание, нужно выполнять ряд правил:

1. Закаливать ребенка – воздушные, солнечные и водяные ванны, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе способствуют развитию иммунитета. Это и есть самый надежное средство от тонзиллита.
2. Соблюдение гигиены – влажная уборка, проветривание и своевременная стирка белья и одежды должны выполняться не только во время болезни, а всегда.
3. Своевременное лечение любых других воспалительных заболеваний – отита, гайморита тоже предупреждает тонзиллит.
4. Занятия спортом – укрепляют иммунитет и развивают ребенка.
5. Очень важно сбалансированное питание, включающее достаточное количество белков и углеводов. Нередко дети не дополучают белка, а он нужен не только для роста, но и для работы иммунной системы.

Хорошей профилактикой служит периодическое посещение санаториев и лагерей на берегу моря. Морской воздух оказывает целительное воздействие даже на самых слабых детей.

Профилактика ангины у детей включает несколько пунктов:

• необходимо беречь малыша от переохлаждения, одевать по погоде и следить, чтобы он не пил слишком холодную воду;
• избегайте контактов с больными людьми. При посещении больницы нужно одевать маску на лицо, а по приходу домой – промыть нос солевым раствором и пополоскать рот антисептическим раствором. Если же заболел кто-то в семье, то нужно быть особенно аккуратными: не пользоваться одной посудой и тем более не обнимать и не целовать ребенка;
• приучите ребенка регулярно мыть руки, так как через них распространяется много бактерий;
• позаботьтесь об иммунитете своего чада. Для этого кормите его полезной пищей, периодически покупайте витамины, а в холодное время года можно пропить противовирусные средства.

Если вы подозреваете, что у ребенка ангина, рекомендуем обратиться к специалисту!

Будьте здоровы!

Какие антибиотики применяют при ангине у детей 4, 5 и 6 лет?

Наибольшую пользу при минимальных побочных эффектов показывает пенициллин, поэтому его назначают чаще всего (исключения составляют дети с аллергией на это вещество). На основе пенициллина сделаны такие препараты, как «Амоксициллин» и «Амоксиклав». Принимают их перорально, курс лечения – 7-10 дней.

При рецидивирующем тонзиллите, а также в случае отсутствия положительного эффекта на пенициллин, рекомендуют использовать цефалоспорины, так как они имеют более широкий спектр действия.

Стоит отметить, что краткосрочная терапия антибиотиками последнего поколения (“Азитромицин”, “Кларитромицин” или “Цефалоспорин”) в течение 3-5 дней сопоставима с долгосрочной терапией пенициллином. Нет никакой разницы в ходе лечения между краткосрочной терапией и стандартной десятидневной.