Чем бороться с ангиной

Лечение ангины в домашних условиях должно проводиться по тем же правилам, по которым проводится терапия в условиях стационарного лечения в клинике. Соблюдение этих правил позволяет в течение нескольких дней полностью нормализовать состояние больного и надежно защитить его от осложнений ангины. Нарушение какого-либо из них может привести к различным нежелательным последствиям, в том числе и к смертельно опасным осложнениям заболевания. Одно только знание и понимание этих правил позволяет принимать правильные решения в ситуациях, когда у больного (или человека, который лечит больного) появляются вопросы или проблема выбора. А все проблемы, возникающие порой при домашнем лечении, связаны с тем, что сами больные или их родители не до конца понимают целей этого лечения и главных принципов его.

Правило 1: Главная цель лечения ангины в домашних условиях — это подавление инфекции в миндалинах и защита больного от осложнений, вызываемых стрептококками.

Лечение ангины — это не устранение болей в горле, не сбивание температуры и не обдирание гнойников с миндалин. Эффективное лечение ангины — это устранение её причины, то есть уничтожение инфекции в миндалинах. После того, как инфекция подавляется, состояние больного быстро нормализуется, исчезают признаки интоксикации организма и больному больше не угрожают осложнения болезни. Лечение ангины в домашних условиях должно быть направлено на причину её, но не на симптомы. Сами симптомы могут корректироваться только при сильной выраженности их и только тогда, когда начата борьба с инфекцией.

Стафилококк — один из возбудителей ангины. Уничтожение его в миндалинах означает излечение болезни. Устранение болей или температуры с сохраняющимся возбудителем — это путь к осложнениям болезни.

Важно понимать, что симптомы ангины в любом случае завершатся быстро — за неделю-полторы. Ангина никогда не бывает хронической. Лечение же болезни проводится для того, чтобы после завершения ангины не развились заболевания, вызванные бактериальной инфекцией уже в других органах или во всем организме (типа менингита, сепсиса или стрептококкового шока).

Правило 2: Лечение ангины в домашних условиях обязательно должно проводиться антибиотиками системного действия.

На сегодняшний день только для антибиотиков системного действия экспериментально подтверждена способность подавлять бактериальную инфекцию в глубоких тканях миндалин. Причем сделать это антибиотики могут только попав в кровь и только проникнув с кровью в очаг развития инфекции. То есть не стоит рассчитывать, что пенициллином можно прополоскать горло и вылечить болезнь. Если антибиотики при ангине не принимать, уничтожить инфекцию не получится, а осложнения болезни с большой вероятностью возникнут.

Правило 3: При применении эффективных антибиотиков уже через 1-2 суток инфекция будет подавлена, а состояние больного улучшится.

Антибиотики пенициллинового ряда полностью уничтожают бактерий в миндалинах за 12-24 часа, макролиды — за 24-60 часов. После этого в организме быстро утилизируются попавшие в кровоток бактериальные токсины и состояние больного улучшается. Какое-то время ещё будет спадать воспаление миндалин, несколько дней больной будет восстанавливаться после болезни, но таких тяжелых симптомов, как до лечения, у него уже не будет. Это — самое эффективное лечение ангины в домашних условиях.

Правило 4: При своевременном начале антибиотикотерапии вспомогательные средства лечения могут не потребоваться вовсе.

Все вспомогательные средства лечения ангины применяются только для ослабления и коррекции симптомов болезни. Если больной начинает пить антибиотик в самом начале болезни, не затягивая её, уже через сутки эти симптомы ослабевают настолько, что не влияют серьезно на состояние самого больного. Следовательно, купировать эти симптомы не нужно, а значит, нет надобности и в приёме препаратов симптоматического лечения — обезболивающих, жаропонижающих и других.

Если же лечение ангины в домашних условиях начато поздно, все симптомы уже достигают своей кульминации и обычно требуют или коррекции, или полного купирования дополнительными средствами.

Правило 5: Обследование у врача необходимо. Лечение ангины вполне может проводиться в домашних условиях самим больным, диагностика болезни и выбор лекарственных средств должны проводиться только врачом.

Само лечение ангины по составленной врачом программе не требует квалификации и каких-либо специальных знаний. Оно заключается просто в приёме таблеток (или суспензии — у детей) и применении средств симптоматической терапии. В то же время чтобы не перепутать ангину с другим заболеванием — вирусным, грибковым или хроническим бактериальным — и суметь выбрать антибиотик, который будет и эффективным, и безопасным в каждом конкретном случае, нужны знания специалиста. Без них лечение ангины может быть и бессмысленным, и опасным.

Поэтому борьба с ангиной в домашних условиях должна проводиться только после того, как самого больного увидит врач. Для этого не обязательно ехать в больницу — врача можно вызвать на дом.

Правило 6: Никакие местные средства не позволяют защитить больного от осложнений ангины.

При ангине бактериальная инфекция развивается в глубоких тканях и в слизистой оболочке миндалин. На сегодняшний день нет подтверждений того, что такую бактериальную инфекцию можно подавить какими-либо местными средствами. А значит, нельзя использовать вместо антибиотиков:

Местные антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин, раствор Люголя и другие;
Растительные препараты с декларируемыми антибактериальными свойствами, например, Хлорофиллипт;
Спреи с антибиотиками и антисептиками — Биопарокс, Гексаспрей;
Леденцы и сосательные таблетки с антисептиками и местными антибиотиками: Граммидин Нео, Декатилен, Гексорал Табс, Граммицидин С;
Полоскания отварами трав и средств с антибактериальными свойствами — календулы, ромашки, имбиря, мать-и-мачехи.

Отвар календулы — не более, чем эффективное средство для ослабления болей в горле

В то же время, некоторые из этих средств могут применяться в дополнение к антибиотикотерапии. Например, спреи и сосательные таблетки с анестетиками можно применять для временного ослабления болей в горле, а полоскания отварами трав способствуют облегчению воспаления.

Правило 7: Побочные эффекты от приёма антибиотиков менее опасны, чем осложнения ангины.

В большинстве случаев побочные эффекты от приёма антибиотиков — это тошнота, расстройства пищеварения, сонливость, боли в горле. Очень редко могут возникать более серьезные последствия от их приёма. Они длятся недолго и быстро исчезают. Осложнения же ангины — это:

Ревматическая лихорадка с постоянными сердечными болями, чреватая развитием пороков сердца;
Гломерулонефрит, иногда заканчивающийся почечной недостаточностью;
Отиты, без эффективного лечения способные привести к глухоте;
Менингиты, смертельно опасные;
Абсцессы, требующие оперативного вмешательства;
Смертельно опасные стрептококковый шок и сепсис.

Поэтому эффективное лечение ангины дома антибиотиками значительно более безопасно, чем лечение здесь же, но народными средствами.

Правило 8: Боли в горле при ОРВИ, грибковый налёт на миндалинах, «ангина» с насморком — это не ангина. Лечение этих болезней в домашних условия требует применения средств, совершенно отличных от средств лечения ангины.

Ангина — это острый тонзиллит, вызываемый стрептококковой, реже — стафилококковой инфекцией. Все остальные поражения миндалин и глотки называются ангинами только в просторечии. Применение антибиотиков при них может оказаться бесполезным и даже вредным. Обратное также верно: лечение истинной ангины в домашних условиях средствами от ОРВИ или фарингомикоза опасно настолько же, насколько опасно отсутствие лечения вообще.

Правило 9: Ангина с гнойниками и болезнь без них же лечатся одними и теми же средствами.

Наличие гнойников лишь свидетельствует, что инфекция поражает глубокие ткани миндалин — фолликулы и крипты. Отсутствие гнойников является признаком того, что инфекция развивается в слизистой оболочке миндалин. При этом инфекция во всех случаях одна и та же — стрептококковая, способ уничтожить её — один и то же — системные антибиотики. А значит, и борьба с гнойной ангиной, и борьба с катаральной в домашних условиях проводится одинаково. Разница может быть только в наборе применяемых вспомогательных средств: при катаральной ангине не всегда повышается температура, и потому жаропонижающие препараты могут не понадобиться.

Амоксициллин применяется и при гнойных ангинах, и при болезни в катаральной форме

Правило 10: Лечение ангины можно начинать в течение первых 8 дней после появления первых симптомов болезни.

Практика показывает, что если эффективный антибиотик начать пить не позже 9 дня после начала болезни, осложнений ангины не возникнет. Предположительно, это связано с тем, что за это время не успевают сформироваться антитела к бактериальным токсинам, которые в дальнейшем перекрестно поражают белки сердечной мышцы. Это значит, что спешить пить антибиотик в первые часы повышения температуры не нужно. Если для определения наиболее эффективного средства нужно сдать какие-то анализы и на это потребуется 1-2 дня, можно смело сдавать, а потом с чистой совестью лечить дома ангину. Такая задержка не опасна, а симптомы ангины можно купировать в домашних условиях достаточно безопасными средствами даже неделю.

Правило 11: Лечение ангины у взрослых и детей в домашних условиях практически идентично. Не нужно искать непременно «детские» или «взрослые» препараты.

И у детей, и у взрослых эффективное лечение ангины в домашних условиях проводится системными антибиотиками, причем одними и теми же — амоксициллином, амоксициллином с клавуланатом, азитромицином и другими. Разница здесь только в том, что детям прописывают антибиотик в виде порошка для приготовления суспензии, взрослым — таблетки, а само средство назначают в разных дозировках. В остальном лечение ангины у взрослых в домашних условиях будет таким же, как и у детей.

Таблетки Амоксиклава — лекарство от ангины для детей и подростков старше 12 лет

Правило 12: Не нужно применять при ангине средства, которые не назначал врач и принципа действия которых не понимает сам больной. Самодеятельность чаще оказывается вредной, чем полезной!

Антибиотика при ангине достаточно для полноценного лечения. Для симптоматической терапии достаточно полосканий с ромашкой и жаропонижающих средств. Всё остальное — это лишь попытка больного или его родителей занять свои руки, причем попытка не всегда безопасная. Если хотите применить то или иное средство — позвоните врачу и согласуйте такое применение. Не можете позвонить врачу — найдите данные о том, что такое средство прошло двойное слепое плацебо-контролируемое испытание, и результаты этого испытания подтвердили его эффективность при ангине. Не находите такие данные — не применяйте средство. Помните, что некоторые народные средства сами по себе значительно более опасны, чем ангина, а различная гомеопатия стоит дороже антибиотиков при абсолютной неэффективности.

Правило 13: Не нужно никаких ингаляций.

Максимум полезного эффекта, который дают ингаляции при ангине — увлажнение слизистой оболочки миндалин. С этой же задачей справляются и полоскания. Но ингаляции могут быть опасны, если они паровые (высокая температура стимулирует размножение бактерий, а кипяток может ошпарить ингалируемого), и будут бесполезны, если они ультразвуковые или небулайзерные. Поэтому раствором для ингаляции в домашних условиях разумнее просто прополоскать горло.

Физрастворов достаточно просто полоскать горло при ангине. Ингаляции окажут тот же эффект, но могут и навредить.

Правило 14: Лечение ангины в домашних условиях не требует применения никаких компрессов.

Компрессы не позволяют уничтожить бактерий и не купируют симптомы ангины. Они же могут спровоцировать развитие бактериальной инфекции. Ни в домашних условиях, ни в больнице пользы от них не будет, но может быть вред. Применять их не следует.

Правило 15: Не нужно ничего делать с гнойниками.

Гнойники не усиливают боли в миндалинах, не способствуют распространению инфекции и не «консервируют» бактерий. Они сами прорвут на 5-6 день ангины и благополучно заживут. Если гнойники очень пугают человека, который заглядывает больному в рот, то это проблема только самого заглядывающего. Больному дополнительная помощь с гнойниками не требуется. Достаточно просто не смотреть ему в горло.

Если гнойники не исчезли по завершении болезни, можно говорить про то, что у больного не ангина, а хронический тонзиллит. Лечить его в домашних условиях значительно сложнее, а иногда невозможно вовсе.

Правило 16: Ангина не может быть хронической и не может повторяться каждые 2-3 месяца.

Ангина по определению — это острый тонзиллит, который бурно начинается, быстро протекает и заканчивается за несколько дней. Хронической ангина не может быть в принципе. Ангиной человек может болеть 1-2 раза в жизни, но 5-6 раз в год она точно случаться не будет.

Хронические или часто повторяющиеся «ангины» — это ошибки диагностики

Во врачебной практике принято считать, что если ангина повторяется у больного чаще, чем раз в год, имеет смысл говорить не про ангину, а про обострения хронического тонзиллита — это важно, поскольку эти болезни требуют разного лечения. Лечение острой ангины обычно проводится в домашних условиях, лечение хронического тонзиллита чаще проводится в клинике (больному делают уколы). Узнайте больше о том, какие болезни принимают за хроническую ангину и как с ними борются в домашних условиях…

Правило 17: Если при лечении ангины в домашних условиях вы в чем-то сомневаетесь или у вас возникли какие-то сложности, звоните врачу.

Поверьте, с проблемами и вопросами, которые волнуют вас, врач уже сталкивался и знает, как их правильно решать. Вы этого не знаете и по незнанию может совершить ошибки. Поэтому не стесняйтесь и позвоните. Легче после болезни занести врачу коробку конфет за беспокойство, чем месяц получать потом очень болезненные уколы в ягодичную мышцу.

Правило 18: Если через 2-3 дня после приёма антибиотика состояние больного не улучшилось, смотрите правило 17.

Отсутствие эффекта от приёма антибиотиков — признак устойчивости возбудителя к ним. Это может произойти в двух случаях:

У возбудителя ангины выработана устойчивость к конкретному антибиотику или классу его;
Имеется ошибка диагностики, и у больного не ангина, а клинически схожая с нею болезнь (в некоторых случаях даже врачам сложно отличить, например, тонзилломикоз от ангины).

В первом случае врач заменит антибиотик, во втором он возьмет результаты бактериального исследования и точно сможет сказать, какая болезнь у больного. Чтобы вовремя и заранее сдать бактериальный посев, нужно соблюсти правило 5 — при диагностике и вероятности диагностической ошибки врач скорее всего направит больного на сдачу анализа.

Чашка Петри с культурой бактерий, высеянной из мазка из зева больного

Правило 19: Если после начала приёма антибиотиков у больного появились тяжелые побочные эффекты или аллергия, смотрите правило 17.

В этом случае врач или заменит антибиотик (при нарушениях со стороны системы кроветворения, при аллергиях), либо пропишет дополнительные симптоматические средства (при нарушениях пищеварения).

Правило 20: Антибиотик нужно пить ровно столько, сколько сказал врач. Если есть сомнения — смотрите правило 17.

Если прервать его приём сразу после того, как больному станет лучше, сохранится риск осложнений и появится вероятность того, что в следующий раз другую бактериальную болезнь у больного придётся лечить значительно более дорогими антибиотиками.

В соответствии с этими правилами работает универсальная инструкция по лечению ангины в домашних условиях…

Узнайте также:

Инструкция по быстрому лечению ангины в домашних условиях
Отзывы и вопросы читателей о домашнем лечении ангины с комментариями врача
Мифы о лечении этой болезни дома
Средства для домашнего лечения ангины
Пошаговый план лечения ангины дома

Видео: Правила лечения ангины от доктора Комаровского

Почему возникает ангина у взрослых

Самые опасные формы ангины – стафилококковая или стрептококковая. Возникают они при попадании в организм опасных бактерий:

· стафилококков;

· стрептококков.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем или при бытовых контактах с заболевшим тонзиллитом человеком. Заразиться можно через общую посуду или предметы быта (общие полотенца, банные принадлежности, посуду и т. д.).

Не все знают, что в организме выздоровевшего человека еще 14 – 18 дней могут «жить» здоровые возбудители ангины, и такие люди также могут быть источником заболевания.

Слизистая оболочка носоглотки – первый барьер на пути болезнетворных микробов. И от того, насколько крепок этот местный иммунитет, зависит, заболеет ли человек после попадания на слизистую болезнетворных бактерий или нет.

Обычно стафилококки или стрептококки попадают на миндалины, то именно местная иммунная система начинает с ними бороться, вырабатывая антитела к этим микробам. Но основной пик подобных заболеваний приходится на осень или весну, когда стоит нестабильная погода, люди могут переохлаждаться или контактировать с больными и заболевают, так как их организм ослаблен нехваткой витаминов.

Симптоматика тонзиллита у взрослых

Основные признаки тонзиллита следующие:

· сильные боли в горле, особенно при глотании;

· головная боль, потеря аппетита;

· характерные боли в области живота, рвотный рефлекс;

· сильное повышение температуры (выше 38);

· возникновение боли при глотании с одновременным возникновением лихорадки;

· увеличение лимфаузлов, хотя нет признаков попадания болезнетворных микробов в бронхи или легкие;

· увеличение лимфаузлов с симптомами болезнетворных микробов;

· закладывает нос, наличие ринита;

· появление неприятного «аромата» из ротовой полости.

Ангина у взрослого человека может начаться из-за того, что он питается неправильно или не вовремя, либо по каким-то причинам произошел сбой иммунной системы.

Правильно лечить ангину необходимо начинать при появлении первых симптомов этого заболевания у человека. Существуют и особо опасные симптомы тонзиллита:

· становится трудно дышать;

· возникает отечность языка и шейных отделов;

· сыпь неясного происхождения на коже лица и тела;

· твердость мышц затылка;

· трудно открыть рот.

При разных формах тонзиллита (особенно с высокой температурой) лекарства, которые необходимо принимать при ангине взрослому, может назначить только врач.

Лечение ангины у взрослых

Как лечить ангину, подскажет только врач. Именно он назначит эффективные антибиотики и другие лекарства, которые необходимы для того, чтобы вылечить ангину и ликвидировать симптомы этого заболевания.

Еще до прихода врача на дом следует по возможности обеспечить больному постельный режим, причем поместить его следует в отдельную комнату. Заболевшему тонзиллитом выделяется отдельная посуда, полотенце и другие индивидуальные бытовые предметы. Помещение, в котором лежит больной, проветривают несколько раз в сутки, пол следует мыть с хлорамином хотя бы раз в день.

Любые виды ангины нежелательно переносить на ногах. А при стафилококковой или стрептококковой формах обязателен постельный режим в первые 5 – 6 дней (а в тяжелых случаях – и более 10 дней). Чаще всего быстро вылечить ангину у взрослого не получится. При гнойных формах болезни назначаются антибиотики.

Основные препараты для лечения ангины следующие:

· антибиотики;

· лекарства, снимающие боль в горле, и борющиеся с гнойными нарывами на миндалинах;

· спреи, уменьшающие болевой синдром при глотании;

· полоскания, помогающие лечить горло.

Важно! Антибиотики уже в первые сутки после приема могут снять некоторые симптомы заболевания – снизить температуру, уменьшить болевые ощущения при глотании. И многие больные уже через два – три дня, почувствовав улучшение состояния, прекращают принимать антибиотики и другие лекарства, назначенные врачом. Но это совершенно неправильный подход к лечению тонзиллита.

Только специалисты знают, как правильно лечить ангину, какие препараты назначать при ангине у взрослых, и сколько дней их следует пить.

Обычно при гнойных формах тонзиллита берут мазок из зева у больного, чтобы определить, какие микробы вызвали заболевание, а также сделать посев на эффективное средство, которое поможет в борьбе с инфекцией. И уже на основании полученного результата этих исследований врач может сказать, чем лечить ангину у взрослого.

Единственным положительным фактором при лечении бактериальной формы тонзиллита является то, что стафилококки и стрептококки не обладают способностью привыкать к препаратам, которые назначаются при этом заболевании. Поэтому средство от ангины может назначаться одинаковое при лечении болезни несколько десятилетий назад и оставаться эффективным и в наши дни.

Как лечится ангина у взрослых, зависит в первую очередь от типа возбудителя, ее вызвавшего. О лечении бактериальных форм тонзиллита было рассказано выше.

При вирусной форме заболевания врачи назначают антивирусные лекарственные средства, основная цель которых – мобилизовать иммунную систему человека, чтобы она быстрее начала выработку антител к попавшему в организм патогенному вирусу. И если в первые 5 дней подобные препараты больной не принимал, то в дальнейшем их прием становится неэффективным, так как иммунная система к этому времени уже начала самостоятельно бороться с вирусами.

Грибковая ангина – еще один вид тонзиллита. Основные лекарственные препараты, наиболее эффективно помогающие при ней, — противогрибковые.

Кроме основных лекарственных препаратов, направленных на борьбу с микробами, обычно назначаются следующие медикаменты:

· снижающие высокую температуру;

· борющиеся с воспалительными процессами в организме;

· антигистаминные, чтобы уменьшить риск возникновения аллергической реакции на назначаемые препараты;

· обезболивающие таблетки, пастилки, спреи и т. д.

Комплекс необходимых лекарственных препаратов и дополнительных процедур назначает лечащий врач. Часто для консультации приглашается и врач – инфекционист.

Вспомогательные процедуры при лечении тонзиллита

К вспомогательным процедурам относятся различные виды полосканий с использованием лекарственных препаратов и народных средств.

Полоскания можно готовить из любых лекарственных препаратов, обладающих антимикробным и противовоспалительным свойствами (фурацилин, марганцовка и др.).

Среди народных средств лучшими в борьбе с ангиной являются полоскания содовым раствором, свекольным отваром, отваром подорожника.

Многие врачи рекомендуют смазывать воспаленные миндалины раствором люголя, чтобы бороться с нарывами на гландах.

Следует помнить, что любое заболевание гораздо легче победить на начальной стадии, поэтому не стоит затягивать обращение к врачу при первых признаках ангины.

Источник