Частая ангина после родов
Острое воспаление нёбных миндалин или ангина – весьма распространённое заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. У женщин, осуществляющих грудное вскармливание, данная патология встречается намного чаще. Это связано с ослаблением иммунных сил организма после родов и повышенной восприимчивостью к инфекциям.
Существует мнение, что как только кормящая мама заболела инфекционным заболеванием, ей необходимо прекратить грудное вскармливание. Однако это в корне не верно. Дело в том, что вместе с материнским грудным молоком новорожденному поступают защитные материнские антитела, что уберегает его от инфицирования. Это же касается и ангины. Сама по себе болезнь представляет угрозу только для матери, но не для малыша. Поэтому все меры профилактики и лечения должны быть направлены исключительно в отношении женщины.
Пик заболеваемости приходится на зимние месяцы, когда снижен местный иммунитет на слизистых оболочках мягкого нёба и есть все условия для развития инфекции. Бактерии проникают в лимфоидные образования, вызывают там воспалительный процесс, после чего часть возбудителей проникает в системный кровоток. Против антигенов бактерий быстро нарастает иммунный ответ, что приводит к элиминации возбудителя из крови.
Опасность инфекции состоит в том, что антигены бактерий по строению похожи на клетки внутренних органов человека. Таким образом, агрессия развивается не только в отношении бактерий, но и в отношении собственных клеток внутренних органов, особенно сердца. Аутоиммунная агрессия приводит к серьёзным последствиям и осложнениям.
Важно! Нельзя допускать генерализации инфекции (попадания бактерий в кровь), чтобы не допустить развитие осложнений со стороны внутренних органов. Для этого с первого дня заболевания рекомендуется приём антибиотиков, особенно женщинам после родов, в период грудного вскармливания.
Симптомы ангины у кормящих матерей
Особенной клинической картины у мамочек, осуществляющих грудное вскармливание малыша, нет. Симптомы ничем не отличаются от общеизвестных. Однако знать их нужно, чтобы с первого дня заподозрить заболевание и начать лечение.
В пользу ангины говорят следующие признаки:
- Беловатый или серый налёт на нёбных дужках и миндалинах, сочетающийся с першением в горле и затруднениями при глотании.
- Слабость, повышенная утомляемость, сонливость.
- Подъём температуры тела (до 38 С, иногда до 40 С).
- Диффузная головная боль.
- Со временем боль в горле иррадиирует в соседние области – в верхнюю часть шеи, в ухо.
- На 2-3 день налёт на миндалинах становится менее выраженным на фоне ярко-красных, гиперемированных мягких тканей нёба, зева и глотки. В отдельных местах могут просматриваться гнойнички.
- Болезненные ощущения под нижней челюстью, обусловленные воспалением, увеличением и уплотнением подчелюстных и подъязычных лимфатических узлов.
Что делать в первые дни, если начинается ангина
Первое, что должна сделать женщина – обратиться на приём к терапевту, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ангины. Если диагноз подтвердился, ребёнка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр. Так как малыш находится на грудном вскармливании, со 2-3 дня болезни матери ему начинают поступать защитные антитела вместе с грудным молоком. Заразиться ангиной от матери у него шансы минимальные, однако существует вариант, что инфекция женщине первоначально передалась от новорожденного.
Важно! Несмотря на то, что при грудном вскармливании младенец защищён от инфекции, для профилактики заражения маме рекомендуется носить защитную маску при каждом близком контакте с новорожденным вплоть до полного выздоровления.
После врачебной консультации назначается лечение, включающее антибиотикотерапию, дезинтоксикационную и иммунокоррегирующую терапию. А также местные антисептические средства.
Лечение ангины при грудном вскармливании
Лечение ангины может назначить только врач. На консультации женщина должна предупредить терапевта о том, что держит ребёнка на грудном вскармливании. В зависимости от тяжести симптомов и проявлений подбирается антибактериальное средство и решается вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Антибиотики
Главное средство по уничтожению бактерий – антибактериальные средства. Их назначают в таблетированной форме или в виде инъекций. Если решено проводить лечение на дому, то выбирают таблетированные антибиотики, не влияющие на состав и качество грудного молока. К данной группе препаратов относятся антибиотики группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и макролиды. Считается, что их метаболиты не проникают в грудное молоко и не нарушают пищеварение младенца.
Важно! Антибиотик для кормящей мамы подбирает исключительно врач с учётом её индивидуальных особенностей и выраженности симптоматики при ангине.
Местное лечение
Для местного применения показаны различные антисептические спреи и аэрозоли. Рекомендуется местное использование аэрозоля Гексорал, Фарингосепт.
Для стимуляции местного иммунитета применяются ополаскивания горла слабыми солевыми растворами, растворами фурацилина, йода.
Жаропонижающие средства
Сбивать невысокую температуру больным не рекомендуется. Подъём температуры до 38С никак не отразится на качестве грудного молока, а вот жаропонижающие средства плохо отразятся на грудном вскармливании.
При высокой лихорадке (выше 38,5) кормящим мамам можно принять таблетку парацетамола. Он меньше всего воздействует на грудное молоко и состояние малыша.
Дезинтоксикация при ангине
В домашних условиях для выведения воспалительных продуктов и токсинов из организма применяют обильное питьё (до 2-3 литров в сутки). Для этого подойдут тёплые травяные чаи, морсы, компоты, лимонная вода. Напитки, обогащённые витаминами и минералами, не только выводят токсины, но и повышают общую сопротивляемость организма инфекции.
Иммуностимуляция
Применяется только у ослабленных женщин, собственный иммунитет которых не способен самостоятельно уничтожить чужеродные агенты. Препараты данной группы повышают резистентность организма, способствуют быстрому нарастанию иммунного ответа.
При осложнённых формах ангины пациентку госпитализируют в стационар, где решается вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания и подбирается индивидуальная комплексная терапия.
Народное лечение ангины при грудном вскармливании
Народная медицина основана на применении природных натуральных средств в качестве лечения основного заболевания. Однако перед их применением, необходимо помнить о том, что в отношении многих природных агентов у кормящей мамы может возникнуть аллергическая реакция, что плохо отразится не только на грудном вскармливании, но и на самом младенце.
Издревле наши бабушки советовали при ангине полоскать горло и пить как можно больше жидкости.
Для полоскания горла они изготавливали йодно-солевые растворы, применяли отвары аптечной ромашки, календулы, эвкалипта и других трав, богатых эфирными маслами. В качестве питья применялись самодельные травяные чаи из смородины, облепихи, зверобоя. Пили клюквенные, смородинные, малиновые морсы, медовую воду.
Ещё один народный способ лечения ангины – паровые ингаляции. Для этого отваривали картошку и дышали картофельным паром не менее чем 15 минут.
В качестве местного лечения применялись компрессы на шею и горло. Наибольшее распространение получил компресс с применением капустных листьев. Для этого лист капусты немного отваривался в воде, после чего его накладывали на область шеи и обматывали тёплым шарфом или шерстяным платком. Компресс оставляли на ночь. Такой компресс снимает боли в горле и першение, разогревает больное горло.
Полезное видео: Особенности проявлений ангины при грудном вскармливании
Заключение
Ангина – неприятное заболевание, которое можно победить и вылечить. У женщин после родов, держащих малыша на грудном вскармливании, лечение ангины необходимо начать как можно раньше. Затягивать болезнь не нужно – это чревато возникновением серьезных осложнений. В первый же день, как только обнаружены симптомы ангины, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Своевременное лечение острых инфекционных заболеваний – главный залог здоровья не только мамы, но и новорожденного.
Загрузка…
Источник
Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.
Ангина: виды, признаки, причины
В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.
Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины — это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.
Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.
Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.
Виды ангины
Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:
- Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
- Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
- Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
- Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.
Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.
Фотогалерея: разновидности заболевания
Причины и возбудители тонзиллита
В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти — стафилококки, в остальных — пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.
Факторы, способствующие заражению:
- Отсутствие сбалансированного питания.
- Общее истощение.
- Общее и местное переохлаждение.
- Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.
Симптоматика
Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:
- Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
- Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
- Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
- Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.
Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:
- отит;
- отёк гортани;
- абсцесс горла;
- распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
- ревматические болезни;
- нарушение функций сердца и почек.
Диагностика заболевания
Фарингоскопия с помощью видеоэндоскопа является одним из самых достоверных методов диагностики ангины
Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.
Лечение ангины при грудном вскармливании
После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
- Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
- Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
- Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.
Фотогалерея: средства лечения при лактации
Антибиотики
Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.
Таблица: антибиотики от ангины при грудном вскармливании
Спреи и таблетки для рассасывания
Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.
Таблица: спреи для кормящей мамы
Таблица: таблетки для рассасывания для кормящей мамы
Полоскания
Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.
Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.
Профилактика болезни: практические рекомендации
Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.
Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.
Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.
Видео: доктор О.Е. Комаровский о том, можно ли лечить ангину без антибиотиков
Отзывы женщин
Для того чтобы ангина не перешла в тяжёлую стадию, требуется своевременное лечение. Кормящей маме не нужно стесняться лишний раз посетить врача при появлении резкой боли в горле. Знание особенностей проявления заболевания и основных способов лечения поможет женщине сберечь как своё здоровье, так и ребёнка. Во избежание негативного влияния лекарств через грудное молоко на ребёнка желательно не превышать рекомендуемые дозировки. В случае негативных реакций со стороны малыша в виде аллергических высыпаний, нарушений пищеварения, повышения температуры нужно прекратить приём препаратов и обратиться к врачу.
- Автор: Алексей Андреев
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
