Цефтриаксон при ангине у взрослых сколько дней

Антибиотик «Цефтриаксон» назначают при бактериальной ангине. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Разрешено лечение даже новорожденных пациентов. Предварительно следует познакомиться с инструкцией, в которой подробно описаны случаи назначения, возможные побочные эффекты и противопоказания.

Описание препарата

Средство «Цефтриаксон» относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. После внутривенного или внутримышечного введения компоненты лекарства быстро разрушают оболочку патогенных микроорганизмов. Благодаря этому улучшение состояния становится заметным уже после первого дня лечения.

Лекарство выпускается в виде белого порошка в прозрачном флаконе емкостью 10 и 20 мл. Для разведения порошка используют специальную жидкость для инъекций. Так как укол болезненный, можно порошок развести с анестетиком. Подходит 1%-й раствор «Лидокаина».

Если флакон содержит 0,5 г порошка, то добавляют 2 мл жидкости. Во флакон с 1 г антибиотика вливают 3,5 мл растворителя.

Показания и противопоказания

«Цефтриаксон» назначают чаще всего в том случае, когда другие антибиотики пенициллинового ряда в виде таблеток и суспензий не помогают. Уколы с препаратом делают не только при гнойной ангине, но и в других случаях:

• кожные инфекционные заболевания;
• менингит;
• воспалительные процессы в ЛОР-органах;
• инфекционные очаги в мочевыделительной, двигательной или пищеварительной системе;
• инфицирование ран и ссадин.

Средство «Цефтриаксон» нельзя применять в следующих случаях:

• наличие повышенной чувствительности к составляющим компонентам;
• серьезные патологии печени и почек;
• ограничением для новорожденных является желтушка;
• заболевания тонкого и толстого кишечника.

Важные рекомендации, которые следует соблюдать во время терапии:

• На время лечебной терапии следует отказаться от употребления алкоголя.
• Нельзя одновременно смешивать в одном флаконе вместе с «Цефтриаксоном» другие антибактериальные препараты.
• Нельзя на фоне уколов принимать мочегонные средства, так как увеличивается нагрузка на почки.
• Применение «Цефтриаксона» с нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к нарушению процесса выработки тромбоцитов.

При соблюдении всех рекомендаций и правил разведения препарата удастся свести к минимуму нежелательные проявления со стороны организма.

Инструкция по применению

Допустимой одноразовой дозировкой является 1 г препарата. Если ангина протекает в тяжелой форме, то показано внутривенное введение. Если требуется большая дозировка, то вводится она капельным способом на протяжении 30 минут.

Правила разведения препарата:

• перед проведением процедуры обязательно моют руки с мылом;
• подготавливают шприц объемом 5 мл, ампулу с физраствором или специальной жидкостью для разведения инъекций и ампулу с «Лидокаином»;
• все ампулы аккуратно вскрывают;
• в шприц набирают рекомендуемый объем жидкости и «Лидокаин»;
• затем иглой протыкают флакон с порошком, вливают жидкость и хорошенько встряхивают, не вынимая иглы.
• только после этого готовый препарат в рекомендуемом количестве набирают в шприц.

Встряхивать флакон с порошком нужно до тех пор, пока не растворятся все частички порошка. Готовый раствор сохраняет все свои лечебные свойства не больше 6 часов, поэтому для каждой инъекции готовят свежее лекарство:

• Взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет дозировка равна 1-2 г в сутки.
• Если состояние пациента тяжелое, то дозировка может быть увеличена до 4 г, разделенных на два приема с интервалом в 12 часов.
• Детям до года дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Часто на 1 кг веса назначают 50 мг препарата.
• Детям до 12 лет дозировка равна 1-2 г, разделенная на два приема.

Маленьким детям антибиотик назначают в редких случаях, только тогда, когда ангина сопровождается гнойными, воспалительными процессами.

Совет. Перед введением препарата детям желательно провести аллергопробу.

На плече делают небольшую царапину, на которую наносят несколько капель антибактериального раствора. Если спустя час никаких реакций не возникло, лекарство можно колоть без опасений.

Побочные эффекты

Риск развития побочных реакций возрастает в случае несоблюдения дозировки и других рекомендаций. К наиболее распространенным нежелательным реакциям со стороны организма относят:

• нарушения в работе сердечной, мочевыделительной и кровеносной системы;
• появление тошноты, рвоты, болей в животе, расстройства стула;
• дисбактериоз кишечника;
• развитие грибковой инфекции;
• обострение аллергии, которая проявляется сыпью, покраснением и зудом на коже;
• боль, отек и покраснение на месте укола;
• боли в голове, головокружение, носовое кровотечение.

Если лекарство вводится через вену, то может воспалиться венозная стенка. В месте укола наблюдается отек, покраснение, присоединяются болевые ощущения.

Длительность курса

Сколько дней колоть лекарство, решает только врач. Учитывается тяжесть течения болезни, возраст пациента и сопутствующие болезни. В большинстве случаев курс лечения длится от 5 до 10 дней.

Даже если состояние улучшится, прекращать терапию нельзя. В случае приостановки введения лекарства может появиться рецидив болезни и большая вероятность развития осложнений.

Использование препарата во время беременности

Препарат редко назначают во время вынашивания ребенка. Лечение допустимо лишь в том случае, когда польза превышает вред для развития и роста плода:

• Препарат «Цефтриаксон» полностью противопоказан в первом триместре беременности. В это время идет закладка всех жизненно важных органов, плацента только формируется и не выполняет свои защитные функции. Все компоненты лекарства проникают к плоду. Повышается вероятность наступления самопроизвольного выкидыша.
• На более поздних сроках беременности, когда сформированы все важные органы и системы у плода, а плацента максимально выполняет защитную функцию, препарат не сможет нанести серьезного вреда. Поэтому если беременность протекает без осложнений, во втором триместре «Цефтриаксон» может быть назначен при ангине.
• Опасно назначать «Цефтриаксон» в третьем триместре. В это время почки испытывают большую нагрузку, повышается вероятность обострения хронических патологий. На фоне антибиотика развивается гестоз.

Если возникла необходимость в назначении препарата во время грудного вскармливания, то на время ребенка переводят на кормление смесями.

Цефтриаксон – это антибиотик цефалоспоринового ряда, который проявляет широкий спектр действий. Цефтриаксон при ангине назначают, если заболевание протекает в тяжелой форме, когда применять пенициллины будет нецелесообразно.
Цефтриаксон также используют, если принимать антибактериальные лекарства в форме капсул, таблеток и других пероральных форм затруднительно или не представляется возможным.

Описание препарата

Цефтриаксон выпускают только в форме порошка для приготовления раствора, который используют для внутримышечных/внутривенных инъекций. Таблеток этого лекарства не существует. Порошок расфасован во флакончики объемом 10 мл/20 мл. Один флакончик содержит 500 мг, 1 или 2 г цефтриаксона.

Цефтриаксон – это препарат III поколения, входящий в группу цефалоспоринов. Он оказывает бактерицидный эффект, это выражается в угнетении процесса образования клеточных стенок бактерий. Антибиотики этой группы проявляют активность по отношению ко многим микроорганизмам, грамотрицательным и грамположительным.

Однако некоторые бактерии устойчивы к воздействию цефтриаксона, поэтому терапия может быть неэффективной. Инструкция к препарату рекомендует перед началом использования провести тест на чувствительность.

После укола или капельницы лекарство в кратчайшее время попадает в кровь и в дыхательные пути. Биодоступность действующего вещества – 100%. Препарат начинает действие после поступления в организм. Наивысшая концентрация цефтриаксона в крови наблюдается спустя 2,5 ч после укола, при в/в введении – после окончания процедуры.

От чего помогает Цефтриаксон?

Взрослым уколы, капельницы Цефтриаксона назначают при ангине, проходящей в тяжелой форме, и если применение пенициллинов будет нецелесообразным. Для лечения ангины у детей Цефтриаксон используют только при острой форме болезни, осложненной сильным воспалительным процессом и нагноением. Рассмотрим, от чего еще назначают лекарство. Другими показаниями к использованию Цефтриаксона являются:

• болезни дыхательных путей (воспаление, абсцесс легких, эмпиема плевры)
• менингит, сепсис
• инфекционные поражения кожного покрова, мягких тканей
• инфекции органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата
• инфекционные болезни мочевыводящих путей
• инфекционные поражения ран, ожогов
• инфекции у людей, имеющих слабый иммунитет

Лекарство также применяют после хирургических вмешательств с целью профилактики бактериальных инфекций.

Читайте также – недорогие антибиотики при ангине

Инструкция

По инструкции Цефтриаксон при ангине назначают для внутримышечного (уколы) и внутривенного введения (капельницы). Цефтриаксон в вену вводят капельно либо струйно. Если заболевание сопровождается сильным насморком с гнойными выделениями из носа, лекарство используют в составе раствора для закапывания в нос.

Как сделать раствор препарата?

Раствор для инъекции (внутримышечной/внутривенной) нужно делать перед каждым уколом или капельницей. Для приготовления потребуется Лидокаин (1%-ный раствор). Для укола 0,5 г цефтриаксона нужно развести 2 мл лидокаина, 1 г разводят 3,5 мл лидокаина.

Для в/м введения порошок можно развести водой для инъекций, однако во время укола появятся болевые ощущения. Иногда вместо Лидокаина порошок разводят Новокаином, однако этот препарат несколько снижает эффективность антибиотика и одновременно увеличивает риск анафилактического шока. По отзывам больных, Лидокаин лучше снимает боль при введении этого антибиотика.

Чтобы приготовить раствор для внутривенных вливаний, нужно 500 мг порошка развести в 5 мл, а 1 г – в 10 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора для в/в капельниц следует 2 г антибиотика развести 40 мл раствора, не содержащего кальций, это:

• 5-10%-ный р-р декстрозы/глюкозы
• 0,9%-ный р-р натрия хлорида
• 5%-ный р-р левулозы

Сколько же времени допускается хранить раствор? Готовые растворы Цефтриаксона сохраняют свойства до 6 ч (при комнатной температуре).

Как колоть цефтриаксон

При ангине Цефтриаксон используют по инструкции:

• Взрослым и детям от 12 лет антибиотик колют 1 р./день в дозе 1-2 г. Если ангина проходит в особо тяжелой форме, суточное количество увеличивают до 4 г. Слишком большую дозу рекомендуется разделять на 2 применения и колоть 2 р./день, то есть через каждые 12 часов
• Для новорожденных в возрасте до 14 дней суточную дозировку рассчитывают, исходя из расчета 20-50 мг/кг. Это количество препарата колят 1 раз в день. Для грудных младенцев и детей до 12 лет суточное количество Цефтриаксона составляет от 20 до 80 мг/кг

• Если ребенок весит больше 50 кг, суточная дозировка препарата для него составит столько же, сколько и для взрослого человека
• При лечении ангины у детей младше 12 лет суточное количество лучше разделить пополам и колоть препарат 2 р./день, то есть через каждые 12 ч. Лекарство прекрасно всасывается, поэтому уплотнения в местах уколов появляются редко

Цефтриаксон в дозировке 50 мг/кг веса нужно вводить внутривенно (капельно). Процедура должна длиться не менее получаса. Струйное введение Цефтриаксона в вену должно длиться до 2-4-х мин.

Сколько дней колят цефтриаксон?

Количество дней применения Цефтриаксона определяется врачом и зависит от тяжести ангины. В среднем, курс лечения составляет 5-10 дней. Когда температура станет нормальной, антибиотик используют в течение еще 2-3 дней.

Нельзя самостоятельно уменьшать длительность терапии. Это приведет к возникновению у бактерий устойчивости к антибиотику. То есть избавиться от возбудителя ангины и вылечить рецидив будет сложнее.

Особенности применения Цефтриаксона у детей

Перед лечением ангины у детей первую инъекцию антибиотика нужно выполнять с осторожностью, поскольку лидокаин может спровоцировать тяжелую аллергию. Предварительно рекомендуется сделать пробу. Для этого в мышцу вводят небольшое количество раствора цефтриаксона (0,5 мл) в лидокаине и отслеживают состояние ребенка. Если в течение 30 минут негативные проявления будут отсутствовать, вводят оставшуюся дозу.

У детей также проводят скарификационную пробу, она является наиболее безопасной. Ее выполняют с помощью скарификатора. Им делают царапины на предплечье (со внутренней стороны) и капают раствор цефтриаксона. Через несколько минут проверяют, нет ли сильных покраснений и припухлостей. В этом случае лекарство можно использовать безбоязненно.

Цефтриаксон во время беременности и лактации

Для терапии ангины у беременных и кормящих женщин этот антибиотик назначается в исключительных случаях. Предварительно врач оценивает риски для матери и плода. Важно правильно рассчитать количество Цефтриаксона, это поможет снизить вероятность появления побочных действий и осложнений.

Нежелательно колоть этот антибиотик в первом триместре. Если есть необходимость использования Цефтриаксона у кормящих женщин, нужно прекратить кормить ребенка грудью на период лечения.

Лечим нос Цефтриаксоном

Капли в нос

Если при гайморите появились гнойные выделения из носа, ЛОР-врачи назначают капли с Цефтриаксоном. Чтобы сделать раствора для закапывания в нос, потребуется:

• 1 г Цефтриаксона
• 5 мл р-ра Фурацилина
• 1 мл Гидрокортизона
• 1 мл Називина

Смешайте растворы, разведите порошок цефтриаксона. Закапывайте лекарство в нос 2 р./день по 2 капли (в каждый носовой ход). Его можно использовать взрослым и детям в течение 5-7 дней. Капли нужно хранить, поместив в холодильнике.

Раствор для промывания

Чтобы вылечить нос, можно использовать промывания. Для приготовления лекарства потребуется:

• 100 мл физраствора
• 10 мл Диоксидина
• 500 мг Цефтриаксона

Полученным раствором делают промывания носа. Для этого нужно взять спринцовку или шприц (20 мл) без иглы. Наклонитесь над раковиной/ванной, поверните голову влево и введите раствор в левую ноздрю таким образом, чтобы он вытек из правой. Затем поверните голову вправо и промойте другой носовой ход.

Процедура позволяет избавиться от выделений из носа, при этом лекарство попадает в пазухи и воздействует на возбудителей болезни. Промывания делают дважды в день до нормализации состояния (5-7 дней). Раствор содержит диоксидин, поэтому не подходит для применения у детей.

Как пользоваться долфином для промывания носа?

Побочные действия

Во время лечения ангины уколы и капельницы Цефтриаксона иногда становятся причиной целого ряда побочных действий:

• нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения, гипокоагуляция)
• нарушения в системе пищеварения (тошнота, метеоризм, рвота, диарея, боли в животе, запор, дисбактериоз, дисфункция печени)
• нарушения в системе мочевыделения (анурия, дисфункция почек)
• появление крови из носа
• головокружения, боль в голове
• кандидоз

Кроме этого, возможна аллергия, ее симптомами являются сыпь, зуд кожи, анафилактический шок. Известны случаи, когда побочные действия проявлялись в виде местных реакций:

• при уколах – болезненные ощущения в местах введения
• при капельницах, струйном введении – боли в вене, воспаление вены

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан, если организм больного не переносит цефалоспорины, карбапенемы и пенициллины.
К относительным противопоказаниям относятся тяжелые болезни почек, печени. С осторожностью антибиотик используют у детей с гипербилирубинемией (желтуха новорожденных), заболеваниями толстого и тонкого кишечника.

Особые указания

В инструкции к Цефтриаксону указывается, что:

• Лекарство несовместимо с этанолом, поэтому на время терапии следует исключить употребление алкоголя
• Средство нельзя применять вместе с другими антибактериальными препаратами
• Нельзя использовать Цефтриаксон вместе с “петлевыми” диуретиками, нефротоксичными лекарствами, поскольку значительно усиливается риск нефротоксического воздействия

В случаях одновременного назначения с антибиотиком нестероидных противовоспалительных средств, антиагрегантов нарушается процесс агрегации тромбоцитов. Это повышает вероятность появления такого побочного эффекта, как кровотечения. В связи с этим во время терапии Цефтриаксоном пожилым и ослабленным больным рекомендуется дополнительно назначать витамин К.

Аналоги

В продаже можно найти аналоги Цефтриаксона по активному веществу. К ним относятся:

• Тороцеф
• Цефаксон
• Роцефин
• Биотраксон
• Мегион
• Лонгацеф и другие

Некоторые из них продаются вместе с 1%-ным лидокаином. Растворитель полностью готов к приготовлению лекарства.