Цефтриаксон при ангине у кормящей
Цефтриаксон при ангине вводят по 1-2 г в сутки 7-10 дней внутримышечно или внутривенно, он разводится 1% Лидокаином или водой. Детям суточная доза рассчитывается на 1 кг веса: 20-50 мг до 2 недель, 20-80 мг до 12 лет. Назначается только врачом, вводится 1 раз в сутки.
Препарат уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, устраняет основные симптомы: температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Антибиотик предупреждает осложнения болезни – распространение инфекции на почки и сердце. Противопоказан при непереносимости, желтухе новорожденных, не используют вместе с кальцием. Препарат с осторожностью применяется при беременности, лактации. Самые частые побочные реакции – понос, сыпь и изменения в анализе крови.
Как поможет Цефтриаксон при ангине
Цефтриаксон при ангине уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, он помогает:
- снизить температуру тела;
- улучшить общее состояние – уменьшить головную боль, избавить от ломоты в суставах и мышцах, которые связаны с интоксикацией (проникновением в кровь токсических продуктов жизнедеятельности микробов);
- облегчить боль в горле и затруднения при глотании;
- постепенно устранить увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
- предупредить местные осложнения: отит (воспаление уха), поражение лимфоузлов, отечность тканей вокруг миндалин, а также распространение инфекции на почки (гломерулонефрит), сердце (ревмокардит), суставы (ревматизм);
- уменьшить риск заражения окружающих.
Этот препарат обладает широким спектром антибактериального действия, к нему реже появляется устойчивость, чем к препаратам пенициллинового ряда. В большинстве случаев при ангине его назначают еще до результатов бактериологического посева и определения возбудителя, потом схему лечения могут изменить.
Всегда ли можно колоть
Цефтриаксон можно колоть при ангине разных клинических форм (см. таблицу).
Вид ангины | Признаки | Когда ожидать улучшения | Курс лечения (минимум и максимум) |
Катаральная | Лихорадка до 38С, умеренная интоксикация, краснота горла | К концу 1 суток | 5-7 дней |
Фолликулярная | Температура 38,5-40 градусов, потливость, боли во всем теле, а горло может болеть только на 2-3 день, затрудненное глотание, отдает в ухо («стреляет»), болезненные лимфоузлы, увеличенные миндалины с гнойниками | На 3-4 день | 10-14 дней |
Лакунарная | Температура 38-39С, озноб, ломота в теле, головная боль, боль при глотании, поворотах шеи, открывании рта, неприятный запах, покраснение и отечность миндалин, желтоватый налетом (гнойные пленки) | На 2 день | 7-10 дней |
Некротическая | Температура от 39 до 40 и выше, спутанное сознание, рвота, серый или зеленоватый налет на миндалинах, неровная («изрытая») поверхность, распространение воспаления на соседние ткани | К 3-5 дню (уколы в вену) | 14 дней, затем смена антибиотика и еще 7 дней |
Течение ангины может отличаться у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Поэтому нельзя ориентироваться только на температуру или симптомы болезни, самостоятельно применять антибиотики. В обязательном порядке необходим осмотр врача и контроль анализов крови, мочи, посев на определение возбудителя и его чувствительность к антибиотику.
Преимущества и недостатки применения
Цефтриаксон имеет преимущества при лечении ангины:
- действует быстрее, чем таблетки, может быть введен в вену или внутримышечно;
- необходимо колоть всего 1 раз в сутки (большинство антибиотиков требуют 2-6- кратного применения);
- уничтожает наиболее распространенных возбудителей ангины (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы), в том числе и те, которые вырабатывают защитные ферменты (бета-лактамазы);
- можно применять при болезнях желудка, рвоте (из-за нее бывает затруднен прием таблеток).
К недостаткам препарата относится введение только в инъекциях, что не всегда можно выполнить самостоятельно и в домашних условиях, их болезненность и риск местных осложнений – уплотнение места укола, реже воспаление и нагноение (ягодичный абсцесс).
Противопоказания к применению
У Цефтриаксона относительно немного противопоказаний, он хорошо переносится, но его нельзя назначать:
- при непереносимости действующего вещества;
- при аллергии на цефалоспориновые антибиотики и пенициллинового ряда в прошлом, тяжелых формах лекарственной аллергической реакции (до введения таким пациентам обязательно нужна проба);
- новорожденным: недоношенным (общий срок вынашивания и жизни 41 неделя и менее), до 1 месяца доношенным с желтухой, повышенным билирубином;
- детям младшего возраста при одновременном введении растворов с кальцием.
Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из нее вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.
А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.
Можно ли принимать антибиотик при температуре
Антибиотик показан при повышенной температуре на фоне ангины, так как она является проявлением синдрома интоксикации (отравления бактериальными токсинами). Препарат уничтожает микробы, потому что препятствует образованию их клеточной оболочки. После остановки роста и развития бактерий снижается и температурная реакция.
При тяжелом состоянии больного, особенно в детском возрасте, в дополнение к препарату могут быть назначены еще и жаропонижающие (например, Ибупрофен или Парацетамол). Их применяют не более 2-3 дней до тех пор, пока сам Цефтриаксон не начнет эффективно действовать.
Если на фоне лечения таким сильным антибиотиком более 3 дней держится лихорадка, то это повод для срочного обращения к врачу, так как стойко повышенная температура бывает при:
- нечувствительности бактерий (нужна смена медикамента);
- смешанном характере возбудителей (добавляют еще один антибактериальный препарат);
- начались осложнения (требуется продолжение терапии в стационаре).
Побочные эффекты
Самые частые последствия применения Цефтриаксона – это понос, сыпь и изменения анализа крови:
- повышение эозинофилов (отражают аллергическую реакцию);
- снижение лейкоцитов (иммунная защита падает), тромбоцитов (уменьшается свертываемость крови);
- повышение активности печеночных ферментов (путь обмена антибиотика проходит через печень).
Все они обычно бывают при больших дозах и длительном курсе. Все остальные побочные реакции отмечают реже (см. таблицу).
Тип осложнений | Частота осложнений от 1 на 100 человек до 1 на 1000 | Бывают у более чем одного 1000 — 10000 человек | Частота неизвестна, единичные случаи |
Инфекционные (вторичные) | Грибковые половых органов (молочница) | Поражение кишечника, дисбактериоз (уничтожение нормальных бактерий и рост вызывающих колит) | Присоединение еще одной инфекции |
Гематологические (со стороны крови) | Анемия, кровоточивость | Падение иммунной защиты (агранулоцитоз) | Разрушение эритроцитов (гемолиз) |
Иммунные | Аллергические реакции – кожный зуд, покраснение | — | Анафилактический шок, отек Квинке, одышка |
Неврологические (влияние на нервную систему) | — | Головная боль, головокружение | Судорожные подергивания мышц |
Респираторные (дыхательные) | — | Спазм бронхов | — |
Гастроинтестинальные (желудок и кишечник) | Тошнота | Рвота | Боль в животе, спазмы |
Печеночные | — | Осаждение солей в желчном пузыре | Тяжелая желтуха у новорожденных |
Дерматологические | — | Крапивница | Отслоение эпителия кожи, распространенные гнойничковые высыпания |
Мочевыделение | — | Повышение эритроцитов и глюкозы в моче | Снижение объема мочи, осаждение солей в почках |
У новорожденных детей есть большая опасность образования солей в почках при одновременном введении Цефтриаксона и кальция. Они преимущественно откладываются в легких и почках, нарушая их работа, что может даже вызвать смертельный исход. Такая тяжелая реакция объясняется тем, что у маленьких детей замедлено выведение антибиотика.
Подобные осложнения могут быть и у таких категорий пациентов:
- дети до 3 лет;
- с низкой двигательной активностью (лежачие);
- при обезвоживании.
Цефтриаксон при ангине у взрослых
Цефтриаксон проявляет эффективность почти в 87% случаев ангины у взрослых, так как она преимущественно вызвана бактериями. Для того чтобы лечение было максимально действенным, важно обратить внимание на:
- выписанную дозу препарата, ее нельзя менять без консультации с врачом;
- реакцию на препарат (на 2-3 день должно быть улучшение состояния);
- время введения – строго по часам, ровно через 24 часа от предыдущего укола;
- недопустимость сокращения курса или пропуска инъекций, так как это приводит к устойчивости микробов;
- если укол не сделан вовремя, пропущен, то запрещено удваивать следующую дозу, так как это не даст ожидаемого эффекта, но повысит риски осложнений;
- минимальную длительность лечения – 5 дней, максимальная – до 14, но по индивидуальной врачебной рекомендации введение может быть продлено, или антибиотик меняют.
Как разводить, можно ли с Лидокаином
Разводить Цефтриаксон рекомендуется 1% раствором Лидокаина только для внутримышечных уколов (в ягодицу). Для этого необходимо:
- набрать в 5-мл шприц последовательно 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций;
- ввести полученную смесь во флакон Цефтриаксона (предварительно снять защитную крышечку);
- встряхнуть до полного растворения и вновь набрать в шприц.
Готовить раствор нужно перед введением, через 5-6 часов при комнатной температуре и через сутки хранения в холодильнике препарат полностью теряет свою активность. Укол делают в ягодичную мышцу, причем рекомендуется в одну сторону вводить не более 1 г, при следующей инъекции место меняют. В том случае, если назначено 4 г в сутки (максимальная доза), то все это количество делят на 2 раза и инъекции проводят в обе ягодицы по 1 г.
Для внутривенного введения Лидокаин запрещен. Антибиотик разводится в 10 мл воды для инъекций, укол делают медленно (за 4-5 минут). Капельница с медикаментом ставится на 30 минут. Для нее берут 2 г Цефтриаксона и физиологический раствор (40 мл), 5% глюкозу. Нельзя использовать раствор Рингера или Хартмана из-за содержания в них кальция.
Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон:
Сколько дней колоть, дозировка
Взрослым и подросткам с 12 лет Цефтриаксон при ангине вводится по 1 г в сутки, чаще всего его нужно колоть 7-10 дней. Дозировка может быть повышена до 2 г при тяжелой инфекции или при наличии возбудителя, который имеет умеренную чувствительность к этому препарату, но еще более слабую по отношению к другим антибактериальным средствам.
В случае осложнений, а особенно угрозе перехода бактерий в кровь (сепсис) или мозговые оболочки (менингит), общее количество антибиотика может доходить до 4 г в сутки.
Можно ли полоскать горло
Цефтриаксон не применяют для полосканий горла при ангине. Это объясняется несколькими его свойствами:
- доза антибиотика, которая попадает на сами миндалины, будет крайне низкой;
- препарат не имеет лекарственных форм выпуска, кроме тех, которые вводят внутримышечно или в вену;
- микробы при ангине не находятся сверху миндалин, они расположены в ее ткани, а некоторые и внутри клеток;
- очень быстро возникает аллергическая реакция, не исключен кандидоз (молочница);
- если препарат не колоть, а использовать Цефтриаксон местно, то микробы приобретают устойчивость к препарату, не успев погибнуть.
Полоскания при ангине проводят антисептиками – Хлоргексидин, Мирамистин, Декасан, Фурацилин, Хлорофиллипт. Травы очень мало помогают, отвары и разведенные настойки можно применять только по окончании курса антибиотикотерапии.
Раствором Цефтриаксона врач отоларинголог может промывать лакуны миндалин, в таких случаях его обязательно вводят и в уколах, а для местного орошения комбинируют с антисептиками (например, Диоксидин). Самостоятельно такая процедура не проводится, так как есть риск осложнений.
Разрешен ли при беременности
Применение Цефтриаксона не запрещено во время беременности, но оно считается опасным так как:
- препарат проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода;
- нет точных доказательств, что отсутствует риск нарушения роста, развития ребенка и угрозы для вынашивания;
- проведены исследования только на животных, они не выявили токсического действия, но это не может полностью совпадать с влиянием на человеческий организм.
Поэтому введение препарата допускается исключительно в ситуации, когда есть большая угроза для жизни матери и обойтись без применения Цефтриаксона невозможно. Все же в первом триместре врачи стараются его не назначать.
Для кормящих также необходимо ограничение использования медикамента, так как есть риски поноса, кандидоза, аллергических реакций у младенца. Целесообразно при необходимости лечения антибиотиком перевести ребенка на молочные смеси.
Цефтриаксон при ангине у детей: как проходит лечение
Лечение ангины у детей Цефтриаксоном предусматривает его однократное суточное введение в таких дозах:
- с рождения до 0,5 месяца жизни – 20-50 мг на 1 кг веса тела (нет отличий дозировок между доношенными и недоношенными детьми);
- с 0,5 месяца до 12 лет с весом до 50 кг – 20-80 мг на 1 кг веса тела;
- от 50 кг и/или старше 12 лет – взрослые дозы, то есть 1-2 г в сутки.
Следует избегать одновременного применения растворов с кальцием и парентерального питания (в капельнице) из-за наличия солей этого микроэлемента. Если Цефтриаксон ставят в капельнице ребенку, то очень важно его медленное поступление в вену (длительность инфузии не менее 30 минут).
Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину у детей:
Цефтриаксон при хроническом тонзиллите
Цефтриаксон показан при остром воспалении миндалин (тонзиллите) и обострении хронического процесса. Дозировки и курс во втором случае используют обычно минимальные (20 мг/кг для детей и 1 г взрослым 5-7 дней). При частых рецидивах болезни рекомендуется смена антибактериальных препаратов, а также необходимо рассмотреть вопрос об удалении миндалин. Такой очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен поражением сердца и почек.
Поможет ли Цефтриаксон при гнойной ангине
Цефтриаксон помогает при гнойной ангине, к этой форме относятся все ее виды, за исключением катаральной. Такие заболевания миндалин характеризуются:
- гнойным отделяемым на их поверхности или внутри тканей;
- тяжелым клиническим течением – сильная боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов, выраженная интоксикация;
- высокой степенью заразности;
- частыми осложнениями.
Поэтому без антибиотика лечение гнойной ангины невозможно. Его нередко комбинируют с:
- полосканиями,
- стимуляторами иммунитета,
- витаминами,
- жаропонижающими и обезболивающими.
Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину, чтобы избежать осложнений:
Почему препарат при ангине не помогает
Цефтриаксон не помогает при ангине, если микробы – возбудители заболевания к нему не имеют чувствительности: вирусы, грибки, микоплазмы, хламидии. Есть и форма болезни (Симановского-Плаута-Венсана), когда источником инфекции становятся собственные бактерии, в норме живущие в полости рта. Они из-за низкого иммунитета, истощения, нехватки витаминов превращаются в болезнетворные.
Во всех этих случаях необходимо провести анализ слизи (соскоб с миндалин) с посевом и определением чувствительности к медикаментам, а также исследование крови. По результатам диагностики схему лечения меняют.
Вторая группа причин связана с погрешностями самого лечения:
- разные интервалы между уколами;
- пропуск инъекции;
- ранее прекращение введения препарата;
- неправильно рассчитанная доза (чаще при самолечении);
- длительное хранение готового раствора перед уколом;
- использование просроченного препарата;
- раньше пациент неправильно лечился этим антибиотиком.
Мазок из зева
Все это приводит к развитию устойчивости микробов к Цефтриаксону, даже если до лечения они были к нему чувствительными. Таким пациентам назначается другой антибиотик. Низкая эффективность любой антибактериальной терапии может объясняться и наличием сопутствующих факторов:
- низкий иммунитет;
- проведенное ранее химиотерапевтическое или лучевое лечение;
- истощение;
- гиповитаминоз;
- курение;
- отсутствие постельного режима;
- аллергия на антибиотик.
Во всех случаях потребуется комплексное лечение, возможно в условиях стационара.
Рекомендуем прочитать о правилах применения Цефтриаксона при пневмонии. Из статьи вы узнаете о том, как работает Цефтриаксон при пневмонии, схеме и курсе лечения, противопоказаниях и побочных эффектах.
А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.
Цефтриаксон при ангине помогает, но, если возбудитель имеет к нему чувствительность. Неправильное применение препарата способствует приобретению устойчивости бактерий к антибиотику и снижению эффективности лечения.
Источник
Применение Цефтриаксона при грудном вскармливании возможно при условиях: тяжелая инфекция, риск для здоровья женщины выше опасности для младенца, возбудитель имеет чувствительность к этому антибиотику, достаточно дозы в 1 г в сутки. Во всех остальных случаях нужна замена грудного молока на молочные смеси.
Основные последствия для матери – понос, высыпания, изменения в крови, у ребенка есть риск дисбактериоза, молочницы, аллергии и непереносимости Цефтриаксона и его аналогов в дальнейшем. Снизить вероятность побочных реакций может согласование с педиатром лечения женщины, интервал между введением антибиотика и кормлением, контроль за состоянием ребенка, обращение к врачу при появлении любых необычных симптомов.
Кому назначают Цефтриаксон при грудном вскармливании
Цефтриаксон при грудном вскармливании назначается только в тех случаях, когда польза для женщины выше, чем риск для ребенка. Обычно это тяжелые инфекции:
- легких – пневмония (внутрибольничная и внебольничная);
- среднего уха, особенно осложненного течения;
- оболочек головного мозга – бактериальный менингит;
- миндалин – ангина (тонзиллит);
- органов брюшной полости – перитонит, холецистит, панкреатит;
- половых органов – аднексит, эндометрит, простатит;
- мочевых путей, почек (пиелит, пиелонефрит);
- суставов и костей (гнойный артрит, остеомиелит);
- гонорея, брюшной тиф, сифилис;
- кожи – рожистое воспаление, карбункул, фурункул, абсцесс, флегмона;
- с заражением крови (сепсис);
- клапанов сердца – эндокардит;
- боррелиоз (инфекция передается клещами, проявляется высыпаниями, сопровождается неврологическими, суставными и сердечными осложнениями).
Цефтриаксон при лактации можно вводить после того, как проведено бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика и установлено, что возбудитель имеет чувствительность к этому антибиотику.
Действие препарата на организм
Основное действие Цефтриаксона – это уничтожение бактерий путем нарушения образования их оболочки, при его усвоении и выведении возможно токсическое влияние на организм:
- аллергические реакции;
- ухудшение работы почек и печени;
- изменение состава микрофлоры кишечника;
- снижение количества клеток в крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты);
- кровоточивость.
При правильном применении у большинства женщин побочные реакции не появляются, курс лечения не дает осложнений.
Рекомендуем прочитать о том, допустимо ли принимать Цефтриаксон при беременности. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон при беременности, как препарат влияет на плод, когда колоть нельзя.
А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при ангине.
Реакция ребенка на антибиотик
Цефтриаксон выделяется в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать риск негативной реакции ребенка на препарат в виде:
- нарушения микрофлоры кишечника – колики, вздутие, что проявляется беспокойством, плачем, ухудшением аппетита (слабым сосанием) поносом, изменением цвета кала, частыми срыгиваниями, рвотой;
- грибковой инфекции полости рта – покраснение, болезненность при кормлении, отказ от груди;
- сенсибилизации – приобретение повышенной чувствительности к антибиотику, что в дальнейшем может проявиться в виде аллергической реакции и непереносимости не только Цефтриаксона, но и препаратов из группы цефалоспоринов, пенициллинов, бета-лактамных антибактериальных средств (например, Меронем, Тиенам).
Кандидоз ротовой полости
Установлено, что в молоко проникает не более 4% от введенного количества, что чаще всего не сопровождается негативным влиянием на младенца. При серьезной необходимости введения препарата, нежелательности замены грудного молока на молочные смеси кормление грудью допустимо, но с осторожностью, важно обращаться к педиатру при появлении любого необычного симптома.
Противопоказания к Цефтриаксон при ГВ
Запрещено использовать Цефтриаксон при ГВ (грудном вскармливании) в случае непереносимости, а также известной аллергической реакции на препараты:
- Амоксициллин,
- Ампициллин,
- Амоксиклав,
- Аугментин,
- Бензилпенициллин,
- Оксациллин,
- Цефазолин,
- Тиенам,
- Меронем,
- Цефалексин,
- Цефотаксим,
- Цефиксим.
Осторожность при назначении нужна при наличии заболеваний почек, печени и кишечника (энтерит, энтероколит, неспецифический язвенный). Это означает, что до начала лечения необходимо обследование и врачебный контроль, анализы в процессе применения Цефтриаксона.
Смотрите в этом видео о том, какие лекарства можно принимать при кормлении грудью:
Побочные эффекты от препарата после родов
Цефтриаксон может быть назначен сразу после родов, наиболее частыми побочными реакциями на его введение считают:
- высыпания, крапивницу, кожный зуд;
- озноб, понос, тошноту, рвоту;
- вздутие живота, боли, метеоризм;
- неприятный привкус во рту, снижение аппетита;
- размножение грибков (молочница полости рта, слизистых оболочек влагалища);
- головную боль, головокружение;
- повышенную утомляемость, носовые кровотечения;
- повышение активности печеночных ферментов;
- воспаление в полости рта (стоматит), языка (глоссит);
- сгущение желчи, осаждение солей в желчных и мочевых путях;
- уплотнение в месте введения.
Желчнокаменная болезнь
При повышенной чувствительности к антибиотику или необходимости применения высоких доз, курса более 10 дней могут появиться и серьезные осложнения:
- спазм бронхов и другие тяжелые аллергические реакции;
- колит, иногда до смертельного исхода;
- формирование пузырей с последующим отслоение поверхностного слоя кожи;
- угнетение иммунитета с присоединением другой инфекции (суперинфекция);
- желтуха, печеночная недостаточность;
- нарушение функции почек (повышение мочевины, остаточного азота, креатинина);
- повышение глюкозы, цилиндров, эритроцитов в моче.
Дозировка Цефтриаксона при кормлении, грудном вскармливании
При грудном вскармливании дозировки используют точно такие же, как и при лечении взрослых пациентов – 1-2 г 1 раз в день, но при кормлении грудью важно не применять дозу выше 1г. Если же нужны более высокие количества антибиотика, то необходимо заменить грудное молоко молочными смесями.
Когда назначена максимальная доза препарата – 4 г, то опасность для ребенка считается очень высокой, поэтому врачи в этом случае чаще всего рекомендуют прекратить лактацию.
Смотрите в этом видео о том, совместим ли Цефтриаксон с грудным вскармливанием:
Через сколько можно кормить грудью после антибиотика
Для снижения риска побочных действий кормить ребенка грудью после укола Цефтриаксона можно не ранее, чем через 6 часов. Так как в первые недели кормят каждые 2 часа, то такую рекомендацию выполнить невозможно, поэтому чаще всего рекомендуется перевести новорожденного на молочную смесь. Это обязательно проводится, если ребенок недоношенный или у него есть желтуха, так как для этих детей антибиотик особенно опасен.
После полугода интервалы возрастают до 3,5 часов (в среднем), вводится прикорм, поэтому может быть целесообразным такой режим дня:
- 6-00 – кормление грудью и полное сцеживание, по окончании введение Цефтриаксона;
- 9-30 – прикорм;
- 13-00 – смесь и/или сцеженное молоко;
- 16-30, 20-00, 23-30 – кормление грудью.
Важно учитывать, что среди всех цефалоспоринов Цефтриаксон имеет самый большой период действия, так как его достаточно колоть 1 раз в сутки. Через 12-17 часов из крови выводится всего лишь половина препарата, а полностью безопасным грудное молоко бывает только через сутки после последней инъекции.
Лечение антибиотиком кормящей матери нельзя считать полностью безопасным для ребенка, поэтому в каждом случае нужна индивидуальная оценка выбора способа кормления.
К аргументам в пользу грудного молока относятся:
- важность молока матери;
- непереносимость молочных смесей;
- небольшое количество антибиотика, поступающего к младенцу.
В случае сопутствующих заболеваний кишечника, почек, печени, уже имеющегося дисбактериоза, поносов, частых срыгиваний, кишечных колик педиатр обычно советует переход на искусственное кормление смесями.
Курс лечения уколами, таблетками
При лечении Цефтриаксоном курс лечения составляет в среднем 7 дней. Рекомендуется ориентироваться на время нормализации температуры тела, после этого препарат вводят еще 3 дня. Нельзя колоть антибиотик менее 5 дней, потому что слишком короткий курс становится причиной устойчивости микробов.
Так как Цефтриаксон не применяется в таблетках, то при необходимости перехода на внутренний прием после уколов может быть назначен другой цефалоспорин. Для кормящих выбирают Цефалексин, остальные медикаменты этой группы считают более опасными.
В целях профилактики
С профилактической целью Цефтриаксон применяют при профилактике послеоперационных инфекций. Лактация в таких случаях чаще всего противопоказана, так как при введении средств для наркоза категорически запрещено кормление грудью младенцев.
В том случае, если использовалось местное обезболивание (небольшие хирургические и диагностические вмешательства), то дозировки применяют стандартные – 1 г за час до операции и столько же в последующие 4 дня 1 раз в сутки. Эти дозы являются минимальными для Цефтриаксона.
Аналоги Цефтриаксона при лактации
Для лечения женщин при лактации используется Цефтриаксон отечественного производства и его зарубежные аналоги: Роцефин, Азаран, Лендацин, Цефатрин, Медаксон. К наиболее безопасным по риску побочных эффектов относится Роцефин, так как он является оригинальным препаратом. Это означает, что:
- проведены все необходимые клинические исследования;
- лекарственное сырье имеет высокую степень очистки;
- технология производства полностью соответствует международным стандартам качества.
Недостатком является его цена – один флакон стоит около 515 рублей, тогда как российский Цефтриаксон обойдется не более 40 рублей за 1 г.
Правила безопасности
Чтобы максимально снизить риски осложнений применения препарата у кормящих и младенца, нужно:
- использовать антибиотик исключительно после обследования;
- строго соблюдать врачебные рекомендации по дозам и курсу;
- получить консультацию у педиатра по возможности продолжения кормления грудью и целесообразности перехода на молочные смеси;
- тщательно контролировать работу кишечника младенца, учесть, что изменение цвета кала, пенистые выделения – это признак нарушения микрофлоры;
- ежедневно осматривать кожу для обнаружения сыпи и полость рта, чтобы выявить покраснение и белый налет;
- при всех сомнительных симптомах требуется немедленный врачебный осмотр, запрещено проводить самолечение осложнений.
Женщина должна пить как можно больше обычной питьевой воды и меньше употреблять соленой и острой пищи.
Рекомендуем прочитать о том, что лучше — Цефотаксим или Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете о том, какой из антибиотиков лучше работает при пневмонии, бронхите и гайморите, в чем их отличия, показаниях для назначения.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон применяется при грудном вскармливании строго по назначению врача и после согласования с педиатром. В период лечения необходимо контролировать общее состояние ребенка, кожу, слизистые оболочки рта и работу кишечника. При появлении необычных симптомов следует сразу обратиться к специалисту, запрещено самолечение осложнений.
Источник