Цефтриаксон при ангине у детей до года

Врач назначает Цефтриаксон при ангине, когда она вызвана такими бактериями как: пневмококки, гемофильная палочка, гононкокки или моракселлы. Антибиотик обладает бактерицидным действием и способен быстро разрушить клеточную мембрану инфекционной клетки. Благодаря этому, препарат оказывает терапевтические воздействие уже после первого применения и имеет только положительные отзывы от пациентов.

Цефтриаксон является противобактериальным средством, которое используется только парентеральным путем, т.е. он предназначен для внутримышечного и внутривенного применения. Медики отмечают, что Цефтриаксон можно использовать как для взрослых пациентов, так и для детей младшего возраста и даже новорожденных детей. Препарат относится к антибиотическим веществам цефалоспоринового ряда 3 поколения и оказывает меньшее воздействие на организм по сравнению с другими средствами. Благодаря этому, он оказывает негативное воздействие на бактерии пенициллинового и простого цефалоспоринового ряда.

Обычно препарат назначается специалистом, когда пациенту нельзя использовать антибиотики пенициллинового ряда, когда болезнь перешла в запущенную стадию, когда применение пациенту иных антибиотиков в виде таблеток, капсул и суспензии не рекомендуется.

Цефтриаксон назначается специалистом не только при гнойной ангине, но и при лечении следующих болезней:

различных инфекций на поверхности кожи и мягких тканях;
при появлении таких болезней как стрептодермия, менингита, гонореи;
при развитии воспалительного процесса в полости ушных проходов и носовых пазух;
при наличии хронического тонзиллита;
при появлении инфекции в пищеварительной, двигательной и мочевыделительной системе;
при наличии инфекционных поражений ран и ожогов;
при резком снижении деятельности иммунной системы;
при наличии бактериального фарингита и абсцесса в глотке.

Антибиотик выпускается в продажу в стерильном порошке, который предназначен для изготовления инъекционного раствора. Этот порошок помещают в специальную бутылочку. Емкость может иметь объем 10 и 20мл. В зависимости от объема антибиотик в упаковке содержится в дозировке 0,5, 1 и 2 грамма.

Для инъекций должен использоваться только свежий раствор

Порошок разводиться специальной жидкостью для инъекций. Это приводит к появлению у пациента болевых ощущений во время проведения инъекции. Для разведения порошка медики рекомендуют использовать анестетик: 1% раствор Лидокаина.

Растворяют средство следующим образом: в бутылку с антибиотическим веществом в объеме 0,5 г, который предназначен для внутримышечного введения, следует добавить около 2 мл растворителя. Если используется средство с 1 г антибиотика, то добавляется около 3,5 мл жидкости.

Еще одна вариация приготовления раствора

Специалисты отмечают, что за 1 инъекцию следует вводить не больше 1г антибиотического вещества.
При развитии у пациента сильной ангины средство вводиться и внутривенно. Также средство может быть введено струйно, и ввод осуществляют от 2 до 4 минут. Вводится около 0,5 г антибиотического вещества в полость вены.
Если пациенту необходима большая доза средства (около 2грамм), то вводиться оно капельно. Ввод осуществляется внутривенно около получаса. В этом случае антибиотик разводиться в изотоническом растворе хлорида натрия или же в растворе глюкозы.

Внимание. Не допустимо использовать для разведения лекарства жидкости, содержащие кальций. Пациенты должны помнить, что смешивать в одной бутылке разные антибиотические вещества не желательно.

Перед применением следует выполнить следующие несложные правила:

Хорошо помыть руки с мылом.
На столе должны уже находиться шприц объемом 5 мл, 1 ампула воды или физического раствора, 1 ампула лидокаина.
Все ампулы аккуратно вскрываются, и в шприц набирается весь объем жидкости и лидокаина.
Иглой нужно сделать прокол в резиновой пробке с антибиотическим веществом. После этого во флакон со средством вводиться вода и лидокаин.
Раствор хорошо помешать, при этом вынимать иглу не следует.
После этого, набирается шприцем нужное количество готового средства.

Инструкция по применению, которая содержится в каждой упаковке с антибиотиком Цефтриаксон, пишут, как правильно его колоть.

Делать это следует по следующей схеме:

Взрослым и детям старше 12 лет средство следует использовать около 1 раз в день — дозировка составляет 1-2 грамма.
Если болезнь находится в запущенной стадии, то дозировка препарата в день составляет около 4 грамм. Это количество делится на 2 приема в день через каждые 12 часов.
Новорожденным детям до 14 дней средство назначается в дозировке 20-50 мг на 1 кг веса. Инъекции колют 1 раз в сутки.
Для грудных детей и малышей младше 12 лет препарат назначается в дозировке 20-80 мг на 1 кг веса.
Если ребенок имеет вес больше 50 кг, то доза подбирается такая же, как для взрослого пациента.
Если лечение проводится детям младше 12 лет, то дозу делят наполовину. Колют средство ребенку 2 раза в сутки с промежутком в каждые 12 часов. Средство обладает быстрым всасыванием, благодаря чему на теле пациента не появляется различных уплотнений.
Цефтриаксон при ангине у взрослых может использоваться в дозировке 50 мг на 1 кг веса, тогда средство вводиться внутривенно и желательно капельным путем. Весь процесс занимает около 30 минут.
При струйном введении лекарства в вену вся процедура занимает от 2 до 4 минут.

В этом видео Жарков Роман расскажет как правильно приготовить раствор Цефтриаксона для укола, а также про отличия Лидокаина и Новокаина

Вопрос пациентов к доктору: «Сколько дней колоть Цефтриаксон?»

длительность использования и дозировка назначается только лечащим врачом;
обычно средство употребляется от 5 до 10 дней;
когда температура тела стабилизируется, средство применяется еще в течение 2-3 суток;
антибиотик пациенту не следует прекращать использовать до окончания всего курса, если обратное не назначено врачом.

Это может привести к появлению у больного устойчивости к веществам, входящим в состав лекарства и к повторному обострению болезни, появлению рецидива и осложнений.

Медики отмечают, что перед назначением антибиотика детям младшего возраста, рекомендуется сделать небольшую пробу: делается инъекция с 0,5 мл препарата с лидокаином. Далее смотрят за состоянием малыша. В том случае, если у ребенка спустя полчаса не проявились какие-то неприятные симптомы, то можно будет ввести остаточную дозу препарата.

А также ребенку могут сделать и скарификационную пробу. Она считается наиболее безопасной. Процедура заключается в следующем: на плече делаются небольшие царапины и в них капается средство. Если спустя некоторое время каких-либо покраснений и припухлостей не появилось, то препарат можно использовать дальше.

Специалисты отмечают, что Цефтриаксон не следует использовать:

при наличии у пациента повышенной чувствительности к цефалоспоринам, карбапенемам и пенициллинам;
развитие почечной и печеночной недостаточности;
для малышей, имеющих желтуху новорожденных;
при наличии у пациента заболеваний в толстом и тонком кишечнике.

Для того чтобы не допустить появления опасных побочных эффектов и развития тяжелых болезней следует выполнять следующие рекомендации:

не использовать совместно с веществами, содержащими этанол;
полностью отказаться от вредных привычек;
не применять препарат совместно с иными антибиотическими веществами, а также с «петлевыми» диуретиками, нефротоксичными препаратами. Это связано с тем, что их совместное использование может привести к возникновению нефротоксического воздействия на организм.

Применение препарата совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами и антиагрегантами, может нарушить процесс агрегации тромбоцитов. Это может привести к появлению у больного кровотечения. Для того чтобы избежать этого обычно врачи пожилым и сильно ослабленным людям назначают прием витамина К.

Альтернатива приема аптечных витаминов

Медики отмечают, что при использовании препарата у пациента могут возникнуть следующие неприятные симптомы:

появление проблем в мочевыделительной и кровеносной, сердечной системе;
возникновение тошноты, рвоты, диареи, болевых ощущений в животе, наличие нарушений в печени;
развитие грибковых заболеваний, а также появление условно-патогенной микрофлоры;
обострение аллергической реакции, появление зуда, жжения;
наличие боли в области введения укола, появление синяка;
частое появление кровотечений из носовой полости, болевых ощущений в голове и головокружений;
развитие кандидоза.

Обычно Цефтриаксон назначается при лечении тяжелой гнойной ангины, когда пациенту требуется экстренная терапия. Применение лекарства у больного часто вызывает неприятные ощущения, в особенности во время инъекций. В связи с этим многие пациенты, особенно дети, отказываются от уколов и это неправильно. Препарат действительно быстро помогает избавиться от болезни и снизить риск возникновения осложнений и развития опасных болезней. Поэтому во время лечения больному следует немного потерпеть неприятные ощущений, так как это важно для его здоровья.

Многие болезни лор-органов, от ангины до острого отита, требуют лечения антибиотиками. Естественно, антибактериальные препараты эффективны только в том случае, когда заболевание возникает из-за бактериальной атаки на организм.

Среди бактерий-возбудителей инфекций верхних дыхательных путей первенство принадлежит стрептококкам и стафилококкам.

Несколько реже болезни возникают из-за пневмококков, гемофильной палочки, гонококков, моракселл и прочих микроорганизмов. Уничтожить все вышеперечисленные бактерии способен антибиотик Цефтриаксон.

Цефтриаксон – противобактериальный препарат, который предназначен исключительно для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения.

Применять его можно как у взрослых, так и у детей, притом даже у новорожденных.

Внимание! Мы рекомендуем

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Этот препарат является представителем антибиотиков цефалоспоринового ряда третьего поколения, а это говорит о том, что Цефтриаксон действует в отношении даже тех бактерий, которые производят бета-лактамазы – комплексы ферментов, способные разрушать большинство пенициллинов и простых цефалоспоринов.

То есть даже устойчивые к пенициллинам бактерии не способны сопротивляться действию Цефтриаксона.

Антибиотик действует бактерицидно, активно разрушая клеточную стенку бактерии. Благодаря бактерицидному действию терапевтический эффект от применения антибиотика наступает уже после первых инъекций.

Применение Цефтриаксона при ангине оправдано в тех случаях, когда лечение пенициллинами считают нецелесообразным, при тяжелом течении инфекции, а также, если прием других антибиотиков в форме таблеток, капсул, суспензии и прочих пероральных форм невозможен или затруднен.

Цефтриаксоном лечат множество бактериальных болезней различных органов и систем – от инфекций кожи, например стрептодермии, до воспаления мозговых оболочек (менингита) и венерических заболеваний (гонореи). В лор-практике Цефтриаксон может применяться при:

Остром воспалении пазух носа (синусите),
Остром среднем отите (воспалении уха),
Среднетяжелом и тяжелом течении тонзиллита,
Гнойной ангине,
Бактериальном фарингите,
Абсцессах глотки.

Фармацевтическая промышленность выпускает Цефтриаксон в виде стерильного порошка для приготовления инъекционного раствора. Порошок помещен во флакон, который может быть объемом 10 или 20 мл. В каждом флаконе содержится 0,5 г, 1 г или 2 г антибиотика. Для введения в мышцу или вену можно применять только свежеприготовленный раствор.

Цефтриаксон можно растворять водой для инъекций, но из-за того, что у пациентов часто отмечается болезненность в месте внутримышечного введения препарата, врачи часто рекомендуют использовать в качестве растворителя анестетик — 1% лидокаин.

Во флакон с 0,5 г Цефтриаксона для внутримышечного введения добавляют 2 мл растворителя, а во флакон с 1 г – 3,5 мл. За один раз не рекомендуется вводить в одну ягодицу более 1 г антибиотика.

При ангине Цефтриаксон можно вводить и внутривенно. Струйно медленно за 2-4 минуты в вену вводят 0,5 г антибиотика, растворенного 5-ю мл стерильной воды для инъекций, или 1 г, растворенный 10-ю мл.

При необходимости использования высоких доз Цефтриаксона у взрослых, то есть применения 2 г антибиотика за один раз, оптимальным считается его внутривенное капельное введение. Антибиотик растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или растворе глюкозы. Использование в качестве растворителя препаратов содержащих кальций (Са+) не рекомендуется.

Также не рекомендуется смешивать Цефтриаксон с другими антибиотиками в одном объеме (флаконе). Само внутривенное капельное введение производят в течение минимум 30-ти минут.

1-2 г. При ангине, сопровождающейся гнойными осложнениями (абсцессом, флегмоной) возможно увеличение суточной дозы до 4 г.	1 раз в сутки. Большие дозы (3-4 г в сутки) лучше делить на два применения и вводить дважды в сутки.
50-80 мг/кг в сутки. Новорожденным не более 50 мг/кг.	Два раза в сутки. Суточную дозу делят на 2 и вводят с интервалом в 12 часов.

Сроки лечения Цефтриаксоном зависят от тяжести заболевания. Обычно длительность терапии составляет 5-10 дней. После выздоровления антибиотик вводят на протяжение еще 3-х дней для профилактики осложнений инфекции и предотвращения возврата симптомов болезни.

Цефтриаксон больными переносится относительно неплохо, но и он может вызывать ряд побочных эффектов, самыми опасными из которых считаются общие аллергические реакции, например, анафилактический шок. К счастью, возникновение анафилактического шока возможно лишь в исключительно редких случаях. Противопоказаниями к применению Цефтриаксона являются:

Отзыв нашей читательницы — Ольги Солотвиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном перепарате Immunity в состав которого входят 25 целебных трав и 6 витаминов, для лечения и профилактики простудных заболеваний, ангин, фарингитов и многих других заболеваний в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Простуда, осложненная ангиной прошла буквально за пару дней. Сейчас пьем в целях профилактики, готовимся к осени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Аллергические реакции на препарат,
Наличие аллергии на пенициллины, цефалоспорины,
Первый триместр беременности,
Почечно-печеночная недостаточность.

Женщинам во время кормления грудью детей допускается назначение этого антибиотика, но только при условии временного отлучения дитя от груди, поскольку препарат частично проникает в грудное молоко. С осторожность применяют антибиотик у людей сильно ослабленных и пожилых.

Таким пациентам показан дополнительный прием витамина К, потому как этот витамин производят некоторые кишечные бактерии, рост которых угнетается Цефтриаксоном.

Применение антибиотика может спровоцировать появление на рентгене брюшной полости затемнений, имитирующих камни в печени.

Такое явление носит название псевдохолелитиаз или сладж-синдром. Кроме того возможно появление у больного болей в правом подреберье. Несмотря на такие побочные эффекты, лечение Цефтриаксоном продолжают, а нежелательные явления устраняют симптоматической терапией.

После окончания лечения Цефтриаксоном боли в области печени и признаки печеночных камней на рентгене исчезают.

Цефтриаксон категорически не совместим с алкоголем. Нарушение правил приема антибиотика и употребление алкогольных напитков во время лечения приводит к проявлению у пациента массы побочных эффектов:

Покраснения лица,
Спазмов в животе,
Тошноты,
Рвоты,
Головной боли,
Снижения артериального давления,
Учащения сердцебиения,
Одышки.

Боль в месте внутримышечного введения. Воспаление вены (флебит) и боль по ходу

Нарушение вкуса, тошнота с рвотой, диарея, нарушение микрофлоры кишечника, повышенное газообразование, боли в животе.

Головные боли и головокружения.

Нарушение почечной функции, уменьшение количества мочи, появление в моче крови, сахара, повышенного количества мочевины.

Кровотечения из носа, анемии, уменьшение в крови количества основных форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Кандидоз слизистых оболочек.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

сильная боль в горле даже при глотании слюны…
постоянное ощущения комка в горле…
озноб и слабость в теле…
«ломка» костей при малейшем движении…
полная утрата аппетита и сил…
постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно…

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Читать дальше…

Рекомендуем к прочтению:

Ирина Ковальчук

Эксперт проекта VasheGorlo.ru

Источник

Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при ангине вводят по 1-2 г в сутки 7-10 дней внутримышечно или внутривенно, он разводится 1% Лидокаином или водой. Детям суточная доза рассчитывается на 1 кг веса: 20-50 мг до 2 недель, 20-80 мг до 12 лет. Назначается только врачом, вводится 1 раз в сутки.

Препарат уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, устраняет основные симптомы: температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Антибиотик предупреждает осложнения болезни – распространение инфекции на почки и сердце. Противопоказан при непереносимости, желтухе новорожденных, не используют вместе с кальцием. Препарат с осторожностью применяется при беременности, лактации. Самые частые побочные реакции – понос, сыпь и изменения в анализе крови.

Как поможет Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при ангине уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, он помогает:

снизить температуру тела;
улучшить общее состояние – уменьшить головную боль, избавить от ломоты в суставах и мышцах, которые связаны с интоксикацией (проникновением в кровь токсических продуктов жизнедеятельности микробов);
облегчить боль в горле и затруднения при глотании;
постепенно устранить увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
предупредить местные осложнения: отит (воспаление уха), поражение лимфоузлов, отечность тканей вокруг миндалин, а также распространение инфекции на почки (гломерулонефрит), сердце (ревмокардит), суставы (ревматизм);
уменьшить риск заражения окружающих.

Этот препарат обладает широким спектром антибактериального действия, к нему реже появляется устойчивость, чем к препаратам пенициллинового ряда. В большинстве случаев при ангине его назначают еще до результатов бактериологического посева и определения возбудителя, потом схему лечения могут изменить.

Всегда ли можно колоть

Цефтриаксон можно колоть при ангине разных клинических форм (см. таблицу).

Вид ангины	Признаки	Когда ожидать улучшения	Курс лечения (минимум и максимум)
Катаральная	Лихорадка до 38С, умеренная интоксикация, краснота горла	К концу 1 суток	5-7 дней
Фолликулярная	Температура 38,5-40 градусов, потливость, боли во всем теле, а горло может болеть только на 2-3 день, затрудненное глотание, отдает в ухо («стреляет»), болезненные лимфоузлы, увеличенные миндалины с гнойниками	На 3-4 день	10-14 дней
Лакунарная	Температура 38-39С, озноб, ломота в теле, головная боль, боль при глотании, поворотах шеи, открывании рта, неприятный запах, покраснение и отечность миндалин, желтоватый налетом (гнойные пленки)	На 2 день	7-10 дней
Некротическая	Температура от 39 до 40 и выше, спутанное сознание, рвота, серый или зеленоватый налет на миндалинах, неровная («изрытая») поверхность, распространение воспаления на соседние ткани	К 3-5 дню (уколы в вену)	14 дней, затем смена антибиотика и еще 7 дней

Течение ангины может отличаться у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Поэтому нельзя ориентироваться только на температуру или симптомы болезни, самостоятельно применять антибиотики. В обязательном порядке необходим осмотр врача и контроль анализов крови, мочи, посев на определение возбудителя и его чувствительность к антибиотику.

Преимущества и недостатки применения

Цефтриаксон имеет преимущества при лечении ангины:

действует быстрее, чем таблетки, может быть введен в вену или внутримышечно;
необходимо колоть всего 1 раз в сутки (большинство антибиотиков требуют 2-6- кратного применения);
уничтожает наиболее распространенных возбудителей ангины (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы), в том числе и те, которые вырабатывают защитные ферменты (бета-лактамазы);
можно применять при болезнях желудка, рвоте (из-за нее бывает затруднен прием таблеток).

К недостаткам препарата относится введение только в инъекциях, что не всегда можно выполнить самостоятельно и в домашних условиях, их болезненность и риск местных осложнений – уплотнение места укола, реже воспаление и нагноение (ягодичный абсцесс).

Противопоказания к применению

У Цефтриаксона относительно немного противопоказаний, он хорошо переносится, но его нельзя назначать:

при непереносимости действующего вещества;
при аллергии на цефалоспориновые антибиотики и пенициллинового ряда в прошлом, тяжелых формах лекарственной аллергической реакции (до введения таким пациентам обязательно нужна проба);
новорожденным: недоношенным (общий срок вынашивания и жизни 41 неделя и менее), до 1 месяца доношенным с желтухой, повышенным билирубином;
детям младшего возраста при одновременном введении растворов с кальцием.

Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из нее вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.

А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.

Можно ли принимать антибиотик при температуре

Антибиотик показан при повышенной температуре на фоне ангины, так как она является проявлением синдрома интоксикации (отравления бактериальными токсинами). Препарат уничтожает микробы, потому что препятствует образованию их клеточной оболочки. После остановки роста и развития бактерий снижается и температурная реакция.

При тяжелом состоянии больного, особенно в детском возрасте, в дополнение к препарату могут быть назначены еще и жаропонижающие (например, Ибупрофен или Парацетамол). Их применяют не более 2-3 дней до тех пор, пока сам Цефтриаксон не начнет эффективно действовать.

Если на фоне лечения таким сильным антибиотиком более 3 дней держится лихорадка, то это повод для срочного обращения к врачу, так как стойко повышенная температура бывает при:

нечувствительности бактерий (нужна смена медикамента);
смешанном характере возбудителей (добавляют еще один антибактериальный препарат);
начались осложнения (требуется продолжение терапии в стационаре).

Побочные эффекты

Самые частые последствия применения Цефтриаксона – это понос, сыпь и изменения анализа крови:

повышение эозинофилов (отражают аллергическую реакцию);
снижение лейкоцитов (иммунная защита падает), тромбоцитов (уменьшается свертываемость крови);
повышение активности печеночных ферментов (путь обмена антибиотика проходит через печень).

Все они обычно бывают при больших дозах и длительном курсе. Все остальные побочные реакции отмечают реже (см. таблицу).

Тип осложнений	Частота осложнений от 1 на 100 человек до 1 на 1000	Бывают у более чем одного 1000 — 10000 человек	Частота неизвестна, единичные случаи
Инфекционные (вторичные)	Грибковые половых органов (молочница)	Поражение кишечника, дисбактериоз (уничтожение нормальных бактерий и рост вызывающих колит)	Присоединение еще одной инфекции
Гематологические (со стороны крови)	Анемия, кровоточивость	Падение иммунной защиты (агранулоцитоз)	Разрушение эритроцитов (гемолиз)
Иммунные	Аллергические реакции – кожный зуд, покраснение	—	Анафилактический шок, отек Квинке, одышка
Неврологические (влияние на нервную систему)	—	Головная боль, головокружение	Судорожные подергивания мышц
Респираторные (дыхательные)	—	Спазм бронхов	—
Гастроинтестинальные (желудок и кишечник)	Тошнота	Рвота	Боль в животе, спазмы
Печеночные	—	Осаждение солей в желчном пузыре	Тяжелая желтуха у новорожденных
Дерматологические	—	Крапивница	Отслоение эпителия кожи, распространенные гнойничковые высыпания
Мочевыделение	—	Повышение эритроцитов и глюкозы в моче	Снижение объема мочи, осаждение солей в почках

У новорожденных детей есть большая опасность образования солей в почках при одновременном введении Цефтриаксона и кальция. Они преимущественно откладываются в легких и почках, нарушая их работа, что может даже вызвать смертельный исход. Такая тяжелая реакция объясняется тем, что у маленьких детей замедлено выведение антибиотика.

Подобные осложнения могут быть и у таких категорий пациентов:

дети до 3 лет;
с низкой двигательной активностью (лежачие);
при обезвоживании.

Цефтриаксон при ангине у взрослых

Цефтриаксон проявляет эффективность почти в 87% случаев ангины у взрослых, так как она преимущественно вызвана бактериями. Для того чтобы лечение было максимально действенным, важно обратить внимание на:

выписанную дозу препарата, ее нельзя менять без консультации с врачом;
реакцию на препарат (на 2-3 день должно быть улучшение состояния);
время введения – строго по часам, ровно через 24 часа от предыдущего укола;
недопустимость сокращения курса или пропуска инъекций, так как это приводит к устойчивости микробов;
если укол не сделан вовремя, пропущен, то запрещено удваивать следующую дозу, так как это не даст ожидаемого эффекта, но повысит риски осложнений;
минимальную длительность лечения – 5 дней, максимальная – до 14, но по индивидуальной врачебной рекомендации введение может быть продлено, или антибиотик меняют.

Как разводить, можно ли с Лидокаином

Разводить Цефтриаксон рекомендуется 1% раствором Лидокаина только для внутримышечных уколов (в ягодицу). Для этого необходимо:

набрать в 5-мл шприц последовательно 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций;
ввести полученную смесь во флакон Цефтриаксона (предварительно снять защитную крышечку);
встряхнуть до полного растворения и вновь набрать в шприц.

Готовить раствор нужно перед введением, через 5-6 часов при комнатной температуре и через сутки хранения в холодильнике препарат полностью теряет свою активность. Укол делают в ягодичную мышцу, причем рекомендуется в одну сторону вводить не более 1 г, при следующей инъекции место меняют. В том случае, если назначено 4 г в сутки (максимальная доза), то все это количество делят на 2 раза и инъекции проводят в обе ягодицы по 1 г.

Для внутривенного введения Лидокаин запрещен. Антибиотик разводится в 10 мл воды для инъекций, укол делают медленно (за 4-5 минут). Капельница с медикаментом ставится на 30 минут. Для нее берут 2 г Цефтриаксона и физиологический раствор (40 мл), 5% глюкозу. Нельзя использовать раствор Рингера или Хартмана из-за содержания в них кальция.

Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон:

Сколько дней колоть, дозировка

Взрослым и подросткам с 12 лет Цефтриаксон при ангине вводится по 1 г в сутки, чаще всего его нужно колоть 7-10 дней. Дозировка может быть повышена до 2 г при тяжелой инфекции или при наличии возбудителя, который имеет умеренную чувствительность к этому препарату, но еще более слабую по отношению к другим антибактериальным средствам.

В случае осложнений, а особенно угрозе перехода бактерий в кровь (сепсис) или мозговые оболочки (менингит), общее количество антибиотика может доходить до 4 г в сутки.

Можно ли полоскать горло

Цефтриаксон не применяют для полосканий горла при ангине. Это объясняется несколькими его свойствами:

доза антибиотика, которая попадает на сами миндалины, будет крайне низкой;
препарат не имеет лекарственных форм выпуска, кроме тех, которые вводят внутримышечно или в вену;
микробы при ангине не находятся сверху миндалин, они расположены в ее ткани, а некоторые и внутри клеток;
очень быстро возникает аллергическая реакция, не исключен кандидоз (молочница);
если препарат не колоть, а использовать Цефтриаксон местно, то микробы приобретают устойчивость к препарату, не успев погибнуть.

Полоскания при ангине проводят антисептиками – Хлоргексидин, Мирамистин, Декасан, Фурацилин, Хлорофиллипт. Травы очень мало помогают, отвары и разведенные настойки можно применять только по окончании курса антибиотикотерапии.

Раствором Цефтриаксона врач отоларинголог может промывать лакуны миндалин, в таких случаях его обязательно вводят и в уколах, а для местного орошения комбинируют с антисептиками (например, Диоксидин). Самостоятельно такая процедура не проводится, так как есть риск осложнений.

Разрешен ли при беременности

Применение Цефтриаксона не запрещено во время беременности, но оно считается опасным так как:

препарат проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода;
нет точных доказательств, что отсутствует риск нарушения роста, развития ребенка и угрозы для вынашивания;
проведены исследования только на животных, они не выявили токсического действия, но это не может полностью совпадать с влиянием на человеческий организм.

Поэтому введение препарата допускается исключительно в ситуации, когда есть большая угроза для жизни матери и обойтись без применения Цефтриаксона невозможно. Все же в первом триместре врачи стараются его не назначать.

Для кормящих также необходимо ограничение использования медикамента, так как есть риски поноса, кандидоза, аллергических реакций у младенца. Целесообразно при необходимости лечения антибиотиком перевести ребенка на молочные смеси.

Цефтриаксон при ангине у детей: как проходит лечение

Лечение ангины у детей Цефтриаксоном предусматривает его однократное суточное введение в таких дозах:

с рождения до 0,5 месяца жизни – 20-50 мг на 1 кг веса тела (нет отличий дозировок между доношенными и недоношенными детьми);
с 0,5 месяца до 12 лет с весом до 50 кг – 20-80 мг на 1 кг веса тела;
от 50 кг и/или старше 12 лет – взрослые дозы, то есть 1-2 г в сутки.

Следует избегать одновременного применения растворов с кальцием и парентерального питания (в капельнице) из-за наличия солей этого микроэлемента. Если Цефтриаксон ставят в капельнице ребенку, то очень важно его медленное поступление в вену (длительность инфузии не менее 30 минут).

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину у детей:

Цефтриаксон при хроническом тонзиллите

Цефтриаксон показан при остром воспалении миндалин (тонзиллите) и обострении хронического процесса. Дозировки и курс во втором случае используют обычно минимальные (20 мг/кг для детей и 1 г взрослым 5-7 дней). При частых рецидивах болезни рекомендуется смена антибактериальных препаратов, а также необходимо рассмотреть вопрос об удалении миндалин. Такой очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен поражением сердца и почек.

Поможет ли Цефтриаксон при гнойной ангине

Цефтриаксон помогает при гнойной ангине, к этой форме относятся все ее виды, за исключением катаральной. Такие заболевания миндалин характеризуются:

гнойным отделяемым на их поверхности или внутри тканей;
тяжелым клиническим течением – сильная боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов, выраженная интоксикация;
высокой степенью заразности;
частыми осложнениями.

Поэтому без антибиотика лечение гнойной ангины невозможно. Его нередко комбинируют с:

полосканиями,
стимуляторами иммунитета,
витаминами,
жаропонижающими и обезболивающими.

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину, чтобы избежать осложнений:

Почему препарат при ангине не помогает

Цефтриаксон не помогает при ангине, если микробы – возбудители заболевания к нему не имеют чувствительности: вирусы, грибки, микоплазмы, хламидии. Есть и форма болезни (Симановского-Плаута-Венсана), когда источником инфекции становятся собственные бактерии, в норме живущие в полости рта. Они из-за низкого иммунитета, истощения, нехватки витаминов превращаются в болезнетворные.

Во всех этих случаях необходимо провести анализ слизи (соскоб с миндалин) с посевом и определением чувствительности к медикаментам, а также исследование крови. По результатам диагностики схему лечения меняют.

Вторая группа причин связана с погрешностями самого лечения:

разные интервалы между уколами;
пропуск инъекции;
ранее прекращение введения препарата;
неправильно рассчитанная доза (чаще при самолечении);
длительное хранение г?