Цефалексин при гнойной ангине у взрослых
Ангина является серьёзным инфекционным заболеванием верхних дыхательных
путей, для которого характерно острое воспаление небных миндалин.
Часто она появляется вследствие негативного воздействия таких болезнетворных микроорганизмов, как вирусы, грибки и палочки различного типа.
В большинстве случаев для оперативного лечения ангины назначается ряд антибиотиков широкого действия. Наиболее эффективным является цефалексин при ангине.
Причины для назначения цефалексина
Цефалексин – антибиотик первого поколения, который оказывает прямое антибактериальное воздействие на микроорганизмы с разрушением их клеточной структуры. Антибиотик этого типа может быть назначен в случаях появления следующих симптомов у детей и взрослых:
- Увеличение миндалин и появление белого налёта на них;
- Болезненность шейных лимфоузлов;
- Высокая температура;
- Отсутствие кашля.
При лечении ангины препарат назначается для устранения общей симптоматики, сокращения продолжительности течения заболевания, предотвращения возможных осложнений.
Цефалексин используется не только для лечения ангины, но и других заболеваний инфекционного типа.
При выявлении всех характерных признаков ангины, врач может назначить приём антибиотика без дополнительного проведения бактериального исследования. Если отмечается один или два симптома, постановка точного диагноза осуществляется только на основании проведённых анализов.
Показания к применению препарата
Препарат является антибиотиком пенициллиновой группы, поэтому спектр его использования достаточно широк.
Он эффективен в борьбе против грамположительных микроорганизмов, таких как: стафилококки, пневмококки, стрептококки, кишечная и гемофильная палочки, сальмонелла, трепонема и другие. К воздействию цефалексина устойчивы возбудители туберкулёза, энтерококки и энтеробактерии.
Препарат легко и быстро всасывается из желудка и оказывает лечебное воздействие спустя час после принятия. Антибиотик назначается при заболеваниях:
- Дыхательной системы – при плеврите, абсцессе, пневмонии, бронхите;
- Носоглотки – при фарингите, отите, ангине;
- Мочеполовой системы – при цистите, эндометрите, пиелонефрите;
- Опорно-двигательного аппарата – при артрите, артрозе, остеомиелите;
- Кожного покрова – при фурункулёзе, абсцессе, флегмоне, лимфангите.
Перед назначением препарата для лечения ангины рекомендуется выяснить, отмечались ли у пациента аллергические реакции на антибиотики этой группы, а также имеются ли сопутствующие заболевания желудка и почек.
Противопоказания и побочные действия
Как любой другой антибиотик цефалексин может иметь ряд противопоказаний и побочных действий.
Не рекомендуется применять препарат пациентам, у которых отмечается индивидуальная непереносимость к активному веществу, входящему в состав цефалексина, или наблюдается аллергическая реакция на все антибиотики пенициллиновой группы.
Принимать препарат во время беременности и в период кормления допускается только под наблюдением врача, при соблюдении установленной дозировки и схемы приёма.
Антибиотик может иметь некоторые побочные действия в виде слабости, головокружения, лёгкой аллергической реакции, диареи или колитов.
Также следует осторожно применять цефалексин совместно с лекарственными препаратами, которые относятся к тетрациклиновой группе, диуретикам и коагулянтам.
Форма выпуска, дозировка и особенности приёма
Препарат может быть представлен в трёх формах – таблетках и капсулах (по 250 мг), а также порошке для суспензий (2,5 г).
Цефалексин при ангине назначается взрослым и детям с соблюдением дозировки, установленной лечащим врачом. Препарат можно принимать натощак и во время еды, запивая небольшим количеством воды или молока.
При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе, при ангине, антибиотик назначают по 250 мг трижды в сутки за полчаса до еды.
При этом суточная дозировка препарата не должна превышать 2 г, но в отдельных случаях она может быть увеличена вдвое. Продолжительность лечения может составить от 10 до 14 дней.
Допускается ли приём цефалексина детям?
Антибиотик пенициллиновой группы можно назначать детям с 2–3 месяцев жизни. Препарат назначается для внутреннего приёма в форме суспензии. При этом важно соблюдать правильную дозировку, рекомендованную врачами в соответствии с возрастом ребёнка.
- В первый год жизни – 0,5 г;
- В возрасте от 1 до 5 лет – от 0,6 до 1 г;
- В возрасте от 6 до 11 лет – не более 1 г;
- Возраст от 10 до 15 лет – до 2 г.
Для приготовления лечебной суспензии, во флакон с порошковой основой необходимо добавить чистой фильтрованной воды (80–100 мл) и тщательно взболтать. Одна часть готовой суспензии содержит 25 мг активного вещества.
Дозировку проверяют специальной ложкой, которая входит в стандартный комплект препарата. Готовая жидкость может храниться в течение 10 дней с момента приготовления.
Дополнительные рекомендации
Цефалексин при ангине будет особенно эффективным и результативным только при соблюдении всех правил приёма и рекомендаций лечащего врача.
Главной рекомендацией является выявление аллергических реакций организма относительно индивидуальной непереносимости до начала лечения. Если была выявлена любая степень аллергии, рекомендуется отказаться от приёма антибиотика и заменить его более подходящим аналогом.
Второй важный пункт – не превышать максимально допустимый срок использования препарата. Детям не стоит давать цефалексин дольше 5–6 дней, взрослым – 14 дней.
В период активного лечения не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки. Пациентам с нарушениями работы почек должна проводиться дополнительная коррекция подходящей дозировки.
Также посмотрите полезный материал о приготовлении препарата:
Беременным и молодым матерям стоит с особой осторожностью принимать цефалексин, чтобы не причинить вред себе и ребёнку. И стоит помнить, что своевременное назначение антибиотиков при лечении ангины у взрослых и детей – это залог успешного выздоровления!
Источник
Ангина – это поражение миндалин, которое происходит из-за попадания в организм вирусов, бактерий или грибков. Заболевание имеет еще одно название – острый тонзиллит. И хоть воспаление локализуется в области миндалин, горла, гортани, пациент чувствует серьезное общее недомогание. Антибиотик при ангине взрослому назначают с учетом того, какие патогенные микроорганизмы стали возбудителем заболевания.
Показания для назначения антибиотиков
В большинстве случаев возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки. Эти бактерии вызывают острый тонзиллит и лакунарную ангину. Первыми признаками заболевания являются:
- увеличенные миндалины;
- воспаленные лимфоузлы;
- покраснение горла, отечность;
- повышение температуры тела до 39°C;
- признаки интоксикации организма (тошнота, головная боль, диарея, рвота или, наоборот, затрудненная дефекация).
Все эти признаки уже являются прямым показанием к назначению антибиотиков. Но основным симптомом гнойной ангины являются скопления гноя на воспаленных миндалинах. При фолликулярном тонзиллите они выглядят, как белые точки (размером со спичечную головку). Гнойнички в этом случае усеивают всю поверхность миндалин. При лакунарной ангине визуально гной имеет вид желтого налета, имеет свойство скапливаться в лакунах миндалин.
Воспалительный процесс в области гортани мешает нормальному приему пищи. Пациенту больно даже пить воду, сглатывать слюну. При этом все виды ангины опасны тем, что могут привести к осложнениям со стороны почек и сердечно — сосудистой системы. Если у пациента есть хронические заболевания этих органов, острый тонзиллит без своевременного лечения может привести даже к летальному исходу.
Но самостоятельно назначать антибиотики и принимать их без контроля врача не следует! Ведь ангина может быть вызвана вирусами, грибками, сопровождать такие заболевания, как сифилис, мононуклеоз, лейкоз и др. В каждом случае лечение должно быть комплексным. Например, если ангину вызвали грибки, то обязательно назначают противогрибковые препараты.
Какие антибиотики эффективны при ангине?
Взрослым назначают препараты следующих групп:
- пенициллиновой («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оксациллин»);
- макролидов («Азитромицин», «Рулид»);
- тетрациклиновой («Тетрациклин», «Доксициклин»);
- цефалоспориновая («Цефалексин»);
- фторхинолонов («Ципрофлоксацин»).
Какой антибиотик лучше справится с болезнью, определяет лечащий врач. При этом учитывается возбудитель ангины, а также наличие возможных противопоказаний к каждому из препаратов у пациента, индивидуальная нечувствительность к тому или иному виду антибиотика. В большинстве случаев назначают препараты пенициллиновой группы. Они проявляют более высокую эффективность в борьбе с основными возбудителями острой ангины (стафилококком и стрептококком).
Если у пациента индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, используют макролиды, тетрациклины, цефалоспорины и фторхинолоны. Также врач индивидуально подбирает форму выпуска и дозировку препарата. Антибиотики производят в виде инъекций, таблеток, капсул, суспензии.
Амоксициллин
Какой самый эффективный препарат для борьбы с ангиной? В настоящее время это – «Амоксициллин», его назначают в большинстве случаев. Средство относится к группе пенициллинов. Чаще всего «Амоксициллин» назначают принимать в течение 5-7 дней, по 3 раза в день. Таблетки бывают по 250 мг и 500 мг. Дозировку препарата определяет только лечащий врач и при осложнении заболевания может ее повысить вплоть до 1 г за один прием.
«Амоксициллин» часто назначают, благодаря его следующим преимуществам:
- высокая эффективность в лечении бактериальных инфекций;
- предотвращает развитие осложнений;
- не угнетает микрофлору кишечника;
- на 93% усваивается тканями;
- производится в виде суспензии, таблеток, инъекций, что позволяет принимать его и у взрослых, и у детей.
Также среди преимуществ «Амоксициллина» можно отметить его доступность и невысокую цену по сравнению с другими препаратами. Но у этого антибиотика есть и недостатки. К ним можно отнести ряд побочных эффектов и противопоказаний:
- при беременности лучше заменить другим препаратом, после консультации врача;
- во время лактации лечение «Амоксициллином» запрещено;
- возможно нарушение работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
- аллергические реакции в виде гиперемии, крапивницы или ринита – не редкость;
- возможны расстройства нервной системы, сна, депрессия, повышенная раздражительность.
Основным противопоказанием к назначению «Амоксициллина» является индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы. В таком случае целесообразно применять антибиотики других видов.
Азитромицин
Антибиотик относится к ряду макролидов. В большинстве случаев справляется с ангиной в течение пяти дней. Назначают по одной капсуле за час до еды или через два часа после. Количество приемов в день определяет специалист. Риск развития побочных эффектов составляет всего 0,8%. Тем не менее, прием «Азитромицина» может привести к таким последствиям:
- кандидоз (молочница);
- нарушения работы ЖКТ, связанные с угнетением микрофлоры кишечника (метеоризм, тошнота, диарея, затрудненная дефекация);
- аллергические реакции, в том числе и развитие фотосенсибилизации;
- конъюнктивит;
- бессонница.
Данный препарат не следует применять при недостаточности печени, почек, во время кормления грудью и при индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
Тетрациклин
«Тетрациклин» – наиболее известный антибиотик тетрациклинового ряда, применяемый при ангине. Препарат широкого спектра действия, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает хорошей всасываемостью. Выводится почками.
При ангине взрослому назначают таблетки (форма выпуска 100 мг) по 200 — 250 мг до четырех раз в день. Курс лечения от 5 до 10 дней. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- нарушения работы ЖКТ: тошнота, диарея, рвота;
- кандидоз (молочница), возможно поражение также слизистых рта и кишечника;
- снижение аппетита.
Не рекомендуется принимать беременным, при заболеваниях печени и почек, а также при наличии индивидуальной аллергической реакции на препараты тетрациклиновой группы.
Цефалексин
«Цефалексин» – антибиотик группы цефалоспоринов. Он эффективен при борьбе с грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной, гемофильной палочками и пр.), этим и обуславливается назначение «Цефалексина» при ангине. Для взрослых форма выпуска препарата – таблетки и капсулы (250 мг), для детей – суспензия.
При ангине взрослым назначают прием «Цефалексина» трижды в день по 250 мг. Возможные побочные эффекты:
- диарея, метеоризм, колит;
- головокружение, слабость;
- развитие аллергической реакции.
Беременным и в период лактации препарат принимать только по назначению врача, под его наблюдением. Также нежелательно сочетать «Цефалексин» с препаратами тетрациклиновой группы, коагулянтами и диуретиками.
Ципрофлоксацин
Какие антибиотики назначают, если ничего не помогает? При тяжелом течении заболевания, если другие средства неэффективны, назначают «Ципрофлоксацин». Форма выпуска – таблетки 250 мг. Этот препарат при ангине назначают редко, так как он вызывает множество побочных эффектов. Обычно «Ципрофлоксацин» принимают по полтаблетки до трех раз в сутки в течение десяти дней.
Запрещено пить «Ципрофлоксацин»:
- беременным;
- женщинам в период лактации;
- лицам до 18 лет.
Препарат класса фторхинолонов. Является очень эффективным. Как правило, бактерии на миндалинах уничтожаются уже в первый день, со второго дня вскрываются гнойники. Тем не менее, препарат назначают редко из-за тяжелых побочных эффектов:
- бессонница, кошмары, галлюцинации, депрессии и прочие расстройства ЦНС;
- гепатит;
- развитие тромбоза церебральных артерий;
- холестатическая желтуха;
- аритмия;
- нарушения зрения;
- ухудшение восприятия вкусовых рецепторов;
- затруднение мочеиспускание, присутствие крови в моче (гематурия);
- артрит;
- аллергические реакции;
- возможное ухудшение гинекологических заболеваний у женщин.
Этот список побочных эффектов – неполный. Поэтому «Ципрофлоксацин», не смотря на его высокую эффективность, назначают в очень крайних случаях.
Помните! Антибиотик – это не профилактическое средство. Его применение возможно только после назначения врача. Бесконтрольное лечение антибиотиками приводит к тому, что у бактерий вырабатывается устойчивость к данным препаратам. В таких случаях приходится назначать средства с серьезнейшими побочными эффектами. Не вредите себе, обращайтесь к специалистам!
Источник
Интенсивная антибактериальная терапия при ангине — действенный способ лечения этого заболевания. Она заключается в приеме средств, убивающих патогенную микрофлору. Антибиотики уничтожают бактерии и грибки, но практически бесполезны при вирусном тонзиллите.
Содержание статьи:
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Карбапенемы
- Макролиды
- Тетрациклины
- Фторхинолоны
- Линкозамиды
- Гликопептиды
- Аминогликозиды
- Видео
Пенициллины при ангине
Пенициллин — это бактерицидный антибиотик, активно применяемый при ангине. Попадая в очаг инфекции, он очень быстро разрушает бактерии, поэтому больные ощущают улучшение состояния в течение 1-2 суток после приема лекарства.
Пенициллин эффективен в отношении стрептококков, а стафилококки обычно оказываются к нему устойчивыми. Именно поэтому перед назначением антибактериальных препаратов следует выявить возбудителя, чтобы лекарства действительно помогли вылечить тонзиллит.
Лекарства пенициллинового ряда назначают при гнойной, стрептококковой или фолликулярной ангине, если у пациента не наблюдается аллергии на эти вещества.
При ангине часто применяются следующие антибиотики:
- Амоксиклав — мощный препарат, являющийся соединением амоксициллина с клавулановой кислотой.
- Ампициллин — недорогое лекарство, обладающее повышенной эффективностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- Оксациллин и Нафциллин — полусинтетические антибиотики, эффективно воздействующие на стафилококковую микрофлору.
Но на пенициллины у многих людей бывает аллергия, поэтому врачи вынуждены назначать другие антибиотики.
Цефалоспорины
Цефалоспорины при заболеваниях миндалин обычно назначают в случае неэффективности лекарств пенициллинового ряда или наличия у пациента на них аллергии. Чаще всего эти антибиотики назначают при лакунарной ангине, которая протекает с сильной гипертермией и другими симптомами интоксикации организма.
При тонзиллите принимаются следующие антибиотики цефалоспориновой группы:
- Цифран — антибиотик, действующий практически мгновенно, т.е. патогены просто не успевают к нему привыкнуть.
- Цефалексин — цефалоспориновый антибиотик первого поколения, который разрушает клеточную бактериальную структуру.
- Цефотаксим — антибиотик, применяемый при лечении гнойной ангины исключительно в условиях стационара (вводится инъекционным способом внутримышечно или внутривенно).
Карбапенемы
Карбапенемы — это антибиотики, которые назначают, если тонзиллит протекает тяжело и с осложнениями. Эти антибиотики являются препаратами резерва, т.е. их назначают исключительно в тех случаях, когда нет результата лечения от препаратов других антибактериальных групп.
Карбапенемы назначаются при высоком риске сепсиса.
При ангине применяются:
- Меропенем — антибиотик широкого спектра, который чаще всего применяется в виде инъекций.
- Имипенем — препарат, который помогает вылечить грибковую ангину.
- Мерексид — сильный антибиотик, который применяется при тонзиллите с фебрильными эпизодами (судорогами).
Макролиды при ангине
Макролиды считаются препаратами выбора при ангине, если у пациента присутствует аллергия на пенициллин. Эти антибиотики часто назначают тем пациентам, которые вынуждены переносить болезнь на ногах. Эти медикаменты отличаются пролонгированным действием.
При тонзиллите обычно назначают макролиды:
- Эритромицин — антибиотик, который часто назначают при стафилококковой ангине (но этот медикамент негативно влияет на работу органов слуха).
- Сумамед — эффективный и безопасный препарат, который используется для борьбы с бактериями, чувствительными к азитромицину.
- Рулид — антибиотик, применяемый преимущественно при флегмонозном тонзиллите.
Тетрациклины
Тетрациклины — это антибиотики, уникальные тем, что способны действовать на крупные вирусы диаметром 0,08-0,1 мкм. Т.е. внешне эти вирусы напоминают маленькую клетку. Тетрациклины можно использовать только после консультации врача, т.к. эти препараты имеют определенные побочные действия. Также из-за этого тетрациклиновые антибиотики не рекомендуется применять беременным и кормящим.
Эти медикаменты могут снижать эффективность некоторых препаратов (к примеру, противозачаточных таблеток), что стоит учитывать при их приеме.
При ангине назначаются следующие тетрациклины:
- Миноциклин — полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием, он хорошо всасывается слизистой ЖКТ примерно через 45 минут после приема.
- Тигацил — медикаментозный препарат, который преимущественно используется при ангине с осложнениями, когда альтернативные антибиотики не могут помочь (медикамент вводится внутривенно).
- Доксициклин — универсальный антибиотик при гнойной ангине, назначаемый в тех случаях, когда точный возбудитель болезни неизвестен (за исключением вирусных патологий).
Фторхинолоны
Фторхинолоны — это средства антибактериального плана широкого спектра действия. Их нельзя назвать антибиотиками в чистом виде, т.к. они отличаются от классических антибиотиков химической структурой и происхождением.
Они являются достаточно эффективными лекарственными препаратами, но имеют много побочных свойств. Также для них характерно быстрое привыкание к лекарству и тяжелый синдром отмены. Из-за этого их следует применять только в том случае, если прием антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового класса не дал положительных результатов.
Препараты фторхинолоны, которые применяют при лечении тонзиллита:
- Офлоксацин — противомикробный препарат, выпускаемый в таблетированной или жидкой форме (противопоказан при беременности и лактации).
- Ципролет — лекарство, назначаемое в том случае, если ангина перешла в острую стадию, а другие антибиотики бессильны (чаще всего назначается в формате раствора для капельницы.
- Левофлоксацин — препарат, используемый в терапии тонзиллита, вызванного золотистым стафилококком.
Линкозамиды
Линкозамиды назначаются при затяжном лечении тонзиллита, который вызван стрептококком группы А. Они оказывают бактериостатическое действие. Линкозамиды (в частности, Клиндамицин) часто используют с пенициллинами в составе комплексной терапии рецидивирующих ангин.
Но для Клиндамицина характерен узкий спектр действия, поэтому при его назначении нужно точно знать возбудителя болезни.
Гликопептидные антибиотики
Гликопептиды — это достаточно токсичные антибиотики, обладающие эффективным терапевтическим действием на бактерии:
- стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк),
- стрептококки,
- энтерококки,
- пневмококки (в т.ч. резистентные к пенициллину),
- листерии,
- клостридии,
- коринебактерии и т.д.
Гликопептидные антибиотики применяются в стационарах, т.к. чаще всего вводятся внутривенно с помощью капельницы. Причем капельница должна быть очень медленной, чтобы гистамин остался в тучных клетках. Внутримышечные инъекции с применением гликопептидов практически не назначают из-за их болезненности. Гликопептиды при ангине назначаются крайне редко. Они оправдывают себя в случае появления осложнений или риска развития сепсиса.
Аминогликозиды
Аминогликозиды эффективны в случае монотерапии серьезных заболеваний, поэтому их начинают использовать только при тонзиллитах с осложнениями.
Их применение в лечении простых болезней неоправданно, поскольку аминогликозиды — чрезвычайно токсичные антибиотики. Последствия приема аминогликозидов могут оказаться более тяжелыми, нежели сама ангина.
Эти лекарственные средства отличаются узким терапевтическим окном, т.е. эффект от применения антибиотика появляется очень быстро. Так при отсутствии эффекта от других препаратов в терапии заболеваний миндалин может применяться Гентамицин — очень сильный антибиотик, который подойдет для лечения гнойных тонзиллитов.
Прочие препараты этого класса очень сильные и чаще всего используются в комплексной терапии туберкулеза. Т.е. при ангине они могут даже навредить.
Видео
На видео рассказывается о причинах лечения ангины антибиотиками и о принципах выбора лекарств. Также в ролике наглядно показывается, к чему может привести неконтролируемый прием медикаментов.
Прогноз
Антибиотики при ангине назначаются доктором в зависимости от симптоматики и проведенных лабораторных исследований. Прием антибактериальных препаратов «вслепую» может привести к тяжелым последствиям и даже — к летальному исходу.
Источник
