Больной ангина и дети как быть
Не каждый родитель знает, чем лечат ангину у детей. Хотя чаще всего данное заболевание диагностируют именно у несовершеннолетних. Следует помнить, неправильная терапия может привести к серьёзным осложнениям.
Почему дети заболевают ангиной?
Небезопасное инфекционное заболевание иначе называют острым тонзиллитом. Возбудителями болезни могут быть различные патогенные микроорганизмы:
- бактерии;
- вирусы;
- дрожжеподобные грибы;
- микоплазмы;
- хламидии.
Заражаются дети, как правило, воздушно-капельным путем, или же инфекция распространяется внутри организма при наличии очага воспаления. Провоцирующими факторами являются:
- нехватка витаминов в организме ребенка;
- длительное пребывание в холоде;
- употребление в пищу холодного;
- ослабленная иммунная система;
- инфекционные болезни;
- заболевания органов дыхательной системы.
Проявляется ангина через несколько дней после того, как возбудитель проник внутрь организма. Больной ребенок жалуется на головные боли, общую слабость. У детей с подобным заболеванием:
- повышается температура тела;
- наблюдается увеличение лимфоузлов;
- появляется озноб;
- боль во время глотания;
- пропадает желание кушать;
- нарушается сон.
Осматривая горло, можно заметить гнойный налет на миндалинах или пузырьки небольшого размера.
Всевозможные виды ангины, характерные симптомы
В переводе с латинского языка «ангина» означает сжимать, душить. Название получено неспроста. Данный симптом характерен для любого вида острого тонзиллита. Кроме болей (помех) в горле во время глотания, больные жалуются:
- на головокружение;
- слабость в теле, особенно, в начале болезни;
- высокую температуру;
- кашель, который появляется периодически.
Как указывалось выше, различные возбудители вызывают заболевание. В зависимости от того, какой болезнетворный микроорганизм пробрался внутрь, выделяют следующие виды ангины:
Катаральная | Фолликулярная | Фибринозная | Герпетическая |
Грибковая | Язвенно-некротическая | Флегмонозная | Лакунарная |
Считается, что катаральная ангина – это начальная стадия других, более тяжелых форм болезни, или самая легкая форма острого тонзиллита.
Катаральная ангина проявляется:
- болезненностью лимфоузлов;
- общей слабостью;
- головной болью, которая со временем становится сильнее;
- отечностью гортани, глотки, языка;
- во время глотания ребенок испытывает неприятные ощущения – «ком в горле»;
- на третьи-четвертые сутки повышается температура (до 38°), может держаться в течение недели.
Важно! Если столбик термометра превышает отметку 40°, значит, возбудитель проник в кровь, развивается сепсис.
Как правило, неприятные симптомы сопровождают больного в течение недели, после чего наступает улучшение.
Фолликулярная ангина — наиболее известный вид для жителей России. Чаще всего дети заболевают осенью и весной.
Болезнетворные микроорганизмы поражают в основном лимфоузлы в миндалинах.
Фолликулярная ангина проявляется:
- небольшими (точечными) образованиями на гландах;
- болезненностью при глотании, которая перерастает в сильный кашель;
- значительным увеличением лимфатических узлов;
- тошнотой;
- общей слабостью;
- болями в области сердца;
- ломотой в теле;
- трудно сбиваемой достаточно высокой температурой.
Лакунарную ангину в большинстве случаев диагностируют у людей, которые удалили гланды. Болезнь может появиться после оперативного вмешательства (в ротовой полости), при проблемах с зубами, если ребенок перемерз, или надышался грязным воздухом. Часто дети заражаются друг от друга.
Для данного вида характерны следующие симптомы:
- внезапное изменение температуры тела до предельных отметок;
- очень сильная боль в горле;
- лимфоузлы увеличиваются до такого размера, что становятся заметными невооруженным глазом;
- миндалины покрываются гнойным налетом;
- тело больного ломит;
- носоглотка сильно отекает.
Лечение лакунарной ангины следует проводить в условиях стационара, так как проявления болезни очень сильные и требуют пристального наблюдения врача.
Флегмонозную ангину иначе называют паратонзиллитом. Мнения ученых расходятся:
- одни считают данный вид самостоятельным заболеванием;
- другие уверены, что флегмонозная ангина – это осложнение после фолликулярной или лакунарной ангины.
Данный вид проявляется:
- симптомами, характерными для всех видов;
- сильнейшей болью с одной стороны горла;
- невозможностью принимать пищу, даже питье;
- неприятным (гнойным) запахом изо рта;
- приблизительно через неделю болезни под миндалиной начинает образовываться абсцесс.
Достаточно часто у детей диагностируют герпетическую ангину (энтеровирусный везикулярный фарингит). Для данного вида характерны такие симптомы:
- заложенный нос;
- усиливающиеся боли в горле;
- повышается температура тела;
- задняя стенка горла «усеивается» герпетическими пузырьками, постепенно превращающимися в язвы;
- рвота, тошнота.
Фибринозной ангиной ребенок заболевает неожиданно. Болезнь развивается за считанные часы. Данный вид можно сравнить с фолликулярной и лакунарной ангиной, симптомы схожи.
Язвенно-некротическая ангина проявляется, если защитные функции организма ослаблены. В отличие от других видов, боль в горле, высокая температура, общее недомогание не появляются. При этом лимфоузлы увеличиваются, изо рта больного неприятно пахнет, заметен налет на гландах.
Можно ли заразиться ангиной?
Ангина – опасное инфекционное заболевание, которое можно заполучить при непосредственном контакте с больным человеком или воздушно-капельным путем. Инфекция передается:
- при кашле;
- чихании;
- во время разговора;
- если в одном помещении находится больной человек;
- через предметы общего использования – посуда, игрушки и т. д.
Следует заметить, что патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в ослабленный организм, а крепкий иммунитет способен противостоять болезням.
Лечение ангины медикаментами
В первую очередь больного «изолируют» от общества. Ему не рекомендуется:
- общаться и находиться в одной комнате с родственниками;
- пользоваться общими предметами быта (полотенцем, посудой и др.).
Важно! Если болезнь протекает в тяжелой форме, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Чтобы справиться с заболеванием, требуется устранить сопутствующие симптомы. Но прежде чем дать ребенку какое-либо лекарственное средство, нужно получить консультацию педиатра. Также немаловажно ознакомиться с инструкцией.
Высокую температуру у ребенка «сбивают» такими препаратами:
- Нурофен;
- Панадол;
- Парацетамол и др.
В обязательном порядке ребенку полощут горло. Для этой процедуры выбирают один из растворов:
- борной кислоты;
- солевой;
- Фурацилина и пр.
Убрать налет, снизить неприятные ощущения в горле помогают таблетки для рассасывания, специальные спреи:
- Стрепсилс;
- Тантум Верде;
- Гексорал и др.
В некоторых случаях назначают противоаллергические средства:
- Кларитин;
- Лоратадин;
- Супрастин и др.
Бактериальную ангину невозможно вылечить без применения антибактериальных препаратов. После применения таких лекарств, нужно в обязательном порядке восстанавливать микрофлору желудка – пить пробиотики и пребиотики:
- БифиФорм;
- Линекс и др.
Когда назначают антибактериальную терапию?
Острый тонзиллит может быть вызван различными бактериями, которые можно подавить лишь при помощи антибактериальных препаратов.
Важно! Принимать антибиотики без назначений врача категорически запрещено!
Следует помнить, что самолечение подобными средствами может быть опасным для жизни и здоровья ребенка. Кроме того, требуется сдать анализы, чтобы выявить какая именно бактерия вызвала болезнь.
Антибактериальные лекарства выпускают в форме таблеток или суспензии. Как правило, детям назначают жидкое средство. Наиболее популярные:
- Сумамед;
- Флемоксин;
- Дурацеф;
- Солютаб;
- Амоксил и др.
Иногда выздоровление не наступает даже после двух недель приема лекарства, тогда необходимо подобрать более подходящий антибиотик.
Заметим! Нельзя останавливать лечение антибактериальными препаратами, даже если ребенок чувствует себя лучше. Требуется пропить курс. Дело в том, что «живучие» микроорганизмы могут повторно спровоцировать течение болезни.
Ингаляции при ангине
Лечение острого тонзиллита у ребенка может быть местным – ингаляции. В качестве лечебного средства выбирают:
- отвары целебных трав;
- Хлорофиллипт;
- Диоксидин;
- Физраствор;
- Фурацилин;
- Флуимуцил;
- Гентамицин и др.
Ингаляции с добавлением антибактериальных препаратов можно делать только с разрешения доктора.
Нельзя проводить процедуру, если:
- у ребенка повысилась температура тела;
- диагностирована гнойная форма ангины;
- может возникнуть аллергическая реакция;
- имеются болезни сердца, легких.
В домашних условиях люди часто пользуются небулайзером (ингалятором). Но во время процедуры необходимо быть предельно внимательным – любознательные дети могут обжечься.
Как нормализовать температуру тела при ангине
Когда в организм пробираются болезнетворные микроорганизмы, защитные силы оказывают сопротивление. Результатом такого противодействия может стать повышенная температура тела.
Каждый родитель должен знать, что субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не требуется – пусть организм борется.
Но если столбик термометра преодолевает отметку в 38 градусов, нужно дать жаропонижающее. Кроме того, ребенка нужно часто поить теплым чаем, клюквенным морсом и др.
Принципы лечения некоторых видов ангины
Если ребенок заболел, необходимо создать ему максимально благоприятные условия для выздоровления:
- не позволять вставать с кровати – строго соблюдать постельный режим;
- при наличии небулайзера делать юному пациенту ингаляции;
- присматривать, чтобы больной регулярно полоскал горло лечебными растворами;
- укреплять иммунитет витаминами.
Катаральную ангину (как и многие другие виды) обычно лечат антибиотиками. Дело в том, что источниками заболевания являются бактерии, отравляющие организм. А избавиться от них по-другому невозможно.
Лакунарную и фолликулярную ангину рекомендуется лечить в стенах больницы, так как велика вероятность развития осложнений.
Кроме того, врач указывает перечень препаратов для обработки горла – аэрозоли, леденцы, спреи, ингаляции и пр.
Народные рецепты
«Бабушкины» рецепты достаточно часто используют для лечения ангины. При этом инфекцию невозможно выгнать из организма одними лишь целебными травами. Когда терапия проводится в комплексе с медикаментозными препаратами, лечебный эффект усиливается, и выздоровление наступает скорее.
Наиболее известные методы:
- В стакан молока добавить несколько зубчиков чеснока, довести до кипения, остудить. Лекарство пить по 1 ч. л. 2-3 раза в день.
- Срезать 2-3 листка алоэ, вымыть их, измельчить и отправить банку. Засыпать растение небольшим количеством сахара, оставить до тех пор, пока не появится сок. После чего залить крепким спиртным и настоять в течение 3-4 дней. Принимать настой каждое утро на голодный желудок.
- Тщательно смешать жидкий мед и сок одного лимона. Каждые 60-90 минут съедать 1 ч. л. лекарства.
Можно ли ставить компрессы, болеющим ангиной?
Однозначно ответить на данный вопрос невозможно.
Согревающие компрессы хорошо убирают боль, снимают воспаление. Но когда у ребенка высокая температура, или появились гнойники на гландах, делать подобные процедуры категорически запрещено.
Важно! Нельзя ставить компрессы детям до 3-х лет.
При остром тонзиллите разрешено делать компресс из картофеля. Для этого обычным способом отваривают несколько картофелин, перетирают их в пюре, добавляют 1-2 капли йода и чайную ложку растительного масла, перемешивают. Полученный состав выкладывают на марлю, сложенную вдвое и прикладывают к горлу.
Ленивые родители могут каждые 2-3 часа прикладывать к лимфоузлам свежий капустный лист.
Эффективный компресс получается из солевого раствора. Необходимо несколько ложек соли растворить в теплой воде, смочить хлопчатобумажную ткань в этом растворе и обмотать горло.
Растворы для полоскания
Чтобы убрать налет на миндалинах, уменьшить болезненные ощущения и увлажнить слизистую полости рта, врачи рекомендуют полоскать горло. Для этих целей подойдут:
- травяные отвары (календула, череда, шалфей, кора дуба и др.);
- антисептический раствор;
- солевой и содовый раствор – на 1 стакан кипяченой воды добавляют 1 ч. л. соли или соды;
- йодный раствор – на 200 мл воды добавляют 2 капли йода.
Желательно проводить процедуру несколько раз в день.
Причины для госпитализации ребенка
Безусловно, выздоровление наступит гораздо быстрее, если ребенок лечится в привычных для него домашних условиях. Но бывают ситуации, когда без помощи специалистов не обойтись:
- если болезнь протекает в тяжелой форме;
- малышу еще не отпраздновали первый день рождения;
- при наличии других заболеваний – нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, почечная недостаточность и др.;
- возникли осложнения.
Родителям следует вызвать скорую помощь или незамедлительно отправиться в больницу, если их ребенок говорит:
- что ему тяжело дышать – не хватает воздуха;
- сильно болит горло;
- никак не получается сбить температуру.
Поводом для беспокойства являются изменение цвета кожи, мочи, появление судорог, а также резкое снижение температуры тела.
В любом случае нужно смотреть на общее состояние ребенка. Но лучше доверить жизнь своего отпрыска знающим людям, перестраховаться, если заподозрили что-нибудь неладное.
Осложнения
Ребенок, который перенес такое коварное заболевание, как ангина, требует пристального внимания. Возможные осложнения:
- ослабевает иммунитет;
- появляются хронические болезни;
- часто диагностируют артриты;
- со временем может нарушиться работа сердечно-сосудистой системы, печени, почек и др.
В заключение заметим, каждой маме нужно знать, чем лечить ангину у ребенка, ее первые проявления. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений, а правильная терапия вылечит вашего малыша в кратчайшие сроки.
Ангина у ребенка — Школа доктора Комаровского:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.
Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.
Причины
У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.
Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.
Ее могут вызвать:
- аденовирусы;
- герпес-вирусы;
- цитомегаловирусы;
- вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
- респираторно-синцитиальный вирус.
Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.
Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.
Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.
Факторы, способствующие развитию ангины:
- переохлаждение;
- переутомление;
- нерациональное питание;
- употребление холодных напитков;
- наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
- перенесенные накануне вирусные инфекции;
- снижение иммунитета.
Виды ангины у детей
Различают ангину:
- первичную – самостоятельное заболевание;
- вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).
По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.
По тяжести поражения ангина бывает:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- язвенно-некротическая.
Симптомы
Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).
Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:
- высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
- боли в горле (при глотании, затем постоянные);
- симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
- покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.
В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.
Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:
- Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
- Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
- Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
- Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
- Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
- Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.
Диагностика
В диагностике ангины применяются:
- опрос родителей и ребенка;
- осмотр зева гортанным зеркалом;
- мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
- мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
- общий анализ крови и мочи.
Лечение
При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.
В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.
При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.
Комплексное лечение ангины включает:
- воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
- антигистаминные (противоаллергические) средства;
- жаропонижающие препараты;
- пробиотики;
- местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
- щадящий режим.
Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).
В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.
Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.
К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).
Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.
Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.
Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.
Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.
Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).
В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.
Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.
Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).
Советы педиатра
Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.
Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.
Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.
Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).
Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).
Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.
Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.
Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.
Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.
Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.
Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.
Осложнения
Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.
Осложнениями ангины могут стать:
- острый отит;
- подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
- паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
- поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
- геморрагический васкулит;
- ревматоидный артрит;
- переход тонзиллита в хроническую форму.
Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.
Профилактика ангины
К профилактическим мерам относятся:
- закаливание ребенка;
- гигиеническое содержание помещений;
- исключение переохлаждений;
- своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
- рациональное питание;
- соблюдение режима дня;
- назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.
Резюме для родителей
Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.
У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.
С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!
В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:
Смотрите популярные статьи
Источник
