Болит сердце после гнойной ангины
Лариса Третьякова
Нет искусства полезнее медицины
calendar_today 30 октября 2014
visibility 222 просмотра
На первый взгляд, нет ничего общего между болью в горле и болезнями сердца. Однако это только на первый взгляд. Например, такая болезнь, как гнойная ангина, крайне опасна для организма и, в первую очередь, для сердца, ведь во время болезни бактерии, находящиеся в горле, попадают в кровоток, по которому достигают сердца.
Причины поражения сердца при гнойной ангине
Существует два сердечных недомогания, которые могут возникнуть на фоне гнойной ангины, и это:
Ревмокардит
Ревмокардитом называют патологию, при которой происходит повреждение сердечных клапанов. Начинается ревмокардит с ревматической лихорадки, вызванной стрептококковыми бактериями, которые прежде спровоцировали развитие гнойной ангины.
В развитых странах ревмокардит диагностируется крайне редко, но в странах с менее доступной медициной, ревмокардит является опасной и часто встречающейся патологией.
Бактериальный эндокардит
Заболевание развивается на фоне гнойной ангины, вызванной стрептококком. Обычно эта патология принимает форму системного инфекционно-воспалительного процесса, провоцирующего иммунные нарушения и почти всегда поражающего клапаны сердца.
Крайне редко, но бывает, что при бактериальном эндокардите сердечные клапаны остаются неповрежденными.
Склонными к развитию бактериального эндокардита, являются люди страдающие врожденными пороками сердца, имеющие искусственные клапаны сердца и те, кто однажды уже перенес эндокардит.
К какому врачу обратиться, если после гнойной ангины стало болеть сердце
При появлении вышеописанных признаков ревмокардита и бактериального эндокардита, развившихся на фоне недавно перенесенной гнойной ангины, следует тотчас обратиться к кардиологу. Чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у больного если не излечиться полностью, то перевести болезнь в статус «хроническая» и жить привычной жизнью, выполняя при этом рекомендации лечащего кардиолога.
Симптомы сердечной недостаточности после гнойной ангины
Симптомами ревмокардита являются:
- Ревматическая лихорадка.
- Отек и болезненность суставов.
- Учащенное сердцебиение.
- Боль в груди.
- Одышка.
- Кожные высыпания.
- Постоянная усталость.
- Небольшие болезненные узелки под кожей.
Симптомами бактериального эндокардита являются:
- Аномально темная (красная) моча.
- Повышенная потливость, особенно ночью.
- Озноб.
- Усталость.
- Боль в суставах.
- Мышечные боли.
- Точечные кровоизлияния под ногтями.
В тяжелых случаях к вышеперечисленным признакам добавляется акроцианоз – синюшность кожи на наиболее отдаленных от сердца участках (ладони, ступни), и увеличение объема живота.
Диагностика сердечной патологии
Диагностика ревмокардита
При диагностике ревмокардита, уже при сборе анамнеза, врач обращает внимание на то, что ревматическая атака началась спустя неделю или две после перенесенной острой стрептококковой инфекции, главным образом это ангина но, возможно:
- фарингит;
- бронхит;
- пневмония;
- скарлатина и т.д.
После сбора анамнеза прослушивается сердце.
При ревмокардите, уже на этом этапе, кардиолог может диагностировать болезнь. Но тем не менее, для уточнения диагноза, проводится исследование крови (общий и биохимический анализы) и назначается ЭКГ.
Диагностика бактериального эндокардита
Как и при ревмокардите, диагностика бактериального эндокардита начинается со сбора анамнеза и прослушивания сердца. При малейшем подозрении на выше обозначенную патологию, назначается эхокардиограмма, компьютерная томография или даже магнитно резонансная томография.
Биохимический анализ крови берется всегда, потому что таким образом можно не только судить о наличие бактерий в организме, но и, если они обнаружатся, определить их чувствительность на те или иные антибиотики, что даст возможность подобрать оптимальный режим антибактериальной терапии.
Лечение сердца после гнойной ангины
Лечение ревмокардита и бактериального эндокардита проводится в стационаре, и длится до шести недель.
Лечение ревмокардита
Главным пунктом лечения ревмокардита является борьба со стрептококком, поэтому на первом месте стоит антибактериальная терапия антибиотиками.
Антибиотикотерапия – назначаются препараты пенициллиновой группы (бензилпенициллина натриевая [калиевая] соль, оксациллин, ампициллин и т.д.) либо цефалоспорины первого поколения (цефалексин, цефадроксил и т.д.)
Конечно, антибиотики не могу полностью излечить ревмокардит, но с их помощью возможно обеспечение благоприятного фона для проведения противоревматической терапии и профилактики повторных ревматических атак.
Противоревматическая терапия – основана на противовоспалительном лечении:
- Глюкокортикостероидами (преднизолон, метилпреднизолон и т.д.)
- Нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (аспирин, диклофенак, индометацин и т.д.)
Последовательность перечисления фармакологических форм, назначающихся в период противоревматической терапии неслучайна, так как действительно, сначала, как монотерапия, назначаются глюкокортикостероиды, а после окончания их курса прописываются НПВС.
Для ослабления проявления симптомов сердечной недостаточности рекомендовано применение сердечных гликозидов (дигоксин, строфантин и т.д.) и мочегонных средств (иногда лазикса, но чаще гипотиазид).
Лечение бактериального эндокардита
Лечение бактериального эндокардита целиком и полностью основано на использовании сильнодействующих и архиэффективных антибиотиков. Более того, эти антибиотики лучше вводить внутривенно – так обеспечивается скорейшая и непосредственная доставка лекарства к пораженному сердечному клапану. Продолжительность лечения и его эффективность зависит от экспрессии и эксплицированности инфекции.
Через 6 недель после лечения ударными дозами антибиотиков, проводится эхокардиография. Данное обследование дает ясную картину того, насколько эффективно было лечение. Если все прошло хорошо, на снимках видно, что разрастания на пораженном клапане значительно уменьшились или исчезли вовсе. Когда же лечение не помогло и, на фоне выраженного нарушения функции клапана, бактериальные разрастания остались на прежнем уровне, или же стали еще больше – назначается операция.
Оперативное лечение бактериального эндокардита
Хирургическое лечение бактериального эндокардита, — это радикальная операция, во время которой удаляют не только пораженный клапан сердца, но и окружающие его сердечные ткани, а также проводят протезирование, установив, на место удаленного, искусственный клапан сердца.
Средства народной медицины, для лечения ревмокардита и бактериального эндокардита
Народными средствами ревмокардит и бактериальный эндокардит вылечить невозможно.
К тому же формирование клапанных пороков происходит очень быстро, и когда нет своевременного и адекватного лечения, признаки сердечной недостаточности появляются очень быстро.
Поэтому только в период восстановления, есть основание обратиться к народной медицине и принимать, не более чем для общего улучшения самочувствия, настойку боярышника, или чай из листьев бузины, или чай из черноплодной рябины и др.
Профилактика сердечных осложнений после перенесенной гнойной ангины (видео)
Профилактика, как ревмокардита, так и бактериального эндокардита заключается в своевременном и правильном лечении гнойной ангины, а также других заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией.
Если же у человека уже диагностирован ревматизм, то профилактикой будет предотвращение ревматических атак путем назначения пролонгированных (долго действующих) форм пенициллина (бициллин-3 или бициллин-5). Обычно эта форма профилактики проводится в течение многих лет или даже пожизненно.
Картофельная диета при сердечной недостаточности
Иногда, чтобы разгрузить организм и дать сердцу «отдохнуть», врачи назначают однодневную картофельную диету. Смысл диеты заключается в том, чтобы весь день питаться картофелем, который можно отварить, а еще лучше запечь. За день можно съесть (в пять-шесть приемов) до одного килограмма картошки (без соли).
Если уж совсем «не лезет» сухая картошка, разрешается, после каждого приема пищи, выпить полстакана простокваши (желательно – домашней). Один день такого незамысловатого питания позволяет сердцу получить недельную порцию калия и хорошо отдохнуть.
Картофельную диету можно применять, как дополнительное средство профилактики любых сердечных заболеваний.
автор Alla-Maria
Источник
Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.
Главные причины развития осложнений
Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. Главная их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов. Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.
Осложнения после ангины бывают двух видов:
- Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
- Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.
Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.
Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.
Последствия для сердца
В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:
- общая слабость;
- болезненные ощущения в области сердца;
- высокая температура;
- тахикардия.
Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.
Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:
- частыми кровотечениями;
- возникновением отеков;
- изменением структуры суставов пальцев;
- высокой температурой;
- учащение сердцебиения.
Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.
При перикардите могут беспокоить такие симптомы:
- Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
- Значительное повышение температуры тела.
- Озноб.
- Сердечная боль иррадиирует в левый бок.
Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.
Поражение почек
Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:
Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.
- Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.
Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.
Болезни суставов
Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:
- припухлостью и увеличением размеров суставов;
- болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
- гиперемией и отеками кожи над сочленениями.
После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:
- Сильную лихорадку.
- Нарушения дыхания.
- Появление сыпи на коже.
К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.
Особенности местных осложнений
Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:
- высокой температурой;
- возникает сильная слабость;
- ухудшается общее состояние организма;
- снижается или полностью пропадает способность слышать.
Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:
- Сильными болезненными ощущениями в горле.
- Увеличением лимфоузлов.
- Высокой температурой.
Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя.
При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть.
Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.
Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.
Профилактика последствий тонзиллита
Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:
- При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
- Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
- Смазывать больные миндалины специальными средствами.
- Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
- Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
- Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
- Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.
Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.
Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.
Источник