Боли в лопатке при ангине
Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.
Какие могут быть боли в области лопаток
Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.
Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.
Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.
Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.
Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:
- колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
- с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
- тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).
На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.
В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе
При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.
Причин несколько:
- Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
- Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
- Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
- Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
- Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.
Боль в лопатке справа и слева
Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.
Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.
Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.
На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.
Спина болит в области лопаток и шеи
Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.
На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.
На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.
Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:
- лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
- острая герпетическая инфекция;
- резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
- острый тиреоидит;
- стенокардия (инфаркт);
- панкреатит;
- онкологическое поражение легких с метастазами;
- хронический миофасциальный синдром.
Причины боли между лопаток
С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:
- нарушение образа жизни;
- травмы;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- заболевания внутренних органов.
Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:
- недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
- малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
- тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
- частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.
Как лечить боль в лопатке
Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.
Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.
При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.
Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Профилактика
Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:
- Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
- Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
- Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
- При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
- Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.
Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.
Источник
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
- остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
- межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
- из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
- протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
- рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
- МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
- КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
- болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
- проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
- отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
- заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
- электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
- флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
- гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
- травма лопатки: вывих или перелом;
- растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
- неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
- неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
- стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.
Источник
Боль в шее нередко застаёт нас врасплох, а неприятные ощущения в некоторых отделах позвоночника, вызванные ею, становятся очень часто началом серьёзных патологических нарушений . Предлагаю рассмотреть основные случаи, когда болевые ощущения в области шеи переходят в зону позвоночника, лопатку, руку. Попробуем понять, что является причиной таких явлений и чем это грозит человеку.
Одним из самых распространённых заболеваний, при котором чувствуется отдача боли в лопатку, является остеохондроз. От этого недуга страдает, чуть ли не треть всего человечества, однако не всегда именно он провоцирует болевой синдром. Дыхательная система, сердце и сосуды также могут сигнализировать болью, локализирующейся во многих внутренних органах. Иногда потеря времени при болезненных симптомах становится непростительна, так как чревата осложнениями, инвалидностью и даже летальным исходом. При боли в лопатке, верхних конечностях стоит немедленно обратиться за консультацией к специалисту и начать лечение.
Возможные причины болей
Стоит подойти к проблеме со всей ответственностью, так как факторов, для появления боли довольно большое количество:
- В спинном хребте возникли проблемы дегенеративного или дистрофического характера;
- Остеопороз служит объективной причиной появления боли;
- Нередко у человека диагностируется при подобных болях нетипичный инфаркт миокарда;
- Грыжа в позвоночном диске является провоцирующим боль фактором;
- При заболеваниях лёгких;
- Если у больного сильная ангина или ларингит, могут проявляться подобные симптомы, при этом возникает трудность с глотанием, поднимается температура, сипнет голос;
- Боль, появившаяся в шее и переходящая в лопатку, может сигнализировать о патологии в щитовидной железе.
Из анатомии мы знаем, что позвоночник состоит их определённого количества позвонков, внутри которых проходит спинномозговой канал. Конкретно шея имеет семь шейных позвонков, межпозвонковые диски, мышечные ткани, артерии и вены. В этом отделе позвоночника находится щитовидная железа, лимфатические железы, пищевод, трахея, паращитовидная железа. Вот какое это сложное «производство», поэтому сбой может произойти в любом из «цехов».
Повреждения нервов, мышц, сосудов или гортани может привести к боли, скованности, ослаблению чувствительности, спазму, покалыванию или другим симптомам, указывающим на возникшие повреждения.
Разновидности боли и возможные осложнения
Понятно, что боль зависит от степени и места патологии, её выраженности и локализации, от запущенности заболевания и от силы приступа. Ноет, стреляет, колет или печёт, в любом случае, боль всегда будет вызвана двигательными функциями. Любой поворот тела или головы, наклон , разведение конечностей, подъём, всегда будет провоцировать усиление болевых ощущений.
- При наклоне вперёд, будет отдаваться в лопатке, грудном отделе и шее. Это синдром Нери, который часто усиливается по ночам, когда тело пребывает в покое. Как правило, это происходит в связи с переохлаждением, после долгого просиживания на одном месте и позе. Здесь уместно привести примеры: водителей, швей, тех людей, которые сидят перед монитором на протяжении нескольких часов к ряду. Такая профессиональная деятельность часто приводит к боли в шее и позвоночных отделах.
- Зачастую причиной недомогания становятся мышцы, находящиеся в гипертонусе. После обследования врач определяет, что причиной становятся остистые отростки, паравертебральные точки, шейные и грудные мышцы. Часто болезненные ощущения определяются лишь с правой стороны или носят двусторонний характер. Движения очень болезненные, ограниченные и напряжённые. Диагноз устанавливается только в клинических условиях.
- При остеохондрозе, спондилоартрозе шейной и грудной части возможно нестабильное состояние позвонков шеи, сколиоз. Здесь патология может быть выявлена только аппаратным способом: при помощи рентгена, МРТ.
- Одновременная боль в лопаточной и шейной зоне часто являются причиной атипичного инфаркта миокарда. Здесь локализация чаще определяется в левой части груди, отдаваться может в лопатке, руке и шее. Здесь симптомы часто бывают довольно выраженные: высокое АД, учащённое биение сердца, аритмические явления, одышка. Окончательное диагностическое решение устанавливается после снятия показателей электрокардиограммы. Чтобы исключить инфаркт миокарда, абсолютно всем недомогающим и испытывающим боль между лопаток людям, проводится эта процедура. Если диагноз подтверждается, пациента срочно госпитализируют в специальное отделение, где он проходит реабилитационные мероприятия до выздоровления.
- Пневмоторакс. Это явление способно возникнуть от травм ребер, посредством ранения из огнестрельного оружия, туберкулёзных патологиях. Возможные факторы: обструктивное заболевание лёгких хронической формы , астма, опухоли лёгких. Болезнь часто бывает внезапной, открытого и закрытого типа. Вид боли при пневмотораксе острая, стреляющая, при этом дыхание, весьма ослабленное и учащенное, возможна тахикардия, повышение АД. Наблюдается выпячивание и увеличение вен на шее, особенно при тяжёлой стадии болезни. В данном случае лечение вне клиники невозможно.
- Такие воспаления системы дыхания как ангина, трахеит, фарингит вызывают боль в шее с передачей её в лопатки. Как правило, отит сопровождается «заложенностью» гортани, высокой температурой, болью во время глотания. Нередко у больного меняется голос или появляется сильная осиплость. Необходима помощь врача и полноценное лечение с соблюдением постельного режима. Терапевт обследует больного и при необходимости направляет на анализы, рентген и дополнительный осмотр лор — врача. В зависимости от тяжести заболевания проводится лечебная терапия, которая может быть осуществлена как в стационаре, так и в домашних условиях.
- Миозит межрёберных мышц способен вызвать надрывный кашель, при этом ощущается боль между рёбрами. Она отдаётся в груди и спине. Для лечения данного заболевания назначаются нестероиды противовоспалительного свойства и витамины группы В. При помощи растирок, горчичных примочек, специальных согревающих пластырей достигается дополнительный лечебный эффект.
- Дискомфорт от шеи до лопатки с правой стороны говорит о возможном наличии в межреберье инфекции герпетического свойства в острой форме. Выраженные симптомы зависят от степени недуга , но без помощи специалистов, инфекциониста и дерматолога здесь не обойтись. Требуется противовирусная терапия, нестероиды, витамины. Часто после исчезновения сыпи сохраняется сильный болевой синдром, развивается постгерпетическая невралгия.
- При злокачественных опухолях и метастазах отмечается боль в лопатке, переходящая в руку и шею.
- Шейный лимфаденит способен вызывать болевые ощущения в шейном отделе с переходом в спину. Этот недуг следствие лор – болезней и является их осложнением. Очаг инфекции следует удалить как можно быстрее, так как при прогрессировании может развиться периаденит, возможен прорыв абсцесса и как итог — сепсис.
- Болезни ЖКТЮ в виде гастрита, язвы желудка, холецистита, панкреатита, способны провоцировать болевой синдром различной силы и без каких-либо движений.
- При воспалительных явлениях в суставах, позвонках, при грыжах и менингите человек чувствует сильные, ноющие или приступообразные боли в шейном и спинном отделе.
При любом проявлении болевых ощущений требуется полноценное обследование, а также помощь специалистов.
Отзывы
Марина Геннадьевна, 50 лет, г. Красноярск «У меня часто болит под лопаткой и отдаёт в шею. Врачи не могут поставить точный диагноз. Результаты крови в норме, кардиограмма тоже. Иногда тяжело дышать, колю кальций глюконат. Может кто-то подскажет, в чём дело?»
Олег, 43 года, г. Волгоград « Остеохондроз замучил, болит шея. Не могу избавиться от боли. Чуть подольше посижу, и хоть плачь. Я по профессии машинист крана, всю жизнь в одной позе и напряжении. Врач говорит – меняй профессию. Хожу на массаж и физиопроцедуры, надеюсь, поможет».
Источник
