Боли под лопаткой после ангины
Когда начинается эпидемия, кажется, что все вокруг только и делают, что сморкаются, чихают, кашляют и всячески заражают окружающих. На самом деле все не так плачевно: по статистике Минздрава России, в период эпидемии гриппом заболевает 8 человек из 100[1]. Тем не менее попасть в эти восемь человек не хочется никому, а еще меньше хочется оказаться среди тех 5 млн пациентов по всему миру, которым «посчастливилось» заболеть тяжелой формой гриппа. Как быстро отличить грипп от обычной простуды и что сделать, чтобы как можно быстрее победить болезнь?
Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу
Врачи старой школы называли грипп «сухой катар», что в переводе «на русский» означает воспаление без выделения слизи. Действительно, в первые дни гриппа нет привычных для любой простуды заложенности носа и обильных соплей. Зато все признаки воспаления и вирусной интоксикации налицо:
- температура выше 38°C;
- озноб;
- ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
- головная боль;
- светобоязнь, слезотечение.
В отличие от других простудных заболеваний продромальных явлений (когда болезнь еще не развернулась, но уже потихоньку портится самочувствие) почти не бывает. Симптомы появляются резко, внезапно. Вирус размножается стремительно: за первые сутки одна вирусная частица порождает 1023 «потомка»[2]. Поэтому и инкубационный период у гриппа короткий: с момента заражения до появления первых симптомов гриппа проходит не более 2 суток.
Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.
Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.
При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.
Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах[3]. Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.
Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.
Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.
И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.
Какие лекарства помогут справиться с болезнью?
Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.
Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества[4]:
- осельтамивир,
- занамивир,
- амантадин,
- римантадин.
По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.
Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир)[5]. По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.
Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.
Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.
Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.
Средства от боли в горле. Как правило, это леденцы с антисептиком, реже — спреи. Но подойдут и любые леденцы с ментолом или мятой: само по себе сосание леденца вызывает выработку слюны, смачивающей глотку и содержащей натуральный антисептик лизоцим. Тем, кто предпочитает спреи, нужно помнить: у детей до 5 лет любой спрей может спровоцировать ларингоспазм, поэтому если у малыша уже был ложный круп, от «брызгалок» в горло лучше отказаться.
Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.
Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.
Профилактика гриппа
Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.
ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:
- дети от 6 месяцев до 5 лет;
- беременные;
- пожилые люди старше 65;
- люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
- работники здравоохранения.
Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых[6], но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.
Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:
- детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
- детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
- детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
- дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.
В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.
Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.
Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.
Источник
Скарификатор перикарда
Регистрация: 30.05.06
Сообщений: 334524
Между ними пропасть, которую многие не замечают и не понимают, хотя это школьная биология. Так что дальше я буду под словом «Грипп» иметь ввиду условные сезонные вирусные заболевания, а не какой-то конкретный штамм.
Симптомы гриппа могут быть самыми разными. Кашель, сопли могут быть и их может не быть. Температура может быть под 39 а может быть 37,2 а может вообще быть 35,9. Может быть пот ручьями а может его и не быть. Может быть колотун и дрожь с жутким ознобом, а может быть условно спокойное состояние. Могут быть кишечные симптомы, что сделает грипп похожим на пищевое отравление. И так далее. Разброс симптомов обусловлен разными штаммами и индивидуальными особенностями людей.
Чтобы понять в быту, в обычной жизни, что вы заболели «условно гриппом» — надо обращать внимание на один практически постоянный но точный симптом: мышечныесуставные боли и слабость. И если моно списать боли в руках или ногах на растяжение или усталость после физической работы, то есть один надёжный показатель: боль за глазами.
Если больно и неприятно двигать глазами — это болят глазодвигательные мышцы. Перетрудить их до спортивных болей обычному человеку крайне сложно
практически нереально
. Поэтому если на фоне полного благополучия у вас появился внезапный дискомфорт при движении глазами, поднялась температура и что-то ещё из списка симптомов грипповых появилось — вы заболели гриппом. Даже если на этот момент вы как будто чувствуете себя почти нормально — вы уже болеете. Смиритесь с этой мыслью.
А дальше внезапное откровение: вирусные заболевания не лечатся. Та-дам 😉
Нет, формально существуют противовирусные препараты, хорошие и серьёзные, которые используются для лечения тяжёлых вирусных заболеваний. Но они дороги, их надо применять своевременно, по специальным схемам и в обычных аптечных киосках они не то чтобы часто продаются.
А вот то, что обычному человеку продадут «против гриппа» в обычное аптеке, и даже если вы знаете умное слово «противовирусный препарат» — это с 98% вероятностью будет биодобавка, фуфломицин, пустышка или вообще не к ночи будь помянута гомеопатия. Это просто выбрасывание денег на ветер и никакого противовирусного результата. И это вредно не только для кошелька, но и для здоровья, потому что внушает человеку ложную уверенность, будто бы человек лечится, хотя на самом деле это не так.
Поэтому проще округлить ситуацию к тому, что обычный сезонный грипп просто не лечится. Никак. И ничем. Надо просто переболеть гриппом, сделать это максимально безопасно для себя и для своего здоровья, потратить на это минимум времени.
А для этого надо правильно болеть. Как же это делать?
Во-первых если вы поняли, что загрипповали — не ходите на работуучёбукуда-вам-там-ещё-надо-ежедневно. Вы болеете. Это значит что организм использует все силы на борьбу с болезнью. У организма нет лишних сил на другие дела. Если вы тратите силы на работу или учёбу — вы обкрадываете себя сами и удлиняете себе сами процесс болезни. Поэтому постельный лежачий режим. Нет, можно и сидеть, но дома и не утруждая себя какими то героическими подвигами. Сидите, смотрите сериальчик. Книжку читайте не сложную, развлекательную. Учебную литературу лучше оставить в стороне. Равно как и научную. И техническую. Не надо ни умственных ни физических подвигов — добра от них не будет в этот период.
Вообще героизм в нашем человеке просыпается почему-то именно во время гриппа. Неврологическое осложнение на ЦНС что ли? В обычные дни все стенают как им надоело работать, но стоит загрипповать — и сразу мысль, что работу пропускать нельзя. Надо обязательно, прям кровь из носу. А то там без вас всё встанет, сгорит и сгниёт одновременно. И фирма вообще обанкротится. Эпидемиологи уже натурально волоса на всех местах рвут, но с людьми ничего сделать не могут.
Придёт загрипповавший человек на работу — и от глубокой последующей коллективной физической корректировки мимики этого человека спасает только повальная медицинская неграмотность. Потому что через пару дней половина коллег внезапно тоже загриппует
но только никто не догадается кого за это нужно бить
. И половина тех, кто ехал с человеком в общественном транспорте. и тех кто стоял на остановке рядом и в магазине. И тех, кто по работе к человеку пришёл в офис как посетитель с улицы. И даже тех, с кем просто в подъезде встретился. Я уж молчу про тех, кто живёт с человеком под одной крышей. Загрипповавший человек за пару дней, пока окончательно не сляжет, способен, пардон май френч, podnasrat просто астрономическому количеству других людей.
А потом через месяц этот же самый бумеранг к нему тем же путём снова вернётся — и человек снова загриппует уже повторно. Потому, что пока он болел — грипп сделал круг по коллегам, друзьям, знакомым и вернулся обратно, слегка мутировав при этом, щоб иммунитет не узнал. Поэтому если вы загрипповали — постарайтесь свести социальную активность к минимуму. Пока не поправитесь. Вам же будет лучше.
Дальше — лечение. Как я уже говорил выше: считайте, что грипп не лечится. И забудьте про антибиотики бога ради: они не действуют на вирус, это ж блин школьная биология элементарная. Обожравшись антибиотиков вы только хуже себе сделаете и отвлечёте собственный организм от борьбы с гриппом — то есть утяжелите и удлините болезнь.
Максимум что вы можете — облегчить симптомы и своё состояние. Для этого в 95% случаев достаточно аспирина и парацетамола. И тот и другой стоят в аптеке меньше 10 рублей за 10 таблеток.
Забудьте про колдрексы, фервексы и прочую рекламируемую ерунду. Во-первых — они не лечат ни грипп ни простуду. Они устраняют симптомы. И человека просто дурит реклама, он обнадёженные продолжая болеть гриппом чувствует облегчение, идёт на улицу, на работу, напрягается там весь день. И в результате вместо легкого короткого гриппа получает натурально смертный одр со всеми вытекающими.
Во-вторых если вы выпьете две таблетки парацетамола и запьёте его чаем с лимоном и мёдом — это будет тот же колдрекс, например. Потому что парацетамол с цитрусовым вкусом и витамином С. Только вкус будет натуральнее и раз в 20 дешевле, бгггг >:3
Что ещё вы можете сделать. Внезапно витамин С, да. В ударных дозах, то есть много. Хотите — ешьте цитрусовые, если есть. Но помните, что витамин С теряет активность при температуре выше 45 градусов примерно. Так что в кипяток рябину, калину и лимон совать не надо — толку будет минимум. Лучше так жуйте))))
Кроме того в аптеках внезапно продаётся дешёвый и доступный витамин С. В пакетиках, тупо порошок аскорбиновой кислоты, фасовка по 2,5 грамма. Стоит такой пакетик тоже в районе 10 рублей примерно (плюсминус пару рублей). Закупитесь сразу штук на 20 и ешьте по пакету три раза в день — будет вам 7,5 граммов витамина С в сутки.
Прямо в столовую ложку насыпайте и ешьте. Кисло, да. Зато помогает. А если сахаром присыпать — так и не кисло даже. Можно и шипучий витамин С, но только он стоит как крыло самолёта в аптеках из-за газированности и апельсинового ароматизатора. 20 таблеток по 1 грамму — под 350 рублей. А в сутки надо ударную дозу — минимум 7 граммов. Вот и считайте…
Только помните, что надо заедать это дело какой-то едой — аскорбиновая кислота ведь. Нафиг вам обострение гастрита?)))
Дальше — дезинтоксикация. Если гриппуете — пейте как можно больше. В идеале чая сладкого. Прямо литрами. Или минералки. Или компота. Или морса. Или соков. Без разницы. Хоть воду кипячёную. Тут всё просто: чем больше жидкости в вас войдёт — тем больше выйдет. И тем легче вам будет в итоге. Примитивная, но эффективная дезинтоксикация, фигли. Работает безотказно.
Дальше — сквозняки. Если вы гриппуете — они ваш смертный враг. Вообще любое переохлаждение, даже совсем маленькое — ваш враг. Потому заприте окна двери намертво. Надо проветрить — откройте на распашку на 5-10 минут а сами уйдите в другую комнату. Проветрили? Закрываете всё нафиг обратно. Не все сквозняки вы сможете отследить. Есть щели разные, вы же не в герметичном боксе живёте. Поэтому теплые носки ультимативно. И днём и ночью. В идеале -шерстяные, чтоб кололись. И тёплая пижама с длинными рукавами и штанинами. И жить под одеялом, выбираясь из-под него только по необходимости.
Самое главное: если стало легче — не верьте, это обман. Не надо при первом облегчении ломиться из дома. Посидите с вкусняшками и сериалами под одеялом ещё пару дней — и только потом возвращайтесь к подвигам. Чтобы тут же заболевание ваше не пошло на второй круг не отходя от кассы из за вашего же героизма.
Вот в сущности основные простейшие правила, объясняющие как правильно болеть. Если болеете правильно — ваш «грипп» закончится быстро, будет протекать относительно комфортно, и без последствий и осложнений. Если же вы будете болеть неправильно — то вы во первых именно «сляжете» натурально пластом, во вторых в итоге будете болеть всё равно дольше, в третьих внезапно рискуете получить серьёзные осложнения, вплоть до вторичных пневмоний и кардиологической патологии. Не играйте с судьбой в орлянку, болейте правильно.
Кратко и тезисно подведу итог, что надо делать, чтобы болеть правильно:
-Если больно или неприятно двигать глазами, слабость и температура — у вас «грипп».
-Когда вы поняли у вас «грипп» — останьтесь дома. Никуда не ходите.
-Постельный режим. Шерстяные носки круглосуточно. Теплая пижама. И под одеяло.
-Проветривайте быстро. Бойтесь сквозняков.
-Смотрите сериалы, читайте книжки. Но избегайте нагрузок, любых. в игры с быстрым мельканием лучше не играть. Страшные фильмы или боевики лучше не смотреть. Проф.литературу лучше не читать.
-Аскорбиновая кислота от 7 граммов суммарно в сутки, в три-четыре приёма, перед едой.
-Обильное питьё. От 3 литров жидкости в сутки.
-Меньше тяжёлой пищи — больше вкусняшек.
-Симптоматическое лечение: простейшие и доступные всем и каждому НПВС (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, цитрамон). Средство от кашля если надо. Средство от насморка или заложенности носа, если надо. Средство от «кишечных симптомов», если надо
Чего делать не надо:
-верить рекламе «противовирусных препаратов»
. Гомеопатия по прежнему не работает, даже если производители постеснялись написать на упаковке, что оно — гомеопатия.
-гнаться «за лечением гриппа»: эти препараты все на основе того же парацетамола, то есть просто облегчают симптомы. На вирусное заболевание не влияют от слова совсем.
-ходить в гости и в места скопления людей. Не только заразите других, но и подцепите паровозом что-то сами. Зачем вам две болезни вместо одной? Болейте дома)
-при первом облегчении выходить на работуучёбу. Выждите пару дней дополнительно.
-совершать трудовые подвиги наперекор болезни. По итоговой сумме вы только больше потеряете в любом смысле. И в деньгах, и в здоровье, и во времени.
Надеюсь что в разгар гриппозного периода эти рекомендации вам помогут облегчить себе самим жизнь.
Берегите себя, не болейте, но если уж заболели — болейте правильно.
P.S. Вакцинация от гриппа — это хорошо и правильно. Она работает и очень хорошо работает. Но во первых, прививка гриппа — это прививка от нескольких самых опасных штаммов, а не от «гриппа» вообще. Поэтому даже привитые люди болеют «условно гриппом» — просто болеют легче и реже за сезон. Во-вторых прививать всё равно ещё летом надо было. Уже поздно))))))
P.P.S.
«По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса гриппа во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона…»(ц). И умирают как правило не от самого гриппа, а от его осложнений. Которые как раз и возникают если человек не умеет правильно болеть. Вот и думайте.
P.P.P.S.
А если я что-то где-то неточно написал — в комментарии приглашают коллеги, чтобы уточнить всё что нужно уточнить для всеобщей санпросветной пользы. Аминь)
via dave-aka-doc
Источник
