Болезни маскирующиеся под ангину
Боль в горле – ведущий симптом ангины или острого тонзиллита. Поэтому для многих из нас любая боль в горле — синоним ангины. Но это не так. Ангина легко «маскируется» под другие инфекции, заставляя либо недооценивать свое состояние, либо неправильно лечиться. Оба варианта развития событий неблагоприятны и могут приводить к серьезным осложнениям.
Боль может быть настолько сильной, что человек не может есть, спать и заниматься чем-либо еще, кроме каких-либо действий по облегчению боли. Но боль — не единственный признак ангины. Вместе с болью обычно встречаются признаки общей интоксикации — повышение температуры до 38-39°С, слабость, озноб, головная боль, потеря аппетита. Миндалины из-за отека и воспаления увеличиваются в размерах, становятся красными, на них появляются налеты, нередко увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Ангина наиболее часто вызывается двумя возбудителями – стрептококком или стафилококком, — или их сочетанием. Но наиболее вероятный возбудитель — золотистый стрептококк. Именно он вызывает воспаление миндалин в большинстве случаев. Однако ангина может маскироваться и под другие заболевания, чаще всего под ОРВИ, дифтерию и инфекционный мононуклеоз. При этих заболеваниях также может встречаться воспаление в горле с болями при глотании, жевании и симптомы общей интоксикации.
Как же их отличить друг от друга?
ОРВИ
ОРВИ обычно возникает чаще, чем ангина, а симптомы не такие яркие: боль в горле нерезкая, прием пищи не затруднен, симптомы общей интоксикации менее значительные, а в горле покраснение распространяется не только на миндалины, но и на заднюю стенку глотки. Острые респираторные инфекции не сопровождаются воспалением фолликулов, также не наблюдается налетов. Кроме этого, при ОРВИ часто вместе с болями в горле присутствуют и катаральные симптомы, такие как насморк, кашель, слезотечение. Обычно именно с таких проявлений и начинается ОРВИ.
ДИФТЕРИЯ
Дифтерия – опаснейшая инфекция, которую можно принять за ангину, так как начало болезни протекает практически неотличимо от этого заболевания. Но при дифтерии уже на второй день течения могут начать появляться специфические дифтерийные налеты – сначала светлые, затем серые и плотные, прочно сцепленные с поверхностью миндалин. Такие пленки могут образовываться и в гортани, мешая дыханию. При ангине налеты бело-желтые и легко снимаются шпателем. Еще одно отличие дифтерии от ангины в том, что дифтерийный токсин быстро проникает в кровь и поражает жизненно важные органы (сердце, нервные стволы и почки) с появлением болей в сердце, сердцебиений, слабости конечностей, болей в почках, учащенного мочеиспускания и т.д.
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
Легко спутать ангину и инфекционный мононуклеоз, так как в первые дни болезни симптомы и внешний вид миндалин очень похожи. Но уже через несколько дней проявляются различия: вирус инфекционного мононуклеоза очень «любит» всю лимфоидную ткань, а не только миндалины, поэтому быстро появляются признаки поражения остальных органов, содержащих ее: увеличение всех лимфоузлов, небных миндалин, селезенки и печени.
Как нужно лечить?
Лечение этих инфекций серьезно отличается. ОРВИ требует противовирусной и симптоматической терапии, при инфекционном мононуклеозе – к симптоматической терапии порой нужно добавление антибиотиков, гормонов и противовоспалительных средств, а при дифтерии необходимо введение противодифтерийной сыворотки. Лечение ангины проводится комплексно: кроме противомикробных препаратов используют противовоспалительные местные средства. Например, препарат «Анти-Ангин Формула», борется с возбудителем ангины на миндалинах, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, снимает боль в горле, приводит к уменьшению отека и воспаления, повышает способность тканей к регенерации.
Не забывайте, что если при первых же симптомах ангины необходимо приступить к лечению, в том числе и локальному воздействию на возбудителя. Таким образом, развития опасных форм ангины можно будет избежать, а также серьезно сократить срок выздоровления.
Источник
«АиФ. Здоровье» № 40 05/10/2006
Ангина — болезнь внесезонная. Но в промозглое время года она атакует граждан гораздо чаще — простуды ослабляют иммунитет, и он плохо справляется с инфекциями. Об этом коварном заболевании рассказывает врач-отоларинголог высшей категории Александр СОРОКИН.
ЧАСТО в возникновении ангины винят промокшие ноги или не по погоде лёгкий шарфик, надетый на прогулку. Однако подхватить ангину таким способом нельзя — эта болезнь не может быть вызвана переохлаждением.
Ангина, или острый тонзиллит, — инфекционное заболевание, основной возбудитель которого — стрептококк. Он может попасть в организм как воздушно-капельным (при кашле, чиханье), так и контактным путём — через полотенца, кружки, при поцелуях и рукопожатиях.
Ангина бывает катаральная — если воспалительный процесс протекает на поверхности миндалин, фолликулярная — если стрептококк поразил миндалины вплоть до сердцевины фолликулярного аппарата и лакунарная, при которой воспалительная реакция возникает в лакунах — углублениях в миндалинах. Особняком стоит грибковая ангина — она появляется на фоне сниженного иммунитета.
Лови момент!
ПЕРВЫЕ признаки ангины достаточно характерны:
- сильная боль в горле, которая мешает глотать, есть, зевать и разговаривать;
- высокая (до 39 градусов) температура, сопровождающаяся слабостью и ознобом и болями в суставах;
- воспалённое горло, ярко-красный язык. Отличительный признак фолликулярной ангины — белые точки на миндалинах, а при лакунарной белый налёт покрывает их целиком;
- неприятный запах изо рта;
- увеличенные и болезненные на ощупь лимфоузлы — подчелюстные, шейные и заушные.
Однако симптомы ангины могут быть и стёртыми — температура слегка повышенной, а боль в горле не столь ярко выраженной. Под ангину могут маскироваться как безобидные заболевания — типа ОРЗ, так и более грозные — дифтерия или мононуклеоз. Поэтому при первом же подозрении на ангину нужно обязательно обратиться к специалисту — врачу-отоларингологу или инфекционисту.
Покой, тепло и… одиночество
ДЛЯ уточнения диагноза вам в обязательном порядке выдадут направление на мазок из зева. Бактериологическое исследование покажет, какая микрофлора поселилась у вас во рту и какие антибиотики понадобятся для лечения.
Кстати, без антибиотиков в лечении ангины не обойтись, но вид и дозировку препарата может определить только врач, исходя из возраста больного, перенесённых ранее заболеваний и типа возбудителя болезни. Немаловажно и то, какими антибиотиками пациент лечился в последний раз.
Самостоятельный приём антибактериальных препаратов в лучшем случае будет бесполезен — многие лекарства тетрациклинового ряда и сульфаниламиды на возбудителей ангины не действуют, а вот иммунитет «посадить» могут.
Традиционные народные средства стрептококкам тоже «по барабану». А классические приёмы, применяемые для лечения горла — компрессы и полоскания, — при ангине следует использовать с осторожностью и только с разрешения врача. Спиртовые компрессы обеспечивают глубокое прогревание и способствуют приливу крови к поражённым миндалинам — это приводит к тому, что инфекция с кровью разносится по всему организму и состояние больного только ухудшается. А усиленное полоскание в разгар болезни дополнительно раздражает горло. Полоскания хороши для ликвидации последствий ангины, когда состояние начнёт улучшаться. Лучшее вспомогательное средство при ангине — сухое тепло. Его обеспечит бабушкин шерстяной шарф, обмотанный вокруг шеи.
Строго обязателен при лечении ангины постельный режим. Перенеся болезнь на ногах, можно заработать неприятные осложнения, на которые так щедра «уходящая» ангина, — миокардит (воспаление сердечной мышцы), ревматизм (воспалительное заболевание суставов), пиелонефрит (воспаление почек).
Обычно врачи настаивают на госпитализации больного. Если же по каким-то причинам он остался дома, его лучше поместить в изолированную комнату и выделить отдельную посуду. Ангина — болезнь крайне заразная, и, пренебрегая мерами предосторожности, вы рискуете превратить квартиру в лазарет.
Больному также придётся готовить отдельно, поскольку при ангине противопоказаны:
- твёрдая пища, глотание которой причиняет боль;
- острые, солёные и кислые блюда, раздражающие слизистую глотки. Врачи обычно рекомендуют пациентам побольше пить. Обильное тёплое питьё не только выводит инфекцию из организма, но и согревает горло. Особенно полезны щелочные напитки — зелёный или травяной чай и минеральная вода без газа.
При правильном лечении болезнь «уходит» за неделю. Врачи считают основным критерием выздоровления отсутствие температуры и болей в горле в течение пяти дней.
Не забудьте взять талон!
ОЧЕНЬ важно спустя 1-2 месяца после выздоровления повторно сдать анализы мочи и крови, чтобы удостовериться, что болезнь не вернулась. Именно в это время часто появляются осложнения.
К сожалению, иммунитет после перенесённой ангины не вырабатывается. Поберегите себя! Профилактика ангины сводится к обычным мерам — закаляйтесь и не братайтесь с гражданами, имеющими подозрительно осипший голос.
Смотрите также:
- Простудились? В постель! Основные ошибки при лечении ОРЗ →
- Антибиотики: пить или не пить? (10.01.2002) →
- Горло болит? Привет, фарингит! →
Самое интересное в соцсетях
Источник
Ангина – болезнь инфекционная
Часто в возникновении ангины винят промокшие ноги или не по погоде лёгкий шарфик, надетый на прогулку. Однако подхватить ангину таким способом нельзя — эта болезнь не может быть вызвана переохлаждением.
Ангина, или острый тонзиллит, — инфекционное заболевание, основной возбудитель которого — стрептококк. Он может попасть в организм как воздушно-капельным (при кашле, чиханье), так и контактным путём — через полотенца, кружки, при поцелуях и рукопожатиях.
Ангина бывает катаральная — если воспалительный процесс протекает на поверхности миндалин, фолликулярная — если стрептококк поразил миндалины вплоть до сердцевины фолликулярного аппарата и лакунарная, при которой воспалительная реакция возникает в лакунах — углублениях в миндалинах.
Особняком стоит грибковая ангина — она появляется на фоне сниженного иммунитета.
Лови момент!
Первые признаки ангины достаточно характерны:
- сильная боль в горле, которая мешает глотать, есть, зевать и разговаривать;
- высокая (до 39 градусов) температура, сопровождающаяся слабостью и ознобом и болями в суставах;
- воспалённое горло, ярко-красный язык. Отличительный признак фолликулярной ангины — белые точки на миндалинах, а при лакунарной белый налёт покрывает их целиком;
- неприятный запах изо рта;
- увеличенные и болезненные на ощупь лимфоузлы — подчелюстные, шейные и заушные.
Однако симптомы ангины могут быть и стёртыми — температура слегка повышенной, а боль в горле не столь ярко выраженной. Под ангину могут маскироваться как безобидные заболевания — типа ОРЗ, так и более грозные — дифтерия или мононуклеоз. Поэтому при первом же подозрении на ангину нужно обязательно обратиться к специалисту — врачу-отоларингологу или инфекционисту.
Покой, тепло и… одиночество
Для уточнения диагноза вам обязательно выдадут направление на мазок из зева. Бактериологическое исследование покажет, какая микрофлора поселилась у вас во рту и какие антибиотики понадобятся для лечения.
Кстати, без антибиотиков в лечении ангины не обойтись, но препарат и дозу может определить толь
Отличительный признак фолликулярной ангины — белые точки на миндалинах, а при лакунарной белый налёт покрывает их целиком;
Однако симптомы ангины могут быть и стёртыми — температура слегка повышенной, а боль в горле не столь ярко выраженной. Под ангину могут маскироваться как безобидные заболевания — типа ОРЗ, так и более грозные — дифтерия или мононуклеоз. Поэтому при первом же подозрении на ангину нужно обязательно обратиться к специалисту — врачу-отоларингологу или инфекционисту.
Покой, тепло и… одиночество
Для уточнения диагноза вам обязательно выдадут направление на мазок из зева. Бактериологическое исследование покажет, какая микрофлора поселилась у вас во рту и какие антибиотики понадобятся для лечения.
Кстати, без антибиотиков в лечении ангины не обойтись, но препарат и дозу может определить только врач, исходя из возраста больного, перенесённых ранее заболеваний и типа возбудителя. Немаловажно и то, какими антибиотиками пациент лечился в последний раз.
Самостоятельный приём антибактериальных препаратов в лучшем случае будет бесполезен — многие лекарства тетрациклинового ряда и сульфаниламиды на возбудителей ангины не действуют, а вот иммунитет «посадить» могут. И не забывайте про влияние алкоголя на антибиотики!
Традиционные народные средства стрептококкам тоже «по барабану». А классические приёмы, применяемые для лечения горла — компрессы и полоскания, — при ангине следует использовать с осторожностью и только с разрешения врача. Спиртовые компрессы обеспечивают глубокое прогревание и способствуют приливу крови к поражённым миндалинам — это приводит к тому, что инфекция с кровью разносится по всему организму и состояние больного только ухудшается. А усиленное полоскание в разгар болезни дополнительно раздражает горло. Полоскания хороши для ликвидации последствий ангины, когда состояние начнёт улучшаться. Лучшее вспомогательное средство при ангине — сухое тепло. Его обеспечит бабушкин шерстяной шарф, обмотанный вокруг шеи.
Строго обязателен при лечении ангины постельный режим. Перенеся болезнь на ногах, можно заработать неприятные осложнения, на которые так щедра «уходящая» ангина, — миокардит (воспаление сердечной мышцы), ревматизм (воспалительное заболевание суставов), пиелонефрит (воспаление почек).
Обычно врачи настаивают на госпитализации больного. Если же по каким-то причинам он остался дома, его лучше поместить в изолированную комнату и выделить отдельную посуду. Ангина — болезнь крайне заразная, и, пренебрегая мерами предосторожности, вы рискуете превратить квартиру в лазарет.
Больному также придётся готовить отдельно, поскольку при ангине противопоказаны:
- твёрдая пища, глотание которой причиняет боль;
- острые, солёные и кислые блюда, раздражающие слизистую глотки.
Врачи обычно рекомендуют пациентам побольше пить. Обильное тёплое питьё не только выводит инфекцию из организма, но и согревает горло. Особенно полезны щелочные напитки — зелёный или травяной чай и минеральная вода без газа.
При правильном лечении болезнь «уходит» за неделю. Врачи считают основным критерием выздоровления отсутствие температуры и болей в горле в течение пяти дней.
Не забудьте взять талон!
Очень важно спустя 1–2 месяца после выздоровления повторно сдать анализы мочи и крови, чтобы удостовериться, что болезнь не вернулась. Именно в это время часто появляются осложнения.
К сожалению, иммунитет после перенесённой ангины не вырабатывается. Поберегите себя! Профилактика ангины сводится к обычным мерам — закаляйтесь и не братайтесь с гражданами, имеющими подозрительно осипший голос.
По материалам статьи Лидии Юдиной «Ангина: компрессы или антибиотики?».
Источник
Инфекционная экзантема имеет второе название «бостонская», поскольку ее возбудитель был впервые выделен и описан в 1950-х годах в Бостоне. Особенность вирусов, вызывающих инфекционную экзантему, состоит во множестве серотипов, тропных к мышцам, нервной ткани, эпителиальным клеткам. Этим объясняется сложность в диагностике заболевания, поскольку симптомы могут выглядеть и как кожная сыпь при кори, и как герпетическая ангина, и как расстройство кишечника и как острый асептический менингит. Болезнь имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.
По каким признакам можно распознать инфекционную экзантему
Возбудителями инфекционной экзантемы чаще всего становятся вирусы ECHO, относящиеся к кишечным вирусам и имеющие множество серотипов. Эти вирусы способны поражать центральную нервную систему, вызывать воспалительный процесс в поперечнополосатых мышцах, провоцировать гастроэнтериты, становиться причиной острых респираторных заболеваний и воспалений сосудистой оболочки глаз. Часто вирусы ECHO могут спровоцировать полиомиелитоподобные болезни, миокардит, увеит.
Общим признаком развития инфекционной экзантемы становится значительное повышение температуры до очень высоких значений, причем это особенно касается взрослых пациентов – лихорадка у них может сопровождаться ощущением прострации, симптомами менингита и даже энцефалита.
Другим признаком инфекционной экзантемы можно считать признаки фарингита с мелкими язвочками на слизистой. У детей этот признак выступает особенно ярко, напоминая проявления герпетической ангины.
Третьим характерным признаком инфекционной экзантемы становится мелкая розовая сыпь в виде папул, которая чаще всего покрывает лицо, грудь, ладони, но может распространяться по всему телу. Обычно она держится пару дней и проходит самостоятельно без последствий. У взрослых при сильном проявлении неврологических симптомов сыпи может не быть, у детей сыпь может держаться на теле до пяти дней.
Среди других симптомов инфекционной экзантемы можно отметить следующие возможные проявления заболевания:
- увеличение заушных и шейных лимфоузлов,
- боль в горле,
- мышечные боли,
- общая слабость, головные боли.
Особый вариант инфекционной экзантемы – это когда на фоне общей интоксикации, не слишком сильной, на пальцах рук и ног появляются мелкие прыщи с воспаленным венчиком, выступающие над поверхностью кожи, а одновременно с ними на языке и слизистой оболочке полости рта появляются мелкие единичные язвочки.
Особенности диагностики и лечения инфекционной экзантемы
Признаки инфекционной экзантемы могут быть смазанными, к тому же не все врачи осведомлены об особенностях проявления этой инфекции, поэтому в помощь при диагностике будут лабораторные серологические исследования. Инфекционную экзантему следует дифференцировать от кори, краснухи, ангины, фарингита.
Лечение инфекционной экзантемы симптоматическое, особенно при неврологических проявлениях заболевания. В тяжелых случаях возможно назначение кортикостероидных препаратов курсом на пять-семь дней. Рекомендуются иммуноукрепляющие средства, при необходимости жаропонижающие и болеутоляющие препараты.
Очень важный фактор, касающийся инфекционной экзантемы – это опасность инфекции для беременных женщин, поскольку вирусы ECHO способны к внутриутробному поражению плода.
Нужно отметить, что инфекционная экзантема имеет благоприятное течение, и после перенесенного заболевания пациент обретает специфический иммунитет – но только к тому типу вируса, который стал виновником заболевания.
Источник