Бензилпенициллина натриевая соль от ангины
Перед покупкой фармацевтического продукта Бензилпенициллин нужно пристально прочесть аннотацию по применению, методы внедрения и дозу, также другую полезную информацию по продукту Бензилпенициллин. На веб-сайте «Энциклопедия Болезней» Вы отыщите всю нужную информацию: аннотацию по правильному применению, рекомендованную дозу, противопоказания, также отзывы пациентов, уже применявших данный фармацевтический продукт.
Бензилпенициллина натриевая соль — это противомикробное средство, антибиотик группы пенициллинов, натриевая cоль бензилпенициллиновой кислоты, продуцируемой разными видами плесневых грибов.
Бензилпенициллин — Состав и форма выпуска
Выпускают порошок для изготовления раствора для инъекций в герметически закрытых флаконах, содержащих по 100 000 ЕД, 125 000 ЕД, 250 000 ЕД, 300 000, 400 000 ЕД, 500 000 ЕД и 1 000 000 ЕД.
Единицей деяния (ЕД) пенициллина считается активность 0,6 мкг натриевой соли бензилпенициллина.
Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillinum-natrium, Benzylpenicillinum natricum) — белоснежный мелкокристаллический порошок горьковатого вкуса, просто растворимый в воде.
Натриевая соль бензилпенициллина просто разрушается под действием щелочей, кислот, окислителей, при нагревании и под воздействием фермента пенициллиназы.
Бензилпенициллин — Целительные характеристики
Бензилпенициллин оказывает антибактериальное действие в отношении микробов, чувствительных к пенициллину; активен в отношении грамположительных микробов (стафилококки, стрептококки, пневмококки, коринебактерии дифтерии, анаэробные спорообразующие палочки, сибиреязвенные палочки), грамотрицательных кокков (гонококки, менингококки), спирохет и актиномицетов. Действует на мельчайшие организмы, расположенные внутриклеточно.
Препараты бензилпенициллина используют для общего воздействия (приемущественно внутримышечно), воздействия на органы и ткани, в которые из крови просачивается малозначительное количество пенициллина (субарахноидальное введение для деяния на спинной мозг и мозг, мозговые оболочки пре воспалительных процессах в их) и для местного деяния на разные органы и ткани.
Максимальная концентрация бензилпенициллина в крови после внутримышечного введения наблюдается через 30–60 минут, при подкожном внедрении — через 60 минут; продукт стремительно выводится почками и через 4–6 часов в крови находится только субтерапевтическая концентрация антибиотика, потому его инъекции приходиться делать каждые 3–4 часа.
Применение бензилпенициллина можно соединять в введением сульфаниламидных препаратов и других лекарств — при всем этом возрастает терапевтический эффект применяемых препаратов.
Бензилпенициллин — Показания к применению
Заболевания, вызванные чувствительными к бензилпенициллину микробами: заболевания дыхательных путей и лёгких (пневмонии и др.), тяжёлые септические заболевания, септический эндокардит, сепсис, инфекции и инфицированные ранения кожи, мягеньких тканей и слизистых оболочек, ожоги, воспалительные заболевания головного и спинного мозга, мозговых оболочек, гнойный плеврит, перитонит, цистит, септицемия и пиемия, остеомиелит, дифтерия, скарлатина, гонорея, рожистое воспаление, бленнорея новорожденных, сифилис, сибирская язва, актиномикоз, в акушерско-гинекологической практике, при воспалительных заболеваниях уха, гортани и носа и других заболеваниях.
Бензилпенициллин — Правила внедрения
Курс исцеления продуктам зависимо от нрава и течения заболевания может продолжаться от нескольких дней (4–8 дней при скарлатине, пневмонии, рожистом воспалении) до 1–2 и поболее месяцев (при септическом эндокардите). При неосложнённой гонорее исцеление проводится в течение одних суток.
Внутримышечное введение натриевой соли бензилпенициллина делается в внешний верхний квадрант ягодичной области. Отношение соли бензилпенициллина к растворителю (дистиллированной воде, изотоническому раствору хлорида натрия либо 0,25–0,5% раствору новокаина) — 100 000 ЕД/1 мл. Смеси готовят ex tempore без нагревания.
Средняя терапевтическая доза натриевой соли бензилпенициллина составляет: разовая — 50 000–300 000 ЕД, дневная — 200 000–1 000 000–2 000 000 ЕД при внедрении 3–6 раз в день через равные промежутки времени.
При среднетяжёлом течении инфекции бензилпенициллина натриевую соль вводят внутримышечно и подкожно по 250 000–500 000 ЕД; дневные дозы составляют 10 000 000–20 000 000 ЕД.
Внутривенное введение бензилпенициллинов (только при тяжёлых заболеваниях — сепсис, септический эндокардит, менингит и др.) делается повторно (каждые 3–4 часа) либо безпрерывно капельным способом: 30–40 капель раствора продукта в 1 минутку в течение 6-12 часов.
При тяжёлых инфекциях вводят до 10 000 000–20 000 000 ЕД в день; при газовой гангрене — 40 000 000–60 000 000 ЕД.
Эндолюмбальное введение используют при воспалительных заболеваниях мозга, спинного мозга и мозговых оболочек. Раствор готовится из расчета 1000–10 000 ЕД в 1 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Бензилпенициллин вводится медлительно (в течение 1–2 минут) в дозе, зависимо от нрава заболевания, от 5000 до 30 000 ЕД (взрослым) либо от 2000 до 5000 ЕД (детям) после подготовительного выпускания 5–10 мл спинномозговой воды. Дневная доза для взрослых — 25 000–100 000 ЕД.
Иногда раствор натриевой соли бензилпенициллина применяется для обкалывания очагов актиномикоза, лейшманиоза кожи городского типа, приобретенной пиодермии и других заразных болезней кожи при отсутствии острого воспаления.
Для ингаляций с целью профилактики и исцеления болезней дыхательных путей и лёгких бенэилпенициллины используют в виде аэрозолей. На одну ингаляцию расходуют 100 000-300 000 ЕД продукта, растворённого в 3–5 мл дистиллированной воды либо изотонического раствора хлорида натрия. По свидетельствам добавляют 1 мл 1% раствора эфедрина либо 1 мл 1% раствора димедрола. Ингаляции проводят 1–2 раза в день, длительность ингаляции — 10–30 минут.
В брюшную либо плевральную полость при перитоните и гнойном плеврите вводят по 10 000–50 000 ЕД на 100 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия.
Для местного внедрения в случаях инфицированных ранений мягеньких тканей, ожогов, остеомиелитов и т. п. используются смеси бензилпенициллинов в виде промываний, примочек, мокроватых повязок, присыпок (нередко в консистенции с сульфаниламидами), мазей на ланолино-вазелиновой базе (5000–10 000 ЕД на 1 г мазевой базы), более 2 раз в денек.
Для исцеления болезней глаз, носа, ушей, полости рта и гортани употребляются смеси бензилпенициллина (1000–50 000 ЕД/мл) на изотоническом растворе хлорида натрия в виде капель, примочек, мокроватых повязок, компрессов.
В офтальмологии назначают смеси бензилпенициллинов — 10 000–20 000 ЕД в 1 мл изотонического раствора хлорида натрия по 1–2 капли 6–8 раз в денек. Мази — 1000–10 000 ЕД на 1 г мазевой базы.
Растворы 25 000 ЕД/мл используются для профилактики бленнореи новорожденных.
Бензилпенициллин — Побочные эффекты
Наиболее нередко побочное действие продукта наблюдается при внутривенном внедрении бензилпенициллина.
Бензилпенициллина натриевая соль и другие препараты пенициллина могут вызывать разные побочные явления. У неких нездоровых, в особенности с завышенной чувствительностью, наблюдается боль в голове, увеличение температуры тела, крапивница, сыпь на коже и слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови), ангионевротический (аллергический) отек и другие аллергические реакции; описаны случаи анафилактического шока (аллергической реакции незамедлительного типа) со смертельным финалом.
В случае выраженных аллергических реакций назначают адреналин, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты (димедрол и др), кальция хлорид. Используют также ферментный продукт пениииллиназу. При томных аллергических реакциях назначают преднизолон либо другие глюкокортикостероиды.
При первых признаках анафилактического шока должны быть приняты меры для выведения хворого из этого состояния (введение адреналина, димедрола, кальция хлорида, применение сердечных средств, вдыхание кислорода, согревание и др.; сходу после выведения хворого из состояния асфиксии /отсутсвия дыхания/ и шока вводят 1 000 000 пенициллиназы).
Применение очень огромных доз пенициллина и в особенности при эндолюмбальном внедрении может вызвать нейротоксические явления (тошнота, рвота, увеличение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, возникновение у хворого симптомов менингита без наличия возбудителя инфекции в спинномозговой воды, судороги, кома, безотчетное состояние). Эндолюмбальные инъекции должны проводиться с большой осторожностью.
При предназначении бензилпенициллина и препаратов, содержащих пенициллин, нужно узнать, не наблюдалось ли у хворого осложнений (токсико-аллергические реакции) при предыдущем применении пенициллина.
В связи с возможностью грибковых поражений слизистых оболочек и кожи, в особенности у новорожденных, лиц приклонного возраста и ослабленных нездоровых, целенаправлено при лечении пенициллином назначать витамины группы В и витамин С, а по мере надобности Нистатин либо Леворин.
Наиболее всераспространенные аллергические реакции, которые могут наблюдаться при применении данного продукта: крапивница, увеличение температуры, озноб, боль в голове, боль в суставах, эозинофилия, отёк Квинке, дерматиты, сывороточноподобные реакции (лихорадка, артралгия, лимфаденопатия), в редчайших случаях — анафилактический шок.
Бензилпенициллин — Противопоказания
Аллергия к продуктам пенициллина.
Эндолюмбальное введение бензилпенициллина противопоказано при эпилепсии.
Особенные указания
Для эндолюмбального и внутривенного (очень изредка) введения употребляется только натриевая соль бензилпенициллина.
Для приёма вовнутрь бензилпенициллин оказался малопригодным, потому что он разрушается желудочным соком и ферментом пенициллиназой, образуемой микробной флорой кишечного тракта.
Бензилпенициллина натриевая соль несовместима в водянистых фармацевтических формах и мазях с кислотами и субстанциями, владеющими щелочной реакцией; щелочами и многими субстанциями, владеющими щелочной реакцией; окислителями (происходит разложение и инактивация продукта), спиртом и солями тяжёлых металлов — сульфат цинка и др. (вследствие инактивации бензилпенициллина).
При развитии аллергических реакций следует немедля закончить исцеление бензилпенициллином, и, по мере надобности, назначить симптоматическое исцеление.
Если понятно, что имеется аллергия к прокаину (новокаину), насколько к отдельному компоненту продукта, исцеление может быть продолжено другой, не прокаиновой солью бензилпенициллина.
Необходимо соблюдать предосторожности при лечении нездоровых с кардиопатией, гиповолемией (при воспалении объема циркулирующей крови), эпилепсией, нефропатией и патологией печени.
При предназначении в больших дозах на срок более 5 дней рекомендуются исследования электролитного баланса, функции почек, печени и гематологические анализы.
В согласовании с советами ВОЗ исцеление при стрептококковых инфекциях должно длиться, по последней мере, 10 дней.
У нездоровых, получающих бензилпенициллин может быть ложноположительная реакция мочи на сахар.
У нездоровых диабетом может быть задержка всасывания бензилпенициллина из внутримышечных депо.
Возможно применение бензилпенициллина при беременности и лактации по предназначению доктора.
При продолжительном лечении антибиотиками следует принимать во внимание возможность возникновения резистентных штаммов микробов и грибков.
В случае венерических болезней, если есть подозрение на сифилис, до исцеления и потом в протяжении, по последней мере, 4 месяцев следует провести исследования в черном поле и серологические анализы.
Аналоги Бензилпенициллина
Бензатина бензилпенициллин (Субстанция-порошок)
Бициллин-1 (Порошок для изготовления суспензии для внутримышечного введения 1.2 млн Е)
Ретарпен 1,2 (Порошок для изготовления суспензии для внутримышечного введения)
Ретарпен 2,4 (Порошок для изготовления суспензии для внутримышечного введения)
Феноксиметилпенициллин (Гранулки для изготовления суспензии для приема вовнутрь)
Феноксиметилпенициллин (Порошок для изготовления суспензии для приема вовнутрь)
Феноксиметилпенициллин (Субстанция-порошок)
Феноксиметилпенициллин (Пилюли)
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом месте при комнатной температуре (перечень Б).
Срок годности бензилпенициллина натриевой соли — 3 года.
Хотим направить повышенное внимание, что описание фармацевтического продукта Бензилпенициллин представлено только в ознакомительных целях! Для получения более четкой и детализированной инфы о фармацевтическом препарате Бензилпенициллин натриевая соль просим Вас обращаться только к инструкции производителя! Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Вы должны непременно обратиться к доктору до внедрения продукта!
Warning: date() [function.date]: It is not safe to rely on the system’s timezone settings. You are *required* to use the date.timezone setting or the date_default_timezone_set() function. In case you used any of those methods and you are still getting this warning, you most likely misspelled the timezone identifier. We selected ‘Europe/Moscow’ for ‘MSK/3.0/no DST’ instead in /home/k45201/public_html/angina03.ru/mycode/main.php on line 3
18.01.2020
Источник
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
бензилпенициллина натриевая соль | 1 млн. ЕД |
1 млн. ЕД — флаконы.
1 млн. ЕД — флаконы (10) — коробки картонные.
1 млн. ЕД — флаконы (50) — коробки картонные.
Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек; а также Actinomyces spp., Spirochaetaceae.
К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу. Разрушается в кислой среде.
Новокаиновая соль бензилпенициллина по сравнению с калиевой и натриевой солями характеризуется большей продолжительностью действия.
После в/м введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Бензилпенициллин хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ при воспалении мозговых оболочек.
T1/2 — 30 мин. Выводится с мочой.
Лечение заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, сепсис, септицемия, пиемия, острый и подострый септический эндокардит, менингит, острый и хронический остеомиелит, инфекции мочевыводящих и желчных путей, ангина, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек, рожа, дифтерия, скарлатина, сибирская язва, актиномикоз, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, ЛОР-заболеваний, глазных болезней, гонорея, бленнорея, сифилис.
Индивидуальный. Вводят в/м, в/в, п/к, эндолюмбально.
При в/м и в/в введении взрослым суточная доза варьирует от 250 000 до 60 млн. ЕД. Суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000-100 000 ЕД/кг, старше 1 года — 50 000 ЕД/кг; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 200 000-300 000 ЕД/кг, по жизненным показаниям — до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения 4-6 раз/сут.
Эндолюмбально вводят в зависимости от заболевания и тяжести течения взрослым — 5000-10 000 ЕД, детям — 2000-5000 ЕД. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 0.9% растворе натрия хлорида из расчета 1 тыс.ЕД/мл. Перед инъекцией (в зависимости от уровня внутричерепного давления) извлекают 5-10 мл СМЖ и добавляют ее к раствору антибиотика в равном соотношении.
П/к бензилпенициллин применяют для обкалывания инфильтратов (100 000-200 000 ЕД в 1 мл 0.25%-0.5% раствора новокаина).
Бензилпенициллина калиевую соль применяют только в/м и п/к, в тех же дозах что и бензилпенициллина натриевую соль.
Бензилпенициллина новокаиновую соль применяют только в/м. Средняя терапевтическая доза для взрослых: разовая — 300 000 ЕД, суточная — 600 000 ЕД. Детям в возрасте до 1 года — 50 000-100 000 ЕД/кг/сут, старше 1 года — 50 000 ЕД/кг/сут. Кратность введения 3-4 раза/сут.
Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести течения заболевания может составлять от 7-10 дней до 2 мес и более.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз влагалища, кандидоз полости рта.
Со стороны ЦНС: при применении бензилпенициллина в высоких дозах, особенно при эндолюмбальном введении, возможно развитие нейротоксических реакций: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, симптомы менингизма, судороги, кома.
Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек. Описаны случаи анафилактического шока с летальным исходом.
Повышенная чувствительность к бензилпенициллину и другим препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Эндолюмбальное введение противопоказано пациентам, страдающим эпилепсией.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Возможно применение у детей по показаниям.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при сердечной недостаточности, предрасположенности к аллергическим реакциям (особенно при лекарственной аллергии), при повышенной чувствительности к цефалоспоринам (из-за возможности развития перекрестной аллергии).
Если через 3-5 дней после начала применения эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии.
В связи с возможностью развития грибковой суперинфекции целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать противогрибковые препараты.
Необходимо учитывать, что применение бензилпенициллина в субтерапевтических дозах или досрочное прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Пробенецид снижает канальцевую секрецию бензилпенициллина, в результате повышается концентрация последнего в плазме крови, увеличивается период полувыведения.
При одновременном применении с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (тетрациклин), уменьшается бактерицидное действие бензилпенициллина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения
Состав:
Активное вещество: Бензилпенициллин натрия (бензилпенициллина натриевая соль) — 500000 ЕД и 1000000 ЕД.
Описание:
Белый порошок.
Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик — пенициллин биосинтетическийАТХ:  
S.01.A.A.14 Бензилпенициллин
Фармакодинамика:
Бактерицидный антибиотик из группы биосинтетических («природных») пенициллинов. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных возбудителей: Staphylococcus spp. (необразующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium spp. (в т.ч. Corynebacterium diphtheriae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, а также в отношении Treponema spp., класса Spirochaetes. He активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий (в т. ч. Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., вирусов, простейших. К действию препарата устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.
Фармакокинетика:
Время, необходимое для достижения максимальной концентрации в плазме крови при внутримышечном введении — 20-30 мин. Связь с белками плазмы — 60 %. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы, при воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения 30-60 мин, при почечной недостаточности — 4-10 ч и более.
Показания:
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к пенициллину возбудителями: внебольничная пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит); раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; инфекции ЛОР-органов, заболевания глаз (острый конъюнктивит, язва роговицы и др.); гонорея, сифилис.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам.
С осторожностью:
Беременность, аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз), почечная недостаточность.
Беременность и лактация:
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:
Бензилпенициллина натриевую соль вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, местно.
Внутривенно и внутримышечно: при среднетяжелом течении заболевания (инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, инфекция мягких тканей и др.) — 4-6 млн. ЕД/сут за 4 введения. При тяжелом течении инфекций (сепсис, септический эндокардит, менингит и др.) — 10-20 млн. ЕД/сут; при газовой гангрене — до 40-60 млн. ЕД/сут.
Суточная доза для детей в возрасте до-1 года — 50-100 тыс. ЕД/кг, старше Л года — 50 тыс. ЕД/кг; при необходимости — 200-300 тыс. ЕД/кг, по «жизненным» показаниям — увеличение до 500 тыс. ЕД/кг. Кратность введения: внутримышечно — 4-6 раз в сутки, внутривенно — 1-2 раза в сутки в сочетании с внутримышечными инъекциями.
Подкожно для обкалывания инфильтратов в концентрации 100-200 тыс. ЕД в 1 мл 0,25-0,5 % раствора прокаина.
В полости (брюшную, плевральную и др.) раствор бензилпенициллина натриевой соли взрослым вводят в концентрации 10-20 тыс. ЕД в 1 мл, детям — 2-5 тыс. ЕД в 1 мл. В качестве растворителя используется вода для инъекций, или 0,9 % раствор натрия хлорида. Продолжительность лечения 5-7 дней с последующим переходом на внутримышечное введение.
При заболеваниях глаз назначают глазные капли, содержащие 20-100 тыс. ЕД в 1 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Вводят по 1-2 кап 6-8 раз в день. Раствор используют свежеприготовленным.
Для ушных капель или капель в нос применяют растворы, содержащие 10-100 тыс. ЕД в 1 мл стерильного, 0,9 % раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Вводят по 1-2 капли 6-8 раз в день.
Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести течения заболевания — 7-10 дней.
Растворы используют сразу после приготовления, не допуская добавления к ним других лекарственных средств.
Для внутримышечного введения к содержимому флакона добавляют 1-3 мл воды для инъекций, 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5 % раствора прокаина (новокаина). Полученный раствор вводят глубоко в мышцу.
При разведении бензилпенициллина в растворе прокаина может наблюдаться помутнение раствора вследствие образования кристаллов бензилпенициллин прокаина, что не является препятствием для внутримышечного и подкожного введения препарата.
Для внутривенного струйного введения разовую дозу (1-2 млн. ЕД) растворяют в 5-10 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия,хлорида и вводят t медленно, в течение 3-5 мин.
Для внутривенного капельного введения 2-5 млн. ЕД разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5-10 % раствора декстрозы и вводят со скоростью 60- 80 кап/мин. При капельном введении детям в качестве растворителя пользуются 5-10 % раствором декстрозы (30-100 мл в зависимости от дозы и возраста).
Для подкожного введения содержимое флакона разводят в 0,25-0,5 % раствора прокаина: 500 тыс. ЕД в 2,5-5 мл, 1 млн. ЕД в 5-10 мл соответственно.
Для внутриполостного введения содержимое флакона разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида или в воде для инъекций: взрослым — 500 тыс. ЕД в 25-50 мл, 1 млн. ЕД в 50-100 мл соответственно; детям — 500 тыс. ЕД в 100-250 мл, 1 млн. ЕД в 200-500 мл соответственно.
Глазные капли следует готовить ex tempore: содержимое флакона разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида или дистиллированной воды: 500 тыс. ЕД в 5-25 мл, 1 млн. ЕД в 10-50 мл соответственно.
Ушные капли и капли в нос: содержимое флакона разводят в 0,9 % растворе натрия хлорида или дистиллированной воды: 500 тыс. ЕД в 5-50 мл, 1 млн. ЕД в 10-100 мл соответственно.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, бронхоспазм, анафилактический шок. В начале курса лечения (особенно при лечении врожденного сифилиса) — лихорадка, озноб, повышенное потоотделение, обострение заболевания, реакция Яриша-Герксгеймера.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение насосной функции миокарда, аритмии, остановка сердца, хроническая сердечная недостаточность (т.к. при введении больших доз может возникнуть гипернатриемия).
Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте внутримышечного введения.
При длительном применении: дисбактериоз, развитие суперинфекции.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Проявляется токсическим действием на центральную нервную систему (судороги, головная боль, миалгия, артралгия).
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота.
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).
Особые указания:Растворы препарата готовят непосредственно перед введением. Если через 2-3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии. В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В, а при необходимости — противогрибковые препараты. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Во время введения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов, деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения 500000 ЕД, 1000000 ЕД.
Упаковка:
По 500000 ЕД и 1000000 ЕД активного вещества во флаконы вместимостью 10 мл или 20 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками.
1, 5, 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 флаконов помещают в коробку из картона, с приложением равного количества инструкций по применению для поставки в стационары.
Условия хранения:
В сухом месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности:
3 года.
Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛС-000410Дата регистрации:04.05.2010 / 11.04.2012Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:СИНТЕЗ, ОАО СИНТЕЗ, ОАО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  22.01.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник