Азитромицин при герпесной ангине

Большинство отоларингологов называют Азитромицин при ангине золотым стандартом. Препараты на его основе отнесены к новому поколению макролидов. Они эффективно борются с бактериальными инфекциями и обладают широким спектром действия.

Свойства Азитромицина

Лекарство является полусинтетическим антибиотиком нового поколения и первым представителем вновь образованного подкласса макролидов. Оно обладает широким спектром антибактериального действия, способно воздействовать на стрептококки и стафилококки, которые являются основными возбудителями при бактериальных ангинах, а также на широкий спектр патогенных микроорганизмов, возбудителей синуситов, ринитов, отитов, других ЛОР-инфекций.

Кроме того, назначают таблетки Азитромицин при инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей, он эффективен в лечении урогенитальной сферы.

Способ действия Азитромицин при ангине

При приеме перорально (внутрь), препарат устойчив в кислой среде желудка. Он практически не расщепляется в пищеварительном тракте. Максимальная его концентрация достигается в плазме крови уже через 2,5-3 часа, держится на уровне бактерицидного действия очень длительное время, от 5 до 7 дней. Азитромицин метаболизируется в печени и выводится в неизменном виде с желчью.

Препарат способен накапливаться в тканях лимфатических желез – лизосомах и доставляется фагоцитами к инфицированным тканям в большем количестве чем к здоровым. Его концентрация внутри клеток в инфицированных миндалинах и лимфоузлах более высока, чем в плазме крови.

За счет этого Азитромицин при ангине накапливается в миндалинах, обладает длительным бактерицидным действием при краткосрочных курсах приема и способен эффективно бороться с ангиной. Экспериментально доказано, что его концентрация в местах локализации инфекции выше на 24-36% чем в здоровых тканях.

Противопоказания к применению Азитромицина

Однако Азитромицин – это лекарства из группы антибиотиков. Их применение должно быть рекомендовано доктором.
Как и все антибактериальные средства, препараты на основе Азитромицина имею целый ряд противопоказаний.

Так инструкция по применению Азитромицина определяет такие возможные побочные проявления:

• Нарушение со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, запор, боль в животе;
• Кандидоз (молочница);
• Индивидуальные аллергические проявления, при этом данный препарат назначают в тех случаях, когда есть индивидуальная непереносимость пенициллинов;
• Аллергический конъюнктивит;
• Головокружения и сонливость, головная боль, судороги;
• Повышенная чувствительно или непереносимость солнечного света.

Ученые отмечают, что эти побочные симптомы, характерные для всех антибиотиков, при приеме Азитромицина встречаются довольно редко и составляют от 0,8% до 5% от всех случаев приема данного лекарства.

Среди безусловных противопоказаний инструкция называет следующие.

• Индивидуальную непереносимость Азитромицина.
• Период лактации.
• Тяжелую недостаточность (дисфункцию) почек и/или печени.

Если говорить о приеме препарата при беременности, то здесь последнее слово за доктором. Это новый препарат и достоверных исследований влияния на плод пока нет. Хотя уже доказано, что Азитромицин обладает очень малым количеством побочных эффектов, однако применение его для лечения гнойной ангины у беременной возможно только по предписанию врача.

Формы выпуска Азитромицина и его аналоги

Выпускают Азитромицин в капсулах по 250 мг, в картонной упаковке по 6 капсул.

Есть также таблетки Азитромицин чаще всего по 0,5 г, в блистере 6 таблеток, покрытых оболочкой.

Для детей есть специальная суспензия на основе Азитромицина. Готовят ее из порошка в домашних условиях.

Препаратов на основе Азитромицина выпускается фармакологической промышленностью более 60 названий. Среди аналогов нужно назвать:

• Азакс,
• Азиклар,
• Азинорт,
• Азитрол,
• Азитрокс,
• Азицин,
• Альтроцин,
• Брилид,
• Дефенз,
• Зетамакс,
• Зитрокс,
• Зитроцин,
• Кетек,
• Кламеда,
• Кларимакс,
• Кларитрогексал,
• Кларитроцин,
• Кларицид,
• Клацид,
• Кситроцин,
• Меристат,
• Ормакс,
• Ровален,
• Роксигексал,
• Сумасмед,
• Фромилид,
• Эритромицин.

Однако применять для лечения острого тонзиллита или гнойной ангины аналоги Азитромицина можно только после согласования замены с доктором.

Так как разные препараты могут иметь несколько другие механизмы действия.

Прием Азитромицина при гнойной ангине

Гнойные формы ангины в 80-95% вызывают анаэробные и аэробные бактерии, чувствительные к Азитромицину. Сегодня Азитромицин при ангине у взрослых наиболее часто применяемый препарат.

При лечении гнойной ангины этим препаратом больные отмечают следующее.

• Снижение боли в горле уже на 2-й день приема лекарства.
• Самостоятельное вскрытие гнойников на 3 день лечения.
• Улучшение состояния больного на 3-4 сутки лечения. В это период больные отмечают значительное улучшение: снижение температуры тела, улучшение общего состояния больного, уменьшение боли в горле.

Врачи отмечают, что уничтожение инфекции происходит уже в первые 2 дня лечения препаратом, а в дальнейшем Азитромицин защищает организм больного от возможных осложнений, характерных для гнойной ангины.

Как принимают Азиромицин?

Данный препарат отнесен к тем, что продают аптеки по рецептам. Поэтому назначать дозу и схему лечения должен отоларинголог.

При гнойной ангине обычно Азитромицин назначают курсом в 5 дней. В первый день принимают одну таблетку (500 мг), а в последующие по ½ таблетки.

При 3-дневном курсе лечения ежедневно принимают по 1 таблетке.

В некоторых случаях при гнойных ангинах курс лечения может быть более длительным и доходить до 8 дней.

Здесь следует учесть еще один важный момент. Данный препарат рассчитывается на килограмм массы тела. За курс лечения взрослый должен получить не менее 1,5 г препарата на 1 кг массы тела.

Режим питания не влияет на прием Азитромицина. Однако его рекомендовано принимать за 1 час до еды или через 2 после приема пищи. Так, лекарство быстрее попадет в кровь.

Кроме антибиотика, больному следует назначить иммуномодулирующие препараты, лекарства для снятия высокой температуры, от головной боли, а также использовать препараты для местного лечения. Больному следует соблюдать постельный режим и придерживаться диетического питания. Гнойная ангина сложное заболевание, которое требует комплексного лечения.

Как принимают Азитромицин при хроническом тонзиллите

Хороший эффект от лечения Азитромицином обнаруживается при обострении хронических форм тонзиллита (хронических ангинах).

В этом случае назначают курс лечения обычно 3-дневный. Симптомы после приема препарата выражены более мягко, боль в горле проходит через несколько часов после приема лекарства. Исчезают другие симптомы, которыми проявляется хроническая ангина. Азитромицин оказывает системное действие, позволяет пролечить обострение быстро и эффективно. Больные отмечают, что следующее обострения после лечения не наступают или наступают крайне редко.

При лечении острых тонзиллитов назначают по 500 мг 1 раз в день. В редких случаях прием лекарства разделяют на 2- разовый прием за сутки.

При лечении Азитромицином, следует быть внимательным. О возникновении побочных проявлений нужно обязательно известить лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу препарата или же заменить на аналог.

При лечении в солнечное время года, следует быть осторожным, так как кожа будет более остро реагировать на солнечный свет, она более подвержена солнечным ожогам.

Особенности применения Азитромицина в педиатрии

Азитромицин для детей выпускают в порошке для суспензии или же, в капсулах (250 мг в пересчете на чистое вещество).

Применение Азитромицина в лечении детей возможно только после консультации доктора.

Назначают препарат в капсулах и таблетках только для детей, которые весят больше 45 кг. Для малышей с этой целью используют суспензию, приготовленную из порошка.

При наличии аллергических реакций на макролиды или же дисфункции почек или печени Азитромицин малышам не назначают.

Обязательно сообщите лечащему врачу о наличии у ребенка сердечной аритмии. Здесь препарат назначают с осторожностью.

Лечение Азитромицином в сочетании с антацидными препаратами снижает концентрацию лекарства на 30%. Возникают изменения концентрации и при приме ряда других препаратов. Поэтому о лечении другими лекарствами нужно проинформировать доктора.

Назначают препарат в зависимости от веса пациента и в соответствии с особенностями протекания заболевания в дозах 5-10 мг/кг веса в сутки. Конкретную дозу рассчитывает доктор.

Азитромицин – это эффективный современный препарат для лечения бактериальных ангин. Он способен быстро снять боль, эффективно борется с инфекцией на внутриклеточном уровне, препятствует ее распространению. Однако антибиотик имеет ряд побочных проявлений, должен быть назначен доктором и в ряде случаев он может оказаться неэффективным.

Лечитесь и будьте здоровы!

В большинстве случаев ангина развивается в результате увеличения количества и активности на слизистых гортани болезнетворных микроорганизмов.

Если это не грибок или вирусы – основным методом лечения будет применение антибиотических препаратов, среди которых одним из наиболее эффективным на любой стадии заболевания является азитромицин.

Антибиотик азитромицин при ангине

Азитромицин относится к антибиотическим средствам разряда макролидов.

Препарат начинает действовать достаточно быстро, а общий курс лечения полностью завершается спустя примерно неделю, хотя положительная динамика лечения отмечается уже спустя первые три дня после начала курса.

Учитывая, что препарат быстро всасывается и действует максимально долго благодаря относительно высокой биодоступности, употреблять его достаточно всего один раз в сутки.

При этом дозировка антибиотика при ангине определяется для каждого пациента индивидуально в зависимости от формы заболевания.

Принцип действия и эффективность

Препарат выпускается в таблетированной форме, принимается перорально и не расщепляется в кишечном тракте, практически в полном объеме достигая желудка, откуда и всасывается в системный кровоток.

Благодаря этому в большинстве случаев полностью исключаются вероятности рецидивов.

Основные места концентрации действующих средств препарата в конечном итоге – пораженные ткани лимфатических узлов и небных миндалин (в таких участках уровень концентрации почти на треть выше, чем на поверхностях здоровых органов).

Препарат относится к антибиотикам широко действия и устойчивость к нему со стороны патогенной микрофлоры относительно низкая по сравнению с другими препаратами: всего для шести пациентов из ста азитромицин оказывается неэффективным.

В остальных случаях уничтожение основной части вредоносных бактерий происходит в течение первых двух суток применения препарата, а общее улучшение состояния человека наблюдается максимум на четвертый день.

К этому сроку также происходит самостоятельное вскрытие гнойников, и задача собственных защитных систем организма существенно облегчается.

Иммунитет уже может справиться с остаточными явлениями заболевания своими силами, а азитромицин уже играет роль «страховки» и дополнительного терапевтического средства.

Очевидно, что такие благоприятные прогнозы можно давать только при точном определении возбудителя и при условии, что у микроорганизмов отсутствует сопротивляемость к азитромицину, а у самого пациента нет противопоказаний к лечению таким типом антибиотика.

Показания к применению

Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины.

Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле.

Сколько дней принимать антибиотик?

Конкретные схемы и сколько дней принимать азитромицин должен определять лечащий врач, который учитывает следующие факторы:

• общее состояние пациента;
• его возраст;
• степень тяжести протекания ангины и ее вид;
• физиологические особенности больного и уровень его чувствительности к активным действующим компонентам лекарства.

Курс может быть пяти- или трехдневным.

При пятидневной схеме в первые сутки принимается одна таблетка, в последующие дни – по половинке.

Если заболевание протекает тяжело – курс лечения наоборот может быть увеличен до восьми дней.

Для взрослых

В общей сложности рекомендуется принимать не менее 1,5 граммов лекарства на каждый килограмм массы тела взрослого человека.

Для детей

Лечение азитромицином у детей отличается в отношении количества препарата и формы антибиотика.

Маленьким пациентам давать азитромицин необходимо в виде суспензии.

При этом на каждый килограмм массы тела ребенка в сутки необходимо принимать до 10 миллиграммов средства раз в день.

Вне зависимости от возраста прием средства должен осуществляться за час до  приема пищи, есть после употребления антибиотика можно не раньше чем спустя два часа.

Специалисты утверждают, что при таком условии препарат попадет в кровь быстрее и в более высокой концентрации, что напрямую влияет на качество лечения.

Противопоказания и побочные действия

Как и большинство антибиотиков, азитромицин имеет несколько противопоказаний:

1. Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
   Хотя если вероятность положительного эффекта для матери выше, чем риски развития побочных эффектов у плода или у ребенка, средство может назначаться, правда, в уменьшенной дозировке.
2. Антибиотик не желательно применять для лечения пациентов с патологиями или нарушениями, затрагивающими сердце, печень и почки.
   Так как азитромицин может спровоцировать обострение таких заболеваний.
3. Если у пациента есть аллергия на макролиды или другие компоненты азитромицина, а также проявляется повышенная чувствительность к таким веществам – средство не назначается.

Хотя минимизировать такие последствия можно путем включения в рацион свежих овощей, фруктов, а также при дополнительном применении витаминных комплексов и пробиотиков.

Все это поддерживает полезную микрофлору желудка в стабильном состоянии.

К другим побочным эффектам приема препарата относятся:

• сонливость;
• общая слабость;
• повышенная чувствительность кожных покровов к солнечному свету;
• боли в области груди и головные боли.

Впрочем, специалисты настаивают на том, что не стоит прекращать курс лечения азитромицином, если такие проявления – терпимы, и пациент в состоянии выносить такие дискомфортные ощущения в течение нескольких дней.

Если же побочные эффекты очень серьезные (в частности, это касается непереносимых головных болей) – следует отказаться от азитромицина и подобрать столь же эффективный аналог.

Аналоги азитромицина

Современный фармацевтический рынок предлагает более двух десятков аналогов азитромицина.

Нередко при невозможности использовать азитромицин назначаются следующие схожие по действию антибиотики:

1. Азакс.
   Антибиотик широкого спектра действия, который способен бороться с кокками грамположительного типа и быстро всасывается в кровь через желудок.
   Из-за высокой активности и ряда побочных эффектов такое средство не назначают детям младше 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
2. Зитролид.
   Макролидный препарат, относящийся к подгруппе азалидов, который эффективен в качестве противомикробного средства при разных формах ангины.
   У большинства известных грамположительных возбудителей ангины не наблюдается способности к выработке резистентности к этому лекарству.
3. Кларитомицин.
   В отличие от большинства других аналогов азитромицина это средство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
   Также не вызывает аллергических реакций, но не менее эффективно, чем другие средства, борется с возбудителями ангины.

Отзывы

Ваши отзывы оставляйте в комментариях под статьей, а пока можете ознакомится с рекомендациями тех, кто уже использовал данное лекарство:

«Гнойной ангиной я впервые переболел 2 года назад, когда мне было тридцать лет.

Не думал, что заболевание будет так тяжело переносить: в первые два дня я практически не мог встать с кровати, и почти ничего не ел, так как при глотании пищи чувствовал сильнейшие боли в горле.

На третий день пришлось вызвать «Скорую», и врач после осмотра назначил таблетки азитромицина. Так как лечение оказалось немного запоздалым, препарат пришлось употреблять десять дней вместо указанных в инструкции пяти-семи суток, но уже спустя неделю я начал быстро идти на поправку, а спустя еще несколько дней уже нашел в себе силы выйти на работу».

Петр, г. Таганрог.

«В прошлом году в детском саду, который посещает мой трехлетний сын, была эпидемия ангины: заболело по несколько детей почти в каждой группе.

После посещения врача ребенку был назначен азитромицин.

И, хотя я была не вполне согласна с нашим участковым педиатром, так как антибиотики не рекомендуются в этом возрасте, он убедил меня, что при уменьшенной дозировки антибиотики не только практически безвредны, но и практически являются единственным способом лечения.

А так как прибегать к «бабушкиным рецептам» и вообще к народной медицине мне хотелось еще меньше, я решилась на лечение азитромицином. Ангина полностью прошла на шестой день, и я с облегчением отметила, что препарат действительно хороший, хотя у сына после его приема был легкий дисбактериоз».

Полина Уварова, Екатеринбург.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете все об азитромицине:

Азитромицин – относительно безопасный антибиотик, если принимать его в дозировке согласно рекомендациям врача.

В инструкции указаны среднестатистические дозы, которых можно придерживаться взрослому человеку, но иногда даже таких объемов бывает много, и в результате передозировки могут развиваться определенные побочные эффекты.