Антибиотики при ангине на букву а
Не секрет, что многие люди страшатся назначенных антибиотиков, считая эффект от их применения несопоставимым с тем вредом, который они приносят организму. Однако не стоит думать, что врачи назначают подобное лечение необдуманно. Вид антибиотиков, дозировка и длительность их применения — вопросы, которые постоянно заботят врача в случае с каждым конкретным пациентом. К тому же, у большинства тех, у кого появилась ангина, просто нет времени для посещения врача, и люди пытаются назначить себе лечение сами, основываясь на чьём-то опыте либо на информации, найденной в интернете.
Принимать или нет?
А ведь не лечить ангину — это довольно опасно. Не менее опасным является и самостоятельное назначение медикаментов, в особенности антибиотиков. Поэтому визит к врачу откладывать все же не стоит, особенно если заболел ребенок.
Природой задумано так, что те участки слизистой оболочки, которые так или иначе вынуждены контактировать с окружающей средой, населены бактериями, как вредными, так и полезными. При этом роль полезных бактерий очень важна: они оказывают организму помощь в борьбе с инфекциями, контролируют состояние микрофлоры и способствуют равновесию. Антибиотик призван уничтожать бактерии. Однако он не будет разбираться — полезная та или иная бактерия либо вредная: он уничтожит их все. Учитывая всё это, зачастую для лечения ангины врачи назначают местное лечение, а при ангине у детей вообще стараются обойтись без антибиотиков.
Люди, которые резко отрицательно относятся к лечению антибиотиками, зачастую делятся на две группы: те, кто опасается негативных последствий после лечения ими, и те, кто имел опыт необоснованного их назначения (иногда лечащий врач может перестраховываться и назначать курс антибиотиков там, где без него, в принципе, можно было бы и обойтись). Однако сознательному, взрослому человеку должно быть понятно, что в случае гнойной, фолликулярной и прочих форм ангины антибиотики — необходимое условие, так как они значительно быстрее устраняют негативные проявления заболевания, помогают лечиться быстрее и предупреждают серьезные осложнения. Конечно, как доказывают многочисленные случаи, можно вылечить ангину и не применяя антибиотики, однако в этом случае лечение будет более длительным, плюс ко всему — схемы нужно придерживаться достаточно строго.
Еще одну распространенную ошибку допускает каждый второй больной ангиной: прекращает лечение антибиотиками, как только исчезают острые симптомы. Однако антибиотический курс все же желательно довести до конца.
Врач не раздумывая должен назначить антибиотики больному ангиной, если:
- температура его тела существенно повышена;
- на гландах присутствует видимый налет;
- на шее, в районе лимфоузлов, чувствуются болевые ощущения;
- при всех вышеперечисленных симптомах кашель и насморк отсутствуют.
Если врач абсолютно уверен в том, что это не обычное ОРЗ, при котором антибиотикотерапия неэффективна, он может назначить лечение препаратами пенициллинового ряда, не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Однако это касается исключительно взрослых пациентов (достигших минимум 14 лет)!
Какие лекарства назначают взрослым и детям: названия таблеток и уколов
В большинстве случаев антибиотики незаменимы при лечении ангины
При отсутствии аллергии при ангине целесообразно применять пенициллин, амоциклав и амоксициллин (разумеется, что-то одно!). Если же аллергия на указанные препараты существует, либо же нет уверенности в её полном отсутствии, можно прибегнуть к помощи следующих препаратов из списка:
- клацид;
- лендацин;
- цефалексин;
- сумамед;
- эритромицин;
- рулид;
- экстенцелилин;
- сифлокс;
- цефаземин;
- кларитромицин;
- аугментин;
- амоксиклав;
- флемоксин солютаб;
- азитромицин;
- ципролет;
- макропен.
Названий таблеток, уколов и прочих форм лечения может быть множество, препараты есть дорогие и дешёвые, известные и не очень, однако стоит помнить об одном: не менее важна и местная терапия, направленная на обеззараживание и дезинфекцию ротовой полости больного. С этой целью назначаются гексорал, гексаспрей либо фарингосепт.
Какой препарат лучше для лечения: сравнение некоторых популярных средств в таблице
Если верить статистике действенности и эффективности антибиотиков, то картина складывается примерно следующая:
Существует еще одна достаточно интересная статистика: в ходе экспериментального исследования всех больных ангиной поделили на три группы:
- Согласно рекомендациям врача, пациенты этой группы в течение десяти дней принимали назначенные антибиотики, начиная с первого дня заболевания.
- Вторая группа прибегала к помощи антибиотиков только на третий день начала болезни, если симптомы ангины не ослабевали.
- Третья группа не принимала медицинских препаратов вовсе — лечение проводилось исключительно народными средствами.
В результате исследования никаких отличий в состоянии больных через десять дней обнаружено не было. Однако дальнейшее наблюдение показало, что те, кто принимал антибиотики, не пострадали от последствий, которыми чрезвычайно опасна ангина, например, гломерулонефрита, отита и синусита. Кроме того, лечение при помощи хороших, пусть и недорогих медицинских препаратов облегчает само течение болезни — позволяет облегчить головную боль, слабость, облегчает боль в горле при глотании, сбивает температуру. В то же время, жаропонижающими препаратами злоупотреблять не стоит, так как температура, если она не несет прямой угрозы жизни больного, помогает организму в борьбе с вирусами. Поэтому до отметки в 38 градусов сбивать температуру не нужно, лучше действовать чуть позже.
Какие антибиотики при ангине можно беременным
Срок беременности имеет решающее значение при выборе лечения антибиотиками
Тактика лечения ангины во время беременности зависит от срока и состояния женщины. На первом триместре идёт формирование всех органов, и любой препарат может оказать негативное воздействие. Если женщина на 1-3 месяце вынашивания вовремя обратится к врачу, то возможно обойтись местными препаратами антибактериальной группы, например, Биопароксом. При отсутствии эффекта подключаются антибиотики в инъекциях, причём на первом триместре предпочтение следует отдать пенициллиновой группе (Амоксиклав), она наиболее безопасна для плода. Но есть один нюанс. Дело в том, что на данные препараты многие бактерии выработали устойчивость, соответственно, эффекта от такого лечения не будет. Если в течение трех дней состояние женщины не меняется, следует перейти на антибиотики цефалоспориновой группы (Цефалексин). Несмотря на то, что они способны проникать через плацентарный барьер, тератогенного эффекта они не оказывают.
На втором и третьем триместре плацента уже полностью сформирована и способна защитить плод от негативного воздействия. По этой причине список допустимых антибиотиков значительно расширяется. Помимо вышеназванных пенициллинов и цефалоспоринов, используются макролиды (Азитромицин, Эритромицин).
Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения, срока беременности и возможного риска для матери и плода. В крайних случаях могут назначаться и иные антибиотики, когда вероятность осложнений со стороны матери значительно выше возможного вреда для растущего малыша.
Применение во время лактации
Несмотря на то, что во время лактации так же, как и во время беременности, сильно органичен список допустимых препаратов, лечить ангину всё же придётся антибиотиками. Иначе заболевание не устранить, и к тому же повысится риск развития осложнений. Сегодня существует масса препаратов, не опасных для малыша.
Наиболее часто используются следующие:
пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины (1-2 поколения).
Наименование препарата, как и его дозировку, определяет врач.
Важно: выделяются препараты, категорически запрещённые женщине во время лактации. Ими являются тетрациклины, фторхинолоны и Левомицетин.
Нет необходимости отказываться от кормления грудью на время лечения. Более того, резкий переход на смеси может спровоцировать ещё большие проблемы у малыша.
Несмотря на разницу в названии, оформлении упаковок, стоимость и популярность продукции из разряда антибиотиков, при выборе следует учитывать возраст болеющего и все данные доктором рекомендации. В этом случае действие препаратов будет направлено по прямому их назначению, и шанс избежать неприятных последствий недуга будет легче.
Материал актуализирован 25.01.2018
- Автор: Ольга
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.
Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.
На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.
Что такое ангина?
Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.
При ангине наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- чувство сильной слабости;
- высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
- ломота в суставах;
- горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
- в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
- увеличиваются лимфоузлы;
- белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).
Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.
Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.
Осложнения
При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.
В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.
Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.
Какие антибиотики помогают при ангине: список лучших
Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.
Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:
- Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
- Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
- Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
- Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
- Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).
При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.
Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.
Сколько дней пить?
Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.
Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.
Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.
Средние цены на препараты в аптеках
Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.
Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:
Название препарата | Цена в рублях |
Панклав | 325 |
Амоксициллин | 220 |
Флемоксин Солютаб | 250 |
Рапиклав | 350 |
Аугментин | 280 |
Амоксиклав | 230 |
Сумамед | 300 |
Зитролид | 280 |
Кларитромицин | 450 |
Цефтриаксон | 370 |
Азитромицин | 125 |
Тетрациклин | 85 |
Линкомицин | 45 |
Взаимодействие с другими препаратами
Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Для этого существует несколько правил:
- Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
- Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
- При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Побочные эффекты от приема
В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.
Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.
К часто встречающимся можно отнести:
- аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
- обострение хронических заболеваний печени и почек,
- дисбактериоз кишечника,
- патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
- вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.
Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.
Что делать в домашних условиях?
При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:
- Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
- Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
- Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
- Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).
Прогноз
Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.
В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник