Антибиотики при ангине 3 штуки в упаковке
| Капсулы | 1 капс. |
| азитромицин | 500 мг |
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
3 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.
Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):
| Микроорганизмы | МИК, мг/л | |
| Чувствительные | Устойчивые | |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 | > 2 |
| Staphylococcus spp. групп A, В, C, G | ≤ 0.25 | > 0.5 |
| Streptococcus pneumoniae | ≤ 0.25 | > 0.5 |
| Haemophilus influenzae | ≤0.12 | > 4 |
| Moraxella catarrhalis | ≤ 0.5 | > 0.5 |
| Neisseria gonorrhoeae | ≤ 0.25 | > 0.5 |
Чувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метилциллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes;
аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Умеренно чувствительны или нечувствительны:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).
Устойчивы:
аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метициллинустойчивые), Staphylococus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. группы А (бета-гемолитические). Азитромицин не активен в отношении штаммов грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
анаэробы:
группа Bacteroides fragilis.
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г — 37% (эффект «первого прохождения» через печень), Cmax после перорального приема 0.5 г — 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТCmax) — 2-3 ч.
Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Vd — 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50%.
Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами (полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами), где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. В очагах инфекции концентрации на 24-34% выше, чем в здоровых тканях и коррелируют с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.
В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. В метаболизме азитромицина участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс — 630 мл/мин: T1/2 между 8 и 24 ч после приема — 14-20 ч, T1/2 в интервале от 24 до 72 ч — 41 ч.
Более 50% азитромицина выводится кишечником в неизмененном виде, 6% — почками. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику Cmax увеличивается (на 31%), AUС не изменяется.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50%).
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
— инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;
— инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
— начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
— инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).
Азитромицин принимают внутрь 1 раз/сут по 500 мг, независимо от приема пищи.
Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 500 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней (курсовая доза — 1.5 г).
При угрях обыкновенных средней степени тяжести: по 2 капс. 250 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней, затем по 250 мг 2 раза в неделю в течение 9 дней. Курсовая доза — 6.0 г.
При мигрирующей эритеме: в первый день одновременно 2 капс. по 500 мг, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг ежедневно. Курсовая доза 3.0 г.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): одномоментно 2 капс. по 500 мг.
Назначение пациентам с нарушениями функции почек: для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный нскролиз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: вагинит, кандидоз.
— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
— детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы);
— грудное вскармливание;
— одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
— гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.
С осторожностью
— умеренные нарушения функции печени и почек;
— при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT;
— при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.
Азитромицин при беременности рекомендуется применять только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.
Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять при умеренных нарушениях функции печени.
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.
Противопоказание для данной лекарственной формы — детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг.
Назначают взрослым (включая пожилых людей)
В случае пропуска приема антибиотика, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.
После отмены терапии азитромицином реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться в течение продолжительного времени и могут потребовать специфической терапии под наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.
При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола (сульфаметоксазол + триметоприм) в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможность таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.
При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.
При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.
При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.
При совместном применении азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение зидовудина почками и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.
При одновременном приеме макролидов с эрготаминами и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Самое распространенное время для простудных заболеваний и обострения инфекций, находящихся в хронической форме – межсезонье. В это время количество заболевших людей возрастает в разы. Но жизнь в динамике современной жизни не дает возможности болеть долго. А потому широкую популярность приобретает 3 таблетки антибиотик. Он эффективен в борьбе с воспалением верхних дыхательных путей, протекающих как в легкой, так и средней форме тяжести.
Преимущества препаратов
Антибиотики широкого спектра действия относятся к подклассу азалидов. Они быстро и без возникновения осложнений справляются с инфекциями бактериального характера.
Эффективное воздействие возможно благодаря накопительному свойству препаратов. Концентрируясь в тканях, они негативно влияют на патогенные микроорганизмы, блокируя функцию синтезирования белков. В результате это приводит к их уничтожению.
Из-за сильного воздействия входящих в состав средств веществ, для лечения достаточно трех таблеток. Уже после второго приема препарата пациент ощущает облегчение, его самочувствие улучшается. Окончательное выздоровление наблюдается спустя несколько дней после приема всех таблеток.
Осложнения при отсутствии лечения
Антибиотики применяются для лечения инфекций, вызванных наличием в организме бактерий, например, при тонзиллитах, бронхитах, пневмониях, ангине, уретрите, кожных инфекциях. В таком случае лечебную терапию следует начинать немедленно. В противном случае отсутствие правильно назначенных препаратов может привести к следующим осложнениям:
- менингиту;
- гнойным инфекциям глотки;
- заражениям крови;
- лихорадке ревматического характера;
- токсическому шоку.
Часть данных осложнений лечатся только с помощью операционного вмешательства. Кроме того, необходима длительная терапия с помощью медикаментов.
Опасность таких состояний заключается и в том, что часто они приобретают хроническую форму. Патологические процессы могут приводить и к угрозе жизни и здоровья пациентов.
Список антибиотиков по три таблетки
Основное действующее вещество всех медицинских средств, относящихся к азалидам, называется азитромицин. На его основе выпущено большое количество антибиотиков 3 таблетки. Вот список некоторых из них:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Зитролид;
- Сумаклид;
- Азитрал.
Все медицинские средства обладают схожим действием, и чтобы понять, какой антибиотик лучше при простуде, необходимо проконсультироваться с врачом. В любом случае не помешает знать о некоторых антибиотиках данной группы подробнее.
Азитромицин
Азитромицин – препарат полусинтетического происхождения по 3 таблетки в упаковке относится к антибиотикам широкого спектра действия. Средство устойчиво к влиянию желудочного сока и полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Проявляет активность в отношении многих вирусов и бактерий.
Антибиотики три таблетки обладают пролонгированным действием, что позволяет пить лекарства не 2 раза в сутки на протяжении минимум пяти дней, как с другими препаратами, а по 1 через каждые 24 часа. После попадания в организм препарат концентрируется в нем, и вывод веществ происходит в течение длительного времени. Благодаря этому эффект от применения длится достаточно долго.
Важно! Во время терапии Азитромицином запрещено использовать дополнительные виды антибиотиков.
Это может вызвать передозировку и различные виды осложнений.
Показания к применению
Азитромицин пьется при следующих заболеваниях:
- при воспалениях органов слуха и дыхания инфекционной природы: ангине разной степени тяжести, в том числе гнойной, скарлатине, синусите, тонзиллите, ларингите, бронхитах;
- при инфекциях мочевыводящей системы, например, уретриты;
- пьётся антибиотик и при воспалениях кожных покровов: дерматите, дерматозах, рожистых инфекциях;
- в качестве комбинированного лечения средство назначается в комплексе с другими лекарствами при различных язвах органов пищеварения.
Способ применения
Способ применения антибиотика зависит от заболевания.
При приеме лекарства от простуды взрослому достаточно трех таблеток с дозировкой по 0,5 г на курс. Каждая принимается раз в сутки в одно и то же время.
Важно! Пьются таблетки за позднее, чем за час до еды, и не ранее 2 после приема пищи.
Такая же схема лечения и при синуситах, ларингитах и фарингитах легкой формы.
Если антибиотик в таблетках используется при тонзиллитах, синуситах, отитах средней тяжести, 3 дня для лечения будет не достаточно. В таком случае показано пяти дневное применение. Здесь лечение следует проводить следующим образом: первые сутки принимается 1 таблетка, в последующие — по половинке.
Для лечения уретрита следует принять две таблетки из упаковки за один раз.
Бореллиоз лечится на протяжении 5 дней по 1 таблетке каждые 24 часа.
Для уничтожения бактерий хеликобактери пилори у взрослых следует принимать по 2 таблетки в сутки с дозировкой по пол грамма. Терапия длится на протяжении 3 дней.
При воспалениях легких терапию следует начинать с формы препарата в виде внутривенных инъекций. Через 3-5 дней пьются уже таблетки. При остаточном заболевании легкой формы достаточно обычного курса: три таблетки по 1 в сутки.
Азитромицин обладает минимальным количеством побочных эффектов, а потому его можно применять и для лечения детей. В таком случае дозировка рассчитывается в зависимости от того, сколько весит ребенок. На 1 кг должно быть 10 г основного вещества. Это дозировка рассчитана на трех дневное лечение. Если терапия длится в течение 5 дней, ее уменьшают вдвое.
Аналог Азитромицина — Сумамед
Еще одно название препарата по 3 таблетки в упаковке, основным действующим веществом которого является азитромицин – Сумамед.
Показания к применению
Средство назначается при следующих заболеваниях:
- при воспалениях верхних и нижних дыхательных путей инфекционного характера;
- при болезнях кожных покровов;
- урологических заболеваний;
- при наличии инфекций, передающихся половым путем.
Способ применения
Как у любого препарата, курс терапии и дозировка зависит от заболевания.
Для лечения проблем с органами дыхательной системы инфекционного характера принимается одна таблетка по пол грамма в сутки. Терапия длится 3 дня.
Хроническая эритема лечится 5 дней по следующей схеме: в первый день следует выпить сразу двойную дозу, последующие два принимается 1 таблетка.
В урологии при острых стадиях заболевания необходимо однократное принятие сразу 2 таблеток по 0,5 г.
Важно! Принимать антибиотик следует в одно и то же время. Если таблетка не бала выпита вовремя, следует принять ее как можно быстрее. Следующее использование препарата возможно только через 24 часа.
Зитролид
Зитролид является антибиотиком системного действия.
Показания к применению
Средство используется при следующих видах заболеваний:
- при инфекциях верхних дыхательных путей;
- при ЛОР заболеваниях, в частотности, ангинах, синуситах, отите;
- при воспалениях инфекционного характера нижних дыхательных путей;
- при наличии скарлатины;
- при инфицировании кожных покровов и мягких тканей;
- при уретрите и цервиците;
- при проблемах с ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения
Курс терапии зависит от заболевания. Но в любом случае применять средство можно за час до приема пищи и через 2 после. Лекарство следует запить небольшим количеством воды.
При воспалениях дыхательных путей, носящих инфекционный характер, курс терапии составляет 3 дня по одной таблетке с дозировкой 0,5 г.
При отсутствии осложнений заболеваний мочевыводящей системы острого характера, следует принять 2 таблетки за один прием. Дополнительного использования средства не требуется.
При инфицировании кожных покровов и мягких тканей терапевтический курс составляет 5 дней. В таком случае впервые сутки выпиваются сразу 2 таблетки, далее по 1 через каждые 24 часа.
При язвах желудка, вызванных бактерией хеликобактири пилори, следует принимать по 1 таблетке с дозировкой по 1 г на протяжении 3 дней.
При пневмонии трех дневного курса препаратом не достаточно. Здесь лечение должно длиться не менее недели. Следует помнить, что перед началом использования таблеток, необходимо проставить внутримышечные инъекции с аналогичным антибиотиком. И только после этого можно принимать по 1 таблетке с дозировкой по 0,5 г в сутки.
Если по какой-то причине был пропущен прием лекарства в нужное время, выпить его необходимо сразу же, как только появится возможность. Далее, пить медикамент можно только через 24 часа.
Противопоказания азитромицину
Все средства на основе азитромицина имеют аналогичные противопоказания:
- Препараты запрещены для приема пациентам с аллергической реакцией на компоненты антибиотиков.
- Нельзя использовать и при почечной и печеночной недостаточности.
- Противопоказанием является и наличие аритмии.
- Запрещен к использованию детям до полугода. До 12 лет лучше использовать суспензии. Отдать предпочтение данной форме препарата следует и в случае, если вес ребенка меньше 45 кг.
- Точных данных о влиянии препаратов на плод нет, а потому их назначают беременным с осторожностью и только под присмотром врача.
- Кормящим мамам средства назначаются при условии большей пользы для женщины, чем вреда для малыша. Но лучше на время терапии отказаться от кормления и сцеживать молоко.
Побочные эффекты
Препараты с азитромицином обладают низкой токсичностью, а потому и побочных эффектов немного или они проявляются крайне редко. Среди основных можно выделить:
- дизбактериоз и аллергические реакции на компоненты. Данные отклонения встречаются нечасто, лишь в 5% случаев.
- у 2% больных могут возникнуть проблемы с нервной и мочеполовой системой, сердцем. Это может быть аритмия, головокружение, кандидоз.
При появлении побочных эффектов следует немедленно прекратить прием лекарства и проконсультироваться с врачом.
Применение антибиотиков при гриппе и ОРВ
При простуде тяжелой формы важно не только бороться с симптоматикой заболевания, но в первую очередь следует избавиться от причины. Если не удалось справиться с болезнью в течение 5 дней, не отмечается положительного эффекта от лечения или самочувствие ухудшается – это означает, что в организме присутствует возбудитель бактериальной инфекции. В таком случае назначают антибиотики, которые способны побороть первоисточник болезни и предотвратить осложнения в виде гнойной ангины, бронхита в острой форме или пневмонии.
Важно! Перед началом приема антибиотика, который содержит азитромицин, необходимо обследование и консультация врача.
Это связано с тем, что данные препараты не являются эффективным средством от всех болезней. Они борются только с бактериальной природой инфекции. И, несмотря на удобство, вылечить простуду при первых симптомах Азитромицином не получится. Так как в данном случае возбудителем является вирус, и лечение просто не принесет результата. Применять антибиотики при простуде следует только в случае осложнений бактериального характера.
Кроме того, что будет упущено время, даже незначительные побочные эффекты приведут к ухудшению состояния больного.
Такой же результат будет и в случае, если причиной воспаления является штамп, резистентный указанному в аннотации препаратов. В таком случае вреда от приема препарата будет больше, чем пользы.
Только врач может определить природу воспаления и назначить правильное лечение. Он сможет расписать и схему, и дозировку терапии в зависимости от возраста пациента, противопоказаний.
Азитромицин и его аналоги – современные препараты, способные быстро избавить пациента от многих болезней. Но не стоит заниматься самолечением и начинать прием при первых признаках заболевания. Назначать лечение и, тем более, антибиотики должен только врач.
Источник
